CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤

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CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤(CD30 positive cutaneous T cell lymphoma) 又稱原發(fā)性CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤,為單發(fā)性或局限性皮膚損害,傾向潰瘍(50%)和自然消退(25%)。罕見于兒童,男性多于女性。

目錄

CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤的病因

(一)發(fā)病原因

病因尚不明確。

(二)發(fā)病機制

發(fā)病機制還不清楚。

CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤的癥狀

損害通常為堅實性、紅色到紫色腫瘤,直徑可達10cm。無好發(fā)部位。常在皮膚上復發(fā)。但皮膚外或淋巴結(jié)受累者少見。局部淋巴結(jié)受累亦并不表明預后不良。CD30+皮膚T細胞瘤的一個亞型,為復發(fā)和消退的潰瘍性皮膚結(jié)節(jié),類似壞疽膿皮病或蕈狀腫瘤。此型以往稱作退行性非典型性組織細胞增生癥,現(xiàn)已認為是一種皮膚T細胞淋巴瘤。

根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點,組織病理特征性即可診斷。

CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤的診斷

CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤的檢查化驗

組織病理:呈致密非親表皮真皮浸潤,非典型細胞核大,有1到數(shù)個明顯的核仁胞漿豐富。此種惡性細胞可進一步分為間變性,多形性和免疫母細胞性,但此種區(qū)別可能困難,在治療和預后上價值亦未定。

CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤的預防和治療方法

預防:目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。

CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤的中醫(yī)治療

中藥治療淋巴瘤的臨床效方:①、處方:西安大唐漢方11號方加減。郁金、枳殼、白術(shù)、紫胡、靈脂、紅花、雞內(nèi)金、茯苓、杭芍各3錢,丹參、生牡蠣各1兩,鱉甲5錢,木香砂仁殼各2錢,甘草1.5錢。水煎服。療效:1例服40劑時,肝脾明顯縮小;服100劑時,胸片淋巴結(jié)縮小。②、小金丹,早晚各服1丸;犀黃丸,每日2次,每次3克。

中藥治療淋巴瘤的臨床效方:西安大唐漢方11號方加減。①、明雄黃30g,研細末,分三次服用。②、大癩蛤蟆皮焙干分份,小者分份,每次包內(nèi)服,每日3次,脾區(qū)用癩蛤蟆皮貼敷。

CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤的西醫(yī)治療

治療:

此型原發(fā)性皮膚T細胞淋巴瘤預后良好,5年存活率為90%。損害放射療法療效很好。早期損害也可手術(shù)切除。化療可使損害消退,但通常迅即復發(fā)。約30%病例可發(fā)展為皮膚腫瘤。此與淋巴結(jié)起源的CD30 陽性淋巴瘤預后不良呈明顯對比。

CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤的護理

原發(fā)性皮膚T細胞淋巴瘤預后良好,5年存活率為90%。約30%病例可發(fā)展為皮膚腫瘤

CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤吃什么好?

淋巴瘤病人宜多吃什么?

  1、淋巴瘤病人放射治療后的飲食選擇。經(jīng)過放療的病人,對機體損害較大,臨床常見灼熱傷陰、口干煩躁等郁熱傷津的現(xiàn)象。在飲食調(diào)理上,要注意多吃滋陰清淡、甘寒生津的食物,如荸薺、鴨梨、鮮藕、冬瓜、西瓜、綠豆香菇、銀耳等食品。

2、淋巴瘤病人化學藥物治療后的飲食選擇。經(jīng)過化療腫瘤病人,常有消化道反應(yīng),如惡心、嘔吐和由于骨髓抑制,造血功能受損引起的血項下降等現(xiàn)象。在飲食調(diào)理上要注意增加食欲和食用營養(yǎng)豐富的食品。此時除了選擇病人平日喜歡吃的食物外,還可用西紅柿炒雞蛋、山楂燉瘦肉、黃芪當歸羊肉湯、蟲草燉牛肉以及黑木耳、鮮蜂王漿、香菜等食品,既補氣血又健脾胃,減少反應(yīng),提高療效。

3、采用含維生素A豐富的食物。如蛋黃、動物肝(豬、羊、雞等)、胡蘿卜、萵筍葉、油菜、白薯等。維生素A的主要功能是維持上皮組織正常結(jié)構(gòu),刺激機體免疫系統(tǒng),調(diào)動機體抗癌的積極性,抵御致病物質(zhì)侵入機體。

4、多選用增加免疫機能的食物。如香菇、蘑菇、大棗桂圓、蓮子、黑木耳、銀耳等。

5、選擇具有抗腫瘤作用的食物。如薺茶、黃花菜、甲魚、薏米仁、慈菇、白蘿卜等,這些食物能提高巨噬細胞吞噬癌細胞的活力,對抗癌有利。

6、淋巴瘤病人多用大劑量聯(lián)合方案治療,藥物反應(yīng)較大,除一般病人常用食品之外,多服益氣養(yǎng)血、補骨生髓之品。如蘋果、羅漢果、紅棗、元魚、鵝血、牛奶、雞蛋、山藥、黑芝麻等。

淋巴瘤病人應(yīng)少吃下列食物:

(1)忌咖啡興奮性飲料。

(2)忌蔥、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

(3)忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。

(4)忌公雞、豬頭肉等發(fā)物。

(5)忌海鮮。

(6)忌羊肉、狗肉韭菜、胡椒等溫熱性食物。

(7)忌煙、酒。

一、果蔬療法

1、南瓜150克、水適量,調(diào)料少許。燉至無水時服用。

2、甘蔗2節(jié),榨汁飲。

3、蘆筍200克,加入適當調(diào)料炒熟即可食用。

二、藥膳療法

1、羊骨粥

原料:羊骨1000克、粳米100克、細鹽少許、蔥白2根、生姜3片。

制法:將鮮羊骨洗凈敲碎,加水煎湯,取湯代水,同粳米煮粥,待粥將成時,加入細鹽、生姜、蔥白調(diào)料,稍煮二三沸即可。

適應(yīng)癥惡性淋巴瘤放療后肝腎陰虛。服法:每日-2次食用。

2、枸杞松子肉糜

原料:肉糜100-150克,枸杞子、松子各100克。

制法:將肉糜加入黃酒、鹽、調(diào)料,在鍋中炒至半熟時,加入枸杞子、松子,再同炒即可。

適應(yīng)癥:惡性淋巴瘤放療后陰虛內(nèi)熱。服法:每日1次,作副食服之。

3、豬腎茨菰湯

原料:光茨菰30克、豬腎及睪丸各1個,鹽、蔥、姜各少許。

制法:將光茨菰浸泡2小時后,煎湯,濾過湯液,再將豬腎、睪丸洗凈,去掉雜物,切成方塊狀,加入光茨菰濾過后湯液,一同煮后加入鹽、蔥、姜文火煮至熟即可。

適應(yīng)癥:惡性淋巴瘤化療后精血虧虛。服法:喝湯吃豬腎、睪丸,每日作副食食之,可常服。

4、淮杞三七

配方:三七17G,淮山藥32G,枸杞子26G,桂圓肉25G。豬排骨300G。食鹽、胡椒粉適量。

制法:三七、山藥等中藥均用布袋扎口后,和豬排骨放在一起,加4大碗清水。先大火后小火,燉煮2-3小時。放入鹽、胡椒粉調(diào)味即可。可煎煮出3小碗。每次小碗,吃肉喝湯。每1-2天吃1次。功效:生血補血,開胃健脾。

語按:本膳適用于惡性淋巴瘤腫塊增大迅速而舌有暗紫斑。

5、豆芽涼面

配方:綠豆芽150g,細面條300g,瘦肉絲75g,雞蛋1個,黃瓜1條,蒜末少許,醬油、麻油各4-6毫升。鹽、蔥花、芝麻醬、沙拉油、冰開水、冷水適量。制法:面條煮熟,冰開水淋濾2次,加麻油拌勻放入碗中,存于冰箱中備用。芝麻醬同醋、食鹽調(diào)勻,加入蒜末,瘦肉絲用沙拉油、蔥花炒香,加醬油和冷水,熬成肉汁。雞蛋攤成薄皮切絲,黃瓜擦絲,綠豆芽去尾用開水略燙。將上述調(diào)料和菜放入面條中,拌勻后即可食用。喜食醋者,可加少許米醋。

功效:清熱解毒,通利三焦。

語按:本膳主要適用于淋巴肉瘤熱毒盛者。

食療驗方

抗組織細胞增生

A、水淺葵花茶:水淺草 30 克、葵花髓 30 克,煮汁代茶。

B、鮮牡蠣豆豉牡蠣肉燙熟,豆豉、麻醬拌食。

C、芝麻梗湯煮海蛤:芝麻梗 60 克,煮湯取汁,以汁煮海蛤 200 克,加料再煮取食。

D、壯骨消腫大蒜甲魚:甲魚、大蒜加料蒸食。

E、大葉菜冰糖茶:大葉菜 30 克、冰糖燉服取其汁。

F. 紅燒蛇肉水蛇肉,紅燒食之。

  資料僅供參考,具體詢問醫(yī)生。

參看

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