解剖學/軀干肌

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人體解剖學精要

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人體解剖學精要目錄

軀干肌包括背肌、胸肌、膈、腹肌和會陰肌

一、背肌muscles of back （一）背淺肌

斜方肌trapezius
背闊肌latissimus dorsi
肩胛提肌
菱形肌

（一）背深肌 豎脊肌erector spinae、夾肌。

二、胸肌muscles of thorax

（一）胸上肢肌

胸大肌pectoralis major
胸小肌
前鋸肌

（二）胸固有肌

肋間外肌 intercostales externi
肋間內(nèi)肌 intercostals interni
肋間最內(nèi)肌intercostales intimi
胸橫肌

表3 背肌和胸肌的起止與作用

肌肉名稱	起點	止點	作用
斜方肌	上項線、枕外隆突、項韌帶、第七頸椎和全部胸椎的棘突。	鎖骨外側(cè)1/3部分、肩峰和肩胛岡。	使肩胛骨向脊柱靠攏，上部肌束上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降肩胛骨固定，一側(cè)肌收縮使頸向同側(cè)屈、臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，兩側(cè)同時收縮可使頭后仰。
背闊肌	以腱膜起于下6個胸椎的棘突、全部腰椎的棘突、骶正中嵴和髂嵴后部。	肱骨小結(jié)節(jié)嵴	使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸上肢上舉。
豎脊肌	骶骨背面和髂嵴后部	向上分出三群肌束，沿途止于椎骨和肋骨，向上可到達顳骨。	使脊柱后伸和仰頭，一側(cè)收縮使脊。
胸大肌	鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨和第1~6肋軟骨等處。	肱骨大結(jié)節(jié)嵴	使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈上肢固定，可上提軀干。
肋間外肌	肋間隙淺層，肋骨下緣	下位肋骨上緣	提肋助吸氣
肋間內(nèi)肌	肋間外肌深面，肋骨上緣	上位肋骨下緣	降肋助呼氣
肋間最內(nèi)肌	肋間內(nèi)肌深面，肋骨上緣	上位肋骨下緣	降肋助呼氣

三、膈的位置、形態(tài)、作用、三個裂孔的位置及通過的主要結(jié)構(gòu)，膈薄弱區(qū)的位置

表4：膈的位置和裂孔

位置	形態(tài)	作用	三個裂孔
胸腹腔之間	穹窿形的扁薄闊肌	收縮時穹窿下降助吸氣，松弛時穹窿上升助呼氣，與腹肌同時收縮可增加腹壓。	名稱	主動脈裂孔	食管裂孔	腔靜脈孔
			位置	位于第12胸椎前方	約在第10胸椎水平	約在第8胸椎水平
			通過的結(jié)構(gòu)	主動脈和胸導管	食管和迷走神經(jīng)	下腔靜脈

'四、腹肌m'uscles of abdomen （一）前外側(cè)群

腹外斜肌obliquus externus abdomini
腹內(nèi)斜肌obliquus internus abdominis
腹橫肌transversus abdominis
腹直肌

（二）后群

'（三）腹直肌鞘sheath of rectus abdominis'：由腹外側(cè)壁三個扁肌的腱膜構(gòu)成，分前、后兩層，前層由腹外斜肌腱膜與腹內(nèi)斜肌腱膜的前層愈合而成；后層由腹內(nèi)斜肌腱膜的后層與腹橫肌腱膜愈合而成。在臍下4~5cm處三塊扁肌的腱膜全部轉(zhuǎn)到腹直肌的前面構(gòu)成腹直肌鞘的前層，使后層缺如，中斷處形成弓狀線，弓狀線以下，腹直肌后面與腹橫筋膜相貼。

表5 腹肌外側(cè)群的位置、層次、肌纖維方向、形成結(jié)構(gòu)及作用

肌肉名稱	位置	層次	肌纖維方向	形成結(jié)構(gòu)	作用
腹外斜肌	腹前外側(cè)部	淺層	外上斜向前下	形成腹股溝韌帶、腔隙韌帶腹股溝管皮下環(huán)和腹直肌鞘前層。	保護腹腔臟器，維持腹內(nèi)壓，收縮時增加腹壓，使脊柱前屈、側(cè) 屈與旋轉(zhuǎn)，降肋助呼氣。
腹內(nèi)斜肌	腹前外側(cè)部	腹外斜肌深面	外下斜向前上	腹股溝鐮（聯(lián)合腱）提睪肌、腹直肌鞘前、后層。
腹橫肌	腹前外側(cè)部	腹內(nèi)斜肌深面	橫行	腹股溝鐮（聯(lián)合腱）提睪肌、腹直肌鞘前（弓狀線以上）、后層。