黃芪
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| 黃芪 Huánɡ Qí |
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| 別名 | 綿芪、綿黃芪、黃耆 |
| 功效作用 | 補(bǔ)氣固表，托瘡生肌。主治體虛自汗，久瀉，脫肛，子宮脫垂，慢性腎炎，體虛浮腫，慢性潰瘍，瘡口久不愈合。 |
| 英文名 | RADIX ASTRAGALI |
| 始載于 | |
| 毒性 | |
| 歸經(jīng) | 肺經(jīng)、脾經(jīng) |
| 藥性 | 溫 |
| 藥味 | 甘 |
黃芪，又名黃耆，為植物和中藥材的統(tǒng)稱(chēng)。植物黃芪產(chǎn)于內(nèi)蒙古、山西、甘肅、黑龍江等地，為國(guó)家三級(jí)保護(hù)植物。中藥材黃芪為豆科草本植物蒙古黃芪、膜莢黃芪的根，具有補(bǔ)氣固表、利水退腫、托毒排膿、生肌等功效。黃芪的藥用迄今已有2000多年的歷史，現(xiàn)代研究，黃芪含皂甙、蔗糖、多糖、多種氨基酸、葉酸及硒、鋅、銅等多種微量元素。有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗應(yīng)激、降壓和較廣泛的抗菌作用。但表實(shí)邪盛，氣滯濕阻，食積停滯，癰疽初起或潰后熱毒尚盛等實(shí)證，以及陰虛陽(yáng)亢者，均須禁服。
目錄 |
基本信息
植物學(xué)名
1、 Astragalus membranaceus (Fisch.) （膜莢黃芪）
2、Astragalus membranaceus (Fisch.) Bge. var. mongholicus (Bge.) Hsiao（蒙古黃芪）
拉丁科名：Leguminosae
中文科名：豆科
拉丁屬名：Astragalus
保護(hù)級(jí)別：3
中藥名：黃芪
漢語(yǔ)拼音：huáng qí
英文名：Milkvetch Root
中藥拉丁名：RADIX ASTRAGALI
別名大全
別名：棉芪，綿芪，綿黃芪，棉黃芪，黃蓍，黃耆，箭芪，箭黃芪，內(nèi)蒙古黃芪，王孫，戴芪，戴糝，戴椹，獨(dú)椹，蜀脂，百本，百藥棉，百藥綿，土山爆張根，獨(dú)根，大抽，二人抬，大有芪，蒙芪，元芪，紅藍(lán)芪，白皮芪，黑皮芪，膜莢黃芪，東北黃芪，內(nèi)蒙黃芪，沖正芪，武川芪，炮臺(tái)芪，渾源芪。
商品名：北黃芪：又名北芪，東北黃芪，卜奎芪，關(guān)卜奎芪、關(guān)芪、黑皮芪。大部分為植物膜莢黃芪的根，小部分為植物內(nèi)蒙古黃芪的根。主產(chǎn)于黑龍江，內(nèi)蒙古等地。質(zhì)優(yōu)。因產(chǎn)地不同又分為寧古塔芪、紅蘭芪，黑石灘芪、正口芪等名稱(chēng)。
北口芪：又名口芪、正口芪、正芪、口黃芪。為植物內(nèi)蒙古黃芪的根。屬北黃芪。舊時(shí)多經(jīng)獨(dú)石口進(jìn)關(guān)集散，故得此名。
綿黃芪：又名綿芪、棉芪、西綿芪、原生芪、白皮芪、箭黃芪、箭芪。包括大嵐芪，渾源芪、武川芪、壯芪、西黃芪等。指產(chǎn)于甘肅定西，山西綿山等地者。大部分為內(nèi)蒙古黃芪的根，小部分為膜莢黃芪的根。質(zhì)佳。因其根長(zhǎng)，形似箭桿，故有箭芪和箭黃芪之稱(chēng)。
西黃芪：又名西芪。指產(chǎn)于山西渾源、陽(yáng)交、山陰、天鎮(zhèn)等地者。質(zhì)佳。為通用正品。
庫(kù)黃芪：又名庫(kù)倫黃芪、庫(kù)倫芪、庫(kù)芪。指產(chǎn)于內(nèi)蒙古庫(kù)倫一帶者。
紅芪；又名晉芪、巖黃芪。
均以根條粗長(zhǎng)，皺紋少、粉性足、堅(jiān)實(shí)綿韌、味甘、無(wú)空心及黑心者為佳。
處方名：黃芪，綿芪，棉芪，口芪，北芪，生黃芪，炒黃芪，炙黃芪等。
處方中寫(xiě)黃芪、綿芪、棉芪，口芪、北芪均指生黃芪。為原藥材去雜質(zhì)，潤(rùn)透切片，生用入藥者。
炒黃芪為黃芪片用麩炒至深黃色，篩出晾涼人藥者。健脾和胃功效增強(qiáng)。
炙黃芪又名蜜炙黃芪，蜜黃芪。為黃芪片用蜂蜜拌勻，炒至不粘手時(shí)取出攤晾，而后入藥者。補(bǔ)氣潤(rùn)肺功效增強(qiáng)。
生物特性
植物形態(tài)
1、膜莢黃芪 多年生草本，株高50～80厘米。主根深長(zhǎng)，棒狀，稍帶木質(zhì)，淺棕黃色。莖直立，上部多分枝。奇數(shù)羽狀復(fù)葉互生；小葉6～13對(duì)，小葉片橢圓形或長(zhǎng)卵圓形，先端鈍尖，截形或具短尖頭，全緣，下面被白色長(zhǎng)柔毛；托葉披針形或三角形。總狀花序腋生，小花梗被黑色硬毛；花萼鐘形，萼齒5；花冠蝶形，淡黃色；雄蕊10，2體(9+1)；子房被疏柔毛。莢果膜質(zhì)膨脹．半卵圓形，先端尖刺狀，被黑色短毛，種子5-6枚，腎形，黑色?；ㄆ?-6月，果期7—8月。
2、蒙百黃芪 多年生草本。莖直立，上部有分枝。奇數(shù)羽狀復(fù)葉互生，小葉12～18對(duì)；小葉片廣橢圓形或橢圓形，下面被柔毛；托葉披針形?？偁罨ㄐ蛞干换ㄝ噻姞?，密被短柔毛，具5萼齒；花冠黃色，旗瓣長(zhǎng)圓狀倒卵形，翼瓣及龍骨瓣均有長(zhǎng)爪；雄蕊10，二體；子房有長(zhǎng)柄。莢果膜質(zhì)，半卵圓形，無(wú)毛?；ㄆ?～7月，果期7～9月。生于向陽(yáng)草地及山坡。
區(qū)別：蒙古黃芪形態(tài)極似上種，主要區(qū)別為小葉較多，12—18對(duì)，較小，小葉片通常為橢圓形。子房及莢果均光滑無(wú)毛?！ ?/p>
地理分布
黃芪屬約有2000種，除大洋洲外，全世界亞熱帶和溫帶地區(qū)均產(chǎn)，但主要產(chǎn)于北溫帶。中國(guó)產(chǎn)270余種，分布于東北至西南部。黃芪產(chǎn)于我國(guó)華北、東北、內(nèi)蒙古和西北，主產(chǎn)于山西、黑龍江、遼寧、河北等省，四川，前蘇聯(lián)、朝鮮和蒙古也有分布。膜莢黃芪主要分布于我國(guó)東北、華北、甘肅、四川、西藏等省區(qū)；蒙古黃芪主產(chǎn)內(nèi)蒙古、山西及黑龍江；現(xiàn)廣為栽培。
栽培技術(shù)
1.選地、整地和施肥黃芪系深根作物，應(yīng)選擇土層深厚，土質(zhì)疏松、肥沃、排水良好、向陽(yáng)高燥的中性或微酸性砂質(zhì)壤土，平地或向陽(yáng)的山坡均可種植，前茬以禾本科作物為宜。于早春利用滅茬（旋耕）深松起壟機(jī)進(jìn)行土壤深松起壟或小四輪懸掛鑿式深松鏟深松起壟，深度達(dá)35cm以上，利于保墑，同時(shí)提高出苗率20%-30%。加深耕作層，改善耕層結(jié)構(gòu)，利于根系伸長(zhǎng)、增粗、分叉減少，既提高產(chǎn)量，又提高質(zhì)量等級(jí)。結(jié)合整地化肥深施到耕層15cm左右做基肥，每667平方米施入有機(jī)肥3000-4000kg，三元素復(fù)合肥（N、P、K各15%）20kg，配以復(fù)合生物菌肥1kg。
2.種植方法采用種子繁殖方法2.1種子處理 由于黃芪種子種皮堅(jiān)硬不易透水，存在休眠狀態(tài)，故必須以機(jī)械、物理或化學(xué)方法促使其發(fā)芽。
2.1.1沸水催芽 將選好的種子放入沸水中攪拌1min立即加入冷水，將水溫調(diào)到40℃后浸泡2-4h時(shí)，將種子膨脹的部分撈出，未膨脹的種子再以40-50℃水浸泡到膨脹時(shí)撈出，加覆蓋物悶12h，待萌動(dòng)時(shí)播種。
2.1.2機(jī)械損傷 將種子用石碾快速碾數(shù)遍，使外種皮由棕黑色有光澤的變?yōu)榛易厣?a href="/w/%E8%A1%A8%E7%9A%AE" title="表皮">表皮粗糙時(shí)為度，以利種子吸水膨脹。亦可將種子拌入2倍的細(xì)砂揉搓，擦傷種皮時(shí)，即可帶砂下種。
2.1.3硫酸處理 對(duì)老熟硬實(shí)的種子，可用70%-80%濃硫酸溶液浸泡3-5min，取出迅速置流水中沖洗半小時(shí)后播種，此法能破壞硬實(shí)種皮，發(fā)芽率達(dá)90%以上，但要慎用。
2.2播種 采用直播方式。春播在“清明”前，秋播在“白露”前后。在壟上開(kāi)溝8-10cm，施入三元素復(fù)合肥（N、P、K各15%）10kg做種肥，復(fù)土5cm，踩底格子后采用條播方式，把處理好的種子均勻撒入溝內(nèi)，再?gòu)?fù)土3-5cm鎮(zhèn)壓一次即可。一般每667平方米用種量2-3kg。
3.田間管理3.1間苗、定苗、補(bǔ)苗 當(dāng)苗高5-7cm時(shí)進(jìn)行第一次間苗，通過(guò)2-3次間苗后，每隔8-10cm留壯苗1株。如遇缺棵，應(yīng)小苗帶土補(bǔ)植，也可重播催芽籽補(bǔ)苗。
3.2中耕除草 黃芪幼苗生長(zhǎng)緩慢，不注意除草易造成草荒，因此，在苗高5cm左右時(shí)，要結(jié)合間苗及時(shí)進(jìn)行中耕除草。第2次于苗高8-9cm，第3次于定苗后各進(jìn)行中耕除草1次。第二年以后于5、6、9月各除草一次。
3.3追肥 黃芪喜肥，在生長(zhǎng)第1、2年，每年結(jié)合中耕除草追一次肥，每667平方米追施腐熟人畜糞水1000kg或三元素復(fù)合肥（N、P、K各15%）7-8kg。第一年冬季枯苗后每667平方米施入廄肥2000kg加三元素復(fù)合肥（N、P、K各 15%）10kg、餅肥150kg，混合拌勻后于行間開(kāi)溝施入，施后培土防凍。
3.4打頂 為了控制植株高度生長(zhǎng)，減少養(yǎng)分的消耗，于7月底前進(jìn)行打頂。可以增產(chǎn)。
4.病蟲(chóng)害防治4.1白粉病 高溫多濕的7-8月間為盛發(fā)期，危害葉片和莢果。受害葉片兩面和莢果表面均生有白色絨狀霉斑，后期出現(xiàn)很多小黑點(diǎn)，嚴(yán)重減產(chǎn)?？捎诎l(fā)病初期用25%粉銹寧1500倍液或1:1:120波爾多液噴霧2-3次，效果較好。
4.2黃芪紫紋羽病 俗稱(chēng)“紅根病”。因發(fā)病后根部變成紅褐色，先由須根發(fā)病，而后逐漸向主根蔓延，根部自皮層向內(nèi)部腐爛，最后全根爛完。防治方法：除清除病殘?bào)w、輪作、雨季排水外，可結(jié)合整地每667平方米用70%敵克松1.5-2.0kg進(jìn)行土壤消毒或發(fā)病初期用多菌靈、甲托、退菌特等灌根。
4.3蚜蟲(chóng) 7-8月份發(fā)生，為害嫩梢，高溫干旱年份尤為嚴(yán)重，可用40%樂(lè)果1000-1500倍或50%避蚜霧2000-3000倍噴霧防治。
4.4豆莢螟 成蟲(chóng)在黃芪嫩莢或花包上產(chǎn)卵，孵化后幼蟲(chóng)蛀入莢內(nèi)咬食種子。老熟幼蟲(chóng)鉆出果莢外，入土結(jié)繭越冬。在花期用敵敵畏或敵殺死按用量每隔7天噴施一次，連續(xù)噴3-4次，直到種子成熟為止。
5.留種與采種采收黃芪長(zhǎng)到第3年便可以收獲。收獲過(guò)早，黃芪質(zhì)量差；年久不收，極易黑心或木質(zhì)化。采收一般在秋季植株枯萎時(shí)進(jìn)行，也可在翌年春季尚未萌發(fā)前進(jìn)行，因此時(shí)根生長(zhǎng)充足，積累的有效成分含量高，黃芪產(chǎn)量高。采收時(shí)要深挖，不要傷根，防止挖斷主根，影響藥材產(chǎn)量與質(zhì)量。南方多雨地區(qū)，為減少爛根損失，最好當(dāng)年收獲。
留種選3年生以上（含3年）生長(zhǎng)健壯、無(wú)病蟲(chóng)害地塊作黃芪種子田。對(duì)種子田管理，在一般大田管理的基礎(chǔ)上（切勿打掉花芽），于7月中旬增施一次磷肥、鉀肥，每畝施過(guò)磷酸鈣25千克，氯化鉀10千克，促使花盛果多，籽粒飽滿。結(jié)果種熟期間，如遇高溫干旱，應(yīng)及時(shí)灌水，降低種子硬實(shí)率，提高種子質(zhì)量。黃芪種子的采收宜在8月果莢下垂黃熟，種子變褐色時(shí)立即進(jìn)行，否則果莢開(kāi)裂，種子散失，難以采收。因種子成熟期不一致，應(yīng)隨熟隨采。若小面積留種，最好分期分批采收，并將成熟果穗逐個(gè)剪下，舍棄果穗先端未成熟的果實(shí)，留用中下部成熟的果莢。若大面積留種，可待田里70~80%果實(shí)成熟時(shí)一次采收。收后先將果枝倒掛陰干幾天，使種子后熟，再曬干，脫粒、揚(yáng)凈、貯藏。
6.采收與加工一般2-3a采收，生長(zhǎng)年限過(guò)久可產(chǎn)生黑心，影響品質(zhì)。一般9月中下旬采收為佳。用工具小心挖取全根，避免碰傷外皮和斷根，去凈泥土，趁鮮切去蘆頭，修去須根，曬至半干，堆放1-2d，使其回潮，再攤開(kāi)晾曬，反復(fù)晾曬，直至全干，將根理順直，扎成小捆，即可供藥用。質(zhì)量以條粗、皺紋少、斷面色黃白、粉性足，味甘者為佳。正常年份每667平方米可產(chǎn)干品300kg左右?！ ?/p>
藥用價(jià)值
藥材來(lái)源
1、藥材基源
為豆科草本植物蒙古黃芪、膜莢黃芪的根。
除上述2種外，有幾種黃芪屬植物，如賀蘭山黃芪、川黃芪、秦嶺黃芪、白芪、金翼黃芪和多花黃芪均作黃芪入藥，但質(zhì)量稍差。
黃芪適宜產(chǎn)區(qū)為內(nèi)蒙古、甘肅、寧夏、山西、河北、陜西，其中又以?xún)?nèi)蒙古武川黃芪的品質(zhì)最好，多種有效成分指標(biāo)均超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，妙玉堂黃芪片是黃芪中品質(zhì)最好的大斜片。
2、考證黃芪始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》。古代寫(xiě)作黃耆，李時(shí)珍在《本草綱目》中釋其名曰：“耆，長(zhǎng)也。黃耆色黃，為補(bǔ)藥之長(zhǎng)，故名。”
3、藥材鑒別
黃芪直根圓柱形、有的有分枝，上端較粗，長(zhǎng)30～90厘米,直徑1～3.5厘米，表面縱皺色淡棕黃色或淡棕褐色，有不整齊的縱皺紋或縱溝質(zhì)，硬而韌有粉性，皮部黃白較疏松；木部菊花紋理狀，氣似豆腥味微甜。老根中心偶有枯朽狀,黑褐色或呈空洞。氣微,味微甜，嚼之微有豆腥味。質(zhì)量以根條粗長(zhǎng)、菊花心鮮明、空洞小、破皮少者為佳；紅芪以皮色紅潤(rùn)、根條均勻、堅(jiān)實(shí)、粉性足者為佳。規(guī)格一般按粗細(xì)、長(zhǎng)短分為三個(gè)等級(jí)。
紅芪為野生，根呈圓柱形，大多為直條狀，少有分枝，上端略粗，下端漸細(xì)，長(zhǎng)10~50cm ，直徑0.6~2cm；表面灰紅棕色，具縱皺紋及少數(shù)支根痕，栓皮易脫落而露出淡黃色的皮部及纖維；皮孔橫長(zhǎng)，色淺，黃色或暗黃色，略突出；質(zhì)硬而韌，不易折斷，斷面顯纖維性并顯粉性；橫切面皮部黃白色約占半徑1/2~1／3，形成層淡棕色，木質(zhì)部淡黃棕色具放射狀紋理；氣微，味甜，嚼之有豆腥味。特征可概括為： 紅芪單根圓柱形，上粗下細(xì)色紅棕；質(zhì)硬而韌富粉性，皮部黃白較疏松；氣微味甜豆腥味，補(bǔ)氣固表治疽癰?！ ?/p>
藥性論述
黃芪的藥用歷史迄今已有2000多年了，始見(jiàn)于漢墓馬王堆出土的帛書(shū)“五十二病方”，《神農(nóng)本草經(jīng)》列為上品。明《本草綱目》載“耆長(zhǎng)也，黃芪色黃，為補(bǔ)者之長(zhǎng)故名…”?！侗静輩R言》載“黃芪，補(bǔ)肺健脾，衛(wèi)實(shí)斂汗，驅(qū)風(fēng)運(yùn)毒之藥也…”。 《本草逢原》載“黃芪能補(bǔ)五臟諸虛 ,治脈弦自汗，瀉陰火，去肺熱，無(wú)汗則發(fā)，有汗則止?！?/p>
中國(guó)的藥劑師在長(zhǎng)達(dá)2000多年的歷史中推斷并將黃芪用作增進(jìn)能力和抵抗疾病的良藥。西方的傳統(tǒng)藥劑師最近開(kāi)始關(guān)注并研究用黃芪減弱化學(xué)療法的副作用.。
1、本草對(duì)于黃芪的論述黃芪，味甘，氣微溫，氣薄而味濃，可升可降，陽(yáng)中之陽(yáng)也，無(wú)毒。專(zhuān)補(bǔ)氣。入手太陰、足太陰、手少陰之經(jīng)。其功用甚多，而其獨(dú)效者，尤在補(bǔ)血。
夫黃芪乃補(bǔ)氣之圣藥，如何補(bǔ)血獨(dú)效。蓋氣無(wú)形，血?jiǎng)t有形。有形不能速生，必得無(wú)形之氣以生之。黃芪用之于當(dāng)歸之中， 自能助之以生血也。夫當(dāng)歸原能生血，何藉黃芪，不知血藥生血其功緩，氣藥生血其功速，況氣分血分之藥，合而相同，則血得氣而速生，又何疑哉。
2、中藥學(xué)中的黃芪名醫(yī)陶弘景就說(shuō) :“黃芪第一出隴百沈陽(yáng) , 色黃白 , 甜美 , 今亦難得?！笔侵傅母拭C省野生黃芪，黃芪商品中，野生品除東北所產(chǎn)三種關(guān)芪(卜奎芪、寧古塔芪、正口芪)較佳，最好的當(dāng)數(shù)甘肅野生黃芪。由于野生品較少，在我國(guó)各省區(qū)均有栽培。
化學(xué)成分：含黃酮類(lèi)成分毛蕊異黃酮（calycosin）、3- 羥基- 9，10- 二甲氧基紫檀烷，還含黃芪皂甙Ⅰ、Ⅴ、Ⅲ（ astragalosideⅠ、Ⅴ、Ⅲ） 。
黃芪含有蔗糖、葡萄糖醛酸、黃芪多糖A、B、C、D, 黏液質(zhì), 多種氨基酸、苦味素、黃芪皂苷、膽堿、葉酸、黃烷化合物及含有硒、硅、鋅、鈷、銅、鉬等多種微量元素。
3、性味歸經(jīng)
性味：甘，微溫。
歸經(jīng)：歸肺、脾、肝、腎經(jīng)。
4、功效主治黃芪有益氣固表、斂汗固脫、托瘡生肌、利水消腫之功效。用于治療氣虛乏力，中氣下陷，久瀉脫肛，便血崩漏，表虛自汗，癰疽難潰，久潰不斂，血虛萎黃，內(nèi)熱消渴，慢性腎炎，蛋白尿，糖尿病等。炙黃芪益氣補(bǔ)中，生用固表托瘡。
5、藥用配伍（主要的四點(diǎn)應(yīng)用）補(bǔ)中益氣
（1）脾胃虛弱、食欲不振、食少便溏、肢倦無(wú)力等癥，常與黨參、白術(shù)、山藥同用；
（2）氣虛下陷、內(nèi)臟下垂，如脫肛、子宮脫落、胃下垂等，常與黨參、升麻、柴胡等同用，方如補(bǔ)中益氣湯。
固表斂汗
（1）表虛自汗，多用于體虛表弱所致的自汗。如表氣不固，外感風(fēng)寒而汗出，用黃芪配白術(shù)、防風(fēng)治之，久服必效。方如玉屏風(fēng)散；也可配浮小麥、麻黃根等。
利水消腫
（1）急性腎炎水腫，用于陽(yáng)氣不足所致的虛性水腫，并常與防已、茯苓、白術(shù)等合而用之，方如防己黃芪湯；
（2）慢性腎炎水腫、脾腎虛者，常與黨參、白術(shù)、茯苓同用。
托瘡排膿
（1）陽(yáng)氣虛弱，用于瘡瘍久不潰破而內(nèi)陷，有促進(jìn)潰破及局限作用。癰疽久不穿頭，常與穿山甲、皂角刺、當(dāng)歸、川芎同用；
（2）瘡瘍久潰不愈，用于瘡瘍潰破后，久不收口，有生肌收口之作用，且常配銀花、皂刺、地丁等。膿液清稀，常與黨參、肉桂等同用。
此外，黃芪還應(yīng)用于糖尿病、腦血管意外后遺癥、高血壓病、風(fēng)濕病、多發(fā)性神經(jīng)炎、肌無(wú)力癥等多種疾病。
6、配伍禁忌表實(shí)邪盛，氣滯濕阻，食積停滯，癰疽初起或潰后熱毒尚盛等實(shí)證，以及陰虛陽(yáng)亢者，均須禁服。
1.《本草經(jīng)集注》：“惡龜甲?！?/p>
2. 徐之才《藥對(duì)》：“惡龜甲、白鮮皮?！?/p>
3.《醫(yī)學(xué)入門(mén).本草》：“蒼黑氣盛者禁用，表實(shí)邪旺者亦不可用，陰虛者亦宜少用。”“畏防風(fēng)?！?/p>
4.《本草經(jīng)疏》：“功能實(shí)表，有表邪者勿用；能助氣，氣實(shí)者勿用；能內(nèi)塞，補(bǔ)不足，胸膈氣閉問(wèn)，腸胃有積滯者勿用；能補(bǔ)陽(yáng)，陽(yáng) 盛陰虛者忌之；上焦熱盛，下焦虛寒者忌之；病人多怒，肝氣不和者勿服；痘瘡血分熱甚者禁用?！?/p>
5.《藥品化義》：“若氣有余，表邪旺，腠理實(shí)，三焦火動(dòng)，宜斷戒之。至於中風(fēng)手足不遂，痰壅氣閉，始終皆不加?！?/p>
6.《本草新編》：“骨蒸、癆熱與中滿之人忌用?！?/p>
7.《本草匯纂》：“反藜蘆，畏五靈脂、防風(fēng)?！?/p>
7、用法與用量
10～30g 。
8、貯藏置通風(fēng)干燥處，防潮，防蛀?！ ?/p>
藥方選錄
1、證治驗(yàn)方1、小便不通。
綿黃耆二錢(qián)，水二盞，煎一盞，溫服。小兒減半。《總微論》。
2、酒疸黃疾心下懊痛，足脛滿，小便黃，飲酒發(fā)赤黑黃斑，由大醉當(dāng)風(fēng)，入水所致。
黃耆二兩，木蘭一兩，為末。酒服方寸匕，日三服?！吨夂蠓健贰?/p>
3、氣虛白濁。
黃芪鹽炒半兩，茯苓一兩，為末。每服一錢(qián)，白湯下?！督?jīng)驗(yàn)良方》。
4、治渴補(bǔ)虛男子?jì)D人諸虛不足，煩悸焦渴，面色萎黃，不能飲食，或先渴而后發(fā)瘡癤，或先癰疽而后發(fā)渴，并宜常服此藥，平補(bǔ)氣血，安和臟腑，終身可免癰疽之疾。
用綿黃耆箭桿者去蘆六兩，一半生焙，一半以鹽水潤(rùn)濕，飯上蒸三次，焙銼，粉甘草一兩，一半生用，一半炙黃為末。每服二錢(qián)，白湯點(diǎn)服，早晨、日午各一服，亦可煎服，名黃芪六一湯。《外科精要》。
5、老人便秘。
用綿黃耆、陳皮去白各半兩，為末。每服三錢(qián)，用大麻子一合，研爛，以水濾漿，煎至乳起，入白蜜一匙，再煎沸，調(diào)藥空心服，甚者不過(guò)二服。
此藥不冷不熱，常服無(wú)秘塞之患，其效如神?！逗蛣┚址健?。
6、腸風(fēng)瀉血。
用黃耆、黃連等分，為末，面糊丸綠豆大。每服三十丸，米飲下。孫用和《秘寶方》。
7、尿血沙淋痛不可忍。
用黃耆、人參等分，為末。以大蘿卜一個(gè)，切一指厚大，四五片，蜜二兩，淹炙令盡，不令焦，點(diǎn)末食無(wú)時(shí)，以鹽湯下。《永類(lèi)方》。
8、吐血不止。
用黃耆二錢(qián)半，紫背浮萍五錢(qián)，為末。每服一錢(qián)，姜蜜水下?！妒?jì)總錄》。
以好黃耆四兩，甘草一兩，為末。每服二錢(qián)，點(diǎn)湯服?！断淤p方》。
10、肺癰得吐。
用黃耆二兩，為末。每服二錢(qián)，水一中盞，煎至六分，溫服，日三四服?！妒セ莘健?。
11、甲疽瘡膿生足趾甲邊，赤肉突出，時(shí)常舉發(fā)者。
黃耆二兩，“草閭”茹一兩，醋浸一宿，以豬脂五合，微火上煎取二合，絞去滓，以封瘡口上，日三度，其肉自消?！?a href="/w/%E5%A4%96%E5%8F%B0%E7%A7%98%E8%A6%81" title="外臺(tái)秘要">外臺(tái)秘要》。
12、胎動(dòng)不安腹痛，下黃汁。
用黃耆、川芎合一兩，糯米一合，水一升，煎半升，分服?！秼D人良方》。
用綿黃耆，酒炒為末，以熟豬心點(diǎn)吃妙?！囤w真人濟(jì)急方》。
14、癰疽內(nèi)固。
用黃耆、人參各一兩，為末，入真龍腦一錢(qián)，用生藕汁和丸綠豆大。每服二十丸，溫水下，日三服?！侗臼路健贰?/p>
2、當(dāng)代臨床
（1）心腦血管疾病
①高血壓?。罕救酥委熇夏耆?a href="/w/%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%8E%8B" title="高血壓">高血壓伴有下肢浮腫者，常用防己黃芪湯加葛根，有較好的消除水腫以及降壓作用。防己黃芪湯是《金匱要略》方，本人經(jīng)驗(yàn)用量為：黃芪30g、白術(shù)12g、防己12g、甘草3g、生姜3片、紅棗10粒，常去甘草，加葛根30g，如果伴有血脂高者，加澤瀉20g，胸痛頭暈者，加川芎10g、丹參 12g。
②缺血性心臟病：黃芪每日g，水煎分3次服。治療92例缺血性心臟病，并分別與心痛定和丹參片作對(duì)照，結(jié)果表明，黃芪組有較好的療效。不僅心絞痛等癥狀明顯緩解，而且能改善心電圖、心阻抗圖等臨床多種客觀指標(biāo)。
③腦血管意外：近代寧波名醫(yī)范文虎擅長(zhǎng)應(yīng)用此方治療中風(fēng)偏癱，黃芪常用60~120g。他說(shuō)：“中風(fēng)一癥．有屬火、屬風(fēng)、屬痰諸說(shuō)，依法治之常不效。此乃氣虛之極，脈絡(luò)瘀滯為多，獨(dú)王清任補(bǔ)陽(yáng)還五湯可信。黃芪可增至四兩，連服數(shù)十劑無(wú)妨”。補(bǔ)陽(yáng)還五湯為清代名醫(yī)王清任的經(jīng)驗(yàn)方，其組成為：黃芪60g、當(dāng)歸10g、川芎10g、赤芍藥15g、桃仁10g、紅花6g、地龍10g。主治半身不遂，口眼歪斜，語(yǔ)言蹇澀，口角流涎，大便干燥，小便頻數(shù)，遺尿不禁。現(xiàn)代用于治療腦梗塞、腦血栓、糖尿病等，均有較好療效。
④腦梗塞
生黃芪60克，天麻、川芎、桃仁、牛膝、莪術(shù)各10克，生當(dāng)歸、生丹參各20克，鉤藤 15克。隨證加減：陽(yáng)閉者加安宮牛黃丸；陰閉者加蘇合香丸；痰盛者加半夏、膽南星、石菖蒲、茯苓、竹茹等；脫證者加人參、附子等；肝腎虧虛者加左歸丸。1日劑，水煎2次混合，早晚分服，治療63例，治愈(語(yǔ)言表達(dá)能力正常，四肢活動(dòng)自如者)17例；有效(生活基本自理者)39例，總有效率 88．8％。
生黃芪 25克，茯苓、海藻、法夏各10克，首烏、麥冬各15克，水蛭6克，炒杏仁3克。加減：腎陽(yáng)虛者加淫羊藿、鹿角霜、巴戟天等；腎陰虛者加女貞子、熟地、旱蓮草、山萸肉、枸杞子；失眠多者加棗仁、夜交藤、生牡蠣等；痰濁者加膽南星、陳皮等。1日劑，水煎3次，早、中、晚分服，治療48例，治愈17例，有效30例，無(wú)效1例。
（2）急性腎小球腎炎
北芪 30克，沸水沖泡當(dāng)茶飲，1日劑，20天為1個(gè)療程，治療27例，治愈19例，有效6例。
（3）幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍
黃芪50克，沸水沖泡30分鐘當(dāng)茶飲，1日l(shuí)劑，30日為1個(gè)療程，治療13例，其中2例治愈，9例有效。
（4）重癥肌無(wú)力
黃芪25克，仙茅12克，山茱萸、枸杞、熟地、附子、鹿角膠各10克，黨參30克，大棗20枚。加減：復(fù)視、眩暈、耳鳴者加桑椹子、菊花，加重熟地、枸杞；痰多，胸悶不適，呼吸困難加蘇梗、陳皮、法夏、瓜蔞等；頭痛、眼脹、舌質(zhì)紫暗或瘀點(diǎn)加地龍、赤芍、丹參、桃仁、紅花、牛膝等；腹脹、納差加雞內(nèi)金、萊菔子、神曲等；夜尿多者加杜仲、益智仁、桑螵蛸等。1日劑，水煎3次混合，早中晚分服。
（5）心律失常
黃芪50克，黨參、丹參各30克，麥冬、當(dāng)歸、附子各10克，五味子、紅花、生姜各 5克，大棗20枚。加減：孕期早搏者加茶樹(shù)根、膽南星；胸悶甚者加甘松、瓜蔞皮；心悸明顯者加龍齒、柏子仁、沉香、珍珠粉；納呆便溏者加木香、蒼術(shù)、焦山楂等；肢腫脹者加大腹皮、萬(wàn)年青根等。1日劑，治療56例，治愈34例，有效17例，無(wú)效5例，總有效率 91％。
（6）銀屑病
黃芪30克，當(dāng)歸、生地、白蒺藜各30克。水煎2次，早晚分服，有人治療94例，治愈63例，有效21例，總有效率89．36％。
（7）慢性腎病
現(xiàn)代名醫(yī)岳美中先生，在《冷廬醫(yī)話》黃芪粥治療浮腫經(jīng)驗(yàn)的啟發(fā)下，創(chuàng)制黃芪粥治療小兒慢性腎炎，收到良好效果。其處方為：生黃芪30g、生苡仁30g、赤小豆15g、雞內(nèi)金末9g、金橘餅2枚、糯米30g。先以水600ml，煮黃芪20分鐘，撈去藥渣，次入苡仁、赤小豆，煮30分鐘，再次入雞內(nèi)金、糯米，煮熟成粥。作1日量，分2次服之，食后嚼服金橘餅1枚。此方對(duì)慢性腎炎、腎孟腎炎殘余的浮腫，療效較高，消除蛋白尿也有效果。其實(shí)，單用黃芪糯米煮粥也有效果。其做法是：黃芪30－120g，糯米30－50g，先煎黃芪，取汁，后入糯米，熬粥，每日食用。黃芪粥是中國(guó)傳統(tǒng)的藥粥，在宋代已經(jīng)風(fēng)行，蘇軾有詩(shī)“黃芪煮粥薦春盤(pán)”，可見(jiàn)蘇軾是食用過(guò)黃芪粥的。
民間還有用黃芪蒸鴨子治療腎病的。做法是：活鴨1只（約1kg），黃芪60g，先將鴨子宰殺洗凈，放沸水中汆透撈出，肚中放入黃芪、生姜、蔥白，放入少量胡椒粉，并在腹中放少量水和酒，用棉線縫好，裝盆內(nèi)蒸2小時(shí)。去黃芪，吃肉喝湯。一只鴨可分3天吃。可作為慢性腎病的食療方（《大眾醫(yī)學(xué)》1999年第4期）。
臨床本人治療慢性腎病，常使用玉屏風(fēng)散配合真武湯治療，堅(jiān)持服用，有改善腎功能的效果。
（8）糖尿病
消渴多汗，常一味取效。（聶文濤：《食物訓(xùn)練與糖尿病康復(fù)》）。對(duì)糖尿病伴有浮腫、面色黃者，本人常用防己黃芪湯加葛根等。如果糖尿病所致的下肢潰瘍或深部血栓者，則用生黃芪60g，配合葛根30g，懷牛膝30g、石斛30g、赤芍30g、丹參20g等。
（9）腫瘤化療放療以及手術(shù)后
患者出現(xiàn)貧血、浮腫，食欲不振、容易出汗及感冒等，常是應(yīng)用黃芪的指征。臨床常用黃芪建中湯、十全大補(bǔ)湯等。本人曾治療1例發(fā)性骨髓瘤患者，其主要癥狀為多汗、惡風(fēng)，發(fā)高熱，用黃芪60g、肉桂10g，配合真武湯，服藥1周后，出汗惡風(fēng)顯著減少，治療1年，病情穩(wěn)定，幾乎未出現(xiàn)發(fā)熱。十全大補(bǔ)湯是常用的腫瘤后的體力增強(qiáng)劑，日本應(yīng)用比較普遍。其組成為：黃芪15g、肉桂3g、人參5g、白術(shù)10g、茯苓12g、甘草3g、當(dāng)歸6g、川芎6g、熟地12g、白芍10g，水煎服，日分~3次服用。中國(guó)傳統(tǒng)有丸劑和膏劑，日本有顆粒劑，主要是便于久服。
（10）慢性鼻炎
常用玉屏風(fēng)散：黃芪15g、白術(shù)12g、防風(fēng)10g。主治氣虛自汗，容易感冒者。過(guò)敏性鼻炎、花粉癥、哮喘、老人感冒等經(jīng)常用。方中可加用生姜3片、紅棗10粒。
（11）骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松、腰椎病、頸椎病、貧血等，可見(jiàn)關(guān)節(jié)疼痛、麻木自汗等癥者，可用黃芪桂枝五物湯。組成：黃芪30g、桂枝10g、白芍藥15g、生姜3片、紅棗12枚。此方不可用甘草。當(dāng)年范文虎治療醫(yī)家沈某之媳病肢體酸麻，曾服桂枝湯加味治療未效，范氏用黃芪桂枝五物湯原方，2劑即效。桂枝湯與黃芪桂枝五物湯僅甘草、黃芪之差異，一味藥的區(qū)別，效果竟然大不一樣（見(jiàn)《魏長(zhǎng)春臨證經(jīng)驗(yàn)集》）。
（12）經(jīng)久不愈的潰瘍
黃芪是傳統(tǒng)瘡藥，有生肌的作用，尤其適用于“久敗瘡”，即潰瘍久不愈合的化膿性感染。其表現(xiàn)為膿水清稀，創(chuàng)面平塌、全身狀況差?，F(xiàn)代中醫(yī)外科名醫(yī)趙炳南先生有黃芪膏一方，用黃芪濃煎成膏，加入等量蜂蜜，混均勻后備用。
上消化道潰瘍，如胃及十二指腸潰瘍等，可用黃芪建中湯。組成：黃芪15g、桂枝10g、白芍15g、甘草6g、生姜3片，紅棗12枚，麥芽糖適量沖服。多適用于病情呈慢性化，有輕度貧血，自汗盜汗，喜歡吃甜食，舌質(zhì)暗淡者。如體型消瘦者，黃芪不宜大量使用，否則會(huì)導(dǎo)致腹脹和食欲減退。
(8)增強(qiáng)人體免疫力
據(jù)英國(guó)每日郵報(bào)報(bào)道，目前，美國(guó)加利福尼亞州大學(xué)洛杉磯分校的麗塔.埃弗羅斯（Rita Effros），從中藥黃芪植物中提取而成的藥物，可增強(qiáng)人體免疫細(xì)胞抵抗艾滋病病毒，并對(duì)人體一些器官起到延緩衰老的作用。
3、經(jīng)方典方1、黃芪建中湯：黃芪15g，大棗10個(gè)，白芍15g，桂枝、生姜、甘草各10g，飴糖50g。黃芪等六種煎水取汁，入飴糖待溶化后飲用。
源于《金匱要略》。本方以黃芪、大棗、甘草補(bǔ)脾益氣，桂枝、生姜溫陽(yáng)散寒，白芍緩急止痛，飴糖補(bǔ)脾緩急。用于氣虛里寒，腹中拘急疼痛，喜溫慰，自汗，脈虛。
2、黃芪補(bǔ)肺飲：黃芪30g，麥冬15g，五味子、烏梅各6g。煎水取汁，以蜂蜜調(diào)味。
本方以黃芪補(bǔ)肺益氣、固表，以五味子補(bǔ)腎斂肺，烏梅助五味子斂肺止咳，麥冬養(yǎng)陰潤(rùn)肺。用于氣虛陰傷，自汗口渴，咳嗽久不止。
3、黃芪桂枝五物湯：黃芪30g，赤芍、桂枝各15g，生姜10g，大棗10個(gè)，煎湯飲。
源于《金匱要略》。本方重用黃芪補(bǔ)氣，并鼓舞氣血運(yùn)行，以赤芍活血行滯，桂枝溫通血脈。用于氣虛血滯，肌膚麻木，或肢體疼痛，或半身不遂?！ ?/p>
應(yīng)用醫(yī)話
1、黃芪和人參均屬補(bǔ)氣良藥，但人參偏重于大補(bǔ)回陽(yáng)救逆，常用于虛脫、休克等急癥，效果較好。而黃芪則以補(bǔ)虛為主，常用于體衰日久、言語(yǔ)低弱、脈細(xì)無(wú)力者。黃芪具而補(bǔ)而不膩的特點(diǎn)，若與人參，黨參等補(bǔ)藥配伍則效果更好。黃芪可單味使用，也可與其它藥物配伍應(yīng)用，與芍藥、甘草、桂枝、良姜、飴糖等藥配伍可以治療脾胃虛寒、慢性腸炎、胃炎、腹瀉等癥；與升麻、甘草、當(dāng)歸、人參、柴胡等藥物配伍可治療內(nèi)臟下垂、脫肛、子宮下垂等癥；與茯苓、菟絲子、白術(shù)、當(dāng)歸等配伍是治療婦科良藥；與防風(fēng)、麻黃根、浮小麥配伍是治療年老體弱者所患表虛感冒的良藥。由于黃芪而補(bǔ)氣利尿、消腫等功效，與茯苓、薏苡仁、防己等藥配伍時(shí)又是治療急慢性胃炎的良藥。又因黃芪具而托毒、生肌的功能，在治療疔瘡及慢性闌尾炎等疾病時(shí)也常常選用黃芪治療。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，黃芪內(nèi)含而多種抗菌有效成分，而且能增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，因此還能用于預(yù)防某些傳染病的發(fā)生。無(wú)論從中醫(yī)治療，還是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀察，黃芪均是一味好藥。所以，民間自古就有“冬令取黃芪配成滋補(bǔ)強(qiáng)身之食品”的習(xí)慣。
2、黃芪是豆科植物，它是一味常用的中藥。它的主要藥理作用是“益氣固表”，可以“利水”，也可以“托毒生肌”。什么是“益氣”呢？凡是中醫(yī)認(rèn)為是“氣虛”、“氣血不足”、“中氣下陷”的情況，都可以用黃芪。平時(shí)體質(zhì)虛弱，容易疲勞，常感乏力，往往是“氣虛”的一種表現(xiàn)。貧血，則常屬“氣血不足”。而脫肛、子宮下墜這些病狀也常被認(rèn)為是“中氣下陷”。有上述癥狀的人，冬令吃些黃芪有益處。當(dāng)然最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
有些人一遇天氣變化就容易感冒，中醫(yī)學(xué)稱(chēng)為“表不固”，可用黃芪來(lái)固表。常服黃芪可以避免經(jīng)常性的感冒。中醫(yī)有一個(gè)有名的方子，叫“玉屏風(fēng)散”，有三味藥，主藥就是黃芪，是可以用來(lái)治療經(jīng)常性感冒的。
因?yàn)樯眢w虛弱，或者年紀(jì)大了的人，往往下肢有些水腫。如果屬于“氣虛”，也可以常服黃芪。有慢性腎病的人，也可能常有浮腫，中醫(yī)治療時(shí)，黃芪有時(shí)也是常用的中藥。
所謂“托毒生肌”，意為手術(shù)后傷口容易恢復(fù)，或使久不愈合的膿腫化膿生肌。
3、黃芪用于多汗而浮腫。《金匱要略》中黃芪芍藥桂枝苦酒湯的黃芪量最大，用5兩，主治“身體腫，發(fā)熱汗出而渴，狀如風(fēng)水，汗沾衣，色正黃如柏汁”。風(fēng)水，是全身性浮腫；汗出可沾衣，說(shuō)明出汗的量比較多?！督饏T要略》中配伍最簡(jiǎn)單的黃芪方為防己黃芪湯，藥味共6味，主治“風(fēng)濕脈浮，身重汗出惡風(fēng)”，《外臺(tái)秘要》則主治風(fēng)水，“其人或頭汗出，……腰以下當(dāng)腫及陰，難以屈伸”，可見(jiàn)也有出汗與浮腫。簡(jiǎn)單地說(shuō)，黃芪主治汗出而腫。
所謂汗出，以自汗為多見(jiàn)，即在未服用發(fā)汗藥，也未劇烈運(yùn)動(dòng)，氣溫室溫均屬正常的情況下，出汗量較多，并可伴有氣短乏力、惡風(fēng)、頭暈、容易感冒等癥狀，這個(gè)癥狀群，中醫(yī)概括為“氣虛自汗”。出汗的程度比較嚴(yán)重，常常衣被盡濕，有的可以見(jiàn)到汗?jié)n發(fā)黃，出汗以上半身為顯著。臨床上有的患者不以汗出為主訴，但通過(guò)問(wèn)診，可以了解到患者平時(shí)汗出比較多，稍有體力活動(dòng)，就容易出汗，或者皮膚比較濕潤(rùn)。
民間治療自汗，常用黃芪紅棗湯：黃芪15~30g、紅棗15枚，煎湯，每日服2次。也可以使用中成藥黃芪口服液?！?a href="/w/%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E8%A1%B7%E4%B8%AD%E5%8F%82%E8%A5%BF%E5%BD%95" title="醫(yī)學(xué)衷中參西錄">醫(yī)學(xué)衷中參西錄》記載張錫純治療滄州一女，年二十余，胸脅滿悶，心悸，動(dòng)則自汗，其家適有預(yù)購(gòu)黃芪一包，遂煎服，服后果愈。產(chǎn)后多汗，有報(bào)道用黃芪30g、益母草30g，煎湯，日服2次。本人經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于自汗而惡風(fēng)者，可用桂枝湯加黃芪：黃芪20g、桂枝10g、白芍10g、甘草3g、生姜10g、紅棗10粒，水煎服。
所謂腫，主要為全身性的浮腫，但以下肢為明顯。由于體位的變化，早晨面部有浮腫，而下午則下肢浮腫。有些人雖無(wú)明顯的浮腫，但肌肉松軟，體型肥胖，猶如浮腫貌。由于浮腫，患者常常自覺(jué)身體沉重，活動(dòng)不靈活，關(guān)節(jié)重痛。清代陸定圃《冷廬醫(yī)話》中記載：王某患腫脹病，自頂至踵，大便常閉，氣喘聲嘶，二便不通，生命垂危，求醫(yī)于海寧許珊林。許氏用生黃芪120g、糯米30g，煮粥一大碗，令病家用小匙頻頻送服。藥后喘平便通，繼而全身腫消而愈。近代名醫(yī)范文虎先生治療一例產(chǎn)后浮腫，腹大如鼓，后漸及全身，按之軟，皮膚不起亮光。病人氣喘脈軟，十分危急。范文虎遵照以上方法，用生黃芪30g煎汁，煮糯米半杯，成粥，淡食，5日其腫即消。據(jù)傳說(shuō)1920年冬，胡適患糖尿病、慢性腎炎合并心臟病，全身水腫，協(xié)和醫(yī)院不治，后請(qǐng)中醫(yī)陸仲安，以大劑量黃芪（10兩，相全于300g左右）配黨參等而愈。這提示黃芪能退腫。
4、用于氣虛衰弱，倦怠乏力，或中氣下陷、脫肛、子宮脫垂。補(bǔ)氣健脾，常與黨參、白術(shù)等配伍；用于益氣升陽(yáng)而舉陷，常與黨參、升麻、柴胡、炙甘草等合用。 用于表虛不固的自汗。表虛自汗，常與麻黃根、浮小麥、牡蠣等配伍；如表虛易感風(fēng)寒者，可與防風(fēng)、白術(shù)同用。 用于氣血不足、瘡瘍內(nèi)陷、膿成不潰或久潰不斂者。如用于瘡瘍內(nèi)陷、或久潰不斂，可與黨參、肉桂、當(dāng)歸等配伍；用于膿成不潰，可與當(dāng)歸、金銀花、白芷、穿山甲、皂角刺等同用。 用于水腫、腳氣、面目浮腫。配白術(shù)、茯苓等。
5、（l）使用黃芪應(yīng)當(dāng)注意患者的體型：黃芪體質(zhì)——面色黃白或黃紅隱隱，或黃暗，都缺乏光澤。浮腫貌，目無(wú)光彩。肌肉松軟，腹壁軟弱無(wú)力，猶如棉花枕頭，按之無(wú)抵抗感以及痛脹感。肚臍深陷。黃煌稱(chēng)之為“黃芪腹”。平時(shí)易于出汗，畏風(fēng)，遇風(fēng)冷易于過(guò)敏，或鼻塞，或咳喘，或感冒。大便不成形，或先干后溏。易于浮腫，特別是足腫，手足易麻木。舌質(zhì)淡胖，舌苔潤(rùn)。
（2）中老年人應(yīng)用黃芪的機(jī)會(huì)較多：缺乏運(yùn)動(dòng)，營(yíng)養(yǎng)不良疾病、衰老，均可導(dǎo)致肌肉松軟，腹部尤為明顯，腹肌萎縮而脂肪堆積，并可伴有水腫等。這種人即《金匱要略》所謂的“骨弱肌膚盛”的“尊容人”。中老年中這種體型尤為多見(jiàn)。因此黃芪應(yīng)用于中老年較多。
（3）黃芪須多服久服方能見(jiàn)效：《傷寒》不用黃芪，《金匱》罕見(jiàn)四逆，可見(jiàn)黃芪是內(nèi)傷雜病的用藥。岳美中先生經(jīng)驗(yàn)，“黃芪之于神經(jīng)系統(tǒng)疾患之癱瘓麻木消削肌肉等確有效，且大癥必須從數(shù)錢(qián)至數(shù)兩，為一日量，持久服之，其效乃效”。黃芪以10~30g為常用范圍，大劑量可達(dá)120g甚至更多。本人曾見(jiàn)家鄉(xiāng)皮膚科老中醫(yī)孫老先生黃芪用至500g。但用量過(guò)大可以導(dǎo)致胸悶腹脹，食欲減退，并可出現(xiàn)頭昏潮熱等。尤其是肌肉堅(jiān)緊，大便秘結(jié)者少用或慎用。多汗而發(fā)熱、咽喉紅痛者，不宜使用。
（4）張仲景用黃芪有一個(gè)劑量段：黃芪大量治療水氣、黃汗、浮腫（5兩），中量治療風(fēng)痹、身體不仁（3兩），小量治療虛勞不足（1兩半）?，F(xiàn)代應(yīng)用可以根據(jù)張仲景的用藥經(jīng)驗(yàn)適當(dāng)變化。如用于治療浮腫，量可達(dá)60~100g，治療半身不遂，骨質(zhì)增生疼痛等，可用30~60g；用于上消化道潰瘍，可用15~30g。
（5）黃芪證的脈象沒(méi)有特異性。防己黃芪湯用于脈浮，黃芪芍藥桂枝苦酒湯則主治脈沉，所以，使用黃芪不論脈浮脈沉，關(guān)鍵是看體型和肌肉是否松軟?！ ?/p>
食療價(jià)值
黃芪是百姓經(jīng)常食用的純天然品，產(chǎn)于我國(guó)華北諸省。黃芪來(lái)源於豆科植物黃芪或內(nèi)蒙黃芪的乾燥根。清朝繡宮內(nèi)稱(chēng)其為“補(bǔ)氣諸藥之最”，民間也流傳著“常喝黃芪湯，防病保健康”的順口溜，意思是說(shuō)經(jīng)常用黃芪煎湯或用黃芪泡水代茶飲，具有良好的防病保健作用。黃芪和人參均屬補(bǔ)氣良藥，人參偏重于大補(bǔ)元?dú)?，回?yáng)救逆，常用于虛脫、休克等急癥，效果較好。而黃芪則以補(bǔ)虛為主，常用于體衰日久、言語(yǔ)低弱、脈細(xì)無(wú)力者。有些人一遇天氣變化就容易感冒，中醫(yī)稱(chēng)為“表不固”，可用黃芪來(lái)固表，常服黃芪可以避免經(jīng)常性的感冒。
中國(guó)的藥劑師在長(zhǎng)達(dá)2000多年的歷史中推斷并將黃芪用作增進(jìn)能力和抵抗疾病的良藥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，黃芪含皂甙、蔗糖、多糖、多種氨基酸、葉酸及硒、鋅、銅等多種微量元素。有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗應(yīng)激、降壓和較廣泛的抗菌作用。能消除實(shí)驗(yàn)性腎炎蛋白尿，增強(qiáng)心肌收縮力，調(diào)節(jié)血糖含量。黃芪不僅能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血，提高免疫功能，而且能夠延緩細(xì)胞衰老的進(jìn)程。黃芪食用方便，可煎湯，煎膏，浸酒，入菜肴等。用法：一日~30g，或用至60g?！ ?/p>
服用方法
①每天用黃芪5～10克左右，開(kāi)水泡10～20分鐘后代茶飲用，可反復(fù)沖泡。
②每天用黃芪30克左右，水煎后服用，或水煎好后代茶飲用，用黃芪30克，枸杞子15克，水煎后服用，對(duì)氣血虛弱的人效果更佳。
③取黃芪50克左右，煎湯以后，用煎過(guò)的湯液燒飯或燒粥，就變成黃芪飯、黃芪粥，也很有益。
④還有些人喜歡在燒肉、燒雞、燒鴨時(shí)，放一些黃芪，增加滋補(bǔ)作用，效果也不錯(cuò)。
食療
1，參芪大棗粥：黃芪15g，黨參10g，大棗30g，粳米100g。黃芪、黨參煎水取汁，與后二者一同煮粥食。
本方以黃芪、黨參補(bǔ)脾益氣，用大棗協(xié)同奏效。用于脾虛氣弱，體倦乏力，自汗，飲食減少，或易于感冒。
2，芪苓鯉魚(yú)湯：黃芪50g，茯苓30g，鯉魚(yú)1尾。鯉魚(yú)洗凈，黃芪、茯苓以紗布包扎，加水同煮，以生姜、鹽調(diào)味。飲湯吃魚(yú)。
本方以黃芪補(bǔ)脾益氣、利尿消腫，茯苓利濕補(bǔ)脾，鯉魚(yú)滋養(yǎng)補(bǔ)脾、利濕。用于脾氣虛弱，水腫，小便不利，或有蛋白尿；亦用于老人體虛氣弱，小便點(diǎn)滴不暢。
3，黃芪山地粥：黃芪30g，山藥100g，生地黃15g。黃芪、生地黃煎水取汁，山藥研為粉末；將前汁煮沸，頻頻撒入山藥粉，攪勻，煮成粥食。
本方黃芪、山藥補(bǔ)氣益脾，生地黃養(yǎng)陰清熱；三者均能降血糖。用于糖尿病，氣虛陰虧，口渴口干，尿頻?！ ?/p>
其他信息
黃芪的保護(hù)
現(xiàn)狀
漸危種。主要分布在我國(guó)北方地區(qū)，是一種較名貴的中藥材，以根入藥。由于長(zhǎng)期大量采挖，近年來(lái)野生黃芪的數(shù)量急劇減少，若不加強(qiáng)保護(hù)和人工繁殖，有趨于絕滅的危險(xiǎn)。為此確定該植物為國(guó)家三級(jí)保護(hù)植物。
為了保護(hù)好野生資源應(yīng)適當(dāng)限制采刨，采刨季節(jié)應(yīng)在種子成熟落地之后，嚴(yán)禁采挖幼株。為了擴(kuò)大資源應(yīng)大力發(fā)展種植或者人工播植幼株，然后保持半野生狀態(tài)，直到采收。
特性
黃芪分布于我國(guó)溫帶和暖溫帶地區(qū)，為深根性植物。喜涼爽氣候，有較強(qiáng)的抗旱、耐寒能力，不耐熱，不耐澇。氣溫過(guò)高常抑制植株生長(zhǎng)，土壤濕度過(guò)大，常引起根部腐爛。宜在土層深厚、肥沃、疏松、排水良好的砂質(zhì)土壤生長(zhǎng)，在粘土上則根多，生長(zhǎng)緩慢。多生于林緣、灌叢、林間草地、疏林下及草甸等處?；ㄆ冢?）7~8月，果期（7）8~9月。
保護(hù)價(jià)值
黃芪根入藥，常作滋補(bǔ)中藥，又可作獸藥，銷(xiāo)售量大。根莖之10倍水浸液，對(duì)馬鈴薯晚疫有抑制效率。黃芪還有保持水土的作用。
保護(hù)措施
黃芪生長(zhǎng)地一般不屬于自然保護(hù)區(qū)，為不使其滅絕，建議藥材收購(gòu)部門(mén)應(yīng)根據(jù)各地不同具體情況確定收購(gòu)量，并向群眾大力宣傳，在采挖時(shí)注意保護(hù)幼苗，對(duì)成長(zhǎng)的植株應(yīng)適當(dāng)保留，以利繁殖和永續(xù)利用。還應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大栽培面積?！ ?/p>
控制血壓效果不錯(cuò)
黃芪最為適宜治療氣血兩虛型高血壓患者，此類(lèi)病人脈見(jiàn)虛弱，氣短乏力，眩暈兼項(xiàng)強(qiáng)，腰膝酸軟，手足心熱，目澀耳鳴，舒張壓高而不降，癥狀多多。
臨床應(yīng)用時(shí)，常與補(bǔ)氣滋陰湯頭配合使用，取黃芪30克、女貞子25克、桑寄生25克、牛膝10克、澤瀉5克、勾藤20克、牡蠣30克，還可根據(jù)兼證隨證加減。此方對(duì)口服各種西藥后收縮壓控制在正常值內(nèi)，但舒張壓始終在100毫米汞柱以下不降的患者，效果尤為顯著。
我國(guó)中藥專(zhuān)家在研究中發(fā)現(xiàn)：黃芪具有雙向調(diào)節(jié)血壓的作用，臨床用量小時(shí)為升血壓，重用黃芪則降血壓。因此，治療高血壓時(shí)，黃芪用量必須在30克以上，氣虛兼血瘀證患者還可適當(dāng)加量。凡氣陰兩虛高血壓，黃芪與滋陰補(bǔ)腎藥為伍，黃芪用量應(yīng)稍大于滋陰藥。
高血壓兼冠心病患者，黃芪與活血化瘀藥為伍，則黃芪用量必倍于活血化瘀藥。高血壓兼頸痛者，黃芪應(yīng)與葛根為伍，用量比為2：1。高血壓伴腎炎浮腫的病人，可用黃芪與防己配伍。商血壓兼糖尿病者，應(yīng)選黃芪與山藥為伍，如此配伍用藥能標(biāo)本兼治，提高療效。 中醫(yī)學(xué)說(shuō)認(rèn)為黃芪的炮制方法不同作用有異，生黃芪走表、生肌。炙黃芪補(bǔ)內(nèi)臟，但高熱屬實(shí)熱者應(yīng)忌用。孕婦也應(yīng)禁忌.另外黃芪還有不錯(cuò)的抗癌作用.
獸藥用途
能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生干擾素，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，促進(jìn)抗體形成，并
具有應(yīng)激作用。用于雞傳染性法氏囊、雞馬立克病、禽傳染性喉氣管炎、新城疫并且能夠預(yù)防禽流感，畜傳染性胃腸炎、流行性腹瀉、豬藍(lán)耳病、豬圈環(huán)病毒感染等病毒性疾病，同時(shí)能增強(qiáng)疫苗保護(hù)力。
參考用法和用量
1、黃芪多糖可溶性粉
飲水。禽每只用藥0.05~0.1(1kg可供10000~20000只用藥)；預(yù)防用藥量減半，治療用量，馬、牛等大畜每頭用藥2~6g(1kg可供 160~500頭用藥)；羊、豬等中畜每頭用藥。
2、黃芪多糖濃膏
稀釋飲水。治療用量，禽每只用藥0.1~0.2g(1kg可供5000~10000只用藥)。
預(yù)防用藥量減半。
3、黃芪中藥細(xì)粉
拌料飼喂，治療用量，禽0.5~1g，羊、豬5~15g，兔2~5g，預(yù)防用藥量減半?！ ?/p>
中藥黃芪的傳說(shuō)
相傳，古時(shí)候有一位善良的老人，名叫戴糝。他善于針灸治療術(shù)，為人厚道，待人謙和，一生樂(lè)于救助他人。后來(lái)，由于救墜崖兒童而身亡。老人形瘦，面肌淡黃，人們以尊老之稱(chēng)而敬呼之“黃耆”，老人去世后，人們?yōu)榱思o(jì)念他，便將老人墓旁生長(zhǎng)的一種味甜，具有補(bǔ)中益氣、止汗、利水消腫、除毒生肌作用的草藥稱(chēng)為“黃芪”，并用它救治了很多病人，在民間廣為流傳。
參看
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各位我有一47年生黃芪，現(xiàn)在是味非?？?。不知應(yīng)該怎么用，請(qǐng)指教 給黃芪條目的留言--117.62.175.188 2016年6月21日 (二) 15:20 (CST) 留言： 有張是白術(shù)的圖片。 | |
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