花粉癥
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花粉癥(pollinosis)主要由花粉引起的呼吸道變態(tài)反應(yīng)病。在中國一般發(fā)病率為0.9%,流行區(qū)可高達4.9%。
花粉癥屬于蓋爾和庫姆斯二氏分型的I型變態(tài)反應(yīng)?;ǚ?a href="/w/%E6%8A%97%E5%8E%9F" title="抗原">抗原作用于有變態(tài)反應(yīng)體質(zhì)的人,使其致敏,產(chǎn)生相應(yīng)的花粉抗體。這種抗體屬免疫球蛋白E(Ig-E),它附著于肥大細胞上,當(dāng)再次接觸同一花粉抗原時,即在肥大細胞上發(fā)生抗原抗體反應(yīng),通過一系列過程,釋放出組胺等多種介質(zhì),導(dǎo)致粘膜水腫、血管內(nèi)液體滲出、分泌物增多、局部刺激和平滑肌收縮等。臨床主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏連續(xù)發(fā)作、流大量清水樣鼻涕、鼻阻塞等;有的患者還可發(fā)生眼癢、流淚、結(jié)膜充血、哮喘等。
并不是所有植物的花粉都能引起花粉癥,這主要決定于花粉的抗原性。
能引起花粉癥流行的植物必須具備以下條件:
①花粉具有較強的抗原性。
②花粉的數(shù)量必須多。
③花粉必須小而輕,可以隨風(fēng)飄散。
④植物有較強的適應(yīng)能力,可以廣泛生長。風(fēng)媒花植物大多符合以上條件,所以是引起花粉癥的主要原因。
該病的特點是:
①癥狀發(fā)作有明顯的季節(jié)性,并與致敏花粉的播粉期一致。
②發(fā)病有明顯的地區(qū)性,只有在致敏花粉飄散的地區(qū)才能產(chǎn)生臨床反應(yīng)。因此,根據(jù)患者所在的地區(qū)和發(fā)病季節(jié),可以初步估計可能的致敏花粉。
中國的花粉癥主要由蒿屬植物引起,其他有重要性的致敏植物有藜科、葎草、禾本科、莧、木麻黃、苦楝等。在美洲,主要致敏植物為豚草,它已蔓延到中國(第二次世界大戰(zhàn)時由侵華日軍作為飼養(yǎng)馬匹的牧草引入中國),可能成為中國另一重要的致敏植物。
目錄 |
治療
抗過敏藥,抗組胺藥
如果從藥效方面考慮,激素確有非常強的改善癥狀的功能,不僅對于花粉癥,對特異反應(yīng)性皮炎,支氣管哮喘,以及風(fēng)濕等都常常使用,但是在其有效的另一面,副作用也很強,長時間使用后,將出現(xiàn)各種異常現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)比花粉癥更嚴(yán)重的疾病?! ?/p>
腎上腺皮質(zhì)激素
如果從藥效方面考慮,激素確有非常強的改善癥狀的功能,不僅對于花粉癥,對特異反應(yīng)性皮炎,支氣管哮喘,以及風(fēng)濕等都常常使用,但是在其有效的另一面,副作用也很強,長時間使用后,將出現(xiàn)各種異?,F(xiàn)象,甚至出現(xiàn)比花粉癥更嚴(yán)重的疾病。
脫敏療法
將自己過敏的抗原提取液注入體內(nèi),通過機體對于花粉的免疫作用,免疫反應(yīng)癥狀就會減輕,這需要長時間的治療,一般推薦給對灰塵過敏,常年苦于過敏癥的患者使用。
通過點眼藥,吃藥控制癥狀,并不能說花粉癥已治愈了。但是只有堅持診療,漸漸地過敏反應(yīng)就難于發(fā)生,癥狀也隨之減輕,遵照醫(yī)生的指導(dǎo)接受治療,是非常重要的。
參看
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