炎癥

跳轉到: 導航, 搜索

炎癥(inflammation)就是平時(shí)所說(shuō)的“發(fā)炎”,是生物組織受到某種刺激如外傷、感染等損傷因子的刺激所發(fā)生的一種以防御反應為主的基本病理過(guò)程。炎癥的局部表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙,也伴有發(fā)熱、末梢血白細胞計數改變等全身反應。通常情況下,炎癥是有益的,是人體的自動(dòng)的防御反應(雖然病人可能感覺(jué)到疼痛等不適)。但是有的時(shí)候,炎癥也是有害的,例如對人體自身組織的攻擊、發(fā)生在透明組織的炎癥等等。

目錄

炎癥的原因

任何能夠引起組織損傷的因素都可成為炎癥的原因,即致炎因子(inflammatory agent)??蓺w納為以下幾類(lèi):

  1. 生物性因子 細菌、病毒、立克次體、支原體、真菌、螺旋體寄生蟲(chóng)等為炎癥最常見(jiàn)的原因。由生物病原體引起的炎癥又稱(chēng)感染(infection)。
  2. 物理性因子 高溫、低溫、放射性物質(zhì)及紫外線(xiàn)等和機械損傷。
  3. 化學(xué)性因子 外源性化學(xué)物質(zhì)如強酸、強堿松節油、芥子氣等。內源性毒性物質(zhì)如壞死組織的分解產(chǎn)物及在某些病理條件下堆積于體內的代謝產(chǎn)物如尿素等。
  4. 壞死組織 缺血缺氧等原因引起的組織壞死是潛在的致炎因子。
  5. 免疫反應 免疫反應所造成的組織損傷最常見(jiàn)于各種類(lèi)型的超敏反應I型變態(tài)反應過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹,II型變態(tài)反應抗基底膜性腎小球腎炎,III型變態(tài)反應如免疫復合物沉著(zhù)所致的腎小球腎炎,IV型變態(tài)反應結核、傷寒等;另外,還有許多自身免疫性疾病如淋巴細胞性甲狀腺炎、潰瘍性結腸炎等。

分類(lèi)

根據炎癥持續時(shí)間

根據炎癥的主要的組織變化

  1. 變質(zhì)性炎癥
  2. 滲出性炎癥漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎、壞死性炎、卡他性炎
  3. 增生性炎癥
  4. 特異性炎癥結核、梅毒、麻風(fēng)、淋巴肉芽腫等)

免疫障礙所引起的炎癥

有的時(shí)候,炎癥可以引起人體自身免疫系統過(guò)敏,進(jìn)而攻擊自身的組織及細胞、如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎紅斑狼瘡癥等免疫系統過(guò)敏病癥。

炎癥的基本病理變化

炎癥的基本病理變化通常概括為局部組織的變質(zhì)、滲出增生。

  1. 變質(zhì) 炎癥局部組織所發(fā)生的變性和壞死稱(chēng)為變質(zhì)(alteration)。變質(zhì)既可發(fā)生在實(shí)質(zhì)細胞,也可見(jiàn)于間質(zhì)細胞。
  2. 滲出 炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間質(zhì)、體腔、粘膜表面和體表的過(guò)程稱(chēng)為滲出(exudation)。所滲出的液體和細胞總稱(chēng)為滲出物或滲出液(exudate)。滲出性病變是炎癥的重要標志,滲出的成分在局部具有重要的防御作用。
  3. 增生 在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因子的刺激下,炎癥局部的巨噬細胞、內皮細胞纖維母細胞可發(fā)生增生(proliferation)。在某些情況下,炎癥病灶周?chē)纳掀ぜ毎驅?shí)質(zhì)細胞也發(fā)生增生。實(shí)質(zhì)細胞和間質(zhì)細胞的增生與相應的生長(cháng)因子的作用有關(guān)。炎性增生具有限制炎癥擴散和修復作用。

一般說(shuō)來(lái),急性炎癥或炎癥的早期,往往滲出性和變質(zhì)性病變較顯著(zhù),而慢性炎癥或炎癥的后期,則增生性病變較突出。

藥物治療

抗生素

如果是由感染引起的感染性炎癥(比如細菌、支原體、衣原體等),可以使用一般人所說(shuō)的“消炎藥”或打“消炎針”,實(shí)際上指的是抗生素,其實(shí)是殺死或抑制細菌的繁殖,而使感染引起的發(fā)炎減少。

抗炎藥

如果不是由感染引起的炎癥,醫學(xué)上對于抑制炎癥反應,用的是非類(lèi)固醇抗發(fā)炎劑(包括阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸、對乙酰氨基酚等)或類(lèi)固醇。常說(shuō)成“抗炎藥”。

非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的朋友必須嚴格區分清楚所謂的消炎藥抗生素)與抗炎藥之間的區別。

常見(jiàn)炎癥

皮炎, 腦炎,角膜炎, 結膜炎, 鼻炎, 中耳炎, 牙齦炎, 咽炎, 扁桃體炎, 肺炎, 肝炎, 腸炎, 痢疾, 前列腺炎, 子宮內膜炎, 宮頸炎, 盆腔炎, 甲溝炎.

參看

關(guān)于“炎癥”的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

給炎癥條目的留言

--117.12.236.20 2016年3月9日 (三) 14:41 (CST)

留言:強直脊柱炎算什么炎癥

添加留言

更多醫學(xué)百科條目

個(gè)人工具
名字空間
動(dòng)作
導航
推薦工具
功能菜單
工具箱