對乙酰氨基酚(Paracetamol),又稱撲熱息痛(英文音譯),是一種非甾體抗炎藥。以其為基本成分制成片劑、膠囊劑、咀嚼片、栓劑、口服液、注射劑等,均為非處方藥物(OTC),患者可在藥店自行購買,但應咨詢醫(yī)師意見。本品主要用于感冒發(fā)熱、偏頭痛、神經痛、關節(jié)痛等。不良反應較少,偶可引起胃腸出血。
本藥品被歸類到感冒、肌肉關節(jié)痛等藥品分類。
對乙酰氨基酚的臨床應用
本品解熱鎮(zhèn)痛作用于阿司匹林相當。抗炎作用較弱。用于感冒發(fā)熱、關節(jié)痛、神經痛、偏頭痛、癌性痛及手術后止痛。還可用于對阿司匹林過敏、不耐受或不適于應用阿司匹林的患者(比如水痘、血友病以及其他出血性疾病等)
對乙酰氨基酚的副作用(不良反應)
常規(guī)劑量下,對乙酰氨基酚的不良反應很少,偶爾可引起惡心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等,少數病例可發(fā)生過敏性皮炎(皮疹、皮膚瘙癢等)、粒細胞缺乏、血小板減少、貧血、肝功能損害等,很少引起胃腸道出血。
對乙酰氨基酚禁忌癥
對本品過敏及嚴重肝腎功能不全者禁用。
服用對乙酰氨基酚須注意的事項
- 交叉過敏反應:對阿司匹林過敏者對本品一般不發(fā)生過敏反應,但有報告在因阿司匹林過敏發(fā)生喘息的病人中,少數(<5%=可于應用本品后發(fā)生輕度支氣管痙攣性反應?!?/li>
- 下列情況應慎用:
- 在長期治療期間應定期檢查血象及肝功能。
- 劑量過大可引起肝臟損傷,嚴重者可致昏迷甚至死亡。如有可能,可測定本品的血藥濃度。
- 本品不宜大量或長期服用,以免引起造血系統及肝腎損害。
- 對實驗室檢查的干擾:
對乙酰氨基酚的用法用量
注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
- 口服:1次0.3-0.6g,1日0.6-1.8g,1日量不宜超過2g,一療程不宜超過10日;11歲,1次480mg;9-10歲,1次400mg;6-8歲,1次320mg;4-5歲,1次240mg;2-3歲,1次160mg。
- 肌內注射:1次0.15g-0.25g。
- 直腸給藥:1次0.3g-0.6g,1日1-2次。3-12歲小兒,1次0.15g-0.3g,1日1次。
制劑
片劑:每片0.3g;0.5g。膠囊劑:每粒0.3g。咀嚼片:每片80mg。泡騰沖擊:每袋0.1g;0.5g??诜海好恐?.25g(10ml)。栓劑:每粒0.15g;0.3g;0.6g。注射液:每支0.075g(1ml);0.25g(2ml)。凝膠劑:每支120mg(5g)。
尚有很多復方感冒藥都有把本品作為主要解熱鎮(zhèn)痛成分。
對乙酰氨基酚藥理作用
本品為乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥,又名撲熱息痛(paracetamol)是非那西丁(phenacetin)的體內代謝產物,屬于苯胺類。通過抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞前列腺素合成酶,減少前列腺素PGE1的合成和釋放,導致外周血管擴張、出汗而達到解熱的作用,其解熱作用強度與阿司匹林相似,但無明顯的抗炎作用;通過抑制前列腺素PGE1、緩激肽和組胺等的合成和釋放,提高痛閾而起到鎮(zhèn)痛作用,屬于外周性鎮(zhèn)痛藥,作用較阿司匹林弱,僅對輕、中度疼痛有效。本品無明顯抗炎作用。
對乙酰氨基酚貯藏方法
遮光,密封保存。
市場上的對乙酰氨基酚
參看
參考文獻
- 《藥理學》楊寶峰主編
- 《新編藥物學》第17版.陳新謙主編
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