血液系統(tǒng)
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血液系統(tǒng)(blood system)，組成機(jī)體的系統(tǒng)之一，包括骨髓、胸腺、淋巴結(jié)、脾臟等器管，以及通過(guò)血液運(yùn)行散布在全身的血細(xì)胞。負(fù)責(zé)血細(xì)胞的生成、調(diào)節(jié)、破壞。
血液是生物進(jìn)化到一定階段形成的一種體液。高等生物進(jìn)行復(fù)雜的代謝活動(dòng)，需要較穩(wěn)定的、能進(jìn)行自身調(diào)節(jié)的內(nèi)環(huán)境，才能進(jìn)行正常的生命活動(dòng)，血液就是內(nèi)環(huán)境最活躍的部分。血液除含有細(xì)胞成分以外，在液態(tài)的血漿中，含有蛋白質(zhì)、非蛋白質(zhì)含氮物質(zhì)、脂類(lèi)、糖，其他有機(jī)物（包括維生素、酶、凝血與抗凝血因子等），還有無(wú)機(jī)物，以適應(yīng)機(jī)體的需要。
血細(xì)胞是血液系統(tǒng)的主要成分，包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞（粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞）和血小板（巨核細(xì)胞的碎片），對(duì)體內(nèi)的氣體運(yùn)輸、清除異物與廢物、防止感染與出血等方面，有極其重要的作用。每一種血細(xì)胞的過(guò)多、過(guò)少或結(jié)構(gòu)異常，均將導(dǎo)致對(duì)機(jī)體有嚴(yán)重危害的疾病。
目錄 |
造血活動(dòng)與造血器官
胎兒與成人的造血活動(dòng)
在人類(lèi)胚胎時(shí)期，所有血細(xì)胞均來(lái)源于中胚葉（胚胎的結(jié)締組織）。在胚胎的前兩個(gè)月，血細(xì)胞產(chǎn)生于卵黃囊的血島。第2～6月卵黃囊造血逐漸衰退，肝臟成為造血的主要場(chǎng)所。在此期間脾臟也產(chǎn)生少量血細(xì)胞。骨髓的造血活動(dòng)由第4個(gè)月開(kāi)始，從第5個(gè)月至降生逐漸加強(qiáng)，最后取代肝臟，成為主要的造血器官。淋巴結(jié)的造血活動(dòng)雖于第4個(gè)月即已開(kāi)始，但所占比重不大（圖1）。
出生以后，骨髓是紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的唯一來(lái)源，淋巴細(xì)胞主要來(lái)源于淋巴結(jié)與散布在各處的淋巴組織，少數(shù)來(lái)源于骨髓。單核細(xì)胞主要來(lái)源于脾臟和淋巴組織，少數(shù)來(lái)源于骨髓。所有血細(xì)胞均來(lái)自未分化的干細(xì)胞。
骨髓
人體主要的造血器官。在新生兒和3～4歲以前的幼兒，全身骨髓進(jìn)行最活躍的造血活動(dòng)，此時(shí)骨髓組織均呈紅色。稱(chēng)為紅髓，隨著年齡的增長(zhǎng)，部分骨髓進(jìn)入休止?fàn)顟B(tài)，造血細(xì)胞逐漸為脂肪細(xì)胞所代替，這種呈黃色，稱(chēng)為黃髓（圖2）。成人黃髓中的脂肪細(xì)胞，能因機(jī)體的需要（如急性失血或溶血時(shí)），在48小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)樵煅?xì)胞，故骨髓的造血潛能很大。成人骨髓約占全身體重的4.6％(3.5～6％)，平均重量為2600g(1500～3500g)，相當(dāng)于肝臟的重量。
骨髓位于骨髓腔內(nèi)，由飽含細(xì)胞成分和血管的疏松結(jié)締組織構(gòu)成，分為造血組織和血竇兩部分。造血組織由網(wǎng)狀細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維構(gòu)成的立體網(wǎng)架和位于網(wǎng)孔中各發(fā)育階段的各種血細(xì)胞所組成（圖3）。管狀骨的營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈進(jìn)入骨髓腔的中央，運(yùn)行方向與骨長(zhǎng)軸平行，并向周?chē)粩喾种?，最后成為血竇或竇狀隙，有些分支直接進(jìn)入靜脈系統(tǒng)。血竇是骨髓血管的輸出部分，若干血竇聯(lián)合成為集合竇，進(jìn)入中央竇或中央靜脈。網(wǎng)狀細(xì)胞不僅起支架作用，而且與血竇內(nèi)皮、巨噬細(xì)胞等共同組成造血誘導(dǎo)微環(huán)境。不同發(fā)育階段的各種血細(xì)胞在造血組織中的分布有一定的規(guī)律性。幼紅細(xì)胞常位于血竇附近，隨著發(fā)育成熟而逐漸接近血竇，多在穿過(guò)血竇內(nèi)皮時(shí)脫核，成為網(wǎng)織紅細(xì)胞，進(jìn)入血竇腔。幼粒細(xì)胞常離血竇較遠(yuǎn)，發(fā)育成熟時(shí)，以其阿米巴運(yùn)動(dòng)向血竇移動(dòng)，穿過(guò)內(nèi)皮進(jìn)入血竇腔。巨核細(xì)胞常緊貼血竇壁的內(nèi)皮間隙處，并可見(jiàn)巨核細(xì)胞的胞質(zhì)突起升入血竇腔，突起末端脫落成小塊，進(jìn)入血液，成為血小板。
骨髓有豐富的血液供給，且血流緩慢，這在正常情況下能阻止未成熟的細(xì)胞成分進(jìn)入外周血液中，起到屏障的作用。
淋巴組織
體內(nèi)以淋巴細(xì)胞為主要細(xì)胞成分的結(jié)構(gòu)，約占體重的 1％，人每天能生成約6.5×1010個(gè)淋巴細(xì)胞。除中樞神經(jīng)系統(tǒng)外，淋巴組織遍布全身。
①干細(xì)胞池。干細(xì)胞是淋巴細(xì)胞未分化的祖先細(xì)胞，來(lái)源于骨髓。無(wú)抗原反應(yīng)或免疫活性，必須在中樞淋巴器官（如胸腺）微環(huán)境的影響下，進(jìn)一步分化增殖，才能獲得與抗原反應(yīng)的能力。這一過(guò)程至少需2～3周。出生后，從骨髓持續(xù)向淋巴器管“播種”干細(xì)胞，終生不停。
②中樞（或一級(jí)）淋巴器官。胸腺與鳥(niǎo)類(lèi)腔上囊是中樞淋巴器官，分別負(fù)責(zé)誘導(dǎo)分化T細(xì)胞與B細(xì)胞。
胸腺位于胸骨和肋骨的后方，心包和主動(dòng)脈弓的前面。質(zhì)地柔軟，分為大小不等的左右兩葉。胸腺在兒童時(shí)期發(fā)達(dá)，青春期以后逐漸萎縮，大部分成為脂肪。
由骨髓產(chǎn)生的原始淋巴細(xì)胞，一部分可到達(dá)胸腺并在其中繁殖。同時(shí)接受胸腺的誘導(dǎo)作用，分化成為具有免疫功能的小淋巴細(xì)胞，即T淋巴細(xì)胞，再由此遷移到外周淋巴器官的一定部位（如淋巴結(jié)與脾的生發(fā)中心、脾的小動(dòng)脈周?chē)?，然后運(yùn)送至全身。執(zhí)行細(xì)胞免疫功能，與機(jī)體的遲發(fā)性超敏反應(yīng)有關(guān)。
此外，胸腺還能分泌免疫能力誘導(dǎo)因子與胸腺素，以促進(jìn)外周淋巴器官的發(fā)育（見(jiàn)胸腺）。
腔上囊是鳥(niǎo)類(lèi)下腸管的淋巴器官，起源于一穴肛的闌尾狀憩室，負(fù)責(zé)B淋巴細(xì)胞的發(fā)育。哺乳類(lèi)的腔上囊同功器官是胎兒肝臟，出生后可能為骨髓。
③周?chē)ɑ蚨?jí)）淋巴器官。包括淋巴結(jié)、脾以及消化道、呼吸道和泌尿道的淋巴組織，經(jīng)中樞淋巴器官處理過(guò)的全部淋巴細(xì)胞群體均分布于周?chē)馨推鞴?。淋巴結(jié)的副皮質(zhì)區(qū)和脾臟的動(dòng)脈周?chē)馨图?xì)胞鞘為 T細(xì)胞集中區(qū)，而淋巴結(jié)的生發(fā)中心和脾臟的脾小結(jié)則為B細(xì)胞集中區(qū)。
淋巴結(jié)以原淋巴細(xì)胞集合體的形式，首先出現(xiàn)于10周左右的胚胎。在胚胎早期，淋巴結(jié)具有紅細(xì)胞與淋巴細(xì)胞生成的功能，而在晚期則以淋巴細(xì)胞的生成為主。出生以后，淋巴結(jié)才在組織結(jié)構(gòu)上分化為皮質(zhì)與髓質(zhì)，在接受抗原刺激以后，其結(jié)構(gòu)與功能逐步完善。
淋巴結(jié)呈圓形、卵圓形或豆形，分布于大血管附近，在腹膜后、腸系膜、腋窩、腹股溝等處數(shù)量較多。正常淋巴結(jié)的切面呈棕紅色，濕潤(rùn)面柔軟，在顯微鏡下，可見(jiàn)帶有淋巴濾泡與生發(fā)中心的外部皮質(zhì)區(qū)與質(zhì)地均一的內(nèi)部髓質(zhì)區(qū)(圖4)。淋巴結(jié)周?chē)幸粚?a href="/w/%E7%BA%A4%E7%BB%B4" title="纖維">纖維包膜與附近組織分開(kāi)。輸入與輸出毛細(xì)管穿過(guò)包膜與皮質(zhì)竇及髓質(zhì)竇相連，淋巴細(xì)胞經(jīng)過(guò)輸出淋巴管進(jìn)入血循環(huán)。
淋巴結(jié)具有產(chǎn)生抗體進(jìn)行免疫應(yīng)答和濾過(guò)淋巴液的功能。機(jī)體某部或某器官的淋巴在回流途中所經(jīng)過(guò)的第一群淋巴結(jié)，稱(chēng)為該部位或該器官的局部淋巴結(jié)。當(dāng)機(jī)體某部或某器官發(fā)生病變時(shí)，細(xì)菌、病菌、毒素或癌細(xì)胞到達(dá)相應(yīng)的局部淋巴結(jié)，即被阻截或清除，故局部淋巴結(jié)成為阻止病變擴(kuò)散的屏障。此時(shí)，淋巴結(jié)內(nèi)的細(xì)胞迅速增殖，功能旺盛，體積增大。反之，若這些病原物質(zhì)過(guò)于強(qiáng)大，不能為局部淋巴結(jié)阻截或清除，則病變將循該淋巴結(jié)導(dǎo)流的方向蔓延。
脾位于左上腹深部，在胃底與膈之間，是人體內(nèi)淋巴組織和單核巨噬系統(tǒng)中最大的集合體。在尸體解剖時(shí)（估計(jì)已縮小25％左右），青年和中年人的脾平均重量為150g(90～350g)，老年人的脾出現(xiàn)明顯的生理性萎縮，可減至40～50g。脾的包膜由纖維組織組成，其中含有少許平滑肌束，經(jīng)小梁而深入實(shí)質(zhì)。脾實(shí)質(zhì)可分為白髓和紅髓兩部分。脾動(dòng)脈在脾門(mén)處分成若干小梁動(dòng)脈，深入脾實(shí)質(zhì)，小梁動(dòng)脈在白髓鞘的中央部位分支為中央動(dòng)脈，管壁內(nèi)肌肉層的收縮與舒張可顯著增減其血流量。進(jìn)入白髓后，中央動(dòng)脈一再分支，最終進(jìn)入邊緣竇或紅髓的邊緣層，即脾內(nèi)微動(dòng)脈叢，成為動(dòng)脈毛細(xì)管。其中只有少量與竇鄰近或直接相通。
在白髓，網(wǎng)狀細(xì)胞和纖維圍繞在中央動(dòng)脈周?chē)?，形成疏松的網(wǎng)絡(luò)，其中有淋巴濾泡和生發(fā)中心，大量小淋巴細(xì)胞和數(shù)量不等的漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等形成所謂“淋巴鞘”，其中也有少數(shù)紅細(xì)胞。
紅髓呈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，內(nèi)有大量具有吞噬功能的網(wǎng)狀細(xì)胞，可分為血竇和脾索兩部分。血竇為血管通道，不完全地襯以互相銜接的網(wǎng)狀細(xì)胞或內(nèi)皮細(xì)胞，血細(xì)胞可由其間隙通過(guò)。在脾索的網(wǎng)狀細(xì)胞之間，可發(fā)現(xiàn)大量細(xì)胞群，淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞占主要成分，其次為巨噬細(xì)胞與紅細(xì)胞，中性細(xì)胞與血小板的數(shù)量較少。
在胚胎時(shí)期，脾可產(chǎn)生各種血細(xì)胞，出生后則僅產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。在骨髓纖維化時(shí)，脾又能恢復(fù)其造紅、白細(xì)胞的功能，此即所謂的髓外造血。
脾內(nèi)血管系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)較為特殊，血竇可開(kāi)放或關(guān)閉，血細(xì)胞易阻留在血竇中，被巨噬細(xì)胞等吞噬破壞，其中包括衰老的紅細(xì)胞，也有部分白細(xì)胞和血小板，尤其對(duì)紅細(xì)胞的破壞作用較為顯著，同時(shí)還可將分解的鐵質(zhì)再供給骨髓造血使用。
正常脾的儲(chǔ)血量不大，估計(jì)在20ml左右。當(dāng)脾顯著腫大時(shí)，儲(chǔ)血量大增，甚至達(dá)到全身血量的20％，是一個(gè)可收縮的儲(chǔ)血庫(kù)，在調(diào)節(jié)體內(nèi)循環(huán)血量上起重要作用。
脾切除后，在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)常出現(xiàn)顯著的血小板增多和輕度白細(xì)胞增多，可見(jiàn)在一定程度上，脾有抑制骨髓造血功能的作用。此外，脾還能產(chǎn)生大量抗體，參與機(jī)體的免疫、防御機(jī)能。
血細(xì)胞的發(fā)育和分化過(guò)程
所有血細(xì)胞均來(lái)源于造血干細(xì)胞，通過(guò)祖細(xì)胞階段，進(jìn)入形態(tài)可辨認(rèn)的前體細(xì)胞，最后發(fā)育成為功能細(xì)胞，即終末細(xì)胞。造血干細(xì)胞是從胚胎卵黃囊全能間葉細(xì)胞分化而成，是一種低分化細(xì)胞，而非未分化細(xì)胞。干細(xì)胞經(jīng)過(guò)無(wú)數(shù)次有絲分裂后，基本上仍保存親代干細(xì)胞的原有特性，能反復(fù)自我復(fù)制出具有多向分化潛力的干細(xì)胞。這種自我更新的能力，可保持到正常機(jī)體生命的結(jié)束。干細(xì)胞的另一特征，是能進(jìn)一步分化增殖為只能定向發(fā)育的祖細(xì)胞，對(duì)祖細(xì)胞池源源不斷地加以補(bǔ)充。調(diào)控干細(xì)胞增殖、分化的現(xiàn)代觀點(diǎn)，是在造血組織中原位的、局部的近距離調(diào)控;而各系祖細(xì)胞，特別是單向祖細(xì)胞以及形態(tài)可辨認(rèn)的前體細(xì)胞，更多地或主要地受體液因子遠(yuǎn)距離調(diào)控的影響。最終發(fā)育成為T(mén)淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞，后者還可進(jìn)一步發(fā)育為漿細(xì)胞。髓系則進(jìn)一步分化為紅、粒、單核、巨核等細(xì)胞系，最終成為紅細(xì)胞、粒細(xì)胞（包括嗜中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞三種）、單核細(xì)胞和血小板。這些細(xì)胞系在發(fā)育過(guò)程中，均可分為多向造血干細(xì)胞、多向祖細(xì)胞、少向祖細(xì)胞、單向祖細(xì)胞以及前體細(xì)胞、終末細(xì)胞等階段。
干細(xì)胞分化、發(fā)育至原始細(xì)胞階段，利用涂片、染色的方法（如賴(lài)特爾氏染色法），各系各階段細(xì)胞，均可在形態(tài)上加以辨認(rèn)。各系血細(xì)胞的發(fā)育與成熟過(guò)程，均由原始細(xì)胞經(jīng)早幼、中幼、晚幼等階段，最終成為成熟細(xì)胞，在形態(tài)上的一般規(guī)律如下：
①胞體多由大變小，巨核細(xì)胞胞體由小變大。
②胞質(zhì)：當(dāng)細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有核糖核酸(RNA)時(shí)，與賴(lài)特爾氏染料中的美藍(lán)有親和力，染成藍(lán)色。有核紅細(xì)胞胞質(zhì)中所含血紅蛋白則與染料中的伊紅有親和力，染成粉紅色。細(xì)胞越幼稚，RNA含量就越多，藍(lán)色也越深，反之，細(xì)胞越成熟，RNA含量越少，染色就淺淡。因此，可根據(jù)胞漿染色的深淺，判斷細(xì)胞的成熟度，即胞質(zhì)染色由深藍(lán)（原始細(xì)胞）變?yōu)樗{(lán)色（早幼，嗜堿性）、變?yōu)闇\藍(lán)色（中幼細(xì)胞）、變?yōu)樘禺愃{(lán)色（晚幼細(xì)胞）。此種變化在紅細(xì)胞最為明顯。顆粒的變化由無(wú)顆粒（原始）變?yōu)槭忍烨囝w粒（早幼）、變?yōu)樘禺愋灶w粒（中性，嗜酸和嗜堿），此種變化在粒細(xì)胞最為典型。胞質(zhì)量由少到多。
③胞核:體積由大到小，成熟紅細(xì)胞無(wú)核。染色質(zhì)由細(xì)致疏松到粗糙、緊密塊狀、核膜由不顯著到顯著。核仁由清晰到不清，最后消失。
④胞核與胞質(zhì)體積之比也是由大到小。
血細(xì)胞的功能
各種血細(xì)胞都具有特殊的生理功能，為維持機(jī)體健康提供不可缺少的重要保證。
紅細(xì)胞
紅細(xì)胞的生理功能是在肺與全身各組織之間執(zhí)行氣體運(yùn)輸?shù)娜蝿?wù)，即由肺吸收氧，供應(yīng)全身的組織細(xì)胞，再吸收組織中新陳代謝的產(chǎn)物二氧化碳氣，運(yùn)至肺而排出體外。每克血紅蛋白(Hb)能吸收氧1.34ml，人體總血氧容量在900ml以上。正常紅細(xì)胞的形狀(兩面微凹的圓盤(pán))、體積與彈性及其含的Hb，最適宜于執(zhí)行此項(xiàng)任務(wù)。
正常成人，每立方毫米的血液中含有紅細(xì)胞420萬(wàn)～640萬(wàn)個(gè)，全身紅細(xì)胞總數(shù)約為25×1012個(gè)，表面積為3000m2左右，是人全表面積的1500倍，因此，具有強(qiáng)大的運(yùn)輸氣體的能力。
成熟紅細(xì)胞是體內(nèi)唯一的無(wú)核細(xì)胞，其壽命在120天左右，在此期間能有效地進(jìn)行工作。
粒細(xì)胞與單核細(xì)胞
粒細(xì)胞分為嗜中性、嗜酸性和嗜堿性三亞類(lèi)，在血循環(huán)中存在的時(shí)間不足一天，即進(jìn)入組織中而被處理。單核細(xì)胞在血循環(huán)中停留3～4天，然后進(jìn)入組織，成為幼巨噬細(xì)胞與巨噬細(xì)胞，存在的時(shí)間達(dá)數(shù)月之久。由于在功能上嗜中性粒細(xì)胞與單核細(xì)胞有互相重疊之處，有人將其合稱(chēng)為吞噬細(xì)胞。嗜中性粒細(xì)胞處于抗擊外來(lái)侵入者（如微生物）的第一線，而單核與巨噬細(xì)胞則最后清除這些異物。
此外，巨噬細(xì)胞負(fù)責(zé)處理體內(nèi)衰老的細(xì)胞、變性的蛋白質(zhì)與脂質(zhì)等。
嗜酸性與嗜堿性粒細(xì)胞對(duì)所謂變應(yīng)性反應(yīng)的關(guān)系仍有待闡明。
血小板
正常血小板為圓形或橢圓形小體，直徑2～3μm，顯微鏡下可見(jiàn)有中央顆粒區(qū)與周?chē)该鲄^(qū)。用電子顯微鏡觀察，血小板無(wú)核，但含有顆粒糖原、線粒體與內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等。血小板離體后，極易因容器表面、溫度、pH值等因素影響而破壞或發(fā)生形態(tài)變化，表現(xiàn)為中央顆粒融合，周?chē)纬啥鄶?shù)突起，血小板由骨髓巨核細(xì)胞生成，壽命8～11天。
血小板在止血過(guò)程中有重要作用。當(dāng)血管受傷后，血小板立即粘附于受損血管斷端上，然后有更多血小板聚集，在數(shù)十秒內(nèi)聚集成團(tuán)，稱(chēng)為白色栓子，將破裂的毛細(xì)血管機(jī)械性堵塞，從而暫時(shí)止血。隨著凝血過(guò)程的發(fā)動(dòng)，產(chǎn)生小量凝血酶。后者使血小板形態(tài)發(fā)生變化，白色栓子中的血小板出現(xiàn)大量偽足互相融合，進(jìn)一步使栓子加固。
血小板本身還含有（或其表面吸附）多種作用于血管或凝血過(guò)程的物質(zhì)，如5-羥色胺，血小板第Ⅰ、第Ⅱ、第Ⅲ與第Ⅳ因子，血塊回縮酶抗纖維蛋白溶酶等，它們的釋放具有重要的促進(jìn)凝血或阻止抗凝血的作用。
淋巴細(xì)胞（包括漿細(xì)胞）
淋巴細(xì)胞又稱(chēng)免疫細(xì)胞，負(fù)責(zé)機(jī)體的免疫防御任務(wù)。由于發(fā)育路線（圖5）與表面標(biāo)記不相同，淋巴細(xì)胞分為T(mén)與B兩類(lèi)，分別負(fù)責(zé)細(xì)胞免疫與體液免疫任務(wù)。
細(xì)胞免疫包括遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，同種移植排斥，移植物抗宿主反應(yīng)，對(duì)感染（病毒、霉菌、某些細(xì)菌）的防御，還可能包括對(duì)體內(nèi)瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的防御等。T細(xì)胞還能調(diào)節(jié)體液免疫，但不能分泌抗體。在特殊抗原為巨噬細(xì)胞所辨認(rèn)與處理后，T細(xì)胞即被激活，導(dǎo)致DNA合成、原始細(xì)胞轉(zhuǎn)化與以后的增殖；同時(shí)還引起淋巴因子的生產(chǎn)，進(jìn)一步吸收其他T細(xì)胞的活化與增殖。大多數(shù)活化的T細(xì)胞成為殺傷細(xì)胞，直接攻擊細(xì)胞抗原，另一些則需要抗體與抗原在其表面結(jié)合后而將其破壞。有些活化的 T細(xì)胞成為記憶細(xì)胞，在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)（甚至是機(jī)體的一生）處于靜止與不分裂狀態(tài)，一旦再與此特殊抗原相遇，則立刻恢復(fù)增殖而發(fā)揮其殺傷作用。T細(xì)胞的亞群中，還有輔助細(xì)胞與抑制細(xì)胞，調(diào)節(jié)體液免疫反應(yīng)。
來(lái)源于骨髓的 B細(xì)胞經(jīng)過(guò)類(lèi)腔上囊組織的處理并接受抗原刺激以后。在發(fā)育過(guò)程中，出現(xiàn)于細(xì)胞膜表面的免疫球蛋白(Ig)，限于IgM與IgD兩種，作為特殊抗原的受體。抗原抗體復(fù)合物在 B細(xì)胞表面的形成，促使其進(jìn)一步增殖，并發(fā)育成為能分泌抗體的漿細(xì)胞。有些 B細(xì)胞同樣能發(fā)育為長(zhǎng)壽命的記憶細(xì)胞。Ig共有五類(lèi)，即IgG、IgA、IgM、IgD與IgE，每一類(lèi)Ig的分子組成，均有恒定與可變兩部分，因而能根據(jù)體液免疫的需要，改變其分子結(jié)構(gòu)，成為種類(lèi)繁多的抗體，以保障機(jī)體的健康。
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