霉菌性陰道炎
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霉菌性陰道炎（monilial or mycotic vaginitis）因感染霉菌導(dǎo)致的陰道炎。癥見外陰奇癢，甚至潰爛疼痛，陰道灼痛，排尿時(shí)更為明顯，或有尿頻、尿痛及性交痛，帶下粘稠，呈白色豆渣樣或凝乳樣，陰道壁有白色偽膜覆蓋，擦拭后可見粘膜發(fā)紅等癥。治療以陰道局部沖洗、上藥為主。同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，不使用盆浴洗澡，以減少傳染和被傳染?；颊卟?yīng)避免性交，夫婦同時(shí)治療。
目錄 |
病理原因
多由白色念珠菌引起，該菌平時(shí)寄生于陰道內(nèi)，當(dāng)陰道內(nèi)糖厚增多、酸性增強(qiáng)時(shí)，即迅速繁殖引起炎癥，故多見于孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者。如長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，改變了陰道內(nèi)微生物之間的相互抑制關(guān)系，亦可使該菌大量繁殖而引起感染。
霉菌性陰道炎的傳染途徑
霉菌性陰道炎的傳染途徑1、間接接觸傳染也是霉菌性陰炎的一條傳播途徑。接觸被霉菌患者感染的共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛(wèi)生紙，都可以造成傳播。
霉菌性陰道炎的傳染途徑2、性傳遞也是導(dǎo)致發(fā)生的原因之一。女方有癥狀者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎，應(yīng)同時(shí)給予合理治療以防交互感染。
霉菌性陰道炎的傳染途徑3、大量服用抗菌素。服用抗生素改變了陰道的微環(huán)境，致病的細(xì)菌病源體就可能繁殖，最終導(dǎo)致局部的霉菌性陰炎發(fā)作。
霉菌性陰道炎的傳染途徑4、過度講究衛(wèi)生：有些女性為了保持衛(wèi)生經(jīng)常使用藥用洗液來清洗陰道，這樣很容易破壞陰道的酸堿環(huán)境，反而容易感染上念珠菌性陰道炎。
霉菌性陰道炎的傳染途徑5、糖尿病、懷孕期都可能造成陰道的念珠菌大量繁殖帶菌率增高?！ ?/p>
臨床表現(xiàn)
念珠菌感染最常見的癥狀是白帶多，外陰及陰道灼熱瘙癢，外因性排尿困難，外陰地圖樣紅斑（霉菌性或念珠菌性外陰陰道炎）。典型的白帶呈凝乳狀或?yàn)槠瑝K狀，陰道粘膜高度紅腫，可見白色鵝口瘡樣斑塊附著，易剝離，其下為受損粘膜的糜爛基底，或形成淺潰瘍，嚴(yán)重者可遺留瘀斑。但白帶并不都具有上述典型特征，從水樣直至凝乳樣白帶均可出現(xiàn)，如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液，其中常含有白色片狀物。妊娠期霉菌性陰道炎的瘙癢癥狀尤為嚴(yán)重，甚至坐臥不寧，痛苦異常，也可有尿頻、尿痛及性交痛等癥狀。另外，尚有10%左右的婦女及30%孕婦雖為霉菌攜帶者，卻無任何臨床表現(xiàn)?！?/p>
并發(fā)癥
常見并發(fā)癥與婦科宮頸炎、盆腔炎同時(shí)發(fā)生，也常與滴蟲性陰道炎同時(shí)發(fā)生，有報(bào)道滴蟲培養(yǎng)陽性婦女中有86%的婦女合并本癥。 此外在妊娠期霉菌性陰道病?？梢鸩涣?a href="/w/%E5%9B%B4%E4%BA%A7%E6%9C%9F" title="圍產(chǎn)期">圍產(chǎn)期結(jié)局如絨毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早產(chǎn)及剖宮產(chǎn)后或陰道產(chǎn)后子宮內(nèi)膜感染等?！ ?
診斷
根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)及目檢陰道排泄物，診斷霉菌性陰道炎，通常并無困難。但對(duì)非典型病例，為了證實(shí)診斷，凡疑為帶霉菌者，或了解治療效果，必須作陰道分泌物檢查?？芍苯尤?a href="/w/%E9%98%B4%E9%81%93%E5%88%86%E6%B3%8C%E7%89%A9" title="陰道分泌物" class="mw-redirect">陰道分泌物置玻片上，加一小滴等滲氯化鈉溶液或10%～20%氫氧化鉀溶液，加蓋玻片，微加熱鏡檢，紅、白細(xì)胞及上皮細(xì)胞立即溶解，而霉菌即以線樣纖維或菌絲體（mycelia）的形式顯示，并有微芽或分子孢子（conidia）貼附。但此法可靠性較低（60%）。如取陰道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色，鏡下可找到成群革蘭陽性濃染的卵圓形孢子，或可見到假菌絲與出芽細(xì)胞相連成鏈狀或分枝狀，容易辨認(rèn)，可靠性可提高至80%。最可靠的方法是進(jìn)行霉菌培養(yǎng)。此外，亦要注意相關(guān)的誘因，如有應(yīng)用大劑量甾體激素或廣譜抗生素史，及糖尿病患者需做尿糖及血糖檢查等?！ ?/p>
鑒別診斷
區(qū)分細(xì)菌性陰道炎和霉菌性陰道炎，最直接的辦法便是從二者的癥狀入手，但如果不能自我確定，最好通過正規(guī)檢測(cè)得出確切病因。
霉菌性陰道炎病人表現(xiàn)為白帶增多，外陰、陰道瘙癢、灼燒感，小便疼痛，外陰周圍常發(fā)紅、水腫，表皮變化多種多樣?？砂l(fā)生很淺的水皰丘疹，成群出現(xiàn)。亦可形成濕疹狀糜爛，局限于外陰或向周圍擴(kuò)展至?xí)?、肛門周圍及股生殖皺襞，直至大腿內(nèi)側(cè)、外表，完全類似急性或亞急性濕疹。陰唇及陰蒂附近黏膜增厚，互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛。個(gè)別可引起微小的白色膿皰，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生潰瘍、外陰疼痛及局部淋巴結(jié)腫大。
細(xì)菌性陰道炎的癥狀不突出，也不典型，外陰略癢，偶有白帶增多，白帶稀薄均勻一致，半數(shù)患者可無上述癥狀。細(xì)菌性陰道炎唯一突出的特點(diǎn)是患者的陰道分泌物常有魚腥樣的氨臭味，常會(huì)散發(fā)出來。
治療措施
西醫(yī)治療
1、改變陰道的酸堿度，如用堿性藥物沖洗陰道，可用2～4%蘇打液沖洗陰道，以改變霉菌的生活環(huán)境。
2、投與殺菌劑：
（1）制霉菌素（nestatin）陰道栓（含制霉菌素25萬U），塞入陰道深部，早、晚各1次或每晚1次，共2周。
（2）奧琳斯水晶蛋白凝露，外用每日支，30天可徹底治愈。
（3）復(fù)方制霉菌素冷霜局部涂擦，每日2次。
（4）口服酮康唑（ketoconazole）400mg，每日2次，共5天。
（5）曲古霉素（trichomycin），詳見滴蟲性陰道炎的治療。另外，口服克霉唑（clotrimazole）或氯苯咪唑0.5～1g，每日3次，或局部用1～5%軟膏霜?jiǎng)┗?a href="/w/%E6%90%BD%E5%89%82" title="搽劑">搽劑，每日～4次，療效亦佳。
（6）1～2%龍膽紫溶液局部涂抹，是由來已久的療法，亦極有效，應(yīng)用極廣，但有污染內(nèi)褲之弊。（目前國(guó)家已禁止使用龍膽紫類藥物，因其擁有強(qiáng)烈的致癌作用，慎記）
孕婦患霉菌性陰道炎，產(chǎn)后雖有自愈可能，但新生兒有被感染的危險(xiǎn)，故仍需及時(shí)治療，以局部用藥為宜，方法同上。
3.對(duì)于男性帶菌者也必須進(jìn)行常規(guī)治療，這是杜絕女性患者復(fù)發(fā)的重要措施之一。
治療期間應(yīng)注意：洗腳盆、洗外陰的盆要分開，不亂用，不借用，用完經(jīng)常用沸水消毒；勤換內(nèi)褲，每天洗凈后應(yīng)煮沸消毒晾干，不能再穿；外陰與陰道用藥要同時(shí)進(jìn)行；龍膽紫藥水濃度不宜濃度不宜過高，也不宜涂得過勤，以免引起外陰或陰道潰瘍?！ ?/p>
中醫(yī)藥物治療
中醫(yī)認(rèn)為生殖器念珠菌病是由于濕熱在體內(nèi)蘊(yùn)結(jié)，加上外受毒邪所致。濕熱是內(nèi)因，而毒邪是外因，內(nèi)因、外因相互作用使病情纏綿。日久濕熱之邪必然要傷陰，出現(xiàn)陰傷、濕熱阻滯的虛實(shí)夾雜的證候。中醫(yī)治病特別注意不同的證候和不同的體質(zhì)，給予不同的藥物。一般講，生殖器念珠菌病是以陰癢、白帶增多為主要特征的一種疾病，故中醫(yī)又稱本病為帶下病、陰癢病，臨床上常根據(jù)白帶的量、色、氣味及全身狀況予以辨證施治，一般分為陰虛內(nèi)熱證、肝膽濕熱證和脾虛濕熱證三型論治。
1、陰虛內(nèi)熱證癥見帶下量多，質(zhì)稠如豆渣樣，陰部干澀，痛癢難忍，五心煩熱，或長(zhǎng)期低熱，口干不欲飲，耳鳴，腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。婦科檢查可見外陰有表淺潰瘍，甚至抓破流血。中醫(yī)治療霉菌性陰道炎治法為滋陰清熱，除濕殺蟲。方用知柏地黃湯加減。
2、肝膽濕熱證癥見帶下量多，如豆渣樣，質(zhì)稠，有臭味，陰部瘙癢較甚，灼熱疼痛，身熱面赤，心煩易怒，口苦而干，或胸脅脹痛，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔薄黃或黃膩，脈弦數(shù)。婦科檢查可見外陰部有多個(gè)表淺的潰瘍，或表面有白色的膜覆蓋。中醫(yī)治療霉菌性陰道炎治法為清利肝膽，祛濕殺蟲止癢。以龍膽瀉肝湯。
3、脾虛濕熱證癥見帶下清稀如水樣，量多色白，綿綿不多，無臭，外陰瘙癢、灼痛，面色脫白或萎黃，神倦，納少，口粘膩或口苦，便溏，舌淡胖，苔白或膩，脈濡緩或濡數(shù)。婦科檢查可見小陰唇兩側(cè)粘膜及陰道壁上有乳白色片狀偽膜覆蓋，擦出后可見粘膜充血，水腫。中醫(yī)治療霉菌性陰道炎治法為健脾燥濕，清熱殺蟲。以完帶湯合萆滲濕湯加減。
霉菌性陰道炎其發(fā)病多由脾胃虛弱，運(yùn)化失常以致濕濁內(nèi)生，久而濕腐生菌所致；或由飲食肥甘，釀成濕熱，蘊(yùn)積生菌而成，治療時(shí)以清利濕熱，殺菌止癢為主。中成藥抑霉散治療霉菌性陰道炎的效果很不錯(cuò)?！ ?
偏方
使用具有清熱解毒，殺蟲止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女，可以減輕患者痛苦。另外，將中草藥制成散劑或栓劑，還可以進(jìn)行陰道上藥。
處方①：白鮮皮30克 黃柏30克 苦參30克 蛇床子30克 冰片3克
將藥物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘熱熏蒸外陰，待藥液偏涼后坐浴20分鐘，每日～2次。熏洗前將藥包取出晾干，可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒，外陰涂抹上述藥膏。
處方②(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》)：丁香12克 藿香30克 黃連15克 大黃30克 龍膽草20克 枯礬15克 薄荷15克 冰片1克
本方清熱燥濕，殺蟲止癢，對(duì)白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用。用法：每天1劑，水煎外洗浸泡外陰1～ 2次，每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個(gè)療程。
處方③(《性病的最新療法》)：苦參30克 蛇床子30克 龍膽草20克 生百部15克 土槿皮 15克 黃柏15克 地膚子15克
加水2000～3000毫升，煎30～40分鐘，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次～30分鐘。
處方④(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》)：苦參30克 蛇床子30克 黃連30克 黃柏30克 川椒10克 枯礬10克 冰片3克 共為細(xì)末，消毒備用。用時(shí)先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道，然后取藥散適量撒于陰道和外陰，每日～2次。5次為1個(gè)療程。
霉菌性陰道炎會(huì)影響胎兒發(fā)育
孕婦患霉菌性陰道炎不但因外因瘙癢難忍而影響生活和精力，而且如果不及時(shí)治療，還有可能會(huì)影響到妊娠，引起胎膜早破早產(chǎn)等，且很有可能會(huì)造成胎兒感染，胎兒被感染后，皮膚上會(huì)出現(xiàn)紅斑疹，臍帶上出現(xiàn)黃色針尖樣斑，若胎兒從陰道分娩，則有2/3的新生兒發(fā)病，出現(xiàn)鵝口瘡和臀紅。因此一定要積極治療。目前傳統(tǒng)的治療方法大多以藥物治療為主，且濫用抗生素的現(xiàn)象十分嚴(yán)重，而大量的抗生素藥物可能會(huì)造成胎兒畸形、哮喘、濕疹等。
因而，孕婦患霉菌性陰道炎，其治療原則應(yīng)以物理治療和生物治療為主，藥物治療為輔，且大多使用外用藥物,如舒康靈、甲硝唑等婦科藥治療霉菌性陰道炎效果不錯(cuò)，另外國(guó)外的婦科產(chǎn)品伊莎麗爾療效比較全面?！ ?/p>
預(yù)防
1.消除發(fā)病誘因。如積極治療糖尿病，及時(shí)停用廣譜抗生素或雌激素。
2.講究衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣尤其是褲頭。換下的衣物一定要煮熟消毒處理，避免公共場(chǎng)所的交叉感染。
3.陰道霉菌常與其他部位霉菌感染、并存或交互感染，如口腔及腸道的霉菌等。必要時(shí)要在這些部位取材作霉菌鏡檢或培養(yǎng)。對(duì)有典型臨床表現(xiàn)或/及霉菌陽性者，應(yīng)及時(shí)治療。
4.對(duì)于頑固性或經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎患者，性傳遞也是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的原因之一。女方有癥狀者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎，應(yīng)同時(shí)給于合理治療以防交互感染。
5、大便后擦拭的方向應(yīng)由前至后，避免將肛門處的念珠菌帶至陰道。
保健
1、如果“那個(gè)”地方特別刺癢，還有像軟干酪一樣的分泌物，排尿時(shí)有灼痛感，很有可能是患了霉菌性陰道炎，要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療。
2、如果實(shí)在奇癢難忍，可以將維生素E膠囊剪開，用消毒圓頭棉簽蘸一些涂抹在陰道口，有一定的止癢效果。
3、不吃糖分高的食物，治愈后也要少吃。
4、多喝酸奶（特別是那種有活性嗜酸乳酸桿菌的酸奶，能消滅掉有害的類酵母菌）
5、不要使用身體除臭劑、堿性強(qiáng)、含香水的浴液，這些都會(huì)刺激陰道區(qū)域。
6、穿棉質(zhì)內(nèi)褲，盡量不穿連褲襪。每次洗過的內(nèi)衣褲和被單都要用稀釋的84消毒液按說明浸泡消毒，每晚不僅自己清洗下身，還要讓丈夫用102消毒清洗液的原液，涂抹在龜頭上陰徑上及皋丸皮上，并保持5--10分鐘，然后再用清水洗凈，連續(xù)用10天。
7、保持心情愉快，及時(shí)緩解精神壓力。
8、如果在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作（比如3至6個(gè)月內(nèi)有3次，一定要去做檢查，排除潛在的、更嚴(yán)重的疾病）。
9、倘若伏法，最好讓丈夫也去醫(yī)院檢查，切頂是否是因?yàn)閷?duì)方攜帶霉菌所致。若丈夫不去醫(yī)院檢查，也要強(qiáng)迫他吃10天的制霉菌素片。當(dāng)你進(jìn)行治療用白帶靈清洗陰部時(shí)，找一個(gè)盆分給丈夫一點(diǎn)點(diǎn)藥液，讓他也洗。如果你或者他其中有一人患病，一定要等治療徹底后再進(jìn)行性生活，否則會(huì)反復(fù)交叉感染。
危害
1、造成不孕
我們知道，陰道在正常情況下有一個(gè)相對(duì)安全的環(huán)境，菌群比較平衡，酸堿度比較均衡。這種適宜精子暫時(shí)存留、通過的環(huán)境，是非常重要的，一旦這種環(huán)境被破壞，就容易發(fā)生不孕。如果患了霉菌性陰道炎，陰道的酸堿度的改變會(huì)使精子的活動(dòng)力受到抑制，且炎性細(xì)胞可吞噬精子，并使精子活動(dòng)力減弱，白色念珠菌有凝集精子的作用，以及炎癥發(fā)生時(shí)的性交痛和性欲減退等，均可影響懷孕。此種不孕經(jīng)積極治療后可很快恢復(fù)正常。但霉菌性陰道炎導(dǎo)致的不孕是暫時(shí)性的，疾病治愈后仍可受孕。
2、影響胎兒發(fā)育
孕婦患病后，極少數(shù)人陰道中的念珠菌能經(jīng)宮頸上行，穿透胎膜感染胎兒，引起早產(chǎn)。另外，當(dāng)胎兒經(jīng)母親陰道分娩時(shí)，也可能被念珠菌感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所說的鵝口瘡就是口腔念珠菌感染引起的。有些嬰兒還可能出現(xiàn)肛門周圍念珠菌性皮炎。由此可見，為了避免感染胎兒，孕婦患霉菌性陰道炎后應(yīng)積極治療。
3、引起其他疾病
若霉菌性陰道炎長(zhǎng)期不治療的話，易造成炎癥上行，引起宮頸炎和宮頸糜爛，如果病原體進(jìn)入宮腔，則會(huì)引起輸卵管卵巢炎癥、盆腔炎等，最后影響懷孕。
4、影響生活質(zhì)量
得了霉菌性陰道炎，會(huì)伴有外陰瘙癢等癥狀，對(duì)女性的生活和工作會(huì)造成諸多的不便和影響，也會(huì)影響到夫妻生活?！ ?/p>
相關(guān)問題解答
霉菌性陰道炎怎樣合理用藥?
霉菌性陰道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致陰道炎。輕度感染可無癥狀。最常見的癥狀為外陰搔癢，白帶增多。典型者為白色豆腐渣樣白帶，并可形成一層白膜附著于小陰唇內(nèi)外及陰道粘膜。外陰搔癢常由小陰唇內(nèi)側(cè)逐漸蔓延至外陰部，有奇癢，患者常難以忍受。并常伴有外陰燒灼感、疼痛、性交痛等。繼發(fā)化膿菌感染可有膿性白帶。陰道粘膜炎性感染可有血性白帶及粘膜淺表潰瘍。繼發(fā)泌尿系感染時(shí)則會(huì)有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。具有上述臨床癥狀并在陰道分泌物中找到白色含珠菌菌絲和芽胞，即可確診。在治療時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
(1)一經(jīng)確診，就應(yīng)積極治療，力求徹底根治，否則會(huì)遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，給患者帶來諸多煩惱。
(2)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，用過的內(nèi)褲、盆、毛巾等應(yīng)用開水燙洗，并在陽光下曬干。
(3)應(yīng)合理應(yīng)用抗生素及激素類藥物，有糖尿病者應(yīng)積極治療原發(fā)病。
(4)霉菌的藥物治療以局部用藥為主。因霉菌在堿性環(huán)境中不易生長(zhǎng)，故可用堿性溶液加2%～4%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰及陰道，然后用制霉菌素片劑或栓劑10萬～20萬單位塞入陰道內(nèi)，每晚一次，10～14天為一療程。亦可用曲古霉素片劑或栓劑10萬單位，塞入陰道內(nèi)，每晚一次，10～14天為一療程。達(dá)克寧栓(硝酸咪康唑栓)對(duì)霉菌性陰道炎亦有較好的療效。米可定泡騰陰道片(主要含制霉菌素)，因其特殊的劑型，放入陰道內(nèi)能迅速崩解，使制霉菌素能均勻分布于陰道內(nèi)，故能取得滿意的療效。
(5)反復(fù)霉菌感染者或久治不愈者，應(yīng)進(jìn)行全面的全身檢查，以排除糖尿病及其他臟器感染。同時(shí)注意有無不合理地應(yīng)用抗生素及激素類藥物。必要時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服制霉菌素、酮康唑等藥物。
(6)患霉菌性陰道炎的孕婦應(yīng)認(rèn)真治療。以局部用藥為主，以免新生兒感染。
容易引起霉菌的幾項(xiàng)危險(xiǎn)警報(bào)？
警報(bào)一、使用避孕藥部分女性使用避孕藥后容易復(fù)發(fā)霉菌性陰道炎,因?yàn)楸茉兴幹械拇萍に赜写龠M(jìn)霉菌生成菌絲的作用,導(dǎo)致霉菌進(jìn)一步侵襲陰道組織.解除警報(bào):改用其他避孕方式如果容易反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎,就盡量不要使用避孕藥,改用其他避孕方法,比如避孕套.
警報(bào)二、緊身化纖內(nèi)褲 緊身化纖內(nèi)褲的弊端多多，能使陰道局部的溫度和濕度增高，又悶又熱的環(huán)境是霉菌大量繁殖的最佳居住環(huán)境。解除警報(bào)：全棉內(nèi)褲請(qǐng)用棉質(zhì)等天然面料的內(nèi)衣褲，既可以呵護(hù)身體，又會(huì)活得更加自在。
警報(bào)三、懷孕 妊娠的時(shí)候機(jī)體免疫力下降，性激素水平高，陰道組織內(nèi)糖原增加，酸度增高，有利于霉菌生長(zhǎng)，另外，妊娠時(shí)升高的性激素還有促進(jìn)霉菌生成菌絲的作用，菌絲是霉菌伸出的“魔爪”，可幫助霉菌侵襲陰道組織，引發(fā)陰道炎。解除警報(bào)：正確安全用藥懷孕期間是很容易發(fā)生霉菌性陰道炎的，需要特別注意的是，以局部治療為主，盡量避免使用口服藥，可以使用克霉唑栓劑，硝酸咪康唑栓集等，7日療法效果更好。
警報(bào)四、公共用具 有的女性穿著短裙坐長(zhǎng)途大巴也會(huì)感染霉菌性陰道炎，聽起來是不是有些不可思議？但確實(shí)有這樣病例。公共場(chǎng)合一些設(shè)施，比如公共汽車上的坐墊、賓館里的抽水馬桶和浴盆、衛(wèi)生較差的床鋪等，都有可能隱藏大量霉菌，接觸以后既可引發(fā)霉菌性陰道炎。解除警報(bào)：出門在外，要多注意一定要培養(yǎng)良好的衛(wèi)生防病意識(shí)。比如，不要隨便使用賓館的浴盆、穿長(zhǎng)睡衣褲，在使用抽水馬桶前要墊上衛(wèi)生紙等，總之，一定要多注意衛(wèi)生。
警報(bào)五、過度清潔 清潔不當(dāng)、清潔成癖也是霉菌感染的隱患。頻繁使用婦科清潔消毒劑，消毒護(hù)墊等，破壞了陰道本身的微環(huán)境，使平衡失調(diào)，降低陰道的自我抗菌能力，使霉菌更易入侵而引發(fā)疾病。解除警報(bào)：在沒特殊情況下，盡量避免使用消毒洗劑、藥物洗劑等，用清水清洗外陰就行了。另外，每天換洗內(nèi)褲也是很重要的。
警報(bào)六、足癬、灰指甲等 霉菌可以在陰道、皮膚表面、胃腸道、指甲縫等地方大量繁殖，引起霉菌性陰道炎、皮膚真菌病、胃腸炎、灰指甲等疾病，這些部位寄生的霉菌還可以互相傳染，比如足癬、灰指甲、胃場(chǎng)道的霉菌可能是陰道炎反復(fù)感染所致。解除警報(bào)：?jiǎn)为?dú)清洗內(nèi)褲如果家人或者自己患有足癬、灰指甲時(shí)用一個(gè)洗衣盆同時(shí)清洗襪子和內(nèi)褲是很危險(xiǎn)的。很有可能造成霉菌的交叉感染。所以，內(nèi)衣褲一定要單獨(dú)清洗。
警報(bào)七、糖尿病 糖尿病人身體抵抗力低，陰道糖原含量高，PH值偏于酸性，使女性糖尿病患者容易被霉菌傷害，出現(xiàn)霉菌性陰道炎。解除警報(bào)：控制血糖，蘇打水清洗外陰既然過高的血糖是罪魁禍?zhǔn)?，糖尿病患者就不要縱容血糖一路飆升了。因此，要從飲食和鍛煉著手，將血糖控制在正常水平。另外，還可以用蘇打水清洗外陰，提高陰道PH值，抑制霉菌生長(zhǎng)。
警報(bào)八、濫用抗生素 抗生素使用不當(dāng)或?yàn)E用廣譜抗生素可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果，因?yàn)榭股卦跉?a href="/w/%E8%87%B4%E7%97%85%E8%8F%8C" title="致病菌">致病菌同時(shí)，也抑制部分有益菌群，而沒有被抑制和 外來耐藥菌就會(huì)乘機(jī)大量繁殖，其中也包括霉菌。解除警報(bào)：拒絕濫用抗生素咳嗽、發(fā)熱、頭疼等癥狀很有可能不是細(xì)菌引起，即使是細(xì)菌引起，盲目地使用廣譜抗生素也使殺傷面積太廣了。因此，使用抗生素要謹(jǐn)慎，合理安全用藥才是關(guān)鍵。
警報(bào)九：你的他 陰道內(nèi)的霉菌也可以傳染給男性的生殖道，當(dāng)霉菌寄生在男性生殖道時(shí)，由于男性生殖道比較干燥，也沒有霉菌喜歡的酸性環(huán)境，因此不會(huì)產(chǎn)生明顯的霉菌感染癥狀，但男性體內(nèi)的霉菌孢子可以再次傳染給女性，造成性交引起的直接傳染，如此反復(fù)，可能是女性霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)生的原因。解除警報(bào)：同時(shí)治療如果你感染上了霉菌性陰道炎，需要治療的不只是你，還有你的他。雙方同時(shí)治療才有預(yù)期的效果。
警報(bào)十、洗衣機(jī) 日本大阪環(huán)境科學(xué)研究所的專家對(duì)153臺(tái)洗衣機(jī)進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果不容樂觀：幾乎每個(gè)洗衣桶里都暗藏霉菌！衣服上發(fā)現(xiàn)的霉菌大部分也是來自洗衣機(jī)桶，而且洗衣機(jī)用得越勤，里面的霉菌就越多！解除警報(bào)：熱水清洗、浸泡霉菌對(duì)干燥、陽光、紫外線及化學(xué)制劑等物質(zhì)的抵抗力較強(qiáng)，對(duì)付洗衣機(jī)里的霉菌有一個(gè)殺手锏——用60度左右的熱水清洗浸泡洗衣鹽！霉菌懼怕高溫，在60度以上的水中無法生存。
霉菌性陰炎會(huì)傳染嗎？
霉菌性陰炎實(shí)際上并不是傳染病，但是他可以通過直接或者間接方式進(jìn)行傳播，霉菌性陰炎是由于白色念珠菌感染造成的，有些誘因的存在也造成了霉菌性陰炎的發(fā)生。霉菌性陰道炎可通過接觸被霉菌患者感染的共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛(wèi)生紙等方式傳播，當(dāng)然也可以通過性交直接傳染。
霉菌性陰炎會(huì)傳染給孩子嗎？
由于孩子免疫力力差，很容易被傳染。因此患者在積極治療的同時(shí)，有必要給孩子買一套屬于他（她）自己的盥洗用品。
據(jù)相關(guān)資料指出，至少75%的女性一生中至少患過一次霉菌性陰道炎。這是由于女性特殊的生理結(jié)構(gòu)所導(dǎo)致的，女性的陰道是一個(gè)偏酸性的環(huán)境，而且陰道內(nèi)部溫暖潮濕——這些造就了一個(gè)適合霉菌生長(zhǎng)的環(huán)境。該病具有一定的傳染性，主要通過性行為傳播，而間接接觸傳染是霉菌性陰道炎的另一條傳播途徑。
比如接觸被霉菌感染的廁所的坐便器、浴盆、毛巾等，都可以造成傳播，當(dāng)被感染者外陰陰道的念珠菌達(dá)到一定數(shù)量時(shí)，即可發(fā)生霉菌性外陰陰道炎。由于孩子免疫力力差，容易被傳染，所以當(dāng)大人患病后很容易傳染給孩子。這時(shí)需要讓孩子自己擁有一套盥洗用品，那么傳染的幾率就非常小。但是為了全家人的健康著想，將此病徹底治愈才是一勞永逸的辦法。
感染了霉菌會(huì)不會(huì)影響生育？
首先，如要有霉菌性陰道炎應(yīng)該治愈后再懷孕，否則孕期病情嚴(yán)重了用藥會(huì)很棘手；
其次，霉菌性陰道炎使陰道內(nèi)的正常弱酸性環(huán)境被破壞，炎性細(xì)胞可吞噬精子，使精子的活動(dòng)力減弱，霉菌還有凝集精子的作用，因此會(huì)對(duì)受孕產(chǎn)生一定的影響；
最后霉菌性陰道炎患者也會(huì)出現(xiàn)性交痛，勉強(qiáng)性生活會(huì)使女性對(duì)性生活產(chǎn)生厭惡。
根據(jù)調(diào)查：約2/3的妊娠女性患有霉菌性陰道炎。 為什么呢？因?yàn)榕詰言泻笮约に厮礁?，加上陰道充血、分泌旺盛、外陰濕?rùn)等，創(chuàng)造了一個(gè)非常有利于霉菌生長(zhǎng)的環(huán)境。 那么，可以懷孕嗎？如果患有輕度霉菌性陰道炎，一般對(duì)懷孕無妨，但是如果是比較嚴(yán)重的陰道炎，則應(yīng)治愈后再懷孕。 對(duì)胎兒有影響嗎？如果不及時(shí)治療，胎兒被感染后，皮膚上會(huì)出現(xiàn)紅斑疹，臍帶上出現(xiàn)黃色針尖樣斑，若胎兒從陰道分娩，則有2/3的新生兒發(fā)病，出現(xiàn)鵝口瘡和臀紅。 如何用藥？孕婦要注意的是，在懷孕早期和中、晚期用藥應(yīng)有所不同，有些藥物對(duì)胎兒的發(fā)育有影響，因此請(qǐng)?jiān)卺t(yī)院的指導(dǎo)下用藥，切不可自己隨意使用藥物。此外，外洗的洗劑目前在市場(chǎng)上品種很多，對(duì)孕婦而言，可以進(jìn)行外陰部的沖洗，但不能進(jìn)行陰道內(nèi)的沖洗，因?yàn)檫@樣很容易影響到胎兒。
說到得了霉菌性陰道炎會(huì)不會(huì)影響生育，首先，如要有霉菌性陰道炎應(yīng)該治愈后再懷孕，否則孕期病情嚴(yán)重了用藥會(huì)很棘手；其次，霉菌性陰道炎使陰道內(nèi)的正常弱酸性環(huán)境被破壞，炎性細(xì)胞可吞噬精子，使精子的活動(dòng)力減弱，霉菌還有凝集精子的作用，因此會(huì)對(duì)受孕產(chǎn)生一定的影響；最后霉菌性陰道炎患者也會(huì)出現(xiàn)性交痛，勉強(qiáng)性生活會(huì)使女性對(duì)性生活產(chǎn)生厭惡。
霉菌性陰道炎很容易與其它病原菌合并感染，如支原體、衣原體，這些也是容易引起女性不孕的病菌，所以一旦有了霉菌性陰道炎的癥狀，不要私自去藥店買藥，而應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查致病菌，如有合并感染者可一并治療，以免陰道炎長(zhǎng)期不愈而又引起炎癥蔓延，對(duì)懷孕的影響會(huì)更大。
孕期霉菌性陰道炎的預(yù)防
孕期霉菌性陰道炎的預(yù)防你了解嗎？霉菌性陰道炎是婦科疾病中最常見的一種，75%的女性一生中至少患過一次霉菌性陰道炎。尤其是孕婦，更易受到霉菌性陰道炎的威脅。據(jù)調(diào)查：約2/3的妊娠女性患有霉菌性陰道炎。女性懷孕后性激素水平高，抵抗力下降，再加上陰道充血、分泌旺盛、外陰濕潤(rùn)等，創(chuàng)造了一個(gè)非常有利于霉菌生長(zhǎng)的環(huán)境。霉菌性陰道炎不僅給孕婦的孕期帶來煩惱，而且考慮到胎兒的原因只能選擇性地用藥，對(duì)疾病的康復(fù)也起到一定的阻礙作用。霉菌性陰道炎嚴(yán)重時(shí)甚至能引發(fā)流產(chǎn)，若孩子出生時(shí)仍沒治愈將會(huì)在產(chǎn)道感染嬰兒，從而發(fā)生鵝口瘡、皮炎等疾病。
孕期霉菌性陰道炎的預(yù)防
考慮到孕期的特殊性，要預(yù)防妊娠期間患霉菌性陰道炎，需要從如下幾個(gè)方面做好工作：
首先，孕期霉菌性陰道炎的預(yù)防要在孕前就要確保霉菌性陰道炎已治愈。很多人在孕前就有陰道炎，治療之后癥狀消失，以為就是康復(fù)了，其實(shí)不然。霉菌性陰道炎容易反復(fù)發(fā)作，治療后做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物，如果都無異常，說明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容，連續(xù)3個(gè)月，如果都為陰性，才是徹底治愈。直到炎癥完全好了之后才能開始考慮懷孕。如果炎癥本身就沒治愈，這時(shí)候懷孕不僅增加了孕期治療炎癥的難度，而且對(duì)胎兒的安全也是威脅。
其次，孕期霉菌性陰道炎的預(yù)防要在孕期盡量保持外陰的清潔干燥。妊娠期間婦女外陰充血，而且陰道分泌物增多，使外陰處在一個(gè)濕熱的環(huán)境中，這樣的環(huán)境正好是霉菌大量繁殖的溫床。為了保持外陰的干爽清潔，建議每天早晚用清水清洗外陰，也可以在清水中加入少許食鹽來進(jìn)行清洗。切忌用一些專門的洗液來沖洗陰道，這樣只會(huì)破壞陰道自身的酸堿平衡，引發(fā)陰道炎。在白天，可以考慮用透氣性良好的護(hù)墊，勤用勤換，保持外陰的干爽。在穿著上，應(yīng)該選擇寬大舒適的褲子，保持透氣，不要捂著。
最后，孕期霉菌性陰道炎的預(yù)防要少吃辛辣、甜膩的食物。辛辣食物，如辣椒、胡椒、咖喱辛辣食物和羊肉、狗肉、桂圓等熱性食物要少吃。辛辣食品多食易生燥熱，使內(nèi)臟熱毒蘊(yùn)結(jié)，出現(xiàn)前后陰癢痛等癥狀，引發(fā)霉菌性陰道炎。霉菌喜歡甜的環(huán)境，如果經(jīng)常吃糖，就會(huì)導(dǎo)致霉菌在糖原高的環(huán)境里生長(zhǎng)繁殖，而導(dǎo)致霉菌性陰道炎。一些女性喜歡吃甜食，糖果、巧克力不離口，還習(xí)慣常喝可樂等高糖飲料，甚至在做菜的時(shí)候也要放糖。如果在孕期要避免得霉菌性陰道炎，就應(yīng)該忌口?！ ?/p>
霉菌性陰道炎易復(fù)發(fā)的原因
常見的引起霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)的原因可以有以下幾方面：
1、發(fā)生霉菌性陰道炎后用藥不認(rèn)真，不能徹底治療，是導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作的重要原因。
2、治療霉菌性陰道炎期間未按規(guī)定換洗消毒內(nèi)褲、毛巾，也可以成為念珠菌再感染霉菌性陰道炎的原因。
3、人體自身就可以是念珠菌的攜帶者，存在于腸道中的念珠菌感染陰道時(shí)即能引起霉菌性陰道炎，例如平時(shí)衛(wèi)生習(xí)慣不良，大便后擦拭外陰時(shí)總是由肛門向尿道方向擦，就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道，反復(fù)引發(fā)霉菌性陰道炎。
4、夫妻雙方未同時(shí)接受治療：女性患霉菌性陰道炎后，通過性生活可以將病原體傳給丈夫，使丈夫也成為帶菌者，約10%的男性可發(fā)生龜頭包皮炎。如果僅女方治療而男方未治，那么即使女方治愈也會(huì)被丈夫再感染，使念珠菌在夫妻雙方間反復(fù)“傳遞”，女性的霉菌性陰道炎反復(fù)出現(xiàn)。
5、糖尿病患者反復(fù)發(fā)作霉菌性陰道炎是因?yàn)槠潢幍纼?nèi)酸度增加，以及長(zhǎng)期尿糖，為念珠菌的生長(zhǎng)提供了有利的條件。
6、經(jīng)?；蜷L(zhǎng)期使用抗生素，反復(fù)破壞陰道菌群間的制約關(guān)系，使念珠菌生長(zhǎng)旺盛。
7、不講究衛(wèi)生，內(nèi)褲與襪子同洗。雖然因足癬傳染而引起霉菌性陰道炎者極少，但并不是沒有可能。如果引起足癬的細(xì)菌恰是白色念珠菌，那么上述做法就會(huì)造成自身傳染。另外，經(jīng)常使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙，或有洗盆塘的習(xí)慣，也有可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎。
霉菌性陰道炎是性病嗎？
首先可以明確霉菌性陰道炎不是性病，霉菌性陰道炎是一種常見的婦科感染性疾病，由于其特殊的瘙癢，灼痛等不適，給患者帶來了很大的痛苦。更令女性苦惱的是，霉菌性陰道炎總是復(fù)發(fā)。
霉菌性陰炎是性病嗎？相信大家都知道問題的答案了，但是霉菌性陰道炎是會(huì)傳染的，可以直接傳染給對(duì)方(與患者發(fā)生性生活的男性)，也可以間接傳染(如：與患者共用毛巾、浴盆等)，這些都是霉菌性陰道炎的傳播途徑。當(dāng)女性與念珠菌培養(yǎng)陽性的男性有性接觸時(shí)，其被感染率為80%。與患有霉菌性陰道炎的婦女有性接觸的男性中，約1/2的人會(huì)被感染。也就是說，霉菌性陰道炎可以通過性行為傳播，這就是女方患這種陰道炎時(shí)，其配偶也要同時(shí)接受治療的原因。那接觸被霉菌陰道炎患者的物品會(huì)傳染嗎?共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛(wèi)生紙，都可以造成傳播，當(dāng)被感染者外陰陰道的念珠菌達(dá)到一定數(shù)量時(shí)，即可發(fā)生霉菌性外陰陰道炎?！ ?/p>
霉菌性陰炎會(huì)影響月經(jīng)嗎
霉菌性陰炎對(duì)月經(jīng)是有一定影響的。比如就會(huì)影響月經(jīng)顏色的變化，月經(jīng)周期變長(zhǎng)或變短等。
霉菌性陰炎對(duì)月經(jīng)的影響，一般常見的就是會(huì)引起月經(jīng)變色、月經(jīng)周期短變長(zhǎng)或變短、月經(jīng)推遲等現(xiàn)象。霉菌性陰道炎，是一種比較頑固且容易復(fù)發(fā)的疾病，因此在日常生活中要有良好的衛(wèi)生習(xí)慣。預(yù)防感染，注意外陰的衛(wèi)生清潔.月經(jīng)期見不要同房。內(nèi)褲盡量選擇棉質(zhì)的，比較柔軟的，保持很好的透氣性，另外還要每天換洗，每天用溫水清洗外陰，清洗外陰的盆和毛巾要用沸水消毒，換洗的內(nèi)褲要放在陽光下曬干。同時(shí)治療方法也要合理,可以選擇物理療法，或是藥物療法，綜合的治療霉菌性陰道炎。比如采用中藥沖洗，霧化，光譜，上藥，微波等治療方法，來改變陰道內(nèi)環(huán)境，使陰道干燥，從而加速霉菌死亡。同時(shí)能夠加速局部血液循環(huán)，增加局部上皮細(xì)胞的抵抗力，使炎癥消失，效果還不錯(cuò)。 鍛煉身體，均衡飲食，增強(qiáng)自身的抵抗力也是防止感染病菌的重要因素。像含糖量比較高的食品要少吃。不可濫用抗生素等等。
建議不小心感染霉菌性陰炎的女性患者要積極就醫(yī)并配合醫(yī)生的治療，在患病期間和治療期間最好禁止性生活。如果反復(fù)發(fā)作久治不愈,應(yīng)該考慮有無患糖尿病的可能?！ ?/p>
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