扁平疣

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扁平疣(Flat Wart)是一種病毒皮膚病,它的病原體和尋常疣一樣,是由乳頭狀瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮膚贅生物.表現(xiàn)為或分散分布、質(zhì)地柔軟、頂部光滑、粟粒至綠豆大、淡褐或的高出皮膚表面的扁平狀丘疹.好發(fā)于面部、手背部等暴露部位,極其容易傳染,給身邊親人的身心健康帶來巨大的威脅.有一定傳染性,由于發(fā)病時(shí)間越長(zhǎng),扁平疣越容易形成嚴(yán)重的色素沉著,且容易誘發(fā)其它嚴(yán)重后果.應(yīng)治療及時(shí).治療方法包括系統(tǒng)療法,局部療法,物理療法,生物制劑療法.注意扁平疣和瘊子的區(qū)別,預(yù)防措施為遠(yuǎn)離輻射激素類藥物,多喝水和多吃蔬菜水果.

目錄

病因

扁平疣主要是通過直接接觸傳染,但是也可通過污染物,如針、刷子、毛巾等間接傳染.另外,外傷也是引起傳染的重要因素,平時(shí)經(jīng)??梢姷奖馄金嘌刂ズ鄯植寂帕谐蓷l索狀,這就是外傷引起傳染的一個(gè)例子,此外,機(jī)體免疫力低下的人也比正常人容易傳染到扁平疣.扁平疣的癥狀:扁平疣的好發(fā)部位為顏面、手背及前臂等處.皮疹特點(diǎn)為正常皮色,淡紅色或淡褐色扁平丘疹,米粒大到綠豆大,圓形或多角形,表面光滑,境界清楚.皮疹數(shù)目較多,常散在或密集分布,可見由于搔抓后的自體接種現(xiàn)象――皮疹沿抓痕呈串珠狀排列.  

癥狀

扁平疣臨床癥狀相對(duì)特殊,因此患者很容易辨認(rèn):

1.扁平疣多發(fā)于顏面、手背及前臂等處,表現(xiàn)為正常皮色或淺褐色的扁平丘疹,表面光滑,境界明顯.

2.在初發(fā)病時(shí),皮損發(fā)展及增多較快.因扁平疣的體中有大量活躍的病毒,

3.當(dāng)局部被搔抓時(shí),疣體表面和正常皮膚可產(chǎn)生輕微的破損,這時(shí)病毒很容易被接種到正常皮膚上而產(chǎn)生新的疣體.

4.扁平疣具有傳染性,疣體在患處進(jìn)行擴(kuò)張當(dāng)患者有意無意地搔抓患處,結(jié)果發(fā)現(xiàn)疣體越來越多,甚至沿抓痕呈串珠狀排列或密集成片.  

臨床特點(diǎn)

1.扁平疣常在機(jī)體免疫力降低時(shí),如感冒發(fā)熱、精神創(chuàng)傷、過度勞累、月經(jīng)期或內(nèi)分泌失調(diào)等情況下驟然發(fā)病?!?/p>

2.面部尤其是額部與頰部,手背與前臂是其好發(fā)部位,頸、胸、腿或其他部位亦可受累。 

3.建議扁平疣患者在治療期間,嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,切勿抓撓。

4一些患者覺得美容院的服務(wù)更好,但去掉扁平疣屬于一種醫(yī)療行為,而且現(xiàn)在美容市場(chǎng)混亂,各種方法都有,效果難定,因此,建議去正規(guī)三級(jí)醫(yī)院,找皮膚科專家進(jìn)行診治。

5.扁平疣發(fā)病不易覺察,很多人得了扁平疣卻不知道,這是為什么呢?首先我們可以從它所引起的主觀感覺入手。扁平疣患者多無自覺癥狀,偶有微癢;有些患者對(duì)本病沒有明確的認(rèn)識(shí),會(huì)誤認(rèn)為是其他病,只有到醫(yī)院就診時(shí)才會(huì)知道;扁平疣還具有一個(gè)顯著特點(diǎn),就是時(shí)起時(shí)消,自愈后又不留疤痕,很容易被人們忽視。因此,我們要定期自我檢查皮膚狀況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情。同時(shí),增強(qiáng)機(jī)體免疫力,避免病毒感染。  

注意事項(xiàng)

① 保持愉快的心情,加強(qiáng)身體鍛煉,扁平疣病程慢,最快治療時(shí)間一般需要2~3個(gè)月,或者更長(zhǎng),但治療后皮疹即可變平、消退,不留任何痕跡,因此治療期間要樂觀,有耐心、毅力。 

② 忌煙酒、辛辣刺激性飲食?!?/p>

③ 多吃蔬菜、水果,補(bǔ)充多種維生素,特別是VitB6等?!?/p>

④ 有扁平疣要及時(shí)治療,采用聯(lián)合治療及免疫調(diào)節(jié)治療對(duì)防止復(fù)發(fā)尤 為 重要。 

⑤ 謹(jǐn)慎對(duì)待創(chuàng)傷性治療及自身疣體種植治療?!?/p>

⑥ 不要使用激素類藥物以免造成泛發(fā)?!?/p>

⑦ 不宜搔抓或摳剝疣體,也不宜過度搓洗以免造成自身接種?!?/p>

⑧ 注意個(gè)人衛(wèi)生,忌與他人共用清潔用具?! ?/p>

治療誤區(qū)

1.治療時(shí),只將外部的皮損去除,殊不知,治療扁平疣,除了去除皮損,更重要的是調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫系統(tǒng)以增強(qiáng)免疫力,否則會(huì)再發(fā),因此注射免疫調(diào)節(jié)劑尤為重要。

2. 會(huì)不會(huì)傳染給其他人,扁平疣患者擔(dān)心會(huì)傳染給其他人,這是對(duì)的,但自身接種傳染更容易,搔抓或不正確的治療方法都會(huì)導(dǎo)致自身接種,而傳染給別人的概率相對(duì)較小,通常只傳染給機(jī)體免疫力低下或有外傷的人。

3. 搔刮法來去除疣體,不少患者不了解該病的自身傳染性,時(shí)常有意無意地搔抓患處,想把疹子去除,反而致使疹子越來越多,甚至沿抓痕呈線狀排列或密集成片,部分游醫(yī)采用搔刮法去除疣體使得病情變得越來越重。因?yàn)檎钭又杏写罅炕钴S的病毒,當(dāng)搔抓局部時(shí),疹子表面和正常皮膚就可產(chǎn)生輕微的破損,這時(shí)病毒很容易被接種到正常皮膚上而產(chǎn)生新的疣體。此外,疣體接種的新型治療法也是造成泛發(fā)的因素之一,我院接診了17例通過這種治療法造成滿臉疣體的患者!

4.治療急于求成,信江湖游醫(yī),一般來說,扁平疣易在暴露的部位發(fā)生,尤其在面部多發(fā),使患者很苦惱,因此想急于治愈;這給許多江湖游醫(yī)帶來了騙人的機(jī)會(huì),由于患者心理上急于求成,容易被誤導(dǎo),從而帶來嚴(yán)重的不良后果,因此建議患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)3級(jí)以上醫(yī)院找皮膚科專家診治?! ?/p>

扁平疣的治療

1、系統(tǒng)治療 1)中醫(yī):根據(jù)分型辨證施治。2)西醫(yī):抑制病毒繁殖,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力:泛昔洛韋、多抗甲素片、左旋咪唑、干擾素等。

2、局部治療 

1)局部外用藥:如:0.1%維甲酸軟膏鴉膽子仁、搽肽丁氨,少量的PXP元素疣邦或5-氟尿嘧啶軟膏、疣必治阿昔洛韋軟膏、板蘭根注射液外涂等,治療方法較多,有時(shí)效果并不明顯?!?/p>

2)物理療法:液氮冷凍、CO2激光、微波、光動(dòng)力、電離子需在專科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行 ??赏猓咳?3次,后者容易造成色素沉著,對(duì)顏面部的扁平疣一般不宜使用,可選用,最好輕擦皮損處呈紅色再涂效果顯著。

3) 外用生物制劑,免疫調(diào)節(jié)劑等,此外,個(gè)別醫(yī)院采用自體疣免疫療法,這種治療法缺乏大樣本臨床資料,對(duì)免疫低下的扁平疣患者安全性沒有得到證實(shí),有可能造成全身泛發(fā)以及手術(shù)造成其它感染,因此要謹(jǐn)慎使用!

參考藥方

一、外用藥方:下面是兩個(gè)外用藥方,可選任一進(jìn)行治療??上扔谑植窟M(jìn)行試用,若有明顯療效則可繼續(xù)深入治療服用。

1、醋蛋療法:取白醋1000ml盛于玻璃杯內(nèi),放入鮮鴨蛋10顆,浸泡2周,帶蛋殼軟化膨脹后取出。取3顆挑破軟化膜,取出蛋黃,將蛋清盛于清潔的容器內(nèi),用無菌棉棒蘸蛋清外涂疣體,每日-3次。剩下7顆煮熟服用,每日顆。2周為一療程,約4個(gè)療程。

2、蒼術(shù)10g,黃柏10g,生薏苡仁(薏米)50g,木賊30g,香附子30g,牛膝 10g,皂角刺15g,北豆根10g,紫草20g,板藍(lán)根30g。加水煎取汁500ml,再兌等量白醋,搖勻擦洗患處,每日3次。每劑藥可反復(fù)使用5日以上。初次擦洗前先用竹刀刮去疣體表面的角質(zhì)層,已稍見滲血為度,以后可以直接用藥。

3、疣見愁(經(jīng)驗(yàn)配方):外涂,有效率99%,治愈率達(dá)96.8%,30天一個(gè)療程

二、內(nèi)服藥方:

蒼術(shù)10g,黃柏15g,生薏苡仁100g,木賊30g,香附子15g,甘草6g,金銀花30g,磁石10g。每日劑,水煎服。

以上藥方以上藥方主要成分為香附子、生薏苡仁、木賊,購(gòu)藥時(shí)應(yīng)注意查看其品質(zhì)。快者1周左右見效,慢者約需3周,見效時(shí)患處有發(fā)癢現(xiàn)象,疣體有脫落或較明顯的蛻皮現(xiàn)象。見效后應(yīng)至少再內(nèi)服服用一周,外用藥方可以適當(dāng)停止。一般為半月左右見效,一月治愈。

 三、偏方:民間偏方中用紫藥水也可治療扁平疣,用藥棉沾紫藥水每天擦拭疣處數(shù)次,一般1~2個(gè)月就可痊愈。  

中醫(yī)藥驗(yàn)方

1.生薏苡仁25克,煮粥食。早晚各1次,15日為1療程。

2. 苦參、白鮮皮地膚子、蛇床子各15克,板藍(lán)根30克,明礬10克,補(bǔ)骨脂50克。水煎外洗,每日~5次,每劑藥可洗1~3日。

3.牛蒡子200克。微炒去皮研細(xì)末,每次服3~6克,每日~3次,溫開水送服。

4.鮮馬齒莧300克(干品100克)。水煎服,每日劑,早晚溫服,連服6劑為1療程。藥渣外敷患處,每日~6次,每次~15分鐘。

5.蒼耳子10克,浸泡于75%酒精50毫升內(nèi),密封浸泡7日。濾渣取液用棉球蘸藥液涂抹患處,每日數(shù)次,連用7日即可。

6.木賊草、生香附各50克,加水500毫升,煎至200毫升,取汁洗患處,每日3次。

7.野菊花、金銀花、苦參、蛇床子各10克,明礬5克。煎水外洗,每日~3次,每次~30分鐘?! ?/p>

注意事項(xiàng)

扁平疣有"四忌四宜"一忌搔抓,宜減少刺激.很多青年朋友嫌它妨礙美觀,想把它抓掉.殊不知扁平疣是病毒感染性的疾病,具有一定傳染性,如果搔稍抓的話,病毒可因自身接種而順著抓痕方向生長(zhǎng).正確的方法是不去理會(huì)它,盡量減少刺激.

二忌外用皮膚病藥膏,宜外用抗病毒且刺激小的藥物.皮炎平是外用激素類藥物,主要用于治療皮炎濕疹類疾病,如用于扁平疣,會(huì)抑制皮膚的免疫反應(yīng),降低抵抗力,會(huì)使疣體短期內(nèi)迅速發(fā)展.宜在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下選用刺激性小的抗病毒藥物.

三忌濫用激光除疣.激光屬于破壞性的治療方法.有些患者不可采用任何破壞性的療法,即使不是瘢痕體質(zhì),激光治療若操作不當(dāng)極易形成疤痕.

四忌心情抑郁,宜心情舒暢.心情抑郁,生活不規(guī)律可降低人體的免疫功能,使扁平疣更加頑固不愈.保持愉快的心情,避免辛辣刺激的飲食,保證規(guī)律的生活,再加上積極的治療,絕大部分的扁平疣是可以徹底治愈?! ?/p>

常見問題

如何避免扁平疣病情加重

1.遠(yuǎn)離紫外線、電離輻射

2.遠(yuǎn)離創(chuàng)傷性治療,如電離子、激光、自身疣體埋植治療。此類治療易形成“同型反應(yīng)”,導(dǎo)致難以祛除的斑痕,且可加重病情。

3.遠(yuǎn)離激素類藥物。

4.清淡飲食為宜,不吃辛辣刺激性食物,多喝水、多吃蔬菜、水果,可做水果面貼?! ?/p>

扁平疣容易與哪些疾病混淆

需要和瘊子鑒別瘊子在醫(yī)學(xué)上稱為尋常疣疣體較大既可以發(fā)于身體部位頭面也可發(fā)于四肢。

汗管瘤鑒別后者主要發(fā)生于眼瞼為扁平狀或半球狀丘疹或小結(jié)節(jié)表面光滑質(zhì)較硬?! ?/p>

扁平疣可能并發(fā)的疾病

本病經(jīng)過慢性,少數(shù)患者可經(jīng)1~2年或更久而自行消退。消退前疣基底部?,F(xiàn)炎癥反應(yīng),抓癢加重,但可復(fù)發(fā)。極少數(shù)患者還有發(fā)生癌變的可能,雖把疣體去掉,但效果也不佳,使許多患者病損區(qū)出現(xiàn)水腫潰瘍留疤等諸多并發(fā)癥。  

扁平疣的自我診斷

根據(jù)扁平疣的發(fā)展,臨床上可分為早期、中期和晚期,患者可根據(jù)以下幾種表現(xiàn)進(jìn)行自我判斷:

早期:1-2年,扁平疣分布面積小,顏色與膚色接近或略顯深色。

中期:3-6年,扁平疣分布面積逐漸增大,顏色成淺咖啡色或深咖啡色。

晚期:6年以上,扁平疣顏色成灰褐色?! ?/p>

預(yù)防

1.遠(yuǎn)離紫外線電離輻射。

2.遠(yuǎn)離創(chuàng)傷性治療如電離子、激光、自身疣體埋植治療此類治療易形成“同型反應(yīng)”,導(dǎo)致難以祛除的斑痕,且可加重病情

3.遠(yuǎn)離激素類藥物

4.多喝水多吃蔬菜、水果,可做水果面貼...  

危害

扁平疣常沿抓痕呈串珠狀排列。若瘙癢加重,疣的數(shù)目突然增多、色紅、鼓起,更易傳染,切忌搔抓,應(yīng)及早治療。 有時(shí)候扁平疣也不會(huì)癢不會(huì)痛,就這么長(zhǎng)著,很讓人難受,在生活或者工作的時(shí)候使得你很難堪。有時(shí)候我們會(huì)不敢把袖子提上去,用來遮住扁平疣。因此,我們一旦發(fā)現(xiàn)扁平疣應(yīng)該去找合適的方式治療。

一,癌變?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),凡由“人類乳頭瘤病毒”感染而導(dǎo)致的疾病均可導(dǎo)致癌變,其中,以“疣狀表皮發(fā)育不良”癌變率最高,“尖銳濕疣”次之,“扁平疣”癌變率排第三。

二,有礙觀瞻、傷“面子”。因扁平疣專在暴露部位發(fā)病,尤其愛出現(xiàn)在面部,且皮損有礙觀瞻,很傷“面子”。

三,傳染。扁平疣可以通過密切接觸傳染家人和朋友,因此,容易在親人間導(dǎo)致隔閡?! ?/p>

扁平疣的食療方法

1)取馬齒莧20克(鮮品40克),板藍(lán)根15克。煎湯一碗內(nèi)服,并留少量外涂,一日二次,連用10天??沙?/p>

2)用食醋200毫升。加熱濃縮至100毫升,外用于皮損,每日2次,30天為1療程。殺蟲去疣。外用主治扁平疣。如加入木香液制劑,療效又可提高。食醋每家皆備,用方簡(jiǎn)便,無毒無害,局部短暫發(fā)紅不適,病人能夠耐受。

3)取青殼鴨蛋7只。浸泡米醋中5--7天后,每日煮食(生食更好)1只。4--5天患部皮膚潮紅,連續(xù)食用至痊愈。

4)用綠豆、薏苡仁等量。先將綠豆水煮,沸后煮片刻,將薏苡仁倒入同煮為粥。每晚睡前食用。

5)取薏米仁50克。煮粥,加白糖15克食之。每日--2次。可長(zhǎng)期食用。

6)用手術(shù)刀(或剃須刀)將疣體表面角質(zhì)層刮破,取六神丸數(shù)粒,研碎敷患處,膠布固定,5--7天即可結(jié)痂脫落而愈。

7)取桑葉、菊花連翹、薄荷、桂枝杏仁、牛蒡子、生地、玄參蟬衣、銀花各10克,生草5克,每日劑,水煎,分兩次內(nèi)服,2周至1個(gè)月為一個(gè)療程。病久者選用生牡蠣30克,丹參、雞血藤、玄參各15克,當(dāng)歸、紅花、紫草、赤芍、川芍、白蒺藜、三棱、莪術(shù)各10克。每日劑,水煎,分兩次內(nèi)服。

8)用薏苡仁15克,紅花、蒼術(shù)、藿香、馬齒莧各9克,厚樸、白術(shù)、甘草各6克,陳皮5克。每天1劑,水煎,分兩次內(nèi)服。外洗:蛇床子、苦參、千里光各30克,煎水外洗,每日3次。

9)取炒牛蒡子200克,研細(xì)末去皮,裝瓶備用。每日3次內(nèi)服,每次--5克溫開水沖服,一般藥盡病愈。應(yīng)用單味牛蒡子疏散風(fēng)熱,解毒散結(jié),利咽消腫。

10)用薏米仁30克。每日煮粥吃。

11)取艾灸較大疣、母疣或日久之疣,亦有較好效果。

12)用中藥鴉膽子仁。涂擦疣面,脫即愈。

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