西瓦特皮膚異色病

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西瓦特皮膚異色病(Civatte poikiloderma)又稱(chēng)絕經(jīng)期日光皮炎(menopausal solar dermatitis)、萎縮變性性色素性皮炎(Pigmented atrophicans degenerican dermatitis)。系一種網(wǎng)狀色素沉著斑,多見(jiàn)于絕經(jīng)期婦女。

目錄

西瓦特皮膚異色病的病因

(一)發(fā)病原因

病因不明??赡芘c絕經(jīng)期內(nèi)分泌紊亂有關(guān),亦與化妝品的某些光敏物質(zhì)長(zhǎng)期刺激有關(guān)。

(二)發(fā)病機(jī)制

發(fā)病機(jī)制還不清楚。可能與內(nèi)分泌紊亂或化妝品的光敏物刺激積累相關(guān)。

西瓦特皮膚異色病的癥狀

本病多見(jiàn)于中年以上婦女。皮損多對(duì)稱(chēng)性分布于面、頸和上胸部,為紅褐色或青銅色大小不等的色素斑。多呈網(wǎng)狀分布,間有表淺的白色萎縮斑點(diǎn)及毛細(xì)血管擴(kuò)張。常無(wú)自覺(jué)癥狀,偶有瘙癢灼痛感。

根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點(diǎn),組織病理特征性即可診斷。

西瓦特皮膚異色病的診斷

西瓦特皮膚異色病的檢查化驗(yàn)

組織病理:基底層不規(guī)則色素沉著,偶有液化變性。真皮膠原纖維嗜堿性變性,血管周?chē)梢?jiàn)少許淋巴細(xì)胞及噬黑素細(xì)胞浸潤(rùn)。

西瓦特皮膚異色病的鑒別診斷

1.Riehl黑變病(Riehl’s melanosis) 呈特征性的“粉塵”外觀,而無(wú)明顯的白色萎縮斑點(diǎn)和毛細(xì)血管擴(kuò)張。

2.焦油黑變病(tar melanosis) 可見(jiàn)特征性的痤瘡樣炎性反應(yīng),白色萎縮斑點(diǎn)和毛細(xì)血管擴(kuò)張不明顯。

3.血管萎縮性皮膚異色癥(poikiloderma atrophicans vascularis) 參見(jiàn)有關(guān)章節(jié)。

西瓦特皮膚異色病的中醫(yī)治療

滋陰補(bǔ)腎舒肝理氣、中和氣血。方用六味地黃湯、逍遙散合方加減,或用桃紅四物湯通竅活血湯加減。

西瓦特皮膚異色病的西醫(yī)治療

(一)治療

1.一般治療困難。應(yīng)用雌激素偶有效,亦可用糖皮質(zhì)激素。對(duì)色素沉著斑可試用電凝二氧化碳激光、液氮冷凍治療。

2.外用治療 輕者可用云苓粉外撲,再和玉石擦之,亦可試用脫色膏或退色中藥劑外搽后配用倒膜、面膜美容治療。

(二)預(yù)后

參看

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