炎癥

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炎癥（inflammation）就是平時(shí)所說(shuō)的“發(fā)炎”，是生物組織受到某種刺激如外傷、感染等損傷因子的刺激所發(fā)生的一種以防御反應(yīng)為主的基本病理過(guò)程。炎癥的局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙，也伴有發(fā)熱、末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)改變等全身反應(yīng)。通常情況下，炎癥是有益的，是人體的自動(dòng)的防御反應(yīng)（雖然病人可能感覺(jué)到疼痛等不適）。但是有的時(shí)候，炎癥也是有害的，例如對(duì)人體自身組織的攻擊、發(fā)生在透明組織的炎癥等等。

目錄 1 炎癥的原因 2 分類 2.1 根據(jù)炎癥持續(xù)時(shí)間 2.2 根據(jù)炎癥的主要的組織變化 3 免疫障礙所引起的炎癥 4 炎癥的基本病理變化 5 藥物治療 5.1 抗生素 5.2 抗炎藥 6 常見(jiàn)炎癥 7 參看

炎癥的原因

任何能夠引起組織損傷的因素都可成為炎癥的原因，即致炎因子(inflammatory agent)?？蓺w納為以下幾類：

1. 生物性因子 細(xì)菌、病毒、立克次體、支原體、真菌、螺旋體和寄生蟲等為炎癥最常見(jiàn)的原因。由生物病原體引起的炎癥又稱感染(infection)。
2. 物理性因子 高溫、低溫、放射性物質(zhì)及紫外線等和機(jī)械損傷。
3. 化學(xué)性因子 外源性化學(xué)物質(zhì)如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及松節(jié)油、芥子氣等。內(nèi)源性毒性物質(zhì)如壞死組織的分解產(chǎn)物及在某些病理?xiàng)l件下堆積于體內(nèi)的代謝產(chǎn)物如尿素等。
4. 壞死組織 缺血缺氧等原因引起的組織壞死是潛在的致炎因子。
5. 免疫反應(yīng) 免疫反應(yīng)所造成的組織損傷最常見(jiàn)于各種類型的超敏反應(yīng)：I型變態(tài)反應(yīng)如過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹，II型變態(tài)反應(yīng)如抗基底膜性腎小球腎炎，III型變態(tài)反應(yīng)如免疫復(fù)合物沉著所致的腎小球腎炎，IV型變態(tài)反應(yīng)如結(jié)核、傷寒等；另外，還有許多自身免疫性疾病如淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。

分類

根據(jù)炎癥持續(xù)時(shí)間

• 急性炎癥
• 慢性炎癥

根據(jù)炎癥的主要的組織變化

1. 變質(zhì)性炎癥
2. 滲出性炎癥（漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎、壞死性炎、卡他性炎）
3. 增生性炎癥
4. 特異性炎癥（結(jié)核、梅毒、麻風(fēng)、淋巴肉芽腫等）

免疫障礙所引起的炎癥

有的時(shí)候，炎癥可以引起人體自身免疫系統(tǒng)的過(guò)敏，進(jìn)而攻擊自身的組織及細(xì)胞、如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和紅斑狼瘡癥等免疫系統(tǒng)過(guò)敏病癥。

炎癥的基本病理變化

炎癥的基本病理變化通常概括為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。

1. 變質(zhì) 炎癥局部組織所發(fā)生的變性和壞死稱為變質(zhì)(alteration)。變質(zhì)既可發(fā)生在實(shí)質(zhì)細(xì)胞，也可見(jiàn)于間質(zhì)細(xì)胞。
2. 滲出 炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間質(zhì)、體腔、粘膜表面和體表的過(guò)程稱為滲出(exudation)。所滲出的液體和細(xì)胞總稱為滲出物或滲出液（exudate）。滲出性病變是炎癥的重要標(biāo)志，滲出的成分在局部具有重要的防御作用。
3. 增生 在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因子的刺激下，炎癥局部的巨噬細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞和纖維母細(xì)胞可發(fā)生增生(proliferation)。在某些情況下，炎癥病灶周圍的上皮細(xì)胞或?qū)嵸|(zhì)細(xì)胞也發(fā)生增生。實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生與相應(yīng)的生長(zhǎng)因子的作用有關(guān)。炎性增生具有限制炎癥擴(kuò)散和修復(fù)作用。

一般說(shuō)來(lái)，急性炎癥或炎癥的早期，往往滲出性和變質(zhì)性病變較顯著，而慢性炎癥或炎癥的后期，則增生性病變較突出。

藥物治療

抗生素

如果是由感染引起的感染性炎癥（比如細(xì)菌、支原體、衣原體等），可以使用一般人所說(shuō)的“消炎藥”或打“消炎針”，實(shí)際上指的是抗生素，其實(shí)是殺死或抑制細(xì)菌的繁殖，而使感染引起的發(fā)炎減少。

抗炎藥

如果不是由感染引起的炎癥，醫(yī)學(xué)上對(duì)于抑制炎癥反應(yīng)，用的是非類固醇抗發(fā)炎劑（包括阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸、對(duì)乙酰氨基酚等）或類固醇。常說(shuō)成“抗炎藥”。

非醫(yī)學(xué)專業(yè)的朋友必須嚴(yán)格區(qū)分清楚所謂的消炎藥（抗生素）與抗炎藥之間的區(qū)別。

常見(jiàn)炎癥

皮炎, 腦炎,角膜炎, 結(jié)膜炎, 鼻炎, 中耳炎, 牙齦炎, 咽炎, 扁桃體炎, 肺炎, 肝炎, 腸炎, 痢疾, 前列腺炎, 子宮內(nèi)膜炎, 宮頸炎, 盆腔炎, 甲溝炎.

參看

• 抗菌消炎類藥品列表
• 《病理學(xué)》- 炎癥

人體百科 - 免疫系統(tǒng) / 免疫學(xué) 系統(tǒng) 自適應(yīng) 與 先天性 · 體液免疫與 細(xì)胞免疫 · 補(bǔ)體 （過(guò)敏毒素） · 固有 抗原與抗體 抗原 （超抗原, 變應(yīng)原） · 半抗原 表位 （線性, 構(gòu)象） 抗體 （單株抗體, 多株抗體, 自身抗體） · 多株 B 細(xì)胞反應(yīng) · 同種異型 · 同種型 · 遺傳型 免疫復(fù)合物 免疫細(xì)胞/白細(xì)胞 淋巴系細(xì)胞: T細(xì)胞 · B細(xì)胞 · NK細(xì)胞 髓系細(xì)胞: 肥大細(xì)胞 · 嗜堿性粒細(xì)胞 · 嗜酸性粒細(xì)胞 · 巨噬細(xì)胞 吞噬細(xì)胞: 中性粒細(xì)胞 · 巨噬細(xì)胞/網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng) 專職型 APCs: 樹(shù)突狀細(xì)胞 · 巨噬細(xì)胞 · B細(xì)胞 免疫 與 耐受 作用: 免疫性 · 自身免疫 · 過(guò)敏 · 炎癥 · 交叉反應(yīng)性 無(wú)作用: 耐受 （中樞耐受, 外周耐受, 克隆無(wú)能, 克隆缺失） · 免疫缺損 免疫遺傳學(xué) 體細(xì)胞超突變 · V(D)J 重組 · 免疫球蛋白類型轉(zhuǎn)換 · 主要組織相容性復(fù)合體/人類白細(xì)胞抗原 免疫物質(zhì) 細(xì)胞因子 · 調(diào)理素 · 溶細(xì)胞素 其他 診斷免疫學(xué)

炎癥 炎癥原因 感染 細(xì)菌 病毒 立克次體 支原體 真菌 螺旋體 寄生蟲 物理因素 高溫 低溫 放射性物質(zhì) 紫外線 機(jī)械性損傷 化學(xué)因素 外界（強(qiáng)酸 · 強(qiáng)堿 · 松節(jié)油 · 芥子氣等） 體內(nèi)（代謝產(chǎn)物，如尿素） 免疫反應(yīng) I型變態(tài)反應(yīng) II型變態(tài)反應(yīng) III型變態(tài)反應(yīng) IV型變態(tài)反應(yīng) 自身免疫性疾病 炎癥分類 按時(shí)間周期 急性炎癥 慢性炎癥 按組織變化 變質(zhì)性炎癥 滲出性炎癥（漿液性炎 · 纖維素性炎 · 化膿性炎 · 出血性炎 · 壞死性炎癥 · 卡他性炎） 增生性炎癥 特異性炎癥（結(jié)核 ·梅毒 · 麻風(fēng) · 淋巴肉芽腫等） 常見(jiàn)炎癥 皮炎 腦炎 角膜炎 結(jié)膜炎 中耳炎 鼻炎 牙齦炎 咽炎 扁桃體炎 氣管炎 心肌炎 肺炎 胃炎 肝炎 腸炎 結(jié)腸炎 闌尾炎 痢疾 前列腺炎 腎炎 子宮內(nèi)膜炎 宮頸炎 盆腔炎 尿道炎 甲溝炎 關(guān)節(jié)炎 消炎 消炎藥 非甾體類藥物 阿司匹林 · 對(duì)乙酰氨基酚 · 雙氯芬酸 · 消炎痛（吲哚美辛） · 布洛芬 · 芬布芬 等 甾體類藥物 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，即糖皮質(zhì)激素 抗生素 青霉素類（如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨芐西林等） 頭孢菌素類（如頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢曲松、頭孢他啶等） 大環(huán)內(nèi)酯類（如紅霉素、羅紅霉素、阿齊霉素、乙酰螺旋霉素等） 氨基糖苷類（如鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星等） 四環(huán)素類（如四環(huán)素、土霉素、 強(qiáng)力霉素等） 氯霉素類（如氯霉素） 喹諾酮類（如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等） 磺胺類(如復(fù)方新諾明 ) 對(duì)癥用藥 扁桃體炎 肝炎 過(guò)敏性鼻炎 急慢性胃炎 肺炎 風(fēng)疹 闌尾炎 痢疾 潰瘍性結(jié)腸炎 陰道炎局部用藥 霉菌性陰道炎 尿道炎 氣管炎 腎炎 病毒性心肌炎 多發(fā)性神經(jīng)炎 膽囊炎 胰腺炎 腎盂腎炎 胃炎 咽喉炎 其它抗菌消炎類

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給炎癥條目的留言 --117.12.236.20 2016年3月9日 (三) 14:41 (CST) 留言：強(qiáng)直脊柱炎算什么炎癥
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