小兒維生素B1缺乏病
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維生素B1缺乏癥(vitamin B1 deficiency)又稱腳氣病(beriberi),是因機體維生素B1(又名硫胺素)缺乏，臨床上以消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)的癥狀為主，常發(fā)生在以精白米為主食的地區(qū)。成人體內(nèi)的維生素B1庫存量為30mg，每天以1mg轉(zhuǎn)換，正常人當維生素B1缺乏2～3周還不會出現(xiàn)癥狀。
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小兒維生素B1缺乏病的病因
(一)發(fā)病原因
1.攝入不足 母乳中維生素B1的含量較牛乳低，母乳中的含量為16μg/ml，牛乳中的含量為 42μg/ml，但母乳中的維生素B1含量，對嬰兒的生長需要已足夠。如果乳母膳食中維生素B1的攝入量缺乏，則會引起母乳中的維生素B1不足，如不及時補充，此母乳喂養(yǎng)的嬰兒也將引起維生素B1缺乏癥。
2.吸收障礙 如患有消化系統(tǒng)疾病，如慢性腹瀉、慢性痢疾、膽囊纖維化、腸道感染等疾病，均可減少維生素B1的吸收。肝、腎疾病將影響TPP的合成，造成維生素B1缺乏。維生素B1缺乏使胃液中酸度降低，從而在胃腸道中維生素B1復(fù)合物內(nèi)的維生素B1釋放減少，影響了維生素B1的吸收。
3.維生素B1的需要量增加 兒童生長發(fā)育速度較快，需要量也相對較多;如小兒患結(jié)核、麻疹、水痘、肺炎以及高熱時，或患有如甲狀腺功能亢進等代謝率增加的疾病時，維生素B1的消耗增加，如此時未予及時補充，則造成維生素B1的缺乏。
4.遺傳代謝障礙 遺傳性維生素B1代謝與功能障礙，引起的維生素B1缺乏癥，一般具有高度的家族性遺傳性疾病史，或父母近親結(jié)婚史。
(二)發(fā)病機制
維生素B1又稱抗腳氣病因子或抗神經(jīng)炎因子，它是最早發(fā)現(xiàn)的維生素之一。維生素B1在高溫、特別是高溫堿性溶液中易被破壞，在酸性溶液中，穩(wěn)定性較好。在體內(nèi)硫胺素80%是以硫胺素焦磷酸鹽(TPP)的形式存在，10%是以硫胺素三磷酸鹽的形式存在，其余的為硫胺素單磷酸鹽或游離的硫胺素。在身體中硫胺素80%是以TPP的形式存在，它是丙酮酸氧化脫羧酶系的輔助因子，也是磷酸己糖氧化支路中轉(zhuǎn)羧乙醛酶的輔酶。因此維生素B1與糖代謝密切相關(guān)，其缺乏使糖代謝受阻，能量產(chǎn)生減少，會產(chǎn)生一系列的病理變化。
1.神經(jīng)系統(tǒng) 尤其是末梢神經(jīng)受損嚴重，髓鞘退化及色素沉著。中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)纖維的髓鞘發(fā)育不良，因此表現(xiàn)為易激惹。重者神經(jīng)軸被破壞，以坐骨神經(jīng)及其分支受累較為常見，并且出現(xiàn)較早。其他如前臂神經(jīng)等亦可累及。
2.心血管系統(tǒng) 由于能量缺乏，心肌無力，周圍血管平滑肌張力下降，小血管擴張。心臟擴張肥厚，尤以右心明顯。心肌水腫，其心肌纖維粗硬。血管充血，但組織結(jié)構(gòu)正常。
3.組織水腫及漿膜腔積液 組織水腫多見于下肢，體腔漿液也可滲出。
4.肌肉萎縮 出現(xiàn)于受累神經(jīng)支配的肌肉。鏡下可見肌纖維橫紋消失、混濁腫脹及脂肪變性。
5.消化系統(tǒng) 消化道平滑肌張力下降，影響胃腸蠕動，消化功能減弱。
小兒維生素B1缺乏病的癥狀
硫胺素缺乏將導(dǎo)致腳氣病，腳氣病是硫胺素攝入不足的最終結(jié)果，主要影響心血管和神經(jīng)系統(tǒng)。主要表現(xiàn)為多發(fā)性神經(jīng)炎、肌肉萎縮、組織水腫、心臟擴大、循環(huán)失調(diào)及胃腸癥狀。乳兒的發(fā)病常因乳母有維生素B1缺乏而使乳汁中的含量不足所造成。維生素B1缺乏往往同時有煙酸缺乏。
1.嬰兒型腳氣病 多發(fā)生于數(shù)個月的嬰兒，發(fā)病急、突然，較成人型難以捉摸，可出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)，但以心血管癥狀占優(yōu)勢。
(1)消化系統(tǒng)癥狀：發(fā)病初期主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀，如食欲不振、厭食、惡心、嘔吐、大便不消化，有時腹脹、便秘、腹痛或腹瀉。
(2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：消化道系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)后不久就出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀突出者可分為腦型或神經(jīng)炎型。初期有煩躁不安，哭吵，夜啼。腦型表現(xiàn)主要為發(fā)作型哭叫似腹痛狀，煩躁不安，前囟飽滿，頭后仰。嚴重者可發(fā)生腦充血、顱內(nèi)高壓、昏迷而死亡。同圍神經(jīng)炎主要表現(xiàn)為肢體感覺障礙、周圍性癱瘓，早期表現(xiàn)為四肢無力，其后，癥狀加重，同時足趾的背屈運動受限。跟腱反射和膝反射初期增強，隨后減弱，最后消失。軟腭反射障礙，吃奶出現(xiàn)嗆咳，吞咽困難。如有神經(jīng)炎則有肌力減弱，腱反射減低，甚至肌肉萎縮。如果累及腦神經(jīng)，可有眼瞼下垂，視神經(jīng)萎縮，吞咽困難。累及喉返神經(jīng)時則發(fā)音嘶啞。后期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高或前囟飽滿，神志不清等。
(3)心血管癥狀 出現(xiàn)心悸、心動過速，嬰兒可出現(xiàn)奔馬律，呼吸困難，晚期出現(xiàn)發(fā)紺，心臟擴大，心力衰竭。肺充血及肝淤血。如不及時治療，很快死亡。
2.水腫及漿膜腔積液 水腫可遍及全身，多發(fā)生于下肢，漿膜腔積液，可發(fā)生于心包腔、胸腔和腹腔。由于喉的水腫而出現(xiàn)失聲，或出現(xiàn)特殊的喉鳴(腳氣病哭聲)。
依靠病史，臨床癥狀和體征，實驗室檢查和實驗性硫胺素治療可做出可靠診斷。
1.病史 患兒是否有維生素B1攝入不足，對于已增添輔食的小兒，是否有長期食用精白米、面，及有無偏食。有無妨礙維生素B1吸收和利用的疾病，如慢性消耗疾病、胃腸道疾病、肝膽系統(tǒng)疾病等。病人是否存在硫胺素需要量增加的因素，如生長發(fā)育階段、發(fā)熱及甲狀腺功能亢進等。
2.臨床特點 有無周圍神經(jīng)炎的表現(xiàn)如肌肉萎縮、感覺異常、跟腱及膝反射異常。有無進行性水腫。心臟擴張肥厚、心率增加、脈壓加大。能除外其他心臟病的心力衰竭。有無其他營養(yǎng)缺乏的征象。
3.實驗室檢查 可通過測定硫胺素負荷前后尿硫胺素排泄量，血清硫胺素水平、紅細胞轉(zhuǎn)酮醇酶(ETK)活性及空腹一次測定尿液中硫胺素/肌酐比率等實驗室檢查等幫助診斷。
小兒維生素B1缺乏病的診斷
小兒維生素B1缺乏病的檢查化驗
評價硫胺素的營養(yǎng)狀況，可通過測定硫胺素負荷前后尿硫胺素排泄量，血清硫胺素水平、紅細胞轉(zhuǎn)酮醇酶(ETK)活性及空腹一次測定尿液中硫胺素/肌酐比率等實驗室檢查進行評價。
1.硫胺素負荷試驗 攝入過多的維生素B1會從尿中排出，故可利用測定尿中的維生素B1來估計體內(nèi)維生素B1的狀態(tài)，因為硫胺素的需要量與其尿排泄量之間具有一定的關(guān)系，因此硫胺素負荷試驗可以測定硫胺素的營養(yǎng)狀況。通常用熒光法或微生物法進行硫胺素的測定，被測者于清晨排尿后禁食，給維生素B1(口服5mg或肌注1mg)，然后飲水200ml，收集4h尿，測定尿中維生素B1量，若在100μg以上者為正常，腳氣患病常低于50μg。
2.血清硫胺素水平 因為血中的游離硫胺素及其磷酸鹽的含量很低，故測血中的硫胺素水平作為硫胺素營養(yǎng)狀況的指標一直未被廣泛采用，但是，最近采用靈敏的高效液相色譜法，此方法簡單而可靠，易于標準化，但因其參考值幅度較廣，血中含量不穩(wěn)定，不能及時反映早期缺乏狀況，故臨床很少采用。正常參考值為103～306nmol/L(3.1～9.2μg/dl)，如血清硫胺素水平<100nmol/L(3μg/dl)，則提示維生素B1缺乏。
3.紅細胞轉(zhuǎn)酮醇酶(ETK)活性 這是測定維生素B1營養(yǎng)狀況的特異性指標，也是評價維生素B1營養(yǎng)狀況的最有效指標。在臨床維生素B1缺乏的癥狀出現(xiàn)之前，ETK已有改變，故稱為亞臨床診斷或邊緣狀態(tài)的檢查。通過測定溶解的紅細胞中戊糖消失率或己糖出現(xiàn)率來測量ETK活性。采用體外不加(基礎(chǔ))或加入TPP(刺激)后測定ETK的活性，通常以基礎(chǔ)活性(ETKA)或以刺激后活性與基礎(chǔ)活性之差占基礎(chǔ)活性的百分率(ETK-AC活性系數(shù)或TPP效應(yīng))來表示。硫胺素缺乏與ETKA的降低與ETK-AC的增加有聯(lián)系;ETK-AC值越高，則硫胺素缺乏越嚴重。TPP效應(yīng)的正常參考值為0～l5%，維生素B1低水平時為16%～20%，缺乏時>20%。 4.測定尿液中硫胺素/肌酐比率 空腹一次測定尿液中硫胺素/肌酐比率其正常值為176μg/g肌酐，幼兒如低于120μg/g肌酐，4～12歲小兒低于60μg/g肌酐，則為維生素B1缺乏。
應(yīng)作胸片、心電圖和B超檢查，必要時做腦CT檢查以助診斷和鑒別診斷。心電圖檢查有心動過速、低電壓、T波低平或倒置、Q-T間期延長等。
小兒維生素B1缺乏病的鑒別診斷
1.急性咽炎 以聲嘶、嗆咳、失音等上呼吸道癥狀為主，易被誤診為是急性咽炎。
2.消化功能紊亂 以食欲不振、腹脹、腹瀉、便秘、肝臟增大等消化道癥狀為主，易誤診為腸炎或消化不良和消化功能紊亂性疾病。
3.病毒性腦炎 以目光呆滯、神志淡漠、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、昏迷、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主，易誤診為病毒性腦炎。
4.腎臟疾病 有不同程度的水腫時，與腎臟疾病、血漿蛋白下降引起水腫等病因相鑒別。
5.心肌損害 有循環(huán)系統(tǒng)癥狀時與心肌損害性疾病相鑒別。
小兒維生素B1缺乏病的并發(fā)癥
1.神經(jīng)系統(tǒng) 多發(fā)性神經(jīng)炎，嚴重者可發(fā)生顱內(nèi)高壓。
3.臟器病變 腦充血、肺充血及肝淤血;心包腔、胸腔及腹腔積液。
小兒維生素B1缺乏病的預(yù)防和治療方法
預(yù)防：1.維生素B1的需要量 維生素B1的需要量與能量攝入量有密切關(guān)系，中國營養(yǎng)學(xué)會以此提出，一般成年人在輕勞動條件下，維生素B1的需要量為1.2～1.3mg/d，當勞動強度增加時，供給量應(yīng)逐漸增加，最高可達2.0mg/d;成年女性比男性低0.1mg/d。1～3歲小兒維生素B1的需要量0.6mg，4～11歲需要0.7～0.9mg，11～17歲mg(男)、1.2mg(女)。
2.防止孕婦和乳母維生素B1缺乏 注意防止維生素B1的缺乏，增加含維生素B1豐富的食物的攝入量，并注意合理配合。如果乳母硫胺素缺乏，應(yīng)及時予以補充，避免嬰兒發(fā)生硫胺素缺乏癥。未精制的糧谷類中硫胺素豐富，故碾磨精度不宜過度，經(jīng)常食用糙米粗糧。豆類、堅果類、瘦肉及內(nèi)臟硫胺素也較為豐富。蛋類、綠葉菜(芹菜葉、萵筍葉)等也是硫胺素的良好來源，應(yīng)充分加以利用。
3.補充維生素B1 及時治療造成硫胺素缺乏的原發(fā)性疾病，如發(fā)熱、感染、甲狀腺功能亢進等，有上述疾病時適當補充維生素B1。
小兒維生素B1缺乏病的西醫(yī)治療
1.去除病因 仔細詢問病史，查明缺乏維生素B1的原因，治療造成硫胺素缺乏的原發(fā)性疾病，如發(fā)熱、感染、甲狀腺功能亢進等。
2.飲食 增加含維生素B1豐富的食物的攝入量，并注意合理配合。如果乳母硫胺素缺乏，應(yīng)及時予以補充，避免嬰兒發(fā)生硫胺素缺乏癥。
3.應(yīng)用維生素B1 (硫胺素) 小兒癥狀較輕，一般維生素B1 (硫胺素)的劑量為5mg/d;重癥則需10mg/d靜脈注射，2次/d，如癥狀緩解，則可改為口服。用維生素B1 (硫胺素)治療，神經(jīng)癥狀一般于24h內(nèi)緩解，心臟癥狀一般于24～48h緩解，而水腫則需48～72h緩解，運動無力的恢復(fù)一般時間較長，需1～3個月。如口服有嚴重不能耐受的不良反應(yīng)如長期腹瀉、嘔吐或大部分小腸切除后，需要全腸外營養(yǎng)維持者，可通過腸外途徑予以補充。
小兒維生素B1缺乏病的護理
預(yù)后
用維生素B1治療能迅速收效。未及時診斷和正確處理時，常死于突發(fā)性心力衰竭或因腦充血、顱內(nèi)高壓而致昏迷死亡。
小兒維生素B1缺乏病吃什么好？
一、小兒維生素B1缺乏病食療方(下面資料僅供參考，詳細需要咨詢醫(yī)生)
1. 黃豆炒筍片
【組成】 黃豆250克 鮮筍250克 食鹽、味精各1克 植物油25毫升 醬油5毫升 姜絲、蒜末5克
【制作】 將黃豆泡發(fā)，鮮筍洗凈切成片;油熱加入姜絲、蒜末，煸炒出香味倒入黃豆;黃豆七成熟時放入筍片、醬油;至食物炒熟放入食鹽、味精，翻炒均勻即可。
【功效】 降脂降壓、養(yǎng)肝開胃。
【適用】 對高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、脂肪肝等病癥有治療作用。
【分析】 黃豆中含有維生素B1，每100克的含量為410微克，并且購買方便，是人們常見常食的豆類。竹筍味道爽口、清脆，與黃豆搭配顏色和諧，有助于增進食欲。
【組成】 豌豆250克 茭白250克 食鹽2克 植物油20克 雞湯25克 料酒5克 淀粉10克
【制作】 將豌豆洗凈控干水分，茭白去皮洗凈切成塊;油七成熱時放入豌豆、茭白煸炒;倒入雞湯，放入食鹽、料酒至燒沸;食物炒熟用淀粉勾芡即可。
【功效】 養(yǎng)肝利氣、清熱解毒、養(yǎng)胃健脾。
【適用】 對腳氣病、生理性疼痛、慢性肝炎、體虛疲乏等病癥有治療作用。
【分析】 豌豆中含有維生素B1，每100克的含量接近500微克，其味道鮮嫩、清脆。茭白味甘、性滑。夏季食用，有清熱、祛暑的作用。
3. 瘦豬肉炒豆芽
【組成】 瘦豬肉250克 豆芽150克 青椒60克 雞蛋1個 食鹽2克 植物油30毫升 姜絲10克 黃酒10毫升 淀粉15克
【制作】 將豆芽摘洗干凈，瘦豬肉和青椒分別洗凈切成絲;用食鹽(1克)、蛋清、黃酒、淀粉(部分)把豬肉絲攪拌均勻;油八成熱時放入豬肉絲過油撈出;放入姜絲、青椒、豆芽煸炒片刻，加食鹽、肉絲，炒熟用淀粉勾芡即可。
【功效】 補益肝腎、強筋健腦。
【適用】 對腳氣病、神經(jīng)衰弱、失眠健忘等病癥有治療作用。
【分析】 瘦豬肉中含有維生素B1，每100克的含量為540微克，其味道鮮美，但是由于脂肪含量高不宜多吃。豆芽清脆，能夠減少豬肉的油膩感。
4. 豬心炒卷心菜
【組成】 熟豬心200克 卷心菜400克 食鹽2克 植物油25毫升 姜絲、蔥絲各5克 醬油10毫升 黃酒5毫升 淀粉10克
【制作】 將卷心菜洗凈切成段，熟豬心切成片;油六成熱時放入姜絲、蔥絲、卷心菜翻炒片刻;放入豬心及調(diào)料，至熟用淀粉勾芡即可。
【功效】 補血安神、增進食欲。
【適用】 對身體虛弱、食欲不佳、消化不良、失眠、便秘等病癥有治療作用。
【分析】 豬心中含有維生素B1,每100克的含量約為220微克，是人們喜歡吃的動物內(nèi)臟之一。卷心菜作為配菜，營養(yǎng)豐富，令菜肴的色澤和諧、增進食欲。
5. 豆?jié){沖雞蛋
【組成】 豆?jié){500毫升(大豆制成) 雞蛋2個 銀耳10克 白糖15克
【制作】 將雞蛋打入比較大的容器中，均勻攪拌;銀耳泡發(fā)，備用;溫火煮豆?jié){并放入銀耳;煮開倒入雞蛋中、加入白糖，攪拌均勻即可。
【功效】 潤喉止渴、清肺養(yǎng)胃。
【適用】 對身體乏力、慢性咽喉炎、小便不利、記憶力下降等病癥有治療作用。
【分析】 黃豆中含有豐富的維生素B1，磨成的豆?jié){潤滑、鮮美。雞蛋含有多種營養(yǎng)素，是人們做湯最喜歡、最常用的食材。銀耳作為配料，可令湯的色澤鮮潤，口感更佳。
6. 花生杏仁甜湯
【制作】 將花生和杏仁磨成粉末狀;在鍋中加入適量的清水，煮沸放入花生粉和杏仁粉煮熟;沸騰3分鐘左右拌入蜂蜜即可。
【適用】 對腳氣病、貧血、咳嗽、失眠、反胃、便秘等病癥有治療作用。
【分析】 花生和杏仁中都含有維生素B1，生花生每100克的含量為850微克，杏仁每100克的含量為210微克。并且花生具有補血、止血的作用，能夠防治血液病的生成。甜杏仁很滋補，具有延年益壽之功效。
7. 小麥蜜棗湯
【組成】 小麥100克 蜜棗50克 花生仁30克 蘋果50克
【制作】 將小麥和花生仁洗凈放入鍋中，加適量的清水，煮至水開;紅棗去核洗粳，放入鍋中煮熟;蘋果洗凈去皮，放入鍋中，煮片刻即可。
【功效】 補血養(yǎng)顏、消暑止渴、益腎養(yǎng)心。
【適用】 對腳氣病、貧血、燥熱、心悸、失眠等病癥有治療作用。
【分析】 小麥中含有維生素B1，每100克的含量約為400微克，能夠有效防治腳氣病。蜜棗味道香甜，營養(yǎng)豐富。花生仁中也含有維生素B1及多種營養(yǎng)素，具有止血的功效，蘋果有較高的藥用價值，味道清香，甜脆。此湯色澤和諧，味道鮮美。
【組成】 黑芝麻50克 紫米100克 水發(fā)海帶50克 食鹽1克
【制作】 將紫米和黑芝麻洗凈;海帶洗去泥沙，切成碎塊;在鍋中加入適量的水和海帶煮開;放入紫米和黑芝麻，煮熟至粘稠，加入食鹽攪拌均勻即可。
【功效】 補益肝腎、降壓降脂。
【適用】 對腳氣病、高血壓、高血脂、甲狀腺腫大等病癥有治療作用。
【分析】 黑芝麻和紫米都含有維生素B1，黑芝麻每100克的含量為850微克，紫米每100克的含量約為210微克。海帶略有咸味，并且能夠預(yù)防甲狀腺腫疾病。此粥味道微咸，能夠增進食欲。
9. 小米紅棗粥
【組成】 小米100克 紅棗50克 紅糖10克
【制作】 將小米淘洗干凈，放入鍋中，加適量的清水煮沸;紅棗去核洗凈，放入鍋中，煮熟至粘稠狀，撒入紅糖攪拌均勻即可。
【功效】 補血安神、健脾養(yǎng)胃、清熱解毒。
【適用】 對失眠、貧血、慢性胃炎、反胃、消化不良等病癥有治療作用。
【分析】 小米含有維生素B1，每100的含量約為330微克，口感綿軟，在我國已有數(shù)千年的種植歷史，是我國主要糧食作物之一，深受人們的喜愛。紅棗和紅糖營養(yǎng)豐富，此搭配是體虛者的進補佳品。
10.薏米百合粥
【組成】 薏米100克 百合35克 玫瑰20克 白糖10克
【制作】 將薏米淘洗干凈，放入鍋中加適量的清水煮沸;把百合、玫瑰洗凈切碎，放入鍋中，煮熟至粘稠狀，撒入白糖攪拌均勻即可。
【功效】 止痛清熱、補益腸胃。
【適用】 對腳氣腫痛、肌肉酸痛、腿腳疼痛、慢性腸胃炎等病癥有治療作用。
【分析】 薏米含有維生素B1及其它營養(yǎng)物質(zhì)，被視為營養(yǎng)豐富的夏季祛暑食品，我國大部分地區(qū)都有種植，且歷史悠久。玫瑰和百合氣味清香，顏色分明，與小米搭配色澤和諧，味道甜美。
11.小麥土豆粥
【組成】 小麥粉120克 土豆粉50克 食鹽1克 蔥絲、姜絲各5克 紅糖15克
【制作】 將小麥粉和土豆粉同時放入鍋中，加適量的清水，煮沸至粘稠(糊)狀;加入食鹽、蔥絲、姜絲、紅糖攪拌均勻，再用小火熬3分鐘左右即可。
【功效】 養(yǎng)心補腎、健脾和胃、美容養(yǎng)顏。
【適用】 對腳氣病、心悸失眠、食欲不振、腸胃炎等病癥有治療作用。
【分析】 小麥中含有維生素B1及其它營養(yǎng)物質(zhì)，營養(yǎng)豐富，其食用方法多樣，并且可釀酒。土豆含有胡蘿卜素、維生素C的營養(yǎng)素，不僅是蔬菜，在有些地區(qū)，它甚至是主要的糧食作物，是人們膳食中不可缺少的。
12.黃豆大米粥
【組成】 黃豆50克 大米100克 山楂30克 紅糖15克
【制作】 將黃豆泡發(fā)、山楂去核洗凈;大米淘洗干凈，與黃豆、山楂一同放入鍋中加適量的清水煮沸;改溫火熬煮，黃豆和山楂煮爛，大米黏粥放入紅糖，攪拌均勻即可。
【功效】 補血養(yǎng)胃、降壓降脂。
【適用】 對體重下降、身體消瘦、貧血、高血壓、高血脂，慢性胃炎等病癥有治療作用。
【分析】 黃豆和大米中都含有維生素B1，每100可的含量分別約為410微克和330微克。黃豆可炒食，香脆可口，受人們喜愛，但是炒食不宜多吃。大米為“五谷”之首，其歷史悠久，種植廣泛，是人們不可缺少的主食之一。
13.糯米鮮蝦粥
【組成】 糯米120克 鮮蝦50克 韭菜50克 食鹽、雞精各1克 胡椒粉1克
【制作】 將鮮蝦去殼洗凈，切成丁;糯米淘洗干凈，與蝦仁一同放入鍋中，煮至粥狀;放入韭菜煮沸至熟，加入食鹽、雞精、胡椒粉，攪拌均勻即可。
【適用】 對腳氣病、消化不良、食欲不振、體力下降等病癥有治療作用。
【分析】 糯米中含有維生素B1，每100克的含量為190微克，帶有粘性，不僅可煮粥，同時可制成湯圓、粽子、年糕等多種人們喜愛的食物。蝦仁營養(yǎng)豐富，味道鮮美。配以韭菜，令此粥色、香、味俱全。
【組成】 豬肝50克 粳米100克 綠豆50克 食鹽、雞精各1克
【制作】 將豬肝用沸水汆一下?lián)瞥?，切成丁，粳米洗?綠豆泡發(fā)，放入鍋中，加適量的水煮沸;放入粳米熬至六成熟放入豬肝，至熟放入調(diào)料，攪拌均勻即可。
【功效】 健脾養(yǎng)胃、消腫祛暑、補血明目。
【適用】 對腳氣病、營養(yǎng)不良、食欲不振、視力下降、脾胃虛弱等病癥有治療作用。
【分析】 豬肝和粳米都含有維生素B1，每100克的含量分別為210微克和240微克。綠豆清熱解暑。此粥微有咸味，清爽可口，不僅可增進食欲，維護腸胃健康，還能夠防治夜盲癥。
15.蒸米糕
【組成】 大米粉120克 糯米粉400克 白糖50克 玫瑰30克 麻油20克
【制作】 將大米粉和糯米粉放入盆中，加入白糖和冷水攪拌均勻(可用糖水，但水溫要涼);放入鍋中蒸15分鐘左右，用冷開水浸過的布裹好，揉至細膩，制成長條狀，淋上麻油、玫瑰，繼續(xù)蒸熟即可。
【功效】 養(yǎng)胃安神、通經(jīng)活絡(luò)。
【適用】 對腳氣病、小便不利、慢性胃炎、胃潰瘍等疾病有防治作用。
【分析】 大米和糯米中都含有維生素B1，它們能夠有效地防治腳氣病。玫瑰味道清香，顏色艷麗，令此糕點外觀誘人，色味俱佳。
16.玉米芹葉餅
【組成】 鮮玉米粒250克 西芹葉50克 雞蛋3個 面粉100克 植物油50毫升 食鹽、味精各1克 胡椒粉2克
【制作】 將玉米粒和西芹葉洗凈、切碎放入大碗中，加入面粉，把雞蛋打到碗中，加入調(diào)料和適量的清水，攪拌均勻;油熱把調(diào)好的玉米糊攤在上面，餅熟顏色金黃即可。
【功效】 養(yǎng)胃降壓、潤腸通便。
【適用】 對腳氣病、便秘、腸胃炎、高血壓等病癥有治療作用。
【分析】 玉米和西芹葉都含有維生素B1，玉米每100克的含量約為210微克，芹葉每100克的含量約為430微克。并且芹菜清爽利口，具有降壓、止咳、利尿的功效。此餅色澤金黃，味道鮮美。
17.玉米紅果飲
【組成】 鮮玉米粒150克 紅果35克 紅棗20克 蜂蜜15克
【制作】 將鮮玉米粒洗凈，切成兩半，鍋中加適量清水煮沸，倒入玉米粒;大棗和紅果去核洗凈;玉米煮熟放入大棗、紅果，再煮10鐘左右加入蜂蜜即可。
【功效】 補血開胃、降壓降脂、安神益氣。
【適用】 對消化不良、神經(jīng)衰弱、高血壓、高血脂等病癥有治療作用。
【分析】 玉米中含有維生素B1，每100克的含量約為310微克。紅果味道酸甜，含有多種營養(yǎng)素。此飲料味道解渴開胃，飯前飲用有助于增進食欲。
二、小兒維生素B1缺乏病吃哪些對身體好?
1、多吃富含維生素B1的食物：瘦豬肉、洋火腿、牡蠣、牛肉、牛奶、蛋、豬 肝、雞肉、鰻魚、綠豆、蘆筍、玉米、馬鈴薯、花椰菜、胚芽米、菠菜、 芹菜、橘子、番茄等。
2、多吃含纖維的食物，以保持大便的通暢。
三、小兒維生素B1缺乏病最好不要吃哪些食物?
忌經(jīng)常吃精米。精白米中維生素 B1 的含量僅為糙米的 1 / 3, 所以常以精白米為主食, 容易得“腳氣病”。
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