心血管

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心血管系由心和血管組成，血管又包括動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管。

（一）心

心是推動(dòng)血流的動(dòng)力器官，分為四個(gè)腔。即左、右心房，左、右心室。

（二）動(dòng)脈

動(dòng)脈是將血液帶出心臟的血管。

（三）靜脈

靜脈是將血液帶回心臟的血管。

（四）毛細(xì)血管

毛細(xì)血管是連于動(dòng)脈與靜脈之間管徑極細(xì)、管壁極薄的血管?！　?/p>

目錄

血液循環(huán)

血液由心室出發(fā)，經(jīng)動(dòng)脈、毛細(xì)血管、靜脈返回心房的周而復(fù)始的過(guò)程，稱(chēng)血液循環(huán)。又分為體循環(huán)和肺循環(huán)。

（一）體循環(huán)途徑

左心室→主動(dòng)脈→各級(jí)動(dòng)脈分支→全身毛細(xì)血管→各級(jí)靜脈屬支→主靜脈→上、下腔靜脈→右心房。

（二）肺循環(huán)途徑

右心室→肺動(dòng)脈→肺動(dòng)脈各級(jí)分支→肺泡周?chē)?xì)血管網(wǎng)→肺靜脈屬支→肺靜脈→左心房。

腎上腺素和去甲腎上腺素都能激活α和β受體，但結(jié)合能力有所不同。腎上腺素可以與α受體及β受體結(jié)合，且作用都很強(qiáng)。而去甲腎上腺素主要與α受體結(jié)合，也能與β1受體結(jié)合，但與β2受體的結(jié)合能力弱。由于心臟和血管中的α受體和β受體分布是不均一的。心臟主要是β1受體；皮膚、腎臟、脾、腸胃等器官α受體占優(yōu)勢(shì)。骨骼肌、干、冠脈血管β2受體數(shù)量占優(yōu)勢(shì)。因此，腎上腺素可與心臟β1受體結(jié)合使心率加快、興奮傳導(dǎo)加快、心肌收縮能力加強(qiáng)、心輸出量增加。腎上腺素使以α受體為主的血管收縮，但使以β2受體為主的血管舒張，故對(duì)總外周阻力影響不大。去甲腎上腺素對(duì)β2受體的作用弱，因此它主要作用大多數(shù)血管的α受體，使全身血管廣泛收縮，總外周阻力明顯增高，動(dòng)脈血壓升高。　　

心血管疾病

心臟是一個(gè)中空的肌性器官，位于胸腔的中部，由一間隔分為左右兩個(gè)腔室，每個(gè)腔室又分為位于上部的心房和下部的心室兩部分。心房收集入心血液，心室射血出心。心室的進(jìn)口和出口都有瓣膜，保證血液?jiǎn)蜗蛄鲃?dòng)。

心臟的主要功能是給軀體供氧和清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物(如二氧化碳等)。簡(jiǎn)言之，心臟是通過(guò)從軀體收集乏氧血液，并將其泵入肺，在經(jīng)過(guò)充分氣體交換后，心臟將富氧血液泵到全身組織器官來(lái)完成其功能。

- 心臟的功能

每次心搏包括舒張期(心臟各腔室松弛充盈血液)及收縮期(心腔收縮泵出血液)。兩個(gè)心房一起收縮和舒張，兩個(gè)心室也一起收縮和舒張，但心房與心室的動(dòng)作是不同步的。

下面簡(jiǎn)單談?wù)勓涸谛呐K內(nèi)的流動(dòng)過(guò)程。首先，來(lái)自于軀體的乏氧而富含二氧化碳的血液通過(guò)兩條最大的靜脈(腔靜脈)回流到右心房。當(dāng)其充盈后，將血液推入右心室。然后，經(jīng)過(guò)肺動(dòng)脈瓣，右心室將血液泵入肺動(dòng)脈進(jìn)入肺臟。在肺臟內(nèi)，血液流經(jīng)廣泛分布于肺泡周?chē)募?xì)小毛細(xì)血管床，并與肺泡內(nèi)的氣體進(jìn)行氣體交換，吸收氧氣和釋放二氧化碳，后者通過(guò) 呼氣排出。隨后，這些富氧血液通過(guò)肺靜脈流入左心房。醫(yī)學(xué)上，將右心-肺-左心房循環(huán)稱(chēng)為肺循環(huán)。當(dāng)左心房充盈后，將這些富氧血液推入左心室。然后，經(jīng)過(guò)主動(dòng)脈瓣將血液泵入全身最大的動(dòng)脈——主動(dòng)脈。這些富氧血液將供應(yīng)全身除肺臟以外的所有器官組織。

. 心臟內(nèi)面觀

顯示正常血流方向的心臟剖面圖。

- 血 管

循環(huán)系統(tǒng)(心血管系統(tǒng))的其余部分由動(dòng)脈、小動(dòng)脈、毛細(xì)血管、小靜脈及靜脈組成。動(dòng)脈強(qiáng)而柔韌，它運(yùn)載從心臟來(lái)的血液，并經(jīng)受最高的血液壓力(血壓)。動(dòng)脈血管的回彈性有助于維持兩次心搏之間的血壓。較小的動(dòng)脈和小動(dòng)脈壁的肌層能調(diào)節(jié)其管徑以增加或減少流向某一區(qū)域的血液。毛細(xì)血管非常細(xì)小，其管壁極薄，它在動(dòng)脈與靜脈之間起橋梁作用。毛細(xì)血管管壁可允許血液中的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入組織，同時(shí)亦允許組織內(nèi)的代謝產(chǎn)物進(jìn)入血液。隨后，這些血液流經(jīng)小靜脈、靜脈，最后回到心臟。由于靜脈的管壁薄且通常管徑比動(dòng)脈大，因此，在運(yùn)送相同體積的血液時(shí)，其流速較慢，壓力亦較低。

- 心臟的血液供應(yīng)

心肌本身也要接受流經(jīng)心房和心室血流的一小部分。一個(gè)動(dòng)靜脈系統(tǒng)(冠脈循環(huán))向心肌提供富氧血液并將乏氧血液返流回右心房。分向心臟的左、右冠狀動(dòng)脈起源于主動(dòng)脈起始部。由于收縮時(shí)心臟受到很大壓力，因此大部分血液都在舒張期流經(jīng)冠脈循環(huán)。

- 心臟疾病的癥狀

心臟疾病沒(méi)有單一的特異癥狀，只是某些癥狀能提示心臟病存在的可能性，但當(dāng)幾種癥狀同時(shí)出現(xiàn)時(shí)，常能得出幾乎肯定的診斷。醫(yī)生首先通過(guò)病史和查體進(jìn)行診斷。然后通過(guò)實(shí) 驗(yàn)室檢查來(lái)確診、評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度以及幫助擬定治療計(jì)劃(見(jiàn)第15節(jié))。然而，有時(shí)嚴(yán)重的心臟病患者，甚至在疾病晚期也可能沒(méi)有癥狀。常規(guī)健康體檢或因其他疾病而就診時(shí)亦可能不會(huì)發(fā)現(xiàn)這些無(wú)癥狀的心臟病。

心臟疾病癥狀包括：某種類(lèi)型的胸痛、氣促、乏力、心悸(常提示心跳減慢、增快或不規(guī)則)、暈厥等。然而，出現(xiàn)這些癥狀并非必然存在心臟病。例如：胸痛可能提 示心臟病，但也可發(fā)生在呼吸系統(tǒng)疾病和胃腸道疾病。

. 疼痛

心肌不能獲得足夠的血液和氧(稱(chēng)為心肌缺血)以及過(guò)多代謝產(chǎn)物堆積都能導(dǎo)致痙攣。常說(shuō)的心絞痛就是由于心肌不能獲得足夠的血液供應(yīng)而產(chǎn)生的一種胸部緊縮感或壓榨感。然而，在不同的個(gè)體之間，這種疼痛或不適感的類(lèi)型和程度都有很大的差異。有些患者在心肌缺 血時(shí)，可能始終沒(méi)有胸痛發(fā)生(稱(chēng)為隱匿性心肌缺血)(見(jiàn)第27節(jié))。

如果其他肌肉組織(特別是腓腸肌)不能獲得足夠的血供，患者常在運(yùn)動(dòng)中感到肌肉緊縮感和乏力性疼痛(間歇性跛行)(見(jiàn)第28節(jié))。

心包炎(心臟周?chē)仪坏?a href="/w/%E7%82%8E%E7%97%87" title="炎癥">炎癥或損傷)所導(dǎo)致的疼痛常在病人平臥時(shí)加重，而在坐位或前傾位時(shí)減輕，運(yùn)動(dòng)不會(huì)使疼痛加重。由于可能存在胸膜炎，故呼吸可能會(huì)加重或減輕病人的 疼痛。

當(dāng)動(dòng)脈撕裂或破裂時(shí)，病人出現(xiàn)劇烈銳痛，這種疼痛來(lái)去匆匆且可能與身體活動(dòng)無(wú)關(guān)。有時(shí)這種病損可能發(fā)生在大動(dòng)脈，特別是主動(dòng)脈。主動(dòng)脈的過(guò)度伸展或膨隆部分(動(dòng)脈瘤)突然出現(xiàn)滲漏，或者內(nèi)膜輕度撕裂，血液滲漏入主動(dòng)脈夾層。這些損害可導(dǎo)致突然的嚴(yán)重疼痛。疼痛可發(fā)生在頸后、肩胛間區(qū)、下背部或腹部。

左心室收縮時(shí)，位于左心房和左心室之間的一組瓣膜可能會(huì)脫向左心房(二尖瓣脫垂)，這種病人有時(shí)可出現(xiàn)短暫發(fā)作的刺痛，通常這種疼痛位于左乳下，且與體位和活動(dòng)無(wú)關(guān)。

. 氣促

氣促是心力衰竭的常見(jiàn)癥狀，是液體滲出到肺臟中肺泡間質(zhì)的結(jié)果，稱(chēng)為肺充血或肺水腫，類(lèi)似于溺水。在心力衰竭的早期，氣促只出現(xiàn)在體力活動(dòng)時(shí)。隨著心衰的加重，輕微活動(dòng)時(shí)也發(fā)生氣促，直至靜息狀態(tài)下都出現(xiàn)氣促。臥位時(shí)液體滲到整個(gè)肺臟，而站立位時(shí)由于重力作用液體主要分布在雙肺底部，故心衰病人臥位時(shí)發(fā)生氣促或加重而站立位時(shí)癥狀減輕 。夜間陣發(fā)性呼吸困難是病人夜間平臥時(shí)發(fā)生的氣促，站立后可減輕。

氣促不只見(jiàn)于心臟疾病，罹患肺部疾病、呼吸道肌肉疾病以及影響呼吸過(guò)程的神經(jīng)系統(tǒng)疾病亦可出現(xiàn)氣促。任何導(dǎo)致氧供與氧需失衡的疾病或狀態(tài)，如貧血時(shí)血液攜氧不足或甲亢時(shí)氧耗過(guò)度等，皆可致患者氣促。

. 乏力

當(dāng)心臟泵血能力下降時(shí)，活動(dòng)期間流向肌肉的血液不足以滿(mǎn)足需要，此時(shí)患者常感到疲乏與倦怠。但這些癥狀常難以捉摸，不易引起患者的重視?；颊叱Ｍㄟ^(guò)逐漸減少活動(dòng)量來(lái)適應(yīng)或歸咎于衰老的表現(xiàn)。

. 心悸

通常情況下，人們對(duì)自己的心跳沒(méi)有感覺(jué)。但在某些情況下，如劇烈活動(dòng)后，甚至正常人亦會(huì)察覺(jué)到自己的心跳非常有力、快速或不整齊。通過(guò)脈搏觸診或心臟聽(tīng)診，醫(yī)生可以證實(shí)這些癥狀。心悸癥狀是否屬于異常，取決于對(duì)如下問(wèn)題的回答：有無(wú)誘因、是突然發(fā)生或 是逐漸發(fā)生、心跳頻率、是否有心律不齊及其嚴(yán)重程度等。心悸與其他癥狀如氣促、胸痛、乏力和倦怠、眩暈等一道出現(xiàn)時(shí)常提示有心律失?；蚱渌麌?yán)重疾病存在。

. 頭暈和暈厥

由于心率異常、節(jié)律紊亂或泵功能衰竭導(dǎo)致的心輸出量減少可引起頭暈和暈厥(見(jiàn)第23節(jié))。這些癥狀也可由大腦或脊髓疾病引起，甚或沒(méi)有嚴(yán)重的病因。如長(zhǎng)久站立的士兵因腿部肌肉活動(dòng)減少影響血液回流心臟，可能會(huì)出現(xiàn)頭暈。強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)或疼痛刺激神經(jīng)系統(tǒng)也可導(dǎo)致頭暈和暈厥。醫(yī)生必須鑒別心源性暈厥與癲癇，后者由大腦疾病引起。

心血管病的診斷技術(shù)

(一)、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)技術(shù)

動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)(Ambulatory blood pressure monitoring, ABPM)是近10年應(yīng)用于臨床診斷和監(jiān)測(cè)高血壓的技術(shù)，有助于了解患者接近真實(shí)生活狀態(tài)下的血壓水平、血壓晝夜節(jié)律變化規(guī)律以及患者血壓對(duì)藥物治療的反應(yīng)。

（二）、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)技術(shù)

因?yàn)榭梢赃B續(xù)24小時(shí)甚至72小時(shí)記錄日常生活狀態(tài)下的體表心電圖，是近年來(lái)臨床廣泛應(yīng)用的診斷心律失常、篩查心律失常事件高?；颊?、評(píng)價(jià)藥物或起搏器治療的重要手段之一。其次，還可以記錄到常規(guī)心動(dòng)圖不易記錄到的心肌缺血改變，對(duì)冠心病的診斷有參考價(jià)值。

（三）、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

是目前對(duì)已知或可疑冠心病進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)的敏感性和特異性較高的無(wú)創(chuàng)檢查手段。該試驗(yàn)與一些具體的檢查方法結(jié)合，如運(yùn)動(dòng)負(fù)荷超聲心動(dòng)圖、運(yùn)動(dòng)核素心肌顯像等檢查技術(shù)的發(fā)展，進(jìn)一步提高了無(wú)創(chuàng)檢查手段診斷冠心病的敏感性和特異性。

（四）、心血管超聲技術(shù)

體表Doppler技術(shù)在檢測(cè)心臟各房室大小、室壁運(yùn)動(dòng)、血流速度和心臟功能方面可以提供很有價(jià)值的信息。二維超聲心動(dòng)圖是診斷先天性心臟病和心瓣膜病的最方便、最安全和比較可靠的檢查手段。近10年來(lái)，藥物負(fù)荷超聲心動(dòng)圖和心肌造影超聲心動(dòng)圖技術(shù)在冠心病的診斷領(lǐng)域發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。

（五）、放射性核素心肌顯像技術(shù)

是核醫(yī)學(xué)檢查手段近年來(lái)進(jìn)展較快的一個(gè)方面。因?yàn)椴僮骱?jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)可重復(fù)和敏感性高等優(yōu)點(diǎn)，成為目前診斷冠心病的重要檢查手段。臨床常用的有核素心肌灌注顯像、放射性核素心血池顯像和核素心肌代謝顯像技術(shù)。

（六）、正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像（positron emission computed tomography, PET）

該技術(shù)是目前唯一用解剖形態(tài)學(xué)方式進(jìn)行功能、代謝和受體顯像的技術(shù)，被稱(chēng)為分子顯像或生化顯像技術(shù)。在明確心肌缺血部位和范圍、評(píng)價(jià)存活心肌和測(cè)定冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備方面有重要價(jià)值。

（七）、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描技術(shù)（CT）

CT冠狀動(dòng)脈成像和心臟三維重建技術(shù)的應(yīng)用，是1998年以來(lái)無(wú)創(chuàng)影像學(xué)檢查手段進(jìn)展最大、最快的一個(gè)方面。對(duì)于冠狀動(dòng)脈中、高度狹窄的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值較高，在冠狀動(dòng)脈中、高度狹窄的篩查方面可部分取代有創(chuàng)的冠狀動(dòng)脈造影檢查。

（八）、核磁共振成像（MRI）

是近年來(lái)心血管影像學(xué)研究的熱點(diǎn)之一。主要用來(lái)評(píng)價(jià)心肌梗死的部位和范圍、存活心肌和心功能改變情況。

（九）、有創(chuàng)檢查手段

1、選擇性冠狀動(dòng)脈造影和左心室造影

近年來(lái)，經(jīng)橈動(dòng)脈途徑的選擇性冠狀動(dòng)脈造影、左心室造影和介入治療成為大多數(shù)患者優(yōu)先選擇的檢查和治療手段。

2、冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲和冠狀動(dòng)脈內(nèi)多普勒血流測(cè)定

冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲能精確地分辨血管壁的結(jié)構(gòu)和對(duì)冠脈內(nèi)斑塊進(jìn)行定量和定性診斷。近年來(lái)，該技術(shù)在指導(dǎo)介入治療策略的選擇、評(píng)價(jià)介入治療效果和研究介入治療后再狹窄機(jī)制方面發(fā)揮了重要作用。

冠狀動(dòng)脈內(nèi)多普勒血流測(cè)定用于評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備，可直接反映冠狀動(dòng)脈內(nèi)血液動(dòng)力學(xué)功能。

3、心腔內(nèi)電生理檢查技術(shù)

是目前研究心臟生理性和病理性電活動(dòng)規(guī)律、評(píng)價(jià)心臟自律性、興奮性和傳導(dǎo)性的最可靠的檢查手段，能夠?yàn)榻?jīng)導(dǎo)管射頻消融治療某些心律失常提供最有指導(dǎo)價(jià)值的信息。

（十）、心肌標(biāo)志物檢測(cè)

血液中心肌標(biāo)志物水平的增高是急性心肌梗死的重要診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。目前敏感性和特異性較好的心肌標(biāo)志物是心肌肌鈣蛋白（Cardiac Troponin, cTn），其增高幅度與心肌缺血損傷的面積相關(guān)，主要用于急性冠脈綜合征的診斷、危險(xiǎn)分層和預(yù)后判斷?！　?/p>

九種有效預(yù)防心血管疾病的食品

玉米：玉米富含脂肪，其脂肪中的不飽和脂肪酸，特別是亞油酸的含量高達(dá)60%以上。有助于人體脂肪及膽固醇的正常代謝，可以減少膽固醇在血管中的沉積，從而軟化動(dòng)脈血管。

西紅柿：不僅各種維生素含量比蘋(píng)果、梨高24倍，而且還含維生素蘆丁，它可提高機(jī)體氧化能力，消除自由基等體內(nèi)垃圾，保護(hù)血管彈性，有預(yù)防血栓形成的作用。

蘋(píng)果：蘋(píng)果富含多糖果酸及類(lèi)黃酮、鉀及維生素E和C等營(yíng)養(yǎng)成分，可使積蓄體內(nèi)的脂肪分解，對(duì)推遲和預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)作有明顯作用。

海帶：海帶中含有豐富的巖藻多糖、昆布素，這類(lèi)物質(zhì)均有類(lèi)似肝素的活性，既能防止血栓又能降膽固醇、脂蛋白，抑制動(dòng)脈粥樣硬化。

茶葉：含有茶多酚，能提高機(jī)體抗氧化能力，降低血脂，緩解血液高凝狀態(tài)，增強(qiáng)紅細(xì)胞彈性，緩解或延緩動(dòng)脈粥樣硬化。經(jīng)常飲茶可以軟化動(dòng)脈血管。

大蒜：含揮發(fā)性辣素，可消除積存在血管中的脂肪，有明顯降脂作用，是主治高血脂癥和動(dòng)脈硬化的良藥。

洋蔥：含有一種能使血管擴(kuò)張的前列腺素A，它能舒張血管，降低血液黏度，減少血管的壓力，同時(shí)洋蔥還含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸，可增強(qiáng)纖維蛋白溶解的活性，具有降血脂，抗動(dòng)脈硬化的功能。

茄子：保護(hù)心血管、降血壓，茄子含豐富的維生素P，是一種黃酮類(lèi)化合物，有軟化血管的作用，還可增強(qiáng)血管的彈性，降低毛細(xì)血管通透性，防止毛細(xì)血管破裂，對(duì)防止小血管出血有一定作用。

三七：可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防心血管疾病:經(jīng)常食用,可以降低血中膽固醇以及三酸甘油脂,并可預(yù)防高血脂癥高血壓、中風(fēng)、心血管等疾病，是心血管類(lèi)疾病最佳保健食品　　

心血管病的預(yù)防

心血管系統(tǒng)擁有許多血管，這些血管將各種各樣的物質(zhì)運(yùn)送到你身體的每一個(gè)細(xì)胞里。在這些物質(zhì)中有氧氣、燃料（葡萄糖）、建筑材料（氨基酸）。維生素以及礦物質(zhì)。被稱(chēng)作毛細(xì)血管的微小血管在肺部吸收氧氣排出二氧化碳，這樣我們的血液就得到了氧氣，與此同時(shí)，肺部的二氧化碳則被我們呼出。這些血管伸入心臟，而心臟則將血液擠壓至全身上下各個(gè)細(xì)胞。在各個(gè)細(xì)胞處，血管形成一個(gè)毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò)，為細(xì)胞輸送氧氣和其他養(yǎng)料并帶走細(xì)胞中的代謝廢物。氧氣以及葡萄糖是身體的各個(gè)細(xì)胞制造能量所必需的物質(zhì)；而細(xì)胞中的代謝廢物則是指二氧化碳和水。

為細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣的血管叫做動(dòng)脈，而從細(xì)胞里帶走代謝廢物及二氧化碳的血管叫做靜脈。動(dòng)脈血比靜脈血要紅，這是因?yàn)閯?dòng)脈血里攜帶氧氣的物質(zhì)是血紅蛋白，它其中含有鐵元素。動(dòng)脈里的壓力也要比靜脈大。正如所有的血液要從細(xì)胞回流到心臟一樣，所有的血液也都要經(jīng)過(guò)腎臟。在那里，代謝廢物被清除出血管，轉(zhuǎn)變成尿液，并儲(chǔ)存在膀胱里。

實(shí)際上“心臟病”這個(gè)名稱(chēng)是不正確的。主要危及生命的疾病是動(dòng)脈疾病。年復(fù)一年，動(dòng)脈血管壁上開(kāi)始形成沉積物。它們被稱(chēng)為動(dòng)脈血斑或動(dòng)脈粥樣化?！皠?dòng)脈粥樣化”這個(gè)詞來(lái)源于希臘語(yǔ)中“粥（porridge)”這個(gè)詞。之所以這樣叫是因?yàn)閯?dòng)脈中沉積物與濃稠的粥非常相似。這種動(dòng)脈沉積的現(xiàn)象叫做動(dòng)脈硬化癥，而且它只在身體的某些部位發(fā)生?；剂藙?dòng)脈硬化癥，血液會(huì)比正常的血液粘稠，并含有凝塊，在它們的共同作用下，動(dòng)脈會(huì)出現(xiàn)阻塞，從而使血液流動(dòng)中斷。如果這發(fā)生在為心臟給養(yǎng)的動(dòng)脈血管里，那么，由它們負(fù)責(zé)給養(yǎng)的那半邊心臟就會(huì)因缺少氧氣而死。這叫做心肌梗塞或心臟病。在出現(xiàn)這種情況之前，許多人被診斷為心絞痛——由于為心肌提供氧氣和葡萄糖的冠狀動(dòng)脈被部分阻塞，心臟獲得的氧氣受到限制，因而引起胸口疼。這種情況通常發(fā)生在我們用力或者承受壓力的時(shí)候。

假如血管阻塞發(fā)生在大腦里，那么一部分大腦就會(huì)死亡，這就是中風(fēng)。我們大腦里的動(dòng)脈非常脆弱。有時(shí)候引起中風(fēng)的并不是血管阻塞，而是動(dòng)脈破裂，這就是腦溢血。如果阻塞發(fā)生在腿部，就會(huì)引起腿部疼痛，這就是血栓癥的一種（一個(gè)血栓就是一個(gè)血塊兒）。當(dāng)體表的動(dòng)脈發(fā)生阻塞時(shí)，就會(huì)在手部或腿部等處造成體表循環(huán)不暢。

綜上所述，造成所謂“心臟病”的主要原因有兩個(gè)：第一，動(dòng)脈硬化（動(dòng)脈里沉積物的形成）；第二，血塊的出現(xiàn)（濃血）。然而，還有第三個(gè)問(wèn)題能夠并且通常會(huì)伴隨著動(dòng)脈粥樣硬化一道出現(xiàn)，那就是動(dòng)脈硬化——?jiǎng)用}的變硬。動(dòng)脈是有韌性的，不管是不是有動(dòng)脈粥樣硬化的出現(xiàn)，它都會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸失去彈性而變硬。原因之一是缺少維生素C，因?yàn)槿绻狈S生素C人體就無(wú)法產(chǎn)生膠原質(zhì)，而膠原質(zhì)能夠讓皮膚及動(dòng)脈保持柔軟。動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈粥樣硬化和濃血都會(huì)使我們的血壓升高，從而使我們更容易患血栓癥，心絞痛，心臟病或者中風(fēng)。

妊娠合并心血管系統(tǒng)疾病

妊娠期間，胎兒在母體內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育及孕婦體內(nèi)的一系列變化，增加了心血管系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。在心臟功能正常的基礎(chǔ)上，完全可以勝任妊娠、分娩及產(chǎn)褥期的負(fù)擔(dān)。但妊娠期心功能均有不同程度降低，再加之妊娠及分娩時(shí)給予心臟的額外負(fù)擔(dān)，將導(dǎo)致心臟功能進(jìn)一步降低，引起心力衰竭，甚至造成母子死亡。

心臟病患者能否耐受妊娠、分娩及產(chǎn)褥期的負(fù)擔(dān)，取決于多方面的因素，如心臟病種類(lèi)、病變程度、心功能及有無(wú)并發(fā)癥與醫(yī)療條件。既要防止妊娠后可能使心臟病加重造成危害，又要避免因過(guò)多顧慮而使仍能勝任的孕產(chǎn)婦失去分娩機(jī)會(huì)?！　?/p>

關(guān)于冠心病的現(xiàn)狀

每一秒鐘，在工業(yè)化國(guó)家都有男人和女人死于動(dòng)脈粥樣硬化沉積于冠狀動(dòng)脈（導(dǎo)致心臟病發(fā)作）或向大腦供血的動(dòng)脈（導(dǎo)致中風(fēng)）的結(jié)果。這些心血管疾病的流行擴(kuò)散很大程度上是由于直到現(xiàn)在，動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的真正原因仍未被足夠了解。

常規(guī)藥物大多限于治療這種疾病的癥狀。鈣離子拮抗劑、B受體阻滯劑、硝酸甘油、和其它藥物都用于減輕心絞痛。手術(shù)過(guò)程（血管移植，搭橋手術(shù)）用于機(jī)械改善血流。幾乎沒(méi)有常規(guī)藥物針對(duì)關(guān)鍵的原因：觸發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的血管壁的不穩(wěn)固性

細(xì)胞健康學(xué)在我們理解這些原因和導(dǎo)致冠心病的有效預(yù)防和治療方面，提供了一個(gè)突破。冠心病和其它形式的動(dòng)脈粥樣硬化疾病的基本原因是數(shù)以百萬(wàn)的血管壁細(xì)胞中，維生素和其它基本營(yíng)養(yǎng)素的慢性缺乏。這導(dǎo)致血管壁的不穩(wěn)定，受損和開(kāi)裂，動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的沉積，以及最終出現(xiàn)心臟病發(fā)作或中風(fēng)。因?yàn)樾难芗膊〉幕驹蚴茄鼙诨緺I(yíng)養(yǎng)素的缺乏，每日這些基本營(yíng)養(yǎng)素的最優(yōu)化攝取是預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化和幫助修復(fù)血管壁損傷的基本措施。

維生素和其它營(yíng)養(yǎng)素可以中止和逆轉(zhuǎn)冠狀動(dòng)脈疾病

因?yàn)樯袥](méi)有有效中止或逆轉(zhuǎn)冠狀動(dòng)脈疾病的方法，每年有數(shù)百萬(wàn)的人死于心臟病發(fā)作。因此，我們決定測(cè)試一種特定的維生素療法對(duì)頭號(hào)健康問(wèn)題：心臟病發(fā)作的原因，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的有效性。我們知道，如果這種營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充性療法可以中止冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)一步發(fā)展，對(duì)抗心臟病的戰(zhàn)爭(zhēng)就可能獲得勝利，以及，消滅心臟病的目標(biāo)就成為現(xiàn)實(shí)。

為測(cè)試這個(gè)維生素療法的有效性，我們主要不是觀察循環(huán)于血流的危險(xiǎn)因子，而主要專(zhuān)注于這個(gè)關(guān)鍵的問(wèn)題，沉積于冠狀動(dòng)脈壁內(nèi)的粥樣硬化斑塊。新近一種令人欣喜的診斷技術(shù)令我們可以無(wú)創(chuàng)傷地檢測(cè)冠狀動(dòng)脈沉積斑塊的大小，超聲X線(xiàn)斷層掃描。

超聲X線(xiàn)斷層掃描不需要針頭或放射性探頭，測(cè)量鈣化沉積的面積和密度；然后，計(jì)算機(jī)會(huì)通過(guò)分析冠狀動(dòng)脈掃描（CAS）分，自動(dòng)計(jì)算它們的大小。冠狀動(dòng)脈掃描分越高，鈣沉積越高，提示冠心病越晚期。對(duì)比血管造影術(shù)和腳踏板測(cè)試，超聲X線(xiàn)斷層掃描是當(dāng)今最準(zhǔn)確的早期診斷冠心病的技術(shù)。這個(gè)診斷性檢測(cè)可以遠(yuǎn)在心絞痛或其它癥狀出現(xiàn)前發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的沉積。

而且，由于它直接檢測(cè)動(dòng)脈壁的沉積，它是比膽固醇或任何其它循環(huán)在血流的危險(xiǎn)因子更好的心血管危險(xiǎn)指標(biāo)。

我們研究了55名程度不同的冠心病病人。病人先進(jìn)行為期一年的不接受維生素療法的，冠狀動(dòng)脈鈣化大小的監(jiān)測(cè)，隨后是為期一年的維生素療法的同樣監(jiān)測(cè)。以這種方式，同一個(gè)病人的心臟掃描進(jìn)行前后對(duì)比。這個(gè)方案有一優(yōu)點(diǎn)，病人作為他們自己的對(duì)照。這個(gè)療法所用的營(yíng)養(yǎng)素都有協(xié)同作用。

這個(gè)歷史性研究的結(jié)果出版在1996年的應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志上（參看書(shū)后的目錄）。最重要的發(fā)現(xiàn)呈交在這里。這個(gè)研究監(jiān)測(cè)了冠狀動(dòng)脈疾病怎樣不斷發(fā)展，直到最后心臟病發(fā)作出現(xiàn)。沒(méi)有接受營(yíng)養(yǎng)性補(bǔ)充者，冠狀動(dòng)脈鈣化以指數(shù)生長(zhǎng)，每年的增長(zhǎng)達(dá)44%。因而，沒(méi)有維生素保護(hù)，冠狀動(dòng)脈沉積每年約增加一半。

使用維生素療法，冠狀動(dòng)脈沉積的快速生長(zhǎng)可在頭半年內(nèi)減慢，而在第二個(gè)半年基本中止。因而，不會(huì)有心臟病發(fā)作發(fā)生。 以上這些研究是來(lái)自早期冠狀動(dòng)脈沉積的病人，他們，和數(shù)以百萬(wàn)的成年人一樣，在生命的最旺盛的時(shí)候，不知不覺(jué)中，出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈粥樣沉積。

當(dāng)病人開(kāi)始維生素療程的時(shí)候，這個(gè)趨勢(shì)被逆轉(zhuǎn)，并且實(shí)際上，冠脈鈣化的平均進(jìn)展速度降低。最重要的是，在早期的冠心病病人，這個(gè)基本營(yíng)養(yǎng)素療法在一年內(nèi)中止了冠心病的發(fā)展。需要多久才顯示其對(duì)動(dòng)脈壁的自然康復(fù)作用，這個(gè)研究給了我們寶貴的信息。雖然頭六個(gè)月內(nèi)，病人體內(nèi)的沉積仍繼續(xù)生長(zhǎng)，盡管以減慢的速度，但生長(zhǎng)在第二個(gè)六個(gè)月基本中止。當(dāng)然，任何中止早期冠心病的療法都可預(yù)防此后的心臟病發(fā)作。

不足為奇，維生素和其它營(yíng)養(yǎng)素的康復(fù)作用在變得明顯前，有幾個(gè)月的滯后期。動(dòng)脈粥樣硬化沉積經(jīng)過(guò)許多年甚至幾十年才能形成，需要幾個(gè)月才能控制病變的進(jìn)展和開(kāi)始康復(fù)過(guò)程。晚期的冠心病可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能出現(xiàn)能被檢測(cè)的康復(fù)過(guò)程。

在維生素療法之前，病人的冠狀動(dòng)脈已形成粥樣硬化沉積（左圖的白色園圈部分），上圖是取自超聲X線(xiàn)斷層掃描圖的放大。

自然保健的突破

這個(gè)臨床研究標(biāo)志醫(yī)學(xué)上的突破并將會(huì)導(dǎo)致全球數(shù)以百萬(wàn)人的健康的改善。第一次，下述的臨床結(jié)果被記載：

大規(guī)模的研究記載維生素預(yù)防心血管疾病

各種維生素和營(yíng)養(yǎng)素在預(yù)防心血管疾病的巨大作用已被多個(gè)臨床和流行病學(xué)研究所記載 。洛杉磯的加州大學(xué)的JAMES 博士和他的同事，對(duì)11000名國(guó)人作了為期超過(guò)十年的維生素?cái)z入調(diào)查。這個(gè)政府資助的研究顯示，每天從膳食或補(bǔ)充性攝取至少300毫克維生素C的人，對(duì)比每天僅攝取美國(guó)人平均的50毫克的人，心臟病發(fā)生率在男性可減少50%，在女性可減少40%。同一個(gè)調(diào)查顯示，維生素C的攝入的增加和壽命延長(zhǎng)達(dá)6年有關(guān)。

每日300毫克 平均膳食

減少心臟病達(dá)50% 增加心臟病危險(xiǎn)

加拿大醫(yī)生G.C.WALLIS 顯示，膳食性維生素C可以逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化。在他的研究的開(kāi)始，他以血管造影（注射一種放射性物質(zhì)，然后X線(xiàn)拍照）記錄動(dòng)脈粥樣硬化沉積。然后，一半的病人接受每天1.5克的維生素C，另外一半的病人則沒(méi)有。對(duì)照分析，平均經(jīng)10到12個(gè)月，結(jié)果顯示，哪些接受維生素C的病人，動(dòng)脈粥樣硬化沉積減少30%。而對(duì)比的是，沒(méi)有接受維生素C的病人其動(dòng)脈粥樣硬化沉積顯示沒(méi)有減少。這些病人的動(dòng)脈粥樣硬化沉積或者保持不變，或者進(jìn)一步增大。很奇特，這個(gè)40年前所做的重要研究沒(méi)有進(jìn)一步調(diào)查。

沒(méi)有維生素C補(bǔ)充 每日1500毫克

冠心病發(fā)展 30%的病例中止或逆轉(zhuǎn)冠心病

維生素E和B-胡蘿卜素亦減少你的心血管病危險(xiǎn)

護(hù)士健康研究調(diào)查了87000個(gè)護(hù)士，年齡從34到59歲。1993年，第一個(gè)研究結(jié)果出版在新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志。研究顯示，對(duì)比平均每天僅食用3個(gè)單位維生素E的美國(guó)人，每天服用200單位的維生素E的受試者可減少心臟病發(fā)作達(dá)34%。

衛(wèi)生職業(yè)研究調(diào)查了39000位醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人員，年齡從40到75歲。在調(diào)查的開(kāi)始，沒(méi)有一位參加者有心血管疾病或糖尿病，或增高的血膽固醇。調(diào)查顯示，對(duì)比每天僅食用6單位維生素E的普通人，每天400單位的維生素E可以減少心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)達(dá)40%。

醫(yī)生職業(yè)研究調(diào)查了22000名醫(yī)生，年齡從40到84歲。根據(jù)KENNEKENS 博士1992年出版的這個(gè)研究顯示，現(xiàn)已患有心血管疾病的病人，每天50毫克的B-胡蘿卜素可減少心臟病發(fā)作或中風(fēng)達(dá)50%。

最優(yōu)化心血管健康的重要營(yíng)養(yǎng)素

維生素C：血管壁的保護(hù)和自然康復(fù)，動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的逆轉(zhuǎn)。

維生素E：抗氧化保護(hù)。

維生素D：鈣代謝的優(yōu)化，動(dòng)脈壁鈣沉積的逆轉(zhuǎn)。

脯氨酸：膠原蛋白合成，血管壁的穩(wěn)定，動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的逆轉(zhuǎn)。

賴(lài)氨酸：膠原蛋白合成，血管壁的穩(wěn)定，動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的逆轉(zhuǎn)。

葉酸： 配合維生素B6、B12和生物素，預(yù)防同型半胱氨酸水平的增高。

生物素：配合維生素B6、B12和葉酸，預(yù)防同型半胱氨酸水平的增高。

銅： 通過(guò)改善膠原蛋白的聯(lián)結(jié)，有利動(dòng)脈壁的穩(wěn)固。

硫酸軟骨素：作為血管壁結(jié)締組織的基質(zhì)，有利血管壁的穩(wěn)固。

N-乙酰葡糖胺：作為血管壁結(jié)締組織的基質(zhì)，有利血管壁的穩(wěn)固。

Pycnogenol（碧蘿芷，一種從法國(guó)南部松樹(shù)提取的黃酮類(lèi)提取物）: 改善維生素C功能的生物催化劑，改善血管壁的穩(wěn)定性。　　

營(yíng)養(yǎng)素對(duì)心血管疾病的重要性

什么是動(dòng)脈粥樣硬化

這頁(yè)的圖片是冠心病病人的冠狀動(dòng)脈橫切面的圖片。通過(guò)顯微鏡,我們可以看到這些動(dòng)脈的內(nèi)部。(黑色環(huán)狀部分是原來(lái)的血管壁,正如在新生兒看到的,位于黑色環(huán)內(nèi)的粉紅色部分是經(jīng)過(guò)許多年形成的粥樣硬化沉積)。

尤其應(yīng)認(rèn)識(shí)的是,圖A的粥樣硬化沉積是許多年的結(jié)果。對(duì)照的是,圖B的另外的血栓是在幾分分鐘甚至是數(shù)秒內(nèi)形成的。心臟病發(fā)作的有效預(yù)防應(yīng)盡可能早地預(yù)防粥樣硬化沉積的形成。動(dòng)脈粥樣硬化不是老年性疾病。對(duì)朝鮮和越南戰(zhàn)爭(zhēng)陣亡戰(zhàn)士的研究顯示,高達(dá)75%的受害者在25歲或更早就已有不同形式的動(dòng)脈粥樣硬化。下圖顯示一個(gè)死于交通事故的25歲受害者的冠狀動(dòng)脈。這個(gè)偶然的發(fā)現(xiàn)顯示,動(dòng)脈粥樣硬化可以出現(xiàn)在多么年輕的年青人形成_沒(méi)有引起任何癥狀。

動(dòng)脈粥樣硬化沉積的主要原因是維生素缺乏引起的動(dòng)脈壁的生化虛弱。動(dòng)脈粥樣硬化沉積是這種慢性虛弱的直接后果;它們的發(fā)展是作為大自然修補(bǔ)力量強(qiáng)化這些虛弱血管壁的展示。

為什么動(dòng)物不會(huì)得心臟病發(fā)作

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì),每年全世界12,000,000死于心臟病發(fā)作和中風(fēng)。令人驚奇地,在心血管疾病變成了令人憂(yōu)慮的最大的流行病之一的時(shí)候,這些相同的心臟病發(fā)作在動(dòng)物界基本上未被發(fā)現(xiàn)。下面這段摘自由H.A.SMITH 和G.B.DONES 編著的知名的教科書(shū)獸醫(yī)學(xué),記錄這些事實(shí):

“事實(shí)仍然是, 沒(méi)有任何飼養(yǎng)的動(dòng)物, 雖然,除了極少數(shù)的例外,會(huì)發(fā)生具有臨床意義的動(dòng)脈粥樣硬化?？磥?lái),存在于動(dòng)物的大多數(shù)相關(guān)的病理機(jī)制和,動(dòng)脈粥樣硬化在動(dòng)物根本是不可能的;它就是沒(méi)有發(fā)生.如果真正的原因被發(fā)現(xiàn),可能會(huì)對(duì)人類(lèi)的疾病有一些啟示。”

這些重要的觀察在1958年出版。40年過(guò)后,人類(lèi)心血管疾病的難題已被解決。人類(lèi)心血管疾病的難題的解決是醫(yī)學(xué)界的偉大進(jìn)步之一。

動(dòng)物不會(huì)得心臟病發(fā)作的主要原因是:除了極少數(shù),動(dòng)物在它們的體內(nèi)合成維生素C。若以人的體重計(jì)算,動(dòng)物每天合成10,000毫克到20,000毫克的維生素C。維生素C是動(dòng)脈壁的基質(zhì),優(yōu)化數(shù)量的維生素C穩(wěn)定血管壁。相反,我們?nèi)祟?lèi)不能在體內(nèi)合成一個(gè)分子的維生素C。很久以前,當(dāng)一種負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)化葡萄糖為維生素C的酶喪失功能后,我們的祖先喪失了這種能力。我們祖先這個(gè)在基因分子的改變沒(méi)有立刻的不利后果。因?yàn)?數(shù)千年來(lái),他們主要依靠提供最小需要量維生素的植物營(yíng)養(yǎng)如小麥,蔬菜和水果。本世紀(jì),營(yíng)養(yǎng)習(xí)慣和維生素的攝入已改變很大。今天,大多數(shù)人不能從膳食中攝取足夠數(shù)量的維生素。使事情更惡劣的是,食物加工、長(zhǎng)期保存和過(guò)度烹調(diào)破壞食物中的維生素。其結(jié)果歸納在上圖(略)中。

人類(lèi)和其它大多數(shù)生物的單一最大區(qū)別是體內(nèi)維生素C儲(chǔ)備的巨大差別。 人體內(nèi)維生素C的平均儲(chǔ)備比動(dòng)物低10到100倍。

維生素C在肝臟的合成/天 維生素C體內(nèi)的儲(chǔ)備

人: 0 克 低 低:因?yàn)椴荒芎铣?食物深加工

動(dòng)物: 10 到20克 高 高:因?yàn)轶w內(nèi)成;植物營(yíng)養(yǎng)

維生素C怎樣預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化?

維生素C以許多方式幫助心血管疾病的預(yù)防。它是一種重要的抗氧化劑,在體內(nèi)細(xì)胞的許多生化反應(yīng)中,它作為輔助因子。維生素C在預(yù)防心血管疾病和中風(fēng)的最重要作用是它增加膠原蛋白、彈性蛋白和體內(nèi)許多連接支撐分子的合成。這些生物連接支撐結(jié)構(gòu)構(gòu)成結(jié)締組織,約占體內(nèi)蛋白質(zhì)的50%。膠原蛋白對(duì)我們的身體具有和鋼支撐對(duì)大廈的結(jié)構(gòu)性支撐一樣的作用。增加膠原蛋白的合成意味著改善6000英里長(zhǎng)的動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管的管壁。

壞血病由膠原蛋白缺乏引起

膠原蛋白的羥基化的重要性在壞血病中得到清晰表現(xiàn)。1536年,當(dāng)這種疾病折磨正在探索圣奴侖斯河的船員的時(shí)候,JACQUES CARTIER 生動(dòng)地描述這種疾病: “某些人失去了力量,不能用腳支撐…其他人在皮膚上出現(xiàn)

紫紅色的血斑點(diǎn):斑點(diǎn)沿足踝、膝、大腿、肩、手臂、和頸部上升。他們的口腔發(fā)臭、牙齦腐爛、以致牙肉掉下、看到幾乎要脫落的牙齦。”

1751年,預(yù)防壞血病的簡(jiǎn)單方法由蘇格蘭的JAMES LIND醫(yī)生提出: “經(jīng)驗(yàn)充分顯示,綠色和新鮮蔬菜、成熟果實(shí),是它的最好治療。因此,它們被證明是對(duì)抗它的最有效的藥物?！?LIND 呼吁在船員的膳食中加入檸檬汁。他的建議40年后被英國(guó)海軍采納。

壞血病是膳食中抗壞血酸(維生素C)缺乏而引起。靈長(zhǎng)類(lèi)和天竺鼠喪失了合成抗壞血酸的能力,因而,必須從膳食中攝取?？箟难?一種有效的還原劑,維持脯氨酰羥化酶在活性形式,可能是維持其鐵原子在亞鐵的狀態(tài)。在缺乏抗壞血酸條件下合成的膠原蛋白是不完全羥基化的,因而,有降低的熔點(diǎn)。這種異常的膠原蛋白不能正確地合成纖維,因而導(dǎo)致壞血病中典型的皮膚損害,血管脆弱。

動(dòng)脈粥樣硬化是早期的壞血病

雖然這些事實(shí)在250年前已經(jīng)知道,但今天它們?nèi)詻](méi)有被應(yīng)用在醫(yī)學(xué)上。接下來(lái)的圖示歸納了心臟病發(fā)作和中風(fēng)的主要原因是血管壁的壞血病樣的狀態(tài)的事實(shí)。

左欄A: 維生素C的最優(yōu)化攝取導(dǎo)致膠原蛋白分子的最優(yōu)化合成和最優(yōu)化功能。一個(gè)穩(wěn)固的血管壁不允許粥樣硬化的產(chǎn)生。動(dòng)物體內(nèi)維生素C的最優(yōu)化存在是它們不會(huì)得心臟病發(fā)作的主要原因。

右欄C: 這個(gè)圖的右欄歸納壞血病的演變。體內(nèi)儲(chǔ)備的維生素C的耗竭,正如發(fā)生于早期的船員身上的,導(dǎo)致結(jié)締組織的逐漸降解,包括血管壁。成千的船員在幾個(gè)月內(nèi)死于滲透性血管的出血性失血。

中欄B: 動(dòng)脈粥樣硬化和心血管疾病正好處在這兩種病變之間。我們的普通膳食含有足夠的維生素C以預(yù)防顯性壞血病,但不足夠保障血管壁的穩(wěn)固強(qiáng)化。因而,無(wú)數(shù)的微小裂縫和損害沿動(dòng)脈壁形成。然后,膽固醇、脂蛋白和其它血液危險(xiǎn)因子進(jìn)入已受損的血管壁,以試圖修補(bǔ)這些損害。因?yàn)殚L(zhǎng)期的低維生素?cái)z入,這個(gè)修復(fù)過(guò)程持續(xù)幾十年。經(jīng)過(guò)幾十年,這個(gè)修復(fù)過(guò)當(dāng),或修復(fù)過(guò)激, 動(dòng)脈粥樣硬化形成。粥樣硬化在心臟的沉積最終導(dǎo)致心臟病發(fā)作,在腦動(dòng)脈的沉積導(dǎo)致中風(fēng)。

維生素C缺乏引起動(dòng)脈粥樣硬化_證據(jù)

可以證明,僅僅過(guò)低的維生素C攝入,不需要任何其它因素涉及,可直接引起動(dòng)脈粥樣硬化和心血管疾病。為證明此論點(diǎn),我們用天竺鼠進(jìn)行一項(xiàng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。天竺鼠,是動(dòng)物當(dāng)中的一個(gè)極少例子,因?yàn)樗腿艘粯?不能合成維生素C。兩組天竺鼠接受完全相同數(shù)量的膽固醇、脂肪、蛋白質(zhì)、糖、鹽和其它飲食中的成分,只有一樣不同,維生素C。B組接受每天60毫克,相當(dāng)于人的體重需要的量。選擇這個(gè)量,以符合美國(guó)官方建議的每天允許量。作為對(duì)照,A組接受相當(dāng)于人體重計(jì)算的,每天5000毫克的維生素C。

顯微鏡下三個(gè)不同的動(dòng)脈的真相

a: 高維生素C攝入的天竺鼠。

b: 低維生素C攝入的天竺鼠。

c: 死于心臟病發(fā)作的病人的冠狀動(dòng)脈。

心臟病實(shí)質(zhì)的真相的新理解

前面的實(shí)驗(yàn)說(shuō)明解釋了:現(xiàn)代的心血管疾病定義作為一個(gè)維生素缺乏的病變。這個(gè)新的理解歸納如下:

1. 損害.心血管疾病的主要原因是血管壁由于慢性維生素缺乏而的不穩(wěn)固和功能失常。這導(dǎo)致動(dòng)脈壁出現(xiàn)無(wú)數(shù)的小損害和小裂縫,尤其是在冠狀動(dòng)脈。冠狀動(dòng)脈是體內(nèi)受機(jī)械壓力最大的動(dòng)脈,因?yàn)樗鼈兠啃枰惺苄呐K泵血?jiǎng)幼鞯膲毫_(dá)100000次,類(lèi)似花園經(jīng)常承受腳踏的膠水管。

2. 開(kāi)始修復(fù).然后,動(dòng)脈壁的修復(fù)變得必然。膽固醇和其它修復(fù)因子增加在肝臟的合成,通過(guò)血流輸送到動(dòng)脈壁,并進(jìn)入壁內(nèi),試圖修補(bǔ)這個(gè)損傷。因?yàn)楣跔顒?dòng)脈承受最多的損傷,因而,它們需要最密集的修補(bǔ)。

3. 進(jìn)行性修復(fù).因?yàn)槎嗄瓿掷m(xù)的維生素缺乏,動(dòng)脈壁的修復(fù)過(guò)度。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊主要在心血管系統(tǒng)需要密集修復(fù)的部位:冠狀動(dòng)脈形成。 這是為什么梗死主要在這個(gè)部位出現(xiàn),和最常見(jiàn)的心血管意外是心肌梗死。而不是鼻或耳的梗死。

心血管疾病的自然逆轉(zhuǎn)

動(dòng)脈粥樣硬化的逆轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)是因慢性維生素缺乏而致虛弱的動(dòng)脈壁的自然康復(fù)過(guò)程的啟動(dòng)。維生素C和其它基本營(yíng)養(yǎng)素的最優(yōu)化攝取是不必可少的,原因如下:

1. 通過(guò)膠原蛋白的最優(yōu)化合成而致動(dòng)脈壁的穩(wěn)固。我們體內(nèi)的膠原蛋白分子是起由氨基酸組成的。膠原蛋白分子和體內(nèi)的所有蛋白不同,因?yàn)樗鼈兲貏e需要賴(lài)氨酸和脯氨酸。因此,賴(lài)氨酸、脯氨酸和維生素C的最優(yōu)化供應(yīng),是動(dòng)脈壁結(jié)締組織的最優(yōu)化再生,進(jìn)而心血管疾病的自然康復(fù)的一個(gè)決定性因素。

2. 動(dòng)脈壁的 “特福龍”保護(hù)和動(dòng)脈壁脂肪沉積的逆轉(zhuǎn)。脂蛋白是輸送分子,膽固醇和其它脂肪分子因而循環(huán)在血流中,并沉積在動(dòng)脈壁。 治療的基本目標(biāo)是防止脂肪分子在動(dòng)脈壁的沉積,因而要中和脂蛋白的粘性和預(yù)防它們和動(dòng)脈內(nèi)壁的接觸。這可以通過(guò)為動(dòng)脈壁尋求“特富龍”樣的物質(zhì)而實(shí)現(xiàn)。天然的賴(lài)氨酸和脯氨酸在脂蛋白的周?chē)纬梢粋€(gè)保護(hù)性的“特富龍”。這預(yù)防更多的脂肪分子的沉積,并釋放已沉積的脂蛋白分子。從動(dòng)脈粥樣硬化沉積中釋放脂肪分子導(dǎo)致心血管疾病的自然逆轉(zhuǎn)。重要的是,這是一個(gè)自然逆轉(zhuǎn),伴隨血管移植和機(jī)械過(guò)程的并發(fā)癥不會(huì)發(fā)生。

3. 動(dòng)脈壁內(nèi) “肌肉細(xì)胞惡變”的減少。因?yàn)榛緺I(yíng)養(yǎng)素的最優(yōu)化供應(yīng),動(dòng)脈壁的肌肉細(xì)胞合成足夠數(shù)量的健康的膠原蛋白,因而,保證了血管壁的最優(yōu)化穩(wěn)固。相反,維生素缺乏導(dǎo)致動(dòng)脈壁肌肉細(xì)胞合成有缺陷和不健康的膠原蛋白分子。而且,這些肌肉細(xì)胞復(fù)制它們自己,形成動(dòng)脈粥樣硬化性 “惡變”。我的同事,ALEKSANDRA NIEDXWIECKI 博士和她的同事深入地研究這個(gè)機(jī)理。她們發(fā)現(xiàn),尤其是維生素C,可以抑制這種動(dòng)脈粥樣硬化性 “惡變”的生長(zhǎng)。同時(shí),其它研究亦顯示,維生素E也有這種作用.

4. 在血流和動(dòng)脈壁的抗氧化劑保護(hù)。一個(gè)另外的機(jī)制加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展、心臟病發(fā)作和中風(fēng),是生物性的氧化。自由基(在吸煙,汽車(chē)廢氣和煙霧中出現(xiàn)的一種攻擊性的分子)損害血流中的脂蛋白和動(dòng)脈壁中的組織。通過(guò)此方式,它們進(jìn)一步擴(kuò)大動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。維生素C、維生素E、B-胡蘿卜素和其它營(yíng)養(yǎng)素,是天然最強(qiáng)大的抗氧化劑,保護(hù)心血管系統(tǒng)避免氧化損害。

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