眼壓升高
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眼球分為眼球壁和眼內(nèi)容物兩部分。眼壓是眼球內(nèi)容物與眼球壁之間相互作用的壓力。正常人的眼壓值維持在一定范圍內(nèi)(10-21毫升汞柱),以維持眼球的正常形態(tài)和視力?! ⊙蹆?nèi)容物包括晶狀體、玻璃體、房水等。房水的功能之一就是維持眼壓。正常時(shí),房水處于動(dòng)態(tài)循環(huán)中。如果房水循環(huán)通道的任何部位受到阻礙,或者房水產(chǎn)生過多,就會(huì)導(dǎo)致眼壓升高。
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眼壓升高的原因
引起眼壓升高的原因很多,青少眼、白內(nèi)障、虹膜炎、糖尿病、腦血管疾病、外傷等,都能使眼壓升高。另外,用眼過度、疲勞充血等,也可能導(dǎo)致眼壓高。
眼壓升高的診斷
一般人眼壓的正常范圍在10毫米汞柱到21毫米汞柱之間,21毫米汞柱到23毫米汞柱被認(rèn)為是可疑高眼壓,24毫米汞柱以上一般有異常,表現(xiàn)為:眼球漲痛,頭疼,有時(shí)會(huì)惡心,嘔吐.視力下降.人和人的癥狀可以表現(xiàn)的不一樣.所以,診斷眼壓高的原因,應(yīng)結(jié)合病人本身的基礎(chǔ)疾病等因素綜合考慮。
眼壓升高的鑒別診斷
眼壓突然迅速升高:急性閉角型青光眼,疼痛沿三叉神經(jīng)分布區(qū)域的眼眶周圍、鼻竇、耳根、牙齒等處放射;眼壓迅速升高,眼球堅(jiān)硬,常引起惡心、嘔吐、出汗等;患者看到白熾燈周圍出現(xiàn)彩色暈輪或像雨后彩虹即虹視現(xiàn)象。
高眼壓:是指反復(fù)多次測(cè)量眼壓均超過正常范圍,但經(jīng)長(zhǎng)期隨訪,不引起視乳頭和視野的改變。與房水分泌增多有關(guān),也可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。
眼球壓痛:小兒視神經(jīng)炎的典型癥狀為視力急劇下降與眼球壓痛。小兒視神經(jīng)炎的典型癥狀為視力急劇下降與眼球壓痛。患兒眼球外觀無明顯變化,只有在視力完全喪失時(shí)才出現(xiàn)瞳孔散大,一般情況下僅為瞳孔對(duì)光反射不持久。因此,如果小兒患急性傳染病后訴說視物不清或出現(xiàn)目光呆滯,家長(zhǎng)應(yīng)考慮到視神經(jīng)炎的可能,并及時(shí)帶孩子去看醫(yī)生。
玻璃體經(jīng)瞳孔向前房凸出:常見于玻璃體疝,指玻璃體經(jīng)瞳孔向前房凸出。常見于白內(nèi)障囊內(nèi)摘出術(shù)后。玻璃體疝與角膜內(nèi)皮接觸時(shí)易引起角膜水腫、混濁。
弱視眼的擁擠現(xiàn)象 :弱視眼的體征之一是對(duì)單個(gè)字體的識(shí)別能力比對(duì)同樣大小但排列成行的字體的識(shí)別能力要高的多,這個(gè)現(xiàn)象叫擁擠現(xiàn)象。Hilton發(fā)現(xiàn)弱視患兒對(duì)單個(gè)字的視力可能正常或接近正常,只有用排列成行的字體檢查,才能發(fā)現(xiàn)弱視。因此用單個(gè)字體的檢查結(jié)果不能反映弱視的真實(shí)情況。
眼發(fā)脹、發(fā)干:眼壓高會(huì)表現(xiàn)出眼發(fā)脹,而眼發(fā)干則是由干燥性角結(jié)膜炎引起的。干燥性角膜炎除了原發(fā)性淚液分泌不足外,還可見于以下幾種情況:1、慢性病如內(nèi)分泌疾病、貧血、維生素缺乏癥。2、急性病如急性剝脫性皮炎、Stevens-Jonhnson氏綜合征、眼部類天皰瘡。3、眼瞼與結(jié)膜的創(chuàng)傷和手術(shù)可能損傷大部分基礎(chǔ)分泌器和反向分泌器的導(dǎo)管。原發(fā)性淚液分泌不足臨床上通常稱之為氏綜合征。分廣義和狹義兩種類型,所謂廣義的氏綜合征(簡(jiǎn)稱SJS),是指除口眼干燥外還合并有其他全身與自家免疫有關(guān)的疾病(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎),狹義的SJS即干燥性角膜炎(簡(jiǎn)稱KCS)。”干眼癥”或稱干燥性結(jié)膜、角膜炎(干性角、結(jié)膜炎),是由于角膜前淚膜的質(zhì)或淚液量的不足造成的結(jié)膜、角膜上皮不能維持正常功能的一種疾病。
一般人眼壓的正常范圍在10毫米汞柱到21毫米汞柱之間,21毫米汞柱到23毫米汞柱被認(rèn)為是可疑高眼壓,24毫米汞柱以上一般有異常,表現(xiàn)為:眼球漲痛,頭疼,有時(shí)會(huì)惡心,嘔吐.視力下降.人和人的癥狀可以表現(xiàn)的不一樣.所以,診斷眼壓高的原因,應(yīng)結(jié)合病人本身的基礎(chǔ)疾病等因素綜合考慮。
眼壓升高的治療和預(yù)防方法
如果你本身沒有以上這些可能導(dǎo)致眼壓高的疾病,那么你的眼壓高可能是由眼部疲勞引起的。經(jīng)過適當(dāng)?shù)难鄄啃菹⒎潘?,即可緩解?/p>
參看
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- 原發(fā)性嬰幼兒型青光眼
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- 青光眼睫狀體炎綜合征
- 急性閉角性青光眼
- 惡性青光眼
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