消化
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消化（digestion）是機(jī)體通過消化管的運(yùn)動(dòng)和消化腺分泌物的酶解作用，使大塊的、分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物，分解為能被吸收的、分子結(jié)構(gòu)簡單的小分子化學(xué)物質(zhì)的過程。其中，通過機(jī)械作用，把食物由大塊變成小塊，稱為機(jī)械消化；通過消化酶的作用，把大分子變成小分子，稱為化學(xué)消化。消化有利于營養(yǎng)物質(zhì)通過消化管粘膜上皮細(xì)胞進(jìn)入血液和淋巴——吸收，從而為機(jī)體的生命活動(dòng)提供能量。消化過程包括機(jī)械性消化和化學(xué)性消化，前者指通過消化管壁肌肉的收縮和舒張（如口腔的咀嚼，胃、腸的蠕動(dòng)等）把大塊食物磨碎；后者指各種消化酶將分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物，水解為分子結(jié)構(gòu)簡單的營養(yǎng)素，如將蛋白質(zhì)水解為氨基酸，脂肪水解為脂肪酸和甘油，多糖水解為葡萄糖等。消化可分為細(xì)胞內(nèi)消化和細(xì)胞外消化。單細(xì)胞動(dòng)物如草履蟲攝入的食物在細(xì)胞內(nèi)被各種水解酶分解，稱為細(xì)胞內(nèi)消化。多細(xì)胞動(dòng)物的食物由消化管的口端攝入在消化管中消化叫做細(xì)胞外消化。細(xì)胞外消化可以消化大量的和化學(xué)組成較復(fù)雜的食物，因而具有更高的效率。但即使在高等動(dòng)物（如人）的體內(nèi)，仍部分保留著細(xì)胞內(nèi)消化，如白細(xì)胞吞噬體內(nèi)異物并在細(xì)胞內(nèi)把異物溶解等。
機(jī)體消化食物和吸收營養(yǎng)素的結(jié)構(gòu)總稱消化系統(tǒng)。消化系統(tǒng)分為消化管和消化腺兩大部分。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸和肛門等各段；消化腺則有唾液腺、胃腺、小腸腺、胰腺和肝臟等。消化系統(tǒng)的主要功能是消化食物、吸收營養(yǎng)素和排出食物殘?jiān)４送?，消化粘?a href="/w/%E4%B8%8A%E7%9A%AE" title="上皮">上皮制造和釋放多種內(nèi)分泌激素和肽類，與神經(jīng)系統(tǒng)一起共同調(diào)節(jié)消化系統(tǒng)的活動(dòng)和體內(nèi)的代謝過程?！ ?/p>
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消化系統(tǒng)的進(jìn)化
在動(dòng)物進(jìn)化過程中，消化系統(tǒng)經(jīng)歷了不同的發(fā)展階段。原生動(dòng)物的消化與營養(yǎng)方式有3種：①光合營養(yǎng)，如眼蟲體內(nèi)有色素體，能通過光合作用獲取營養(yǎng)，而沒有特殊的消化器官；②滲透性營養(yǎng)（腐生性營養(yǎng)）。通過體表滲透，直接吸收周圍環(huán)境中呈溶解狀態(tài)的物質(zhì)，也沒有分化的消化器官；③吞噬營養(yǎng)，大部分原生動(dòng)物能直接吞食固體的食物顆粒，并在細(xì)胞內(nèi)形成食物泡。食物泡與細(xì)胞內(nèi)的溶酶體融合后，各種水解酶遂將食物消化。有些原生動(dòng)物，如草履蟲，其細(xì)胞內(nèi)具有胞口、胞咽、食物泡和胞肛等細(xì)胞器。腔腸動(dòng)物內(nèi)胚層細(xì)胞所圍成的原腸腔即其消化腔。這種消化腔有口，沒有肛門，消化后的食物殘?jiān)灿煽谂懦?。這種消化系統(tǒng)稱為不完全消化系統(tǒng)。腔腸動(dòng)物兼有細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外消化兩種形式，如水螅，以觸手捕捉食物后，經(jīng)過口送入消化腔，在消化腔內(nèi)由腺細(xì)胞分泌酶（主要是蛋白質(zhì)分解酶）進(jìn)行細(xì)胞外消化，經(jīng)消化后形成的一些食物顆粒，再由內(nèi)皮肌細(xì)胞吞入，進(jìn)行細(xì)胞內(nèi)消化。
線形動(dòng)物的運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)了，食物也變得復(fù)雜起來，消化系統(tǒng)進(jìn)一步分化。其原腸腔的末端，外胚層內(nèi)褶，形成后腸和肛門。使食物在消化管內(nèi)可沿一個(gè)向移動(dòng)。消化管也分成一系列形態(tài)和功能不同的部分。如環(huán)節(jié)動(dòng)物蚯蚓的消化管在口腔、咽、食管之后，有一膨大的嗉囊，可以暫時(shí)貯存食物；其后為厚壁的砂囊和細(xì)長的小腸，是對(duì)食物進(jìn)行機(jī)械粉碎和酶解的主要場所；消化管的末端則主要貯存消化后殘?jiān)?/p>
由于消化管中出現(xiàn)了膨大的部分，這就使動(dòng)物可以在短時(shí)間內(nèi)攝入大量食物，不再需要連續(xù)進(jìn)食，從而獲得時(shí)間去尋找新的食源。如金錢蛭的嗉囊容量很大，一次吸血可供胃和腸幾個(gè)月的消化。
脊椎動(dòng)物的消化系統(tǒng)高度分化，形成了消化管和消化腺兩大部分。大部分脊索動(dòng)物如頭索動(dòng)物的文昌魚，其消化管只包括3部分：口腔、咽和一個(gè)沒有明確界線的管狀咽后腸管。脊椎動(dòng)物咽后腸管逐漸分化成一系列在解剖上和功能上可以區(qū)別的區(qū)域，即食管、胃、小腸、大腸、肛門。在進(jìn)化過程中口腔和咽的變化最明顯。這種變化與動(dòng)物從水生進(jìn)化到陸生有關(guān)。魚類和兩棲類還沒有分隔口腔和鼻腔的結(jié)構(gòu)——腭，口腔和咽是消化和呼吸的共同通道。爬行動(dòng)物（鱷除外）和鳥類的口腔頂部出現(xiàn)了一對(duì)長的皺褶，形成一導(dǎo)致空氣從內(nèi)鼻孔到咽部的通道。鱷和哺乳動(dòng)物的鼻和口腔才被腭完全分開。魚類的食管很短，在進(jìn)化過程中隨著咽變短和胃下降到腹部，食管變得越來越長。鳥類的食管有一個(gè)膨大的部分叫做嗉囊，其功能是暫時(shí)貯存食物和軟化食物。胃是消化管的明顯膨大部分，食物在這里初步進(jìn)行消化。圓口類以上的脊椎動(dòng)物都有胃，但其大小和形態(tài)隨食物的習(xí)性而各異。鳥類的胃分為兩部分，前面的叫腺胃（前胃），分泌消化液；后面的叫肌胃或砂囊，肌胃借助于鳥類經(jīng)常吞食的砂粒來磨碎食物，幫助消化液更好地發(fā)揮作用。哺乳動(dòng)物中的反芻類胃很大，常分成幾個(gè)部分而構(gòu)成復(fù)胃，如牛的胃可分為4個(gè)部分（見反芻胃），復(fù)胃中生活著大量的細(xì)菌和纖毛蟲，對(duì)于纖維素的消化起著重要作用。沒有復(fù)胃的食草動(dòng)物如馬、兔等，其小腸和大腸交界處出現(xiàn)發(fā)達(dá)的盲腸，具有復(fù)胃的功能。胃后為腸，一般可分為十二指腸、小腸、大腸、直腸等部分。食草動(dòng)物的腸比食肉動(dòng)物和雜食動(dòng)物的腸長得多。鳥類的腸相當(dāng)短，直腸極短，不貯存糞便，是對(duì)飛行活動(dòng)的適應(yīng)。
脊椎動(dòng)物的消化系統(tǒng)雖因動(dòng)物的種類不同而有一些差異，但其基本形態(tài)非常相似。
個(gè)體發(fā)生 胚胎發(fā)育到一定時(shí)期，扁平的胚盤便卷折成圓筒形，內(nèi)胚層被卷入筒狀的胚體內(nèi)，成為一個(gè)盲管，從而形成了原始的消化管。原始的消化管一般可分為3個(gè)部分：頭端部叫前腸，尾端部分叫后腸，與卵黃囊相連的中段叫中腸。在以后的發(fā)育過程中，前、中、后腸又分化成各消化器官。
一般在胚胎發(fā)育的第四周，前腸衍化為咽、食管、胃和十二指腸三分的部分；中腸衍化為十二指腸的后三分部分以及空腸、回腸、盲腸、闌尾、升結(jié)腸和橫結(jié)腸的前三分；后腸衍化為橫結(jié)腸的后三分以及降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸和肛管上段。
在前腸頭端的腹面，有一個(gè)由內(nèi)外胚層直接相貼而成的圓形區(qū)域，叫做口咽膜。口咽膜的外周高起，中央凹陷，叫做口凹。在胚胎發(fā)育的第四周，因?yàn)榭谘誓て屏?，口凹與前腸相通，所以原始的口腔與鼻腔是相通的，一直到胚胎發(fā)育的第八周末，由于腭的形成，口腔和鼻腔才被分隔開來。腭的形成是由兩側(cè)向中線生長愈合而成。在胚胎發(fā)育中，如果兩側(cè)腭突未能在中線合并，便產(chǎn)生腭裂的畸形。
后腸末端為一膨大的部分，叫做泄殖腔。在胚胎的第七周，由間充質(zhì)形成的隔將泄殖腔分為背側(cè)的直腸和腹側(cè)的尿生殖竇。直腸末端由肛膜封閉，肛膜外周突起，中央凹陷，叫做原肛。第八周時(shí)原肛破裂，腸腔與外界相通，直腸的末端部分叫做肛管。肛管下部由原肛形成，其上皮屬于外胚層。
原始消化管分化為上述各段的同時(shí)，胰、肝和牌也從原始消化管上皮中分化出來。肝和胰都是從腸的內(nèi)胚層發(fā)生的，它們的原基都出現(xiàn)于胚胎發(fā)育的第四周。脾是從胃背側(cè)系膜的間充質(zhì)團(tuán)發(fā)生的，以后完全獨(dú)立而與胃無關(guān)。
消化管 有兩處膨大——胃和降結(jié)腸，它們分別具有貯存食物和糞便的功能。人消化管總長約6～7米，其中從門齒到胃出口部約長75厘米，小腸長4～5米，結(jié)腸約1米，直腸約20～25厘米。
組織解剖消化管壁的構(gòu)造，除口腔外，一般可分4層，由里向外，依次為粘膜、粘膜下層、肌層和外膜。粘膜經(jīng)常分泌粘液，使腔面保持滑潤，可使消化管壁免受食物和消化液的化學(xué)侵蝕和機(jī)械損傷。消化管有的部位上皮下陷，形成各種消化腺，大部分消化管粘膜均形成皺褶，小腸粘膜的皺褶上還有指狀突起——絨毛。這些結(jié)構(gòu)使消化管的內(nèi)表面積大大增加，有利于吸收，故粘膜層是消化和吸收的重要結(jié)構(gòu)，粘膜下層由疏松結(jié)締組織組成，其中含有較大的血管、淋巴管和神經(jīng)叢，有些部位的粘膜下層中沒有腺體。消化管的肌層除口腔、咽部、食管上1／3以及肛門等為骨骼肌外，其余大部分消化管的肌層均為平滑肌。
消化管的運(yùn)動(dòng)
消化管平滑肌是一種興奮性較低，收縮緩慢的肌肉。它經(jīng)常處于輕度收縮狀態(tài)，叫做緊張性收縮。緊張性收縮使消化管管腔內(nèi)經(jīng)常保持一定的壓力，并使消化管維持一定的形態(tài)和位置。消化管肌肉的各種收縮運(yùn)動(dòng)，也都是在緊張性收縮的基礎(chǔ)上發(fā)生的。此外，消化管平滑肌還有較大的伸展性，最長時(shí)可比原來的長度增加2～3倍，是消化管容納大量食物的一種適應(yīng)。消化管的主要運(yùn)動(dòng)形式是蠕動(dòng)。蠕動(dòng)通常是在食物的刺激下，通過神經(jīng)系統(tǒng)，反射性地引起一種推進(jìn)性的波形運(yùn)動(dòng)。蠕動(dòng)波發(fā)生時(shí)，在食團(tuán)的上方產(chǎn)生收縮波，食團(tuán)的下方產(chǎn)生舒張波，一對(duì)收縮和舒張波順序推進(jìn)，遂使食物在消化管中下移（圖5）。胃的一個(gè)蠕動(dòng)波通?？蓪?～3毫升的食糜推送入十二指腸。蠕動(dòng)還可研磨食物，使食物與消化液充分混合，從而有利于酶解。
小腸還有一種重要的分節(jié)運(yùn)動(dòng)。這是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張的運(yùn)動(dòng)。在含有食糜的一段腸管內(nèi)，環(huán)行肌在許多點(diǎn)同時(shí)收縮，把食糜分割成許多節(jié)段，隨后，原來收縮的部位舒張，舒張的部位收縮，如此反復(fù)進(jìn)行，使食糜不斷地分開，又不斷地混合。分節(jié)運(yùn)動(dòng)的推進(jìn)作用很小，其意義主要使食物與消化液充分混合，便于化學(xué)性消化，是一種混勻性運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)還使食糜與腸壁緊密接觸，有利于吸收。
消化腺的形態(tài)與結(jié)構(gòu) 按其分布的位置可分為大、小兩種類型。小型消化腺局限于消化管的管壁內(nèi)，如唇腺、舌腺、食管腺、胃腺和腸腺等。這些小型消化腺根據(jù)其形態(tài)的不同，又可分為單管狀腺、分支管狀腺、復(fù)泡管狀腺、復(fù)管泡狀腺等。大型消化腺位于消化管壁之外，它包括唾液腺（腮腺、舌下腺、頜下腺）、胰腺和肝臟。大型消化腺外面一般均包以結(jié)締組織被膜。結(jié)締組織深入腺體實(shí)質(zhì)，將腺體分隔為若干葉和小葉。腺體由分泌部和排出部組成。分泌部也叫腺泡，分泌消化酶和粘液等物質(zhì)；排出部是指各級(jí)分支的導(dǎo)管，它們將分泌物排出到消化管腔內(nèi)，導(dǎo)管的上皮細(xì)胞也具有分泌水和電解質(zhì)的功能。
消化腺分泌 分泌物的量和成分與刺激的性質(zhì)和強(qiáng)度有關(guān)。例如飼狗以肉粉，可引起大量粘稠的唾液分泌；而給予有害物質(zhì)如酸時(shí)，則引起大量稀薄的唾液分泌。長期吃大量糖類食物，則人唾液中的淀粉酶濃度升高。幼年反芻動(dòng)物以母奶為主要食物，故胃液中含有強(qiáng)烈凝乳作用的凝乳酶等。這些現(xiàn)象都反映消化腺的分泌能對(duì)刺激產(chǎn)生適應(yīng)性變化。
消化腺的分泌活動(dòng)包括：細(xì)胞從細(xì)胞外液攝取原料，然后在細(xì)胞內(nèi)合成與濃縮，形成分泌顆粒在細(xì)胞內(nèi)貯存，以及最后向細(xì)胞外釋放等一系列過程。它是腺細(xì)胞主動(dòng)活動(dòng)的結(jié)果。需要消耗能量、氧和營養(yǎng)物質(zhì)。引起消化腺分泌的自然刺激物是食物，食物可以通過神經(jīng)和體液途徑刺激或抑制腺體分泌。不同的神經(jīng)和不同的傳入沖動(dòng)可引起不同腺細(xì)胞發(fā)生不同程度的活動(dòng)。人在一晝夜所分泌的消化液的總量約 6000～8 000毫升。各種消化腺分泌的量、酶及其作用見表。
消化管的吸收 消化管的不同部分吸收的能力和吸收速度是不同的，這主要取決該部分消化管的組織結(jié)構(gòu)以及食物在該部分的成份和停留的時(shí)間?？谇缓褪彻懿晃帐澄铩Ｎ钢晃?a href="/w/%E9%85%92%E7%B2%BE" title="酒精">酒精和少量水分。大腸主要吸收水分和鹽類，實(shí)際上小腸內(nèi)容物進(jìn)入大腸時(shí)可吸收的物質(zhì)含量不多。
小腸是吸收的主要部位。人的小腸粘膜的面積約 10平方米，食物在小腸內(nèi)被充分消化，達(dá)到能被吸收的狀態(tài)；食物在小腸內(nèi)停留的時(shí)間較長，這些都是小腸吸收的有利條件。小腸不僅吸收被消化的食物，而且吸收分泌入消化管腔內(nèi)的各種消化液所含的水分、無機(jī)鹽和某些有機(jī)成份。因此，人每天由小腸吸收的液體量可達(dá)7～8升。如果這樣大量的液體不能被重吸收，必將嚴(yán)重吸收的機(jī)制包括簡單擴(kuò)散、易化擴(kuò)散等被動(dòng)過程，以及通過細(xì)胞膜上載體轉(zhuǎn)運(yùn)的主動(dòng)吸收過程。
營養(yǎng)素通過腸上皮細(xì)胞進(jìn)入體內(nèi)的途徑有兩條：一是進(jìn)入腸壁的毛細(xì)血管，直接入血液循環(huán)，如葡萄糖、氨基酸、甘油和甘油一酯、電解質(zhì)和水溶性維生素等，主要是通過這條途徑吸收的；另一條途徑是進(jìn)入腸壁的毛細(xì)淋巴管，經(jīng)淋巴系統(tǒng)再進(jìn)入血液循環(huán)，如大部分脂肪酸和脂溶性維生素是循這條途徑間接進(jìn)入血液的。
消化系統(tǒng)的血液循環(huán)
消化系統(tǒng)各器官的血液供應(yīng)主要來自腹主動(dòng)脈的分支：腹腔動(dòng)脈，腸系膜上、下動(dòng)脈。腹腔動(dòng)脈供給食管下段、胃、十二指腸、胰腺、膽囊、脾臟及大、小網(wǎng)膜的營養(yǎng)。腹腔動(dòng)脈的分支與食管動(dòng)脈及腸系膜上動(dòng)脈的分支相吻合。腸系膜上動(dòng)脈營養(yǎng)胰腺、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、闌尾、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、小腸系膜及橫結(jié)腸系膜。腸系膜上動(dòng)脈在十二指腸與腹腔動(dòng)脈相吻合；在結(jié)腸左曲與腸系膜下動(dòng)脈相吻合。腸系膜下動(dòng)脈營養(yǎng)結(jié)腸、乙狀結(jié)腸及直腸的上2／3部分，它與腸系膜上動(dòng)脈及腹腔動(dòng)脈形成吻合支。
消化器官的血流量受機(jī)體全身血液循環(huán)功能狀態(tài)、血壓和血量的影響；并與機(jī)體在不同的活動(dòng)狀態(tài)下血液在各器官間重新分配有關(guān)。進(jìn)食活動(dòng)通過神經(jīng)和體液機(jī)制，不僅增加消化管運(yùn)動(dòng)和消化腺分泌，同時(shí)，流經(jīng)消化器官的血量也相應(yīng)地增多。一般認(rèn)為，流經(jīng)消化器官的血量對(duì)于消化管和消化腺的功能，具有允許作用和保證作用。如果血管強(qiáng)烈收縮，血流量減少，消化液分泌隨之大為減少，消化管運(yùn)動(dòng)也隨之大為減弱。
胃賁門至直腸上部之間的消化管靜脈血匯流入腸系膜上靜脈。胰腺、腸、脾的靜脈血?jiǎng)t匯流入脾靜脈和腸系膜下靜脈，它們不直接到下腔靜脈。腸系膜上、下靜脈匯合成門靜脈進(jìn)入肝臟。門靜脈在肝內(nèi)分支，形成小葉間靜脈，小葉間靜脈多次分支，最后分出短小的終末支，進(jìn)入肝血竇。在肝血竇內(nèi)，血液與肝細(xì)胞進(jìn)行充分的物質(zhì)交換后，匯入中央靜脈，中央靜脈又匯合成小葉下靜脈，進(jìn)而匯合成2～3支肝靜脈，肝靜脈出肝后注入下腔靜脈。門靜脈是肝的功能血管，它匯集了來自消化管的靜脈血，其血液內(nèi)含有從胃腸道吸收的豐富的營養(yǎng)物，輸入肝內(nèi)，借肝細(xì)胞加工和貯存。門靜脈血中的有毒物質(zhì)在經(jīng)過肝臟處理后，變成比較無毒的或溶解度較大的物質(zhì)，隨膽汁和尿液排出體外。由門靜脈供應(yīng)肝的血量約占供應(yīng)肝的總血量的 3／4。
消化系統(tǒng)活動(dòng)的調(diào)節(jié)
在消化過程中，消化系統(tǒng)各部分的活動(dòng)是緊密聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)的。如消化管運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，消化液的分泌也增加，使消化和吸收得以正常進(jìn)行。又如食物在口腔內(nèi)咀嚼時(shí)，就反射性地引起胃、小腸運(yùn)動(dòng)和分泌的加強(qiáng)，為接納和消化食物作準(zhǔn)備。消化系統(tǒng)各部分的協(xié)調(diào)，是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下，通過神經(jīng)和體液兩種機(jī)制的調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)的。
神經(jīng)調(diào)節(jié) 消化系統(tǒng)全部結(jié)構(gòu)中，除口腔、食管上段和肛門外括約肌受軀體神經(jīng)支配外，其他部分都受自主性神經(jīng)系統(tǒng)中的交感和副交感神經(jīng)的雙重支配，其中副交感神經(jīng)的作用是主要的。支配消化系統(tǒng)的交感神經(jīng)起源于脊髓的第3胸節(jié)至第3腰節(jié)，在腹腔神經(jīng)節(jié)更換神經(jīng)元后，節(jié)后纖維隨血管分布到消化腺和消化管。節(jié)后纖維的末梢釋放去甲腎上腺素，這一神經(jīng)遞質(zhì)作用于靶細(xì)胞上的腎上腺素能α或β受體而發(fā)揮其效應(yīng)。支配消化系統(tǒng)的副交感神經(jīng)主要發(fā)自延髓的迷走神經(jīng)，只有遠(yuǎn)端結(jié)腸的副交感神經(jīng)是來自脊髓骶段的盆神經(jīng)。副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維進(jìn)入消化管壁后，首先與位于管壁內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生突觸聯(lián)系，然后發(fā)生節(jié)后纖維支配消化管的肌肉和粘膜內(nèi)的腺體。節(jié)后纖維末梢釋放乙酰膽堿，這一神經(jīng)遞質(zhì)作用于靶細(xì)胞上的毒蕈堿受體（M受體）而發(fā)揮其效應(yīng)。交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)對(duì)消化系統(tǒng)的作用是對(duì)立統(tǒng)一的。副交感神經(jīng)興奮時(shí)，使胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，腺體分泌增加；而交感神經(jīng)的作用則相反，它興奮時(shí)，使胃腸運(yùn)動(dòng)減弱，腺體分泌減少。支配消化系統(tǒng)的自主性神經(jīng)，除交感和副交感神經(jīng)外，還存在著第三種成分。有人認(rèn)為是嘌呤能神經(jīng)，其節(jié)后末梢釋放嘌呤類如三磷酸腺苷；但更多的人則認(rèn)為是肽能神經(jīng)，其末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是肽類物質(zhì)，如血管活性腸肽、P物質(zhì)、腦啡肽、生長抑素、蛙皮樣肽、八肽膽囊收縮素、胃泌素、神經(jīng)降壓素等。肽能神經(jīng)在消化系統(tǒng)的活動(dòng)中可能主要起抑制性作用。此外，從食管中段起到肛門為止的絕大部分的消化管壁內(nèi)，還含有內(nèi)在的神經(jīng)結(jié)構(gòu)，叫做壁內(nèi)神經(jīng)叢，食物對(duì)消化管腔的機(jī)械或化學(xué)刺激，可通過壁內(nèi)神經(jīng)叢引起局部的消化管運(yùn)動(dòng)和消化腺分泌。壁內(nèi)神經(jīng)叢包括粘膜下層的粘膜下神經(jīng)叢和位于縱行肌層和環(huán)行肌層之間的肌間神經(jīng)叢。
體液調(diào)節(jié) 消化系統(tǒng)的活動(dòng)還受到由其本身所產(chǎn)生的內(nèi)分泌物質(zhì)——胃腸激素的調(diào)節(jié)。
從胃賁門到直腸的消化粘膜中，分散地存在著多種內(nèi)分泌細(xì)胞。消化管內(nèi)的食物成分、消化液的化學(xué)成分、神經(jīng)末梢所釋放的化學(xué)遞質(zhì)以及內(nèi)分泌細(xì)胞周圍組織液中的其他激素，都可以刺激或抑制這些內(nèi)分泌細(xì)胞的活動(dòng)。不同的內(nèi)分泌細(xì)胞釋放不同的肽。這些肽類進(jìn)入血液，通過血液循環(huán)再作用于消化系統(tǒng)的特定部位的靶細(xì)胞，調(diào)節(jié)它們的活動(dòng)。例如，在食物中蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物的作用下，存在于胃幽門部粘膜中的內(nèi)分泌細(xì)胞（G細(xì)胞），可釋放出一種由17個(gè)氨基酸殘基組成的肽，叫做胃泌素。胃泌素通過血液循環(huán)，作用于胃底和胃體部的胃腺和胃壁肌肉，引起胃液分泌增加和胃運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)。對(duì)胃腸分泌活動(dòng)來說，激素調(diào)節(jié)似較神經(jīng)調(diào)節(jié)具有更重要的意義。但兩者的相互作用也不容忽視。例如，神經(jīng)和激素同時(shí)作用于同一個(gè)靶細(xì)胞時(shí)有相互加強(qiáng)作用。又如，刺激迷走神經(jīng)，特別是刺激迷走神經(jīng)的背干，引起胃泌素分泌明顯增加；切斷內(nèi)臟神經(jīng)，可使此反應(yīng)加強(qiáng)，說明內(nèi)臟神經(jīng)具有抑制胃泌素分泌的作用。
消化系統(tǒng)功能與機(jī)體其他功能的聯(lián)系
消化系統(tǒng)的活動(dòng)在機(jī)體內(nèi)與循環(huán)、呼吸、代謝等有著密切的聯(lián)系。在消化期內(nèi)，循環(huán)系統(tǒng)的活動(dòng)相應(yīng)加強(qiáng)，流經(jīng)消化器官的血量也增多，從而有利于營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收。相反，循環(huán)系統(tǒng)功能障礙，特別是門靜脈循環(huán)障礙，將會(huì)嚴(yán)重影響消化和吸收功能的正常進(jìn)行。消化活動(dòng)與其緊接著的下一過程——中間代謝也有緊密的聯(lián)系。進(jìn)食動(dòng)作可反射地興奮迷走神經(jīng)-胰島素系統(tǒng)，促使胰島素的早期釋放；在消化過程中，由食物和消化產(chǎn)物刺激所釋放的某些胃腸激素，也能引起胰島素分泌。胰島素是促進(jìn)體內(nèi)能源貯存的重要激素，胰島素的早期釋放有利于及時(shí)地促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)的中間代謝，有利于有效地貯存能源，這些對(duì)機(jī)體的生命活動(dòng)是有益的。精神焦慮、緊張或自主性神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，都會(huì)引起消化管運(yùn)動(dòng)和消化腺分泌的失調(diào)，進(jìn)而產(chǎn)生胃腸組織的損傷。
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