下腔靜脈
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下腔靜脈是人體最大的靜脈，收集下肢、盆部和腹部的靜脈血。下腔靜脈由左、右髂總靜脈匯合而成，匯合部位多在第5腰椎水平，少數(shù)平第4腰椎。下腔靜脈位于脊柱的右前方，沿腹主動脈的右側(cè)上行，經(jīng)肝的腔靜脈溝、穿 膈的腔靜脈裂孔，開口子有心房。下腔靜脈的前面有肝、胰頭、十二指腸水平部、右睪丸動脈及小腸系膜根越過。后面為有膈腳、第1～4腰椎、有腰交感干和腹主動脈的壁支。右側(cè)與 腰大肌、右腎、右腎上腺相鄰，左側(cè)為腹主動脈。下腔靜脈的屬支有髂總靜脈、有睪丸靜脈、腎靜脈、右腎上腺靜脈、肝靜脈、膈下靜脈和腰靜脈，其中大部分 屬支與同名動脈伴行。
目錄 |
支數(shù)
睪丸靜脈多為2支，起自蔓狀靜脈叢，穿過腹股溝管深環(huán)，進(jìn)入后腹壁腹膜后方，并與同名動脈伴行，經(jīng)腰大肌和輸尿管的腹側(cè)上行，逐漸成為1支，右側(cè)者斜行匯入下腔靜脈，左側(cè)者幾乎垂直上升匯入左腎靜脈。兩側(cè)卵 巢靜脈自盆側(cè)壁上行，越過髂外血管后的行程及匯入部位，與睪丸靜脈相同。男性左側(cè)精索靜脈曲張較為常見，其原因?yàn)椋鹤髠?cè)睪丸靜脈的血流經(jīng)左腎靜脈注入下 腔靜脈，流程較長；左側(cè)睪丸靜脈垂直上升，以直角匯入左腎靜脈，回流阻力較大；上行過程中有乙狀結(jié)腸跨過，易受其壓迫；左腎靜脈在腸系膜上動脈根部與腹主動脈所形成的夾 角中經(jīng)過匯入下腔靜脈，左腎靜脈回流受阻亦可累及左睪丸靜脈。此外，如有腎癌的癌檢經(jīng)左腎靜脈時，阻塞左睪丸靜脈的入口處，亦可引起繼發(fā)性精索靜脈曲張?！ ?/p>
對數(shù)
腰靜脈共有4對，與腰動脈伴行，收集腰部組織的靜脈血，直接匯入下腔靜脈。其中左側(cè)腰靜脈走行于腹主動脈的后方。腰靜脈與推外靜脈叢吻合，進(jìn)而與椎內(nèi)靜 脈叢相通，可間接收納椎內(nèi)和脊髓的一部分血液。各腰靜脈之間有縱行的交通支相連，稱腰升靜脈?！ ?/p>
相關(guān)連脈
腰升靜脈下與髂腰靜脈、髂總靜脈及髂內(nèi)靜脈相連；上與腎靜脈、肋下靜脈相通，經(jīng)膈腳入后縱隔。左側(cè)移行于半奇靜脈，右側(cè)移行于奇靜脈，最后匯入上 腔靜脈。腰升靜脈是溝道上、下腔靜脈系統(tǒng)間測支循環(huán)的途徑之一。下腔靜脈的變異，包括雙下腔靜脈、左下腔靜脈、下腔靜脈肝后段缺如。由于變異下腔靜脈的起 點(diǎn)、行徑、匯入部位以及與周圍器官的毗鄰關(guān)系等均發(fā)生改變，故行腹膜后隙各器官手術(shù)時，應(yīng)引起注意。腎切除術(shù)處理腎蒂時，應(yīng)注意有下腔靜脈變異的可能，尤其左腎切除時，切勿損傷 左側(cè)下腔靜脈。
參看
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