球蛋白
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英文縮寫Glb，能被50％飽和度硫酸銨溶液沉淀的單純蛋白質(zhì)。不溶于純水，易溶于稀鹽水，加熱即沉淀或凝固。存在于所有動植物細胞和體液中。最熟知的球蛋白是人血清球蛋白，可經(jīng)電泳法分成α1-、α2-、β1-、β2-和γ-球蛋白，有免疫性。此外還有乳球蛋白、肌球蛋白等。植物種籽中的蛋白質(zhì)多屬此類。球蛋白一般不溶于水，但加少量鹽、酸或堿后可以溶解。
分類
球蛋白可分為α1、α2、β和γ四種。
①在肝臟炎癥病變時，a1球蛋白增加，而a1增加提示病情較輕，如果減少常標(biāo)志病情偏重。因此，測定a1球蛋白對判斷肝炎患者的嚴(yán)重和預(yù)后有參考價值。
②a2球蛋白也可以反映肝炎病變的嚴(yán)重度。在病毒性肝炎初期，多數(shù)保持正常值，以后逐漸增加。在重型肝炎時，如a2球蛋白減少至0．4克％以下，提示患者將要或已經(jīng)出現(xiàn)肝昏迷。肝癌時，a2球蛋白往往增加。a2含脂蛋白，膽汁郁積時，特別是慢性病例，血脂增加時，a2球蛋白隨之升高。失代償期肝硬化時，a2球蛋白多半降低。
③β球蛋白在膽汁郁積性肝病變時，多半增加。在肝細胞嚴(yán)重損害時，由于肝臟合成減少，β球蛋白降低，個別可降到6％以下。
④r球蛋白幾乎在所有肝膽疾病時都增高。病毒性肝炎時，r球蛋白中度增高，一般在2-3個月內(nèi)可望恢復(fù)。如果r球蛋白持續(xù)增高而無其他原因可解釋時，往往意味著病情轉(zhuǎn)歸不良，已轉(zhuǎn)為慢性肝炎或肝硬化。重型肝炎時，r球蛋白可明顯升高，甚至可達到2．5克％-3克％。如果r球蛋白增至正常的2倍以上，伴轉(zhuǎn)氨酶在正常值5倍以上．且持續(xù)10周無改善者，即可肯定為亞急性重型肝炎，如果不治療，預(yù)后兇險。慢性肝炎時，r球蛋白的平均值隨病型而異。肝硬化r球蛋白普遍增高，尤其在晚期或進行性失代償肝硬化，r球蛋白可極度增高。
球蛋白正常值
血清球蛋白是機體免疫器官制造的，球蛋白正常值為20-30 g/L。球蛋白大部分在肝細胞外生成，與人體的免疫力有關(guān)系。球蛋白要保持一定的量，球蛋白檢測值超過正常值說明體內(nèi)存在免疫系統(tǒng)的亢進，球蛋白檢測值低于正常值說明免疫力不足。當(dāng)體內(nèi)存在病毒等抗原時，機體的免疫器官就要增兵，來消滅入侵者。因此，球蛋白產(chǎn)生增加。慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白產(chǎn)生減少，而同時球蛋白產(chǎn)生增加，造成A/G比值倒置。A/G比值(白球比)正常值為1.3-2.5。
急性肝炎時，白蛋白、球蛋白變化不明顯，慢性肝炎、肝硬化時，尤其是肝癌時，白蛋白下降，球蛋白增高。若是乙肝患者出現(xiàn)球蛋白檢測值超出35.0，則說明肝臟有損傷，因為球蛋白是反映肝臟的合成功能，若是球蛋白超出正常值則反映了有慢性肝炎，或者肝損傷，導(dǎo)致白球比失調(diào).
需要注意的是，肝功能檢查項目球蛋白只能反映部分肝臟功能，不能全面反映肝臟功能，要了解肝臟健康情況，還要結(jié)合其他肝功能檢查項目、B超等來綜合判斷。
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