呋喃妥因

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呋喃妥因(Nitrofurantoin),別名呋喃坦啶,是呋喃類抗菌藥物,用于對其敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬以及克雷伯菌屬、腸桿菌屬等細(xì)菌所致的急性單純性下尿路感染,也可用于尿路感染的預(yù)防。

本藥品被歸類到其它泌尿系統(tǒng)類等藥品分類。

目錄

呋喃妥因的副作用(不良反應(yīng))

惡心嘔吐、納差腹瀉胃腸道反應(yīng)較常見。
皮疹、藥物熱、粒細(xì)胞減少、肝炎變態(tài)反應(yīng)亦可發(fā)生,有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者尚可發(fā)生溶血性貧血。
頭痛、頭昏、嗜睡肌痛、眼球震顫神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)偶可發(fā)生,多屬可逆,嚴(yán)重者可發(fā)生周圍神經(jīng)炎,原有腎功能減退或長期服用本品的病人易于發(fā)生。
呋喃妥因偶可引起發(fā)熱、咳嗽、胸痛、肺部浸潤嗜酸粒細(xì)胞增多等急性肺炎表現(xiàn),停藥后可迅速消失,重癥患者采用皮質(zhì)激素可能減輕癥狀;長期服用6月以上的患者,偶可引起間質(zhì)性肺炎肺纖維化,應(yīng)及早停藥并采取相應(yīng)治療措施。

呋喃妥因禁忌癥

新生兒、足月孕婦、腎功能減退及對呋喃類藥物過敏患者禁用。

服用呋喃妥因須注意的事項(xiàng)

呋喃妥因宜與食物同服,以減少胃腸道刺激。
2 療程應(yīng)至少7日,或繼續(xù)用藥至尿中細(xì)菌清除3日以上。
3 長期應(yīng)用本品6月以上者,有發(fā)生彌漫性間質(zhì)性肺炎肺纖維化的可能,應(yīng)嚴(yán)密觀察,及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)停藥。因此將本品作長期預(yù)防應(yīng)用者需權(quán)衡利弊。
葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、周圍神經(jīng)病變、肺部疾病患者慎用。
5 對實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾:本品可干擾尿糖測定,因其尿中代謝產(chǎn)物可使硫酸銅試劑發(fā)生假陽性反應(yīng)。

呋喃妥因的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

口服成人一次50~100mg,一日3~4次。單純性下尿路感染用低劑量;1月以上小兒每日按體重5~7mg/kg,分4次服。療程至少1周,或用至尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后至少3日。對尿路感染反復(fù)發(fā)作予本品預(yù)防者,成人一日50~100mg,睡前服,兒童一日1mg/kg。

呋喃妥因藥物相作用

1 可導(dǎo)致溶血的藥物與呋喃妥因合用時(shí),有增加溶血反應(yīng)的可能。
2 與肝毒性藥物合用有增加肝毒性反應(yīng)的可能;與神經(jīng)毒性藥物合用,有增加神經(jīng)毒性的可能。
丙磺舒苯磺唑酮均可抑制呋喃妥因的腎小管分泌,導(dǎo)致后者的血藥濃度增高和(或)血清半衰期延長,而尿濃度則見降低,療效亦減弱,丙磺舒等的劑量應(yīng)予調(diào)整。

呋喃妥因成分或處方

1-[[(5-硝基-2-呋喃基)亞甲基]氨基]-2,4-咪唑烷二酮。

呋喃妥因藥理作用

本品為抗菌藥。大腸埃希菌對本品多呈敏感,產(chǎn)氣腸桿菌、陰溝腸桿菌、變形桿菌屬、克雷伯菌屬等腸桿菌科細(xì)菌的部分菌株對本品敏感,銅綠假單胞菌通常對本品耐藥。本品對腸球菌屬等革蘭陽性菌具有抗菌作用。本品的抗菌活性不受膿液及組織分解產(chǎn)物的影響,在酸性尿液中的活性較強(qiáng),抗菌作用機(jī)制為干擾細(xì)菌體內(nèi)氧化還原酶系統(tǒng),從而阻斷其代謝過程。

呋喃妥因貯藏方法

密封保存。

市場上的呋喃妥因

參看

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