硫酸異帕米星注射液

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硫酸異帕米星注射液(Isepamicin Sulfate Injection),商品名依克沙。本品主要適用于敏感菌所致的外傷燒傷創(chuàng)口感染、肺炎支氣管炎、腎盂腎炎膀胱炎、腹膜炎敗血癥等.

本藥品被歸類到氣管炎、腎盂腎炎等藥品分類。

目錄

硫酸異帕米星注射液的副作用(不良反應(yīng))

1 常見聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感(耳毒性)、血尿、排尿次數(shù)顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴腎毒性)、步履不穩(wěn)、眩暈(耳毒性,影響前庭)、惡心嘔吐(耳毒性,影響前庭;腎毒性)。 2 少見視力減退視神經(jīng)炎)、呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力神經(jīng)肌肉阻滯)、皮疹過敏反應(yīng)、血象變化、肝功能改變、消化道反應(yīng)和注射部位疼痛、硬結(jié)等。 3 極少見過敏性休克.

硫酸異帕米星注射液禁忌癥

1 對本品或其他氨基糖苷類桿菌肽過敏者、本人或家族中有人因使用其他氨基糖苷類抗生素引起耳聾者禁用。 2 腎衰竭者禁用.

服用硫酸異帕米星注射液須注意的事項

1 腎功能不全肝功能異常、前庭功能或聽力減退者、失水、依靠靜脈高營養(yǎng)維持生命的體質(zhì)衰弱者、重癥肌無力帕金森病及老年患者慎用。 2 交叉過敏:對一種氨基糖苷類抗生素鏈霉素、慶大霉素過敏的患者,可能對本品過敏。 3 有條件時療程中應(yīng)監(jiān)測血藥濃度(本品血藥峰濃度超過35mg/L,谷濃度超過 10mg/L時易出現(xiàn)毒性反應(yīng)),并據(jù)此調(diào)整劑量,不能測定血藥濃度時,應(yīng)根據(jù)測得的肌酐清除率調(diào)整劑量,尤其對腎功能減退者、早產(chǎn)兒、新生兒、嬰幼兒或老年患者、休克心力衰竭、腹水或嚴重失水等患者。 4 本品靜脈滴注時,不能太快。靜脈滴注液的配制方法:靜脈滴注前須稀釋本品,一般用氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液復方氯化鈉注射液、復方氨基酸注射液、木糖醇注射液(5%)、復方乳酸鈉注射液。 5 本品不能靜脈注射,以免產(chǎn)生神經(jīng)肌肉阻滯和呼吸抑制作用。 6 長期應(yīng)用本品可能導致耐藥菌過度生長.

硫酸異帕米星注射液的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

肌內(nèi)注射靜脈滴注。 成人一日400mg,分1~2次給藥。 靜脈滴注按下述要求進行:一日1次給藥時,滴注時間不得少于1小時;一日2次 給藥時,滴注時間宜控制為30~60分鐘??筛鶕?jù)患者年齡、體質(zhì)和癥狀適當調(diào)整。腎功能不全患者應(yīng)根據(jù)腎功能受損程度調(diào)整給藥劑量和給藥間隔

硫酸異帕米星注射液藥物相作用

1 本品與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用,可增加耳毒性、腎毒性以及神經(jīng)肌肉阻滯作用。可能發(fā)生聽力減退,停藥后仍可能進展至耳聾;聽力損害可能恢復或呈永久性。神經(jīng)肌肉阻滯作用可導致骨骼肌軟弱無力呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暫停),用抗膽堿酯酶藥或鈣鹽有助于阻滯作用恢復。 2 本品與神經(jīng)肌肉阻滯藥合用,可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用,導致肌肉軟弱、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暫停)。與代血漿類藥如右旋糖酐、海藻酸鈉,利尿藥依他尼酸、呋塞米卷曲霉素順鉑、萬古霉素等合用,或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用,可增加耳毒性與腎毒性,可能發(fā)生聽力損害,且停藥后仍可能發(fā)展至耳聾,聽力損害可能恢復或呈永久性。 3 本品與頭孢噻吩局部或全身合用可能增加腎毒性。 4 本品與多粘菌素類合用,或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用,因可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用,后者可導致骨骼肌軟弱無力,呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暫停)。 5 本品不宜與其他腎毒性或耳毒性藥合用或先后應(yīng)用,以免加重腎毒性或耳毒性。 6 本品不宜與兩性霉素B、頭孢噻吩鈉、呋喃妥因鈉、磺胺嘧啶鈉鹽酸四環(huán)素等(以上均為注射液)聯(lián)合應(yīng)用,因可發(fā)生配伍禁忌。 7 本品與β內(nèi)酰胺類(頭孢菌素類青霉素類)聯(lián)合常可獲得協(xié)同作用。 8.本品與β內(nèi)酰胺類(頭孢菌素類或青霉素類)混合可導致相互失活,需聯(lián)合應(yīng)用時必須分瓶滴注.

硫酸異帕米星注射液成分或處方

本品主要成分為硫酸異帕米星。

硫酸異帕米星注射液藥理作用

1 藥理本品屬氨基糖苷類抗生素抗菌譜類似慶大霉素。對大腸埃希菌、枸櫞酸桿菌、克雷白桿菌、腸桿菌、沙雷桿菌變形桿菌、銅綠假單胞菌等有很強的抗菌作用。本品對氨基糖苷抗生素修飾酶較其他同類藥物穩(wěn)定,因此,耐藥菌少,與其他氨基糖苷類抗生素的交叉耐藥性也少。本品的作用機制是與細菌核糖體30S亞單位結(jié)合,抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。 2 毒理在亞急性、慢性毒性實驗中,均出現(xiàn)了尿細管上皮細胞變性等腎臟損害,其程度與給藥量有關(guān)。在對聽覺器官的毒性實驗中,給豚鼠連續(xù)肌內(nèi)注射本品28日,試驗組劑量大于100mg/kg/日時,動物的耳殼反射消失,劑量大于50mg/ kg /日時蝸牛螺旋器外有毛細胞消失。在對腎臟的毒性實驗中,給大鼠連續(xù)21日肌內(nèi)注射本品50~300mg/ kg /日,結(jié)果出現(xiàn)與藥物有關(guān)的血尿素氮BUN)、血清肌酐值升高等現(xiàn)象.

硫酸異帕米星注射液貯藏方法

密閉,在涼暗處保存。

市場上的硫酸異帕米星注射液

參看

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