曲安西龍片

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曲安西龍片(Triamcinolone Tablets),商品名阿賽松。應用其較強的免疫抑制作用,治療各種變態(tài)反應炎癥、各種自身免疫性疾病。由于它的主要藥理作用和醋酸潑尼松強的松)相同,因此其適應癥和強的松的基本相同,主要包括:①系統(tǒng)性紅斑狼瘡結(jié)締組織病;②腎病綜合征免疫性腎臟疾??;③特發(fā)性血小板減少性紫癜等免疫性??;④醋酸潑尼松所適用的其它疾病。

本藥品被歸類到免疫功能調(diào)節(jié)、血小板減少等藥品分類。

目錄

曲安西龍片的副作用(不良反應)

類同于其它糖皮質(zhì)激素,如: 1 胃腸道反應:中上腹不適,腹脹,厭食,惡心,少 數(shù)患者有可能誘發(fā)胃、十二指腸潰瘍甚至并發(fā)出血、穿孔; 2 內(nèi)分泌代謝異常:長期應用可誘發(fā)內(nèi)分泌異常(如類固醇性糖尿病、月經(jīng)不規(guī)則、兒童生長抑制);電解質(zhì)紊亂;類柯興氏綜合征毛發(fā)分布異常、滿月臉、水牛背、皮膚紫紋、肌肉萎縮高血壓、低血鉀堿中毒;骨質(zhì)疏松肌無力; 3 神經(jīng)精神異常:興奮、失眠、輕度抑郁嗜睡,少數(shù)可誘發(fā)頭痛、顱內(nèi)壓升高、驚厥精神失常; 4 眼科并發(fā)癥角膜白內(nèi)障眼壓升高青光眼。

曲安西龍片禁忌癥

1 各種細菌性感染及全身性真菌感染者禁用。 2 對過敏者禁用。

服用曲安西龍片須注意的事項

1.因服用此藥會使免疫系統(tǒng)受到抑制,故病人比健康人更易感染,應予以特別注意。  2.下列情況應慎用:心臟病急性心力衰竭;糖尿病;憩室炎;情緒不穩(wěn)定或有精神病傾向;青光眼肝功能損害;眼單純性皰疹;高脂蛋白血癥;高血癥;甲狀腺功能減低;重癥肌無力;骨質(zhì)疏松;胃潰瘍胃炎或管炎;腎功能損害或結(jié)石;結(jié)核病凝血酶原過少。 3.妊娠、哺乳期婦女慎用?!?.兒童長期使用可抑制生長和發(fā)育,應慎用。5.定期檢測血壓、體重、血糖尿糖、血清電解質(zhì)、大便潛血,并進行眼科檢查?!?.長期、大劑量應用時,需定期追查雙側(cè)髖關節(jié)相; 7.對不能排除感染(包括結(jié)核感染者)者,應合并使用有效的抗菌藥物; 8.長期大劑量用藥后撤藥前應進行下丘腦-垂體-腎上腺軸受抑制的檢查。

曲安西龍片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。 口服。初始劑量為每天1-12片(4-48mg),具體用量可根據(jù)病種和病情遵醫(yī)囑確定。最好于每天晨8-9時將全天劑量一次服用,以最大限度地減少對患者體內(nèi)下丘腦-垂體-腎上腺軸的干擾,病情控制后應按醫(yī)囑逐漸緩慢減量。部分患者需長期服用維持劑量,每日為1-2片(4-8mg)。

曲安西龍片成分或處方

曲安西龍。其化學名稱為:9a-氟-11b,16a,17a,21-四羥基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。

曲安西龍片藥理作用

本品為糖皮質(zhì)激素類藥物。 1 對免疫器官的影響:糖皮質(zhì)激素可使胸腺、淋巴結(jié)脾臟重量減輕,體積縮小,使外周血液骨髓淋巴細胞迅速減少。 2 影響淋巴細胞的分布:小鼠應用氫化可的松后,T細胞向骨髓轉(zhuǎn)移。在臨床亦可見到用藥后淋巴細胞重分布現(xiàn)象,炎癥滲出物中單核-巨噬細胞明顯減少,主要由于糖皮質(zhì)激素抑制了它們的轉(zhuǎn)移,并非由于細胞溶解。 3 對細胞免疫的作用:糖皮質(zhì)激素抑制T淋巴細胞有絲分裂原ConA、PHA及抗原引起的增殖反應,還可抑制同種混合淋巴細胞反應。糖皮質(zhì)激素抑制Tc細胞活化,抑制其細胞毒作用。 4 對體液免疫的作用:皮質(zhì)激素對敏感動物的抗體生成有明顯的抑制作而對人類的抗體水平影響不一致,對IgGIgA的抑制強于IgM。有報道哮喘患者在結(jié)束皮質(zhì)激素治療后,血清IgE水平有提高。 5 對巨噬細胞的作用:巨噬細胞對糖皮質(zhì)激素最為敏感,抑制巨噬細胞趨化作用的濃度僅為抑制中性粒細胞的1/30,并使巨噬細胞的殺菌作用能力減弱。單核細胞產(chǎn)生的細胞因子白細胞介素1(IL-1)及纖維蛋白酶原(Plasminogen)激活因子的產(chǎn)生均可被皮質(zhì)激素所抑制。 6 抗炎作用:糖皮質(zhì)激素的強大抗炎作用可能是多種因素的綜合結(jié)果:(1)抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)生前列腺素及抑制白三烯的合成;(2)增加血管張力和降低毛細血管通透性;(3)抑制吞噬細胞在炎癥部位的積聚,并抑制其加工處理抗原和產(chǎn)生IL-1的功能;(4)干擾補體激活,減少炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生;(5)穩(wěn)定溶酶體膜,防止溶酶體酶的釋放;(6)抑制成纖維細胞增殖與分泌,延遲肉芽組織形成及傷口愈合時間。

曲安西龍片貯藏方法

遮光,密閉保存。

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