間腦
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間腦
diencephalon
間腦位于中腦之上，尾狀核和內(nèi)囊的內(nèi)側(cè)。
分類
間腦一般被分成丘腦、丘腦上部、丘腦下部、丘腦底部和丘腦后部五個部分。
兩側(cè)丘腦和丘腦下部相互接合，中間夾一矢狀腔隙稱第三腦室。第三腦室經(jīng)其兩側(cè)的室間孔與側(cè)腦室相通，向下通過腦導(dǎo)水管第三腦室與第四腦室相通?！ ?/p>
各部分概述
丘腦
丘腦是間腦中最大的卵圓形灰質(zhì)核團(tuán)，位于第三腦室的兩側(cè)，左、右丘腦借灰質(zhì)團(tuán)塊（稱中間塊）相連。
由前腦泡的后部分化而成的高級中樞。位于中腦和大腦半球之間，左右各一，包埋在大腦兩半球內(nèi)，外側(cè)以內(nèi)囊與大腦的紋狀體相隔。左右間腦之間的腔隙為第三腦室，其底部與腦下垂體連接，后上部有松果腺。人的間腦可分上丘腦、背側(cè)丘腦、腹側(cè)丘腦、下丘腦4部。背側(cè)丘腦不僅是感覺的轉(zhuǎn)換站，也是一個復(fù)雜的分析整合中樞；下丘腦是較高級的調(diào)節(jié)內(nèi)臟及內(nèi)分泌活動的中樞?！ ?/p>
上丘腦
位于第三腦室頂部周圍，包括丘腦髓紋、韁核和松果腺。前兩者屬邊緣系統(tǒng)，松果腺為內(nèi)分泌器官。上丘腦與嗅覺、視覺有密切關(guān)系。
腹側(cè)丘腦
位于中腦被蓋與背側(cè)丘腦之間，主要含腹側(cè)丘腦核，其功能與紋狀體關(guān)系密切。
背側(cè)丘腦
又稱丘腦，間腦最大的灰質(zhì)團(tuán)塊，位于第三腦室的兩側(cè)?！ ?/p>
丘腦
丘腦的功能
丘腦不僅是除嗅覺外一切感覺沖動傳向大腦皮層的轉(zhuǎn)換站，而且是重要的感覺整合機(jī)構(gòu)之一。
丘腦在維持和調(diào)節(jié)意識狀態(tài)、警覺和注意力方面也起重要作用。丘腦不僅與一般和特殊型式的激醒有關(guān)，而且和情緒聯(lián)想有關(guān)。某些丘腦核團(tuán)還可作為運(yùn)動整合中樞，它接受小腦和紋狀體的投射纖維。
①感覺中繼核群。接受特異性感覺的投射纖維，經(jīng)過轉(zhuǎn)換后再投射到大腦皮層特定感覺區(qū)。此核群包括腹后核及內(nèi)側(cè)膝狀體和外側(cè)膝狀體。腹后核是軀體感覺傳入系統(tǒng)中傳導(dǎo)精細(xì)觸覺和位置覺的內(nèi)側(cè)丘系，傳導(dǎo)肢體和軀干痛、溫覺和一般觸覺的脊丘系及傳導(dǎo)頭面部痛 、溫覺的三叉丘系的終止點（見神經(jīng)通路）。然后，再由此核發(fā)出纖維至皮層中央后回皮層軀體感覺區(qū)。內(nèi)側(cè)膝狀體是聽覺通路上的轉(zhuǎn)換站，其傳入纖維主要來自中腦的下丘；其投射纖維至聽皮層。外側(cè)膝狀體是視覺通路上的轉(zhuǎn)換站，它接受來自同側(cè)顳側(cè)和對側(cè)鼻側(cè)視網(wǎng)膜的傳入纖維；其投射纖維至視皮層。因此，此類核群是將機(jī)體所有特定的感覺沖動（除嗅覺外）傳向大腦皮層特定區(qū)域，具有點對點的投射關(guān)系，從而產(chǎn)生特定的感覺。外周感受器的沖動，很多在丘腦水平合成或整合，然后再投射至特異皮層感覺區(qū)。觸覺、溫覺和痛覺在丘腦水平以下，是分別獨立存在的，但在丘腦以上，這些感覺常融合在一起。因此，皮層與外周感受器不直接發(fā)生關(guān)系，而是通過丘腦的整合。
②大腦皮層中繼核群。包括前核、腹外側(cè)核及腹前核。此核群接受來自特異皮層下結(jié)構(gòu)的沖動，經(jīng)轉(zhuǎn)換后投射至定位明確的皮層區(qū)。前核接受下丘腦最大的傳出纖維束。經(jīng)前核轉(zhuǎn)換后再投射至扣帶回。丘腦腹外側(cè)核接受小腦、蒼白球和黑質(zhì)的傳出纖維，轉(zhuǎn)換后投射至中央前回運(yùn)動皮層。此核是投射至運(yùn)動皮層的主要皮層下結(jié)構(gòu)，會聚在此核的沖動必然深深影響大腦皮層的運(yùn)動功能。腹前核雖然接受來自蒼白球和黑質(zhì)網(wǎng)狀核的投射，但僅部分神經(jīng)元將沖動轉(zhuǎn)換后傳入大腦皮層。腹前核與髓板內(nèi)核及背內(nèi)側(cè)核有纖維連接，因此，腹前核兼有特異和非特異丘腦核的特征。
③聯(lián)絡(luò)核群。主要包括背內(nèi)側(cè)核群（DM）、外側(cè)背核（LD）、外側(cè)后核（LP）及丘腦枕。這些核群很少接受上行來的直接投射纖維，而是接受大量的間腦其他核團(tuán)的纖維，更換神經(jīng)元后再投射到大腦額葉、頂葉和顳葉皮層聯(lián)絡(luò)區(qū)。背內(nèi)側(cè)核群在靈長類和人類最明顯，在此核水平的軀體沖動常易受內(nèi)臟活動的影響 ，從而在皮層產(chǎn)生特殊的感覺。外側(cè)背核和外側(cè)后核主要接受來自腹側(cè)核的纖維，與復(fù)雜的軀體感覺聯(lián)絡(luò)機(jī)制有關(guān)。
④髓板內(nèi)核群。是丘腦的古老部分，包括中央中核、束旁核等 。這些核群與大腦皮層無直接聯(lián)系，而是間接地通過多突觸接替更換神經(jīng)元，然后再彌散地投射到整個大腦皮層。此系統(tǒng)能把由腦干傳來的大多數(shù)彌散的易化性信號轉(zhuǎn)送到大腦皮層的所有部分，從而引起大腦皮層的普遍激活。
非特異性丘腦皮層投射系統(tǒng)，不僅包括髓板內(nèi)核，還包括中線核群及部分腹前核。此系統(tǒng)對皮層、額皮層聯(lián)絡(luò)區(qū)和皮層下結(jié)構(gòu)都有持久的影響，特別是丘腦聯(lián)絡(luò)核群。
綜上所述，丘腦主要接受兩方面的傳入，即外周和皮層的，前者帶來由于機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境變化而引起的感覺沖動 ；而皮層投射又將大腦皮層記憶機(jī)制和丘腦聯(lián)系在一起，并將丘腦置于皮層控制之下。丘腦還與下丘腦和紋狀體皮層下結(jié)構(gòu)有纖維連接，通過此連接，丘腦可影響內(nèi)臟和軀體效應(yīng)器。
丘腦病變而引起一系列癥狀
其癥狀可因損傷部位及范圍不同而異。常見的有：對側(cè)半身肢體癱瘓，嚴(yán)重的體表及深感覺障礙，不可忍受的疼痛，協(xié)調(diào)功能障礙及血管運(yùn)動障礙；不自主運(yùn)動及輕度共濟(jì)失調(diào)；自主神經(jīng)系統(tǒng)活動障礙；心理障礙等。
參看
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