解剖學(xué)/內(nèi)分泌系統(tǒng)

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人體解剖學(xué)精要

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人體解剖學(xué)精要目錄

內(nèi)分泌系統(tǒng) endocrine system

教學(xué)大綱

1．了解內(nèi)分泌腺的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及功能。

2．掌握垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、松果體的形態(tài)和位置。

教學(xué)內(nèi)容

彌散神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)：廣泛散在于其他器官和組織內(nèi)的內(nèi)分泌細(xì)胞，產(chǎn)生肽類或單胺類激素，作用于鄰接的細(xì)胞及相鄰的細(xì)胞群，或通過血液運(yùn)輸作用于遠(yuǎn)處的細(xì)胞

固有內(nèi)分泌系統(tǒng)：由單個或成群的細(xì)胞和獨(dú)立的無管腺組成（內(nèi)分泌器官），其產(chǎn)生的激素由血液運(yùn)輸?shù)竭h(yuǎn)處效應(yīng)器細(xì)胞

作用：參與調(diào)節(jié)機(jī)體各器官的新陳代謝、生長發(fā)育和生殖等活動，保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定

一、垂體hypophysis

（一）   位置：顱底蝶骨的垂體窩內(nèi)

（二）   形態(tài)：卵圓形，成人高0.5 cm

• 腺垂體：分泌多種激素
  • 效應(yīng)激素：生長激素、催乳素和促黑素
  • 促腺性激素：促進(jìn)生長發(fā)育并促進(jìn)其他周圍分部內(nèi)分泌器官產(chǎn)生和釋放激素
• 神經(jīng)垂體：儲存、釋放下丘腦的激素（加壓素、催產(chǎn)素、激素釋放因子或抑制因子）

（三）   毗鄰

• 前上方：視交叉
• 下方：蝶竇

（四）   臨床：

• 生長激素幼年分泌不足——侏儒癥；
• 分泌過盛——巨人癥
• 生長激素成人分泌過多——肢端肥大癥

二、甲狀腺 thyroid gland

（一）形態(tài)、位置： “H”形

側(cè)葉：位于喉下部與氣管上部的兩側(cè)，上平甲狀軟骨中點(diǎn)，下至第6氣管軟骨，后方平對第5 ~ 7頸椎

甲狀腺峽：位于第2 ~ 4 氣管軟骨前方

（二）甲狀腺的被膜

• 纖維囊（真被膜）：峽部固定帶
• 甲狀腺鞘（假被膜）：甲狀腺懸韌帶，甲狀腺側(cè)韌帶

（三）功能：分泌甲狀腺素，調(diào)節(jié)機(jī)體基礎(chǔ)代謝和生長發(fā)育，尤其對骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)

（四）臨床

• 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)：基礎(chǔ)代謝增高，心率增快，失眠煩躁，體重降低，眼球突出
• 甲狀腺功能不全：粘液性水腫
• 先天性甲狀腺發(fā)育不全：呆小癥
• 單純性甲狀腺腫：缺碘引起

三、甲狀旁腺 parathyroid gland

（一）形態(tài)：中黃色，黃豆大小，上、下兩對

（二）位置

• 上甲狀旁腺：甲狀腺側(cè)葉后緣上中1/3交界處，纖維囊和甲狀腺鞘之間
• 下甲狀旁腺：甲狀腺側(cè)葉后緣下端近甲狀腺下動脈處

（三）功能：調(diào)節(jié)鈣磷代謝，維持血鈣平衡

（四） 臨床

• 甲狀旁腺切除：血鈣降低，引起肌肉抽搐
• 機(jī)能亢進(jìn)：血鈣增高，引起骨質(zhì)疏松，易骨折
• 功能不足：骨和牙齒過度骨化，血鈣降低，神經(jīng)興奮性增高

四、腎上腺 suprarenal gland

（一）形態(tài)、位置：腎上端的上內(nèi)方

• 左腎上腺：半月形
• 右腎上腺：三角形

（二）功能

• 皮質(zhì)：分泌皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)水、鹽和碳水化合物的代謝及性激素
• 髓質(zhì)：分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，使心率加快、心收縮力加強(qiáng)、小動脈收縮，血壓上升

五、松果體 pineal body

（一）位置：上丘腦韁連合的后上方，附于第三腦室頂?shù)暮蟛?/p>

（二）功能：分泌褪黑激素，可限制性激素的釋放，進(jìn)而抑制性腺的發(fā)育

（三）臨床：松果體腫瘤可導(dǎo)致性早熟或第二性征的異常發(fā)育

六、胰島 pancreatic islets

（一）位置與功能：散在于胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)的細(xì)胞團(tuán)，分泌胰島素，調(diào)節(jié)血糖濃度

（二）臨床：胰島素分泌不足——糖尿病

七、胸腺 thymus

（一）位置：上縱隔的前部，胸骨柄的后方，由左、右兩葉組成

（二）功能：分泌胸腺素和促胸腺生成素等激素，使原始淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化為既有免疫能力的T淋巴細(xì)胞

八、生殖腺：睪丸和卵巢

參看

• 內(nèi)分泌系統(tǒng)

內(nèi)臟神經(jīng)

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