磺胺嘧啶混懸液

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磺胺嘧啶混懸液(Sulfadiazine Suspension),用于溶血性鏈球菌腦膜炎球菌、肺炎球菌感染。

本藥品被歸類到抗菌消炎藥等藥品分類。

目錄

磺胺嘧啶混懸液的副作用(不良反應(yīng))

1.過敏反應(yīng)較為常見,可表現(xiàn)為藥疹,嚴(yán)重者可發(fā)生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎大皰表皮松懈萎縮皮炎等;也有表現(xiàn)為光敏反應(yīng)、藥物熱、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、發(fā)熱血清病樣反應(yīng)。2.粒細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少癥再生障礙性貧血?;颊呖杀憩F(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、蒼白和出血傾向。因此在全身應(yīng)用磺胺藥時應(yīng)定期檢查周圍血象,發(fā)現(xiàn)異常及時停藥。3.溶血性貧血血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者應(yīng)用磺胺藥后易發(fā)生,在新生兒和小兒中較成人為多見。4.高膽紅素血癥新生兒核黃疸。由于磺胺藥與膽紅素競爭蛋白結(jié)合部位,可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善,對膽紅素處理差,故較易發(fā)生高膽紅素血癥核新生兒黃疸,偶可發(fā)生核黃疸。5.肝臟損害??砂l(fā)生黃疸、肝功能減退,嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝壞死。故有肝功能損害患者宜避免磺胺藥的全身應(yīng)用。6.腎臟損害??砂l(fā)生結(jié)晶尿、血尿管型尿。如應(yīng)用本品療程長,劑量大時宜同服碳酸氫鈉并多飲水,以防止此不良反應(yīng)。治療中至少每周檢查尿常規(guī)2-3次,如發(fā)現(xiàn)結(jié)晶尿或血尿時給予碳酸氫鈉及飲用大量水,直至結(jié)晶尿核血尿消失。失水、休克和老年患者應(yīng)用本品易致腎損害,應(yīng)慎用或避免應(yīng)用本品。腎功能減退患者不宜應(yīng)用本品。偶有患者發(fā)生間質(zhì)性腎炎腎小管壞死的嚴(yán)重不良反應(yīng)。7.惡心、嘔吐胃納減退、腹瀉、頭痛乏力等,一般癥狀輕微,不影響繼續(xù)用藥。偶有患者發(fā)生艱難梭菌腸炎,此時需停藥。8.甲狀腺腫大及功能減退偶有發(fā)生。9.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)偶可發(fā)生,表現(xiàn)為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感憂郁感。一旦出現(xiàn)均需立即停藥?;前匪幩碌膰?yán)重不良反應(yīng)雖少見,但可致命,如滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎、大皰表皮松解萎縮性皮炎、暴發(fā)性肝壞死、粒細(xì)胞缺乏癥、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)異常。治療時應(yīng)嚴(yán)密觀察,當(dāng)皮疹或其他反應(yīng)早期征兆出現(xiàn)時即應(yīng)立即停藥。艾滋病患者上述不良反應(yīng)較非艾滋病患者為多見?;前匪幍牟涣挤磻?yīng)累及各器官,此可能與其在體內(nèi)的代謝過程及病人狀況有關(guān)?;前匪庴w內(nèi)代謝的主要形式為乙酰化,但該類藥的毒性難以完全以乙?;镆鸾忉?。磺胺藥通過細(xì)胞常狀況下此類毒性物質(zhì)可由谷胱甘肽等清除而解毒,然而某些患者,如免疫缺陷者體內(nèi)谷胱甘肽濃度低下,致代謝產(chǎn)物積聚,毒性反應(yīng)發(fā)生?;前匪幵谌梭w內(nèi)的乙酰化過程有快、慢兩種類型,慢乙?;甙l(fā)生過敏反應(yīng)者較多見。

磺胺嘧啶混懸液禁忌癥

磺胺類藥物過敏著禁用,新生兒及二月以下嬰兒禁用。肝腎功能不良者禁用。

服用磺胺嘧啶混懸液須注意的事項(xiàng)

1.交叉過敏反應(yīng)。對一種磺胺藥呈現(xiàn)過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。2.對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制劑呈現(xiàn)過敏的患者,對磺胺藥亦可過敏。3.磺胺藥可穿過血胎盤屏障至胎兒體內(nèi),該類藥物對胎兒的影響在人類中的研究尚缺乏資料。根據(jù)美國食品藥品管理局(FDA)資料,磺胺藥在孕婦中的應(yīng)用屬C類,即動物實(shí)驗(yàn)癥實(shí)藥物有毒性,而在人類研究中缺乏充足的資料,但用于人類時可能利多于弊。然而在圍產(chǎn)期由于磺胺藥有引起新生兒核黃疸的可能,故不宜應(yīng)用。4.磺胺藥可自乳汁中分泌,乳汁中的濃度約可達(dá)母體血藥濃度的50%~100%,藥物可能對乳兒產(chǎn)生影響?;前匪幵?a href="/w/%E8%91%A1%E8%90%84%E7%B3%96" title="葡萄糖">葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應(yīng)用有導(dǎo)致溶血性貧血發(fā)生的可能。鑒于上述原因,哺乳期婦女不宜應(yīng)用本品。5.小兒,磺胺藥除作為乙胺嘧啶的輔助用藥治療先天性弓形蟲病外,該類藥物在新生兒及2月以下嬰兒的應(yīng)用屬禁忌。由于磺胺藥可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結(jié)合部位,而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善,磺胺游離血濃度增高,以致增加了核黃疸發(fā)生的危險性。6.老年人,老年患者應(yīng)用磺胺藥發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的機(jī)會增加。如嚴(yán)重皰疹、骨髓抑制血小板減少等是老年人嚴(yán)重不良反應(yīng)中常見者。因此老年患者宜避免應(yīng)用,確有指征時需權(quán)衡利弊后決定。7.下列情況應(yīng)慎用:缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、肝功能損害、血卟啉癥腎功能損害患者。8.應(yīng)用磺胺藥期間多飲水,保持高尿流量,以防結(jié)晶尿的發(fā)生,必要時亦可服藥堿化尿液。9.治療中須注意檢查:(1)全血象檢查,對接收較長療程的患者尤為重要;(2)治療中定期尿液檢查(每2—3日查尿常規(guī)一次)以發(fā)現(xiàn)長療程或高劑量治療時可能發(fā)生的結(jié)晶尿;(2)肝、腎功能檢查。

磺胺嘧啶混懸液的用法用量

注意:不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

口服,一次10ml,一日2次,治療腦膜炎一次10ml,一日4次,服時搖勻。

磺胺嘧啶混懸液成分或處方

本品含磺胺嘧啶

磺胺嘧啶混懸液藥理作用

本品屬磺胺廣譜抗菌藥,對革蘭陽性和陰性菌均具抗菌作用,但目前細(xì)菌對該類藥物的耐藥現(xiàn)象普遍存在,在葡萄球菌屬淋球菌腦膜炎球菌、腸肝菌科細(xì)菌中耐藥菌株均增多,磺胺類藥體對外下列微生物亦具活性:沙眼衣原體星形奴卡菌、惡性瘧原蟲和鼠弓形蟲。磺胺類藥物為廣譜抗菌劑,在結(jié)構(gòu)上類似對氨基苯甲酸(PABA),可與PABA競爭性作用于細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶,從而阻止PABA作為原料合成細(xì)菌所需要葉酸的過程,減少了具有代謝活性的四氫葉酸的量,而后者則是細(xì)菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷脫氧核糖核酸DNA)的必需物質(zhì),因此抑制了細(xì)菌的生長繁殖。磺胺藥的作用可被PABA及其衍生物普魯卡因、丁卡因)所拮抗,此外膿液以及組織的分解產(chǎn)物的存在也起拮抗作用,因其可提供細(xì)菌生長的必需物質(zhì)。

磺胺嘧啶混懸液貯藏方法

遮光,密閉,在陰涼干燥處保存。

市場上的磺胺嘧啶混懸液

參看

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