免疫球蛋白
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免疫球蛋白（immunoglobulin）指具有抗體活性的動物蛋白。主要存在于血漿中，也見于其他體液、組織和一些分泌液中。人血漿內(nèi)的免疫球蛋白大多數(shù)存在于丙種球蛋白（γ-球蛋白）中。免疫球蛋白可以分為IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五類。
目錄 |
免疫球蛋白分類
免疫球蛋白可分為五類，即免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白D（IgD）和免疫球蛋白E（IgE），IgG，IgA和IgM還有亞類。
IgG，IgD，IgE均為單體，分泌液中IgA（SIgA）是雙體，IgM是五聚體?！ ?/p>
免疫球蛋白結(jié)構(gòu)
Ig 分子的基本結(jié)構(gòu)是由四肽鏈組成的，即由二條相同的分子量較小的輕鏈（L 鏈）和二條相同的分子量較大的重鏈（H 鏈）組成的。L鏈與H鏈?zhǔn)怯?a href="/w/%E4%BA%8C%E7%A1%AB%E9%94%AE" title="二硫鍵">二硫鍵連接形成一個肽鏈分子，稱為Ig分子的單體，是構(gòu)成免疫球蛋白分子的基本結(jié)構(gòu)。現(xiàn)已知5 種免疫球蛋白中IgG、IgA 和IgD的H鏈各有一個可變區(qū)（VH）和三個恒定區(qū)（CH1、CH2 和CH3）共四個功能區(qū)。IgM和IgE 的H鏈各有一個可變區(qū)（VH）和四個恒定區(qū)（CHl、CH2、CH3 和CH4）共五個功能區(qū)。VL和VH 是與抗原結(jié)合的部位，單體由一對L鏈和一對H鏈組成的基本結(jié)構(gòu)，只有2 個與抗原結(jié)合的位點(diǎn)，如IgG、IgD、IgE、血清型IgA；雙體由J鏈連接的兩個單體，有4 個與抗原結(jié)合的位點(diǎn)，如分泌型IgA（SIgA），所以SigA 結(jié)合抗原的親合力要比血清型IgA 高。五聚體由J 鏈和二硫鍵連接五個單體，如IgM。五聚體IgM 理論上應(yīng)為10 個與抗原結(jié)合的位點(diǎn)，但實(shí)際上由于立體構(gòu)型的空間位阻，—般只有5 個結(jié)合點(diǎn)可結(jié)合。
H和L鏈上都有可變區(qū)，同類重鏈和同型輕鏈的近N端約110個氨基酸序列的變化很大，其他部分的氨基酸序列相對恒定，據(jù)此可將輕鏈和重鏈區(qū)分為可變區(qū)(V)和恒定區(qū)(C)。VH和VI。各有3個區(qū)域的氨基酸組成和排列順序高度變化，稱為高變區(qū)(HVR)或互補(bǔ)決定區(qū)(CDR)，分別為CDRl、CDR2和CDR3。CDR以外區(qū)域的氨基酸組成和排列順序相對不易變化，稱為骨架區(qū)(FR)。VH和VI。各有113和107個氨基酸殘基，組成4個FR(分別為FRl、FR2、FR3和FR4)和3個CDRs。VH和VI-中的各氨基酸可編號，一些保守的氨基酸都有其固定的編號位置，將不同序列和已編號的序列進(jìn)行對比以后，在某個位置上多出來氨基酸編號為A、B、C等，如27A、27B、27C、106A等。VH和VL的3個CDR共同組成Ig的抗原結(jié)合部位，識別及結(jié)合抗原，并決定抗體識別的特異性。
免疫球蛋白輕、重鏈可變區(qū)氨基酸順序的編號
重鏈和輕鏈的C區(qū)分別稱為CH和CL，不同型別(x或入)CI。的長度基本一致．但不同類別IgCH的長度不一，有的包括CHl～CH3，有的為CHl～CH4。同一種屬生物體內(nèi)針對不同抗原的同一類別Ig的C區(qū)氨基酸組成和排列順序比較恒定，其抗原性是相同的，但V區(qū)各有不同。C區(qū)與抗體的效應(yīng)功能相關(guān)，可激活補(bǔ)體，介導(dǎo)穿過胎盤和黏膜屏障，結(jié)合細(xì)胞表面的Fc受體從而介導(dǎo)調(diào)理作用、ADCC作用和I型超敏反應(yīng)。
在Ig分子伸出的兩臂和主干之間(CHl與CH2之間)還有個可彎曲的區(qū)域，稱為鉸鏈區(qū)。該區(qū)含有豐富的脯氨酸，因此易伸展彎曲，能改變兩個結(jié)合抗原的Y形臂之間的距離，兩臂之間的角度可自0到90變化，這樣有利于兩臂同時結(jié)合兩個不同的抗原表位。雖然IgD、IgG、IgA有絞鏈區(qū)，而IgM和IgE沒有，但這并不說明它們完全不能彎曲，實(shí)際上還有相對的彎曲性。各類抗體的鉸鏈區(qū)的長度及氨基酸的順序也有不同；人IgD的可伸展的距離最大，IgG4和兩種IgA的彎曲度則有限?！ ?/p>
人體主要免疫球蛋白IgG
人體血清免疫球蛋白的主要成分是IgG ，它占總的免疫球蛋白的70-75%，，分子量約15萬，含糖2～3%。盡管免疫球蛋白千變?nèi)f化，但都有類似的結(jié)構(gòu)?？贵w分子是由兩對長短不同的多肽鏈所組成，四條鏈通過鏈間二硫鍵構(gòu)成Y型基本結(jié)構(gòu)（H2L2）。IgG分子由4條肽鏈組成。其中分子量為2.5萬（23kD）的肽鏈，稱輕鏈（L鏈），分子量為5萬的肽鏈（50～60kD），稱重鏈（H鏈）。輕鏈與重鏈之間通過二硫鍵（—S—S—）相連接?！ ?/p>
免疫球蛋白的作用
人體血清免疫球蛋白IgG是初級免疫應(yīng)答中最持久、最重要的抗體，它僅以單體形式存在。大多是抗菌性、抗毒性和抗病毒抗體屬于IgG，它在抗感染中起到主力軍作用，它能夠促進(jìn)單核巨噬細(xì)胞的吞噬作用（調(diào)理作用），中和細(xì)菌毒素的毒性（中和毒素）和病毒抗原結(jié)合使病毒失去感染宿主細(xì)胞的能力（中和病毒）。IgG 在機(jī)體合成的年齡要晚于IgM，在出生后第3 個月開始合成，3-5 歲接近成年人水平。它是唯一能通過胎盤的Ig，在自然被動免疫中起重要作用。此外，IgG 還具有調(diào)理吞噬和結(jié)合SPA等作用。
IgA 分血清型和分泌型兩種，血清型IgA可介導(dǎo)調(diào)理吞噬ADCC 作用；分泌型IgA（SIgA）是機(jī)體粘膜防御系統(tǒng)的主要成分，覆蓋在鼻、咽、氣管、腸和膀胱粘膜的表面，它能抑制微生物在呼吸道上皮附著，減緩病毒繁殖，是粘膜重要屏障，對某些病毒、細(xì)菌和—般抗原具有抗體活性，是防止病原體入侵機(jī)體的第一道防線。外來抗原進(jìn)入呼吸道或消化道，局部免疫系統(tǒng)受到刺激后，無需中央免疫系統(tǒng)的參與，自身就可進(jìn)行免疫應(yīng)答，產(chǎn)生分泌型抗體，即SIgA。已有研究證明，呼吸道分泌液中SigA 含量的高低直接影響呼吸道粘膜對病原體的抵抗力，兩者呈正相關(guān)。
IgM 是抗原刺激誘導(dǎo)體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的Ig ，IgM 不是細(xì)胞，但可結(jié)合補(bǔ)體，主要分布于血清中。由于IgM 有較高的結(jié)合價(jià)，所以是高效能的抗生物抗體，其殺菌、溶菌、促吞噬和凝集作用比IgG 高500- 1000 倍，IgM 在機(jī)體的早期防御中起著重要的作用[2]?！ ?/p>
免疫球蛋白與疾病
所有的抗體是Ig，但I(xiàn)g并不都是抗體。Ig的兩個重要特征是特異性和多樣性。它們是機(jī)體受抗原（如病原體）刺激后產(chǎn)生的，其主要作用是與抗原起免疫反應(yīng)，生成抗原-抗體復(fù)合物，從而阻斷病原體對機(jī)體的危害，使病原體失去致病作用。另一方面，免疫球蛋白有時也有致病作用。臨床上的過敏癥狀如花粉引起的支氣管痙攣，青霉素導(dǎo)致全身過敏反應(yīng)，皮膚蕁麻疹（俗稱風(fēng)疹塊）等都是由免疫球蛋白制劑能增強(qiáng)人體抗病毒的能力，可作藥用。如注射人血清或人胎盤中提取的丙種球蛋白制劑可防治麻疹、傳染性肝炎等傳染病。Ig是一個多藣有分子：（1）可結(jié)合抗原；（2）可作為抗原誘發(fā)抗體的產(chǎn)生；（3）可激發(fā)一系列如補(bǔ)體激活、吞吐噬調(diào)理、信號傳導(dǎo)等次級反應(yīng)。各種特異性Ig已被廣泛應(yīng)用于臨床疾病的預(yù)防、治療和診斷。例如，IgM是體液免疫應(yīng)答首先產(chǎn)生的Ig。SIgA是機(jī)體黏膜防御感染的重要因素。IgE是同速發(fā)型過敏反應(yīng)發(fā)生有關(guān)的Ig。IgD以膜結(jié)合形式存在于B細(xì)胞，在B細(xì)胞分化發(fā)育中起重調(diào)節(jié)有作用。
注射免疫球蛋白不是萬能的
1、丙種球蛋白注入人體后產(chǎn)生的免疫力是被動給予的，不是自身主動產(chǎn)生的，一般2周就被排泄，之后體內(nèi)丙種球蛋白的含量又恢復(fù)到原來水平，要長期保持體內(nèi)所含丙種球蛋白的高水平，就必須每隔2周注射1次。
2、應(yīng)用丙種球蛋白有一定的適應(yīng)癥，因?yàn)樵撍庪S所含抗體量的不同而預(yù)防效果各異。普通的丙種球蛋白主要用于預(yù)防麻疹、甲肝、流行性腮腺炎等，想用丙種球蛋白來預(yù)防各種疾病是不可能的。
3、如果反復(fù)注射丙種球蛋白，因其本身可作為抗原，刺激人體產(chǎn)生一種對抗丙種球蛋白的抗體，即抗抗體，一旦再注射丙種球蛋白，就會被抗抗中和，不能發(fā)揮其抗病作用。
4、人體自身能夠合成丙種球蛋白，如經(jīng)常使用外來藥品，就會抑制自身抗體的產(chǎn)生，從而降低機(jī)體的抗病能力。
5、由于丙種球蛋白是血液制品，萬一在來源上把關(guān)不嚴(yán)，反而造成血源污染，使健康人體傳染上疾病，況且對人體來說，外來的丙種球蛋白畢竟是“異物”，個別人注射后可能會引起過敏反應(yīng)。
因此，把丙種球蛋白作為強(qiáng)化劑、補(bǔ)藥來使用是沒有科學(xué)根據(jù)的，想通過反復(fù)注射該藥來長期預(yù)防疾病、增強(qiáng)體質(zhì)也是不可能的。.
運(yùn)動強(qiáng)度對免疫球蛋白的影響
一般認(rèn)為，運(yùn)動強(qiáng)度是淋巴B細(xì)胞分泌功能改變的首要因素，如強(qiáng)度過小或時間不長，則不會引起抗體水平的變化。
Edwards 等報(bào)道，5min 強(qiáng)度的上下樓梯跑后，B細(xì)胞不會發(fā)生顯著的改變。Hanson 等在觀察運(yùn)動員75%VO2max 跑8-12km 后血中抗體也沒有顯著變化；Ricken(1990)和Nieman(1991)指出長期有氧訓(xùn)練會引起機(jī)體IgG、IgA、IgM 水平提高，機(jī)體免疫功能增強(qiáng)。余學(xué)好通過對普通學(xué)生和太極拳運(yùn)動員進(jìn)行一些免疫機(jī)能的指標(biāo)測試發(fā)現(xiàn)，長期堅(jiān)持太極拳運(yùn)動的實(shí)驗(yàn)組，血清中的IgM 含量有顯著性提高，并且，實(shí)驗(yàn)組無論運(yùn)動前還是運(yùn)動后，血清中的IgG,IgA，IgM 含量都顯著高于對照組。另外，如氣功、太極拳、健身操等運(yùn)動均可使抗體水平提高；蔣桂鳳等研究健身操對女大學(xué)生機(jī)體免疫球蛋白的影響中得出，每周參加3 次鍛煉者，血清IgG 含量比對照組及每周鍛煉1次者高，且在第10 周與第12 周存在顯著性差異；而實(shí)驗(yàn)組間及與對照組血清IgM、IgA 含量差異無顯著性。但也有不同結(jié)論，如 Michell 等對11 名青年受試者進(jìn)行了12 周有氧訓(xùn)練，觀察運(yùn)動對人體淋巴細(xì)胞功能的影響，測試指標(biāo)包括免疫球蛋白含量的影響，發(fā)現(xiàn)中等強(qiáng)度運(yùn)動IgA，IgM 會顯著下降。這些與前述結(jié)論相矛盾的原因可能與實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、運(yùn)動方式、實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)的差異有關(guān)。
但是長時間的或高強(qiáng)度的運(yùn)動對于身體免疫力反而有著不利的影響。長時間高強(qiáng)度運(yùn)動導(dǎo)致免疫抑制反應(yīng)，增加急性傳染病的易感源，降低機(jī)體抗感染的免疫機(jī)能。我國學(xué)者嬌偉研究首次發(fā)現(xiàn)，持續(xù)的大運(yùn)動量訓(xùn)練可使運(yùn)動員血清出現(xiàn)免疫抑制蛋白，其分子量為140KD，說明免疫抑制蛋白在運(yùn)動與免疫的調(diào)節(jié)中發(fā)揮著作用；Tvede 用溶血空斑法檢測抗體部分細(xì)胞（B 細(xì)胞），發(fā)現(xiàn)降低，但偶爾幾次劇烈運(yùn)動對主要免疫球蛋白IgG 的濃度基本上無影響，過度訓(xùn)練也僅引起輕微的降低，主要表現(xiàn)在淋巴細(xì)胞的數(shù)量及免疫球蛋白的水平下降，這種免疫球蛋白的降低隨著運(yùn)動訓(xùn)練負(fù)荷的增加而顯著加劇。任保蓮觀察一次大運(yùn)動量訓(xùn)練課和400m 跑對女子田徑運(yùn)動員免疫球蛋白IgA、IgM、IgG 的影響結(jié)果表明大運(yùn)動量訓(xùn)練后即刻，IgA、IgM 顯著升高，IgG 非常顯著增高；恢復(fù)3h 后，IgM 仍然顯著高于訓(xùn)練前水平，IgA、IgG 已恢復(fù)到訓(xùn)練前水平。唐蘇麗等觀察國家女子手球運(yùn)動員大負(fù)荷訓(xùn)練期末血清免疫球蛋白的變化情況得出：大運(yùn)動負(fù)荷后運(yùn)動員IgA、IgM 水平顯著性降低，表明大負(fù)荷強(qiáng)度運(yùn)動疲勞后機(jī)體出現(xiàn)免疫抑制，疾病易感性增加。我國學(xué)者觀察到長跑運(yùn)動員冬訓(xùn)期間，在加大運(yùn)動量初期1 個月，IgG,IgA 含量顯著下降，IgM無明顯變化，冬訓(xùn)2個月后IgG,IgA 均已恢復(fù)正常。PtrovaI.V 等發(fā)現(xiàn)，高水平運(yùn)動員的血清免疫球蛋白水平降低，而隨著訓(xùn)練強(qiáng)度的增加，其非特異性免疫機(jī)能同樣明顯降低；浦鈞宗等研究不同訓(xùn)練量對動物免疫指標(biāo)的影響指出：5 周游泳訓(xùn)練后小鼠抗原引起的抗體應(yīng)答受到抑制，抗體產(chǎn)生水平較對照組明顯降低；還有研究指出在劇烈運(yùn)動或幾星期的強(qiáng)度運(yùn)動后，抗體產(chǎn)生改變，運(yùn)動員以高強(qiáng)度跑45km 或75km 時，血清免疫球蛋白減少10%- 28% 達(dá)2d 之久。分泌型抗體IgA(SIgA)在粘膜表面起著重要的防御作用，運(yùn)動后即刻能減少唾液SigA 的含量，慢性高強(qiáng)度訓(xùn)練導(dǎo)致SigA 降低可持續(xù)一段時間，所以長時間劇烈運(yùn)動會抑制機(jī)體粘膜的免疫功能，這可能是運(yùn)動員在訓(xùn)練或比賽后更易患上呼吸道感染的原因。
普遍認(rèn)為適度運(yùn)動可增強(qiáng)免疫功能，長時間大強(qiáng)度運(yùn)動會降低運(yùn)動員的免疫功能，而免疫功能的下降恰恰是一次次過渡訓(xùn)練未能充分恢復(fù)造成免疫抑制累積的結(jié)果，因此進(jìn)行體育鍛煉時不能掉入“運(yùn)動越多越大越好”的誤區(qū)，需掌握自身體育鍛煉的最佳范圍，以達(dá)到真正強(qiáng)身健體的目的。
乙型肝炎免疫球蛋白
何謂乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）？
HBIG系用經(jīng)乙型肝炎疫苗免疫健s康人后，采集的高效價(jià)血漿或血清分離提取制備的免疫球蛋白白制劑，其抗體效價(jià)在100IU/ML以上。
什么人群適合使用乙型肝炎免疫球蛋白
1.乙型肝炎表面抗原（HBsAg)陽性以及HBsAg和e抗原雙陽性的母親和其所生嬰兒；
2.意外感染的人群；
4.免疫功能低下者；
如何使用乙型肝炎免疫球蛋白？
HBsAg陽性母親的使用：從產(chǎn)前3個月起，每月注射一針乙型肝炎免疫球蛋白，每次劑量200-400IU。 HBsAg陽性孕婦所生嬰兒的使用：出生后24小時內(nèi)注射乙型肝炎免疫球蛋白，劑量100－200IU，并可同時注射乙型肝炎疫苗或按醫(yī)生推薦的的方案使用。
乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白聯(lián)合使用效果如何
多項(xiàng)研究證明，乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白聯(lián)合使用對乙型肝炎母嬰傳播的阻斷效果達(dá)95％左右，因此兩者合用的預(yù)防效果是可靠的。
乙肝免疫球蛋白是從健康獻(xiàn)血員中篩選出來的，其血漿含有滴度較高的乙肝表面抗體，經(jīng)過濃縮工藝，最后制成高效價(jià)的乙肝免疫球蛋白。因其價(jià)格昂貴，只有在下列情況下考慮使用。
1、阻斷母嬰傳播
母親是HBsAg和HBsAg雙陽性的新生兒，必須在出生后48小時之內(nèi)(越早越好)肌肉注射一支乙肝免疫球蛋白，間隔1月再注射一支，然后聯(lián)合應(yīng)用乙肝疫苗，對嬰兒的保護(hù)率可達(dá)70%～90%?！ ?/p>
2、預(yù)防特殊情況下的乙肝病毒感染
乙肝易感者在某種場合意外地遇到乙肝病毒感染的危險(xiǎn)時，可以單獨(dú)使用乙肝免疫球蛋白。例如醫(yī)生、護(hù)士和檢驗(yàn)人員等在給乙肝表面抗原攜帶者作治療、護(hù)理或取血檢驗(yàn)過程中，不慎手指被針尖刺破，或被手術(shù)刀割傷，病人帶有乙肝病毒的血液就可以通過皮膚創(chuàng)傷進(jìn)入上述人員的體內(nèi)。在這種情況下，應(yīng)立即(12小時之內(nèi)) 給受感染人員注射乙肝免疫球蛋白1支，1個月后再重復(fù)注射一次，可起到預(yù)防感染的效果。
3、用量
乙肝免疫球蛋白的劑量為 200mg/支裝，成人每次使用量為一支，上述提到的嬰兒使用每次為 半支，也就是100mg。
4、儲存
肝免疫球蛋白是提取血液中乙肝表面抗體，采用濃縮工藝，制做成高效價(jià)的乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白的保存與空氣和溫度有直接聯(lián)系，一般情況下，為確保乙肝免疫球蛋白的質(zhì)量，大多數(shù)醫(yī)院采用恒冷藏儲存方式，制劑由醫(yī)生開出之后，在常溫下不宜保存超過30分鐘，應(yīng)盡快注射，以免影響制劑活性。乙肝免疫球蛋白適應(yīng)的溫度一般在攝氏2----8間，須隔絕與空氣接觸?！ ?/p>
人破傷風(fēng)免疫球蛋白
基本信息
名稱：人破傷風(fēng)免疫球蛋白
拼音名：Ren Poshangfeng Mianyi Qiudanbai
英文名：Human Tetanus Immunoglobulin
書頁號：2000年版二部-1094
該品系用乙型肝炎疫苗免疫后再經(jīng)吸附破傷風(fēng)疫苗免疫的健康人血漿，經(jīng)提取、滅活病毒制成。
制備方法
取用吸附破傷風(fēng)疫苗按國家批準(zhǔn)的免疫程序對健康獻(xiàn)血員進(jìn)行自動免疫所采集的血漿。每批最少應(yīng)由100名以上免疫獻(xiàn)血員的血漿混合，合并后血漿的破傷風(fēng)抗體效價(jià)每1ml應(yīng)不低于8國際單位。用低溫乙醇蛋白分離法分段沉淀提取免疫球蛋白組分，經(jīng)超濾或冷凍干燥脫醇、濃縮和滅活病毒處理等工序制得，其免疫球蛋白純度應(yīng)大于90％。然后配制成破傷風(fēng)抗體效價(jià)每1ml不低于100國際單位的溶液，加適量穩(wěn)定劑，除菌濾過，無菌灌裝制成。
【性狀】該品為無色或淡黃色澄清液體，可帶乳光，不應(yīng)有異物、渾濁或搖不散的沉淀。
【鑒別】取該品，照《中國生物制品規(guī)程》進(jìn)行。
1、用免疫雙擴(kuò)散法測定，僅與抗人的血清產(chǎn)生沉淀反應(yīng)，與抗馬、抗牛血清不應(yīng)產(chǎn)生沉淀反應(yīng)。
2、用免疫電泳法測定，主要沉淀線應(yīng)為免疫球蛋白。
【檢測】照《中國生物制品規(guī)程》規(guī)定的方法檢查如下項(xiàng)目。
pH值：應(yīng)為6.4～7.4。
蛋白質(zhì)： 不得過18.0％(g/ml)。
純度： 免疫球蛋白應(yīng)不低于蛋白質(zhì)總量的90.0％。
免疫球蛋白G單體及二聚體之和： 應(yīng)不低于90.0％。
熱穩(wěn)定性： 取該品，在57℃±0.5℃水浴中保溫4小時后，不應(yīng)出現(xiàn)凝膠化或絮狀物。
抗HBs 每1g蛋白質(zhì)應(yīng)不低于1國際單位。
HCV抗體： 用國家批批檢定合格的試劑盒檢查，應(yīng)為陰性。
HIV<[1＋2]>抗體 用國家批批檢定合格的試劑盒檢查，應(yīng)為陰性。
異常毒性： 取該品，依法檢查，應(yīng)符合規(guī)定。
熱原： 取該品，按家兔體重每1kg注射0.15g免疫球蛋白，依法檢查，應(yīng)符合規(guī)定。
無菌： 取該品，依法檢查，應(yīng)符合規(guī)定。
【效價(jià)測定】取該品，照《中國生物制品規(guī)程》規(guī)定的方法測定。每1ml含破傷風(fēng)抗體效價(jià)不得低于100國際單位。
藥品說明
【類別】血液制品。
【規(guī)格】250國際單位
【貯藏與效期】在2～8℃的暗處保存。有效期5年。
【藥理作用】該品含高效價(jià)的破傷風(fēng)抗體，能中和破傷風(fēng)毒素，從而起到預(yù)防和治療破傷風(fēng)梭菌感染的作用。
【適應(yīng)癥】主要用于預(yù)防和治療破傷風(fēng)，尤其適用于對破傷風(fēng)抗毒素（TAT）有過敏反應(yīng)者。
【用法用量】
用法：
用量：
1、預(yù)防劑量：兒童、成人一次用量250IU。創(chuàng)面嚴(yán)重或創(chuàng)面污染嚴(yán)重者可加倍。
2、參考治療劑量：3000～6000IU，盡快用完，可多點(diǎn)注射。
【不良反應(yīng)】一般無不良反應(yīng)。極少數(shù)人有紅腫、疼痛感，無需特殊處理，可自行恢復(fù)。
【禁忌】 對人免疫球蛋白類制品有過敏史者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1、應(yīng)用本品作被動免疫的同時，可使用吸附破傷風(fēng)疫苗進(jìn)行自動免疫，但注射部位和用具應(yīng)分開。
2、制品應(yīng)為澄清或可帶乳光液體，可能出現(xiàn)微量沉淀，但一經(jīng)搖動應(yīng)立即消散。若有搖不散的沉淀或異物，以及安瓿有裂紋、過期失效等情況，均不得使用。
3、開瓶后，制品應(yīng)一次注射完畢，不得分次使用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 尚不清楚。
【藥物相互作用】 應(yīng)單獨(dú)使用
免疫球蛋白E(IgE)
基本簡介
是一類具有δ鏈的親同種細(xì)胞抗體，是參與過敏性鼻炎、過敏性哮喘和濕疹等發(fā)病機(jī)制調(diào)節(jié)的主要抗體。自1966年日本學(xué)者Ishizaka發(fā)現(xiàn)IgE以來，有關(guān)IgE的研究已取得重大進(jìn)展，并先后在肥大細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞和巨噬細(xì)胞表面發(fā)現(xiàn)了IgE受體，還分別從各種過敏性疾病患者包括過敏性哮喘患者血清中分離出針對多種花粉、塵螨、霉菌和動物皮毛的特異性IgE，近年證實(shí)許多細(xì)胞因子如IL-4、γ-干擾素均參與了IgE合成的調(diào)節(jié)。IgE抗體既能啟動速發(fā)相過敏反應(yīng)，也可誘發(fā)遲發(fā)相過敏反應(yīng)。
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