苯呋洛爾
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苯呋洛爾（Befunolol），商品名青妥治、鹽酸苯呋洛爾、氧茚心安。用于高血壓、心律失常、用于開(kāi)角型青光眼。
本藥品被歸類(lèi)到心律失常等藥品分類(lèi)。
目錄 |
苯呋洛爾的副作用（不良反應(yīng)）
由于本品能透入神經(jīng)系統(tǒng)，故可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
①較常見(jiàn)的有眩暈或頭昏(低血壓所致)、心率過(guò)慢(<50次／分鐘)；
②較少見(jiàn)的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭、神志模糊(尤見(jiàn)于老年人)、精神抑郁，反應(yīng)遲鈍；
③更少見(jiàn)的有發(fā)熱和咽痛(粒細(xì)胞缺乏)、皮疹(過(guò)敏反應(yīng))、出血傾向(血小板減小)；
④不良反應(yīng)持續(xù)存在時(shí)，須格外警惕的有四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。 應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓及心律變化,如心律變慢,立即停藥.乏力,嗜睡,頭暈,失眠,惡心,皮疹. 個(gè)別病例有周身性紅斑狼瘡樣反應(yīng),多關(guān)節(jié)病綜合癥,幻視,性功能障礙(或性欲下降).劑量過(guò)大時(shí)引起低血壓(血壓下降),心動(dòng)過(guò)緩,驚厥,嘔吐. 可誘發(fā)缺血性腦梗塞,可有心源性休克,甚至死亡。 它可引起哮喘；可發(fā)生Ⅰ型過(guò)敏反應(yīng)及Ⅳ型遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)頗似Lyell綜合征；可出現(xiàn)蕁麻疹、牛皮癬樣皮疹。有報(bào)告可發(fā)生過(guò)敏性肺炎；脫發(fā)；及致有硬化性腹膜炎。 此藥的停藥反應(yīng)并不限于心血管，也常見(jiàn)有頭痛、震顫及焦慮，有時(shí)也可出現(xiàn)精神異常。
苯呋洛爾禁忌癥
1.小兒、支氣管哮喘、支氣管痙攣、嚴(yán)重慢性阻塞性肺炎，未完全控制的心力衰竭、對(duì)本品過(guò)敏者、未充分控制的糖尿病者忌用。
2.竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室阻滯、心源性休克、孕婦慎用。
服用苯呋洛爾須注意的事項(xiàng)
①用量必須強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，不同個(gè)體、不同疾病用量不盡相同，肝、腎功能不全者用小量；
②糖尿病患者雖可引起血糖過(guò)低，但在非糖尿病人中則無(wú)降血糖作用；
③注意血藥濃度不能完全預(yù)示藥理效應(yīng)，故還應(yīng)根據(jù)心率及血壓等臨床征象指導(dǎo)臨床用藥；
④口服可以在空腹時(shí)，也可與食物共進(jìn)，后者可使本品在肝內(nèi)代謝減慢，生物利用度增值；
⑤冠心病患者使用本品不宜驟停，否則可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗塞或室性心動(dòng)過(guò)速；
⑥甲亢病人用本品也不可驟停，否則使甲亢癥狀加重；
⑦長(zhǎng)期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量，至少經(jīng)過(guò) 3天，一般為 2周；
⑧長(zhǎng)期應(yīng)用可在少數(shù)病人出現(xiàn)心力衰竭，倘若出現(xiàn)，可用洋地黃苷類(lèi)和(或)利尿藥糾正，并漸遞減達(dá)停用。 應(yīng)用本品過(guò)程中應(yīng)定期檢查血常規(guī)、血壓、心功能、肝功能、腎功能，糠尿病病人應(yīng)定期查血糖。
苯呋洛爾的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)。
1．抗心律失?？诜?，一次 10-30mg，一日 3-4次，應(yīng)根據(jù)需要及耐受程度調(diào)整用量。嚴(yán)重心律失常應(yīng)急時(shí)可靜脈注射 1-3mg，以每分鐘不超過(guò) 1mg的速度靜注，必要時(shí) 2分鐘后可重復(fù)一次，以后隔 4小時(shí)一次。小兒用量尚未確定，一般口服按體重每日 0.5—1.0mg/kg，分次服；靜脈注射按體重 0.01—0.1mg/kg，緩慢注入，一次量不宜超過(guò) 1mg。
2．心絞痛口服，開(kāi)始 5-10mg，每日 3-4次，每 3日可增加 10-20mg，可漸增至每日200mg，分次服。
3．高血壓口服，一次 5-10mg，每日 3-4次，按需要及耐受程度逐漸調(diào)整，至癥狀被控制。
4．肥厚性心肌病口服，一次 10-20mg，每日 2-4次，按需要及耐受程度逐漸調(diào)整。
5．嗜鉻細(xì)胞瘤口服，一次 10-50mg，一日 3-4次，術(shù)前用 3天，常與 α受體阻滯藥同用，一般應(yīng)先用 α受體阻滯藥，待藥效出現(xiàn)并穩(wěn)定后再加用本品。
苯呋洛爾成分或處方
鹽酸苯呋洛爾。
苯呋洛爾藥理作用
阻斷 β1、β2受體，無(wú)內(nèi)在擬交感活性，作用與普萘洛爾相似。
苯呋洛爾貯藏方法
密封保存。
市場(chǎng)上的苯呋洛爾
- 青妥治、鹽酸苯呋洛爾、氧茚心安
參看
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