鹽酸林可霉素片

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鹽酸林可霉素片(Lincomycin Hydrochloride Tablets),本品適用于敏感葡萄球菌屬鏈球菌屬、肺炎鏈球菌及厭氧菌所致的呼吸道感染皮膚軟組織感染、女性生殖道感染盆腔感染及腹腔感染等,后兩種病種可根據(jù)情況單用本品或與其他抗菌藥聯(lián)合應用。此外有應用青霉素指征的患者,如患者對青霉素過敏或不宜用青霉素者本品可用作替代藥物。

本藥品被歸類到其它抗菌消炎類等藥品分類。

目錄

鹽酸林可霉素片的副作用(不良反應)

胃腸道反應:惡心、嘔吐腹痛、腹瀉等癥狀;嚴重者有腹絞痛、腹部壓痛、嚴重腹瀉(水樣或膿血樣),伴發(fā)熱、異常口渴疲乏假膜性腸炎);腹瀉、腸炎和假膜性腸炎可發(fā)生在用藥初期,也可發(fā)生在停藥后數(shù)周。
血液系統(tǒng):偶可發(fā)生白細胞減少中性粒細胞減低、中性粒細胞缺乏和血小板減少再生障礙性貧血罕見。
過敏反應:可見皮疹瘙癢等,偶見蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫血清病反應等,罕有表皮脫落、大皰性皮炎多形紅斑和S-J綜合征的報道。
4 偶有口服本品引起黃疸的報道。

鹽酸林可霉素片禁忌癥

林可霉素克林霉素過敏史的患者禁用。

服用鹽酸林可霉素片須注意的事項

1 對本品過敏時有可能對克林霉素類也過敏。
2 對診斷的干擾:服藥后血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶可有增高。
3 下列情況應慎用:
(1)腸道疾病或有既往史者,特別如潰瘍性結(jié)腸炎局限性腸炎抗生素雙關(guān)腸炎(本品可引起偽膜性腸炎)。
(2)肝功能減退。
(3)腎功能嚴重減退。
4 用藥期間需密切注意大便次數(shù),如出現(xiàn)排便次數(shù)增多,應注意假膜性腸炎的可能,需及時停藥并作適當處理。
5 為防止急性風濕熱的發(fā)生,用本類藥物治療溶血性鏈球菌感染時的療程,至少為10日。
6 處理本品所致的假膜性腸炎,輕癥患者停藥后可能恢復,中等至重癥患者需糾正水、電解質(zhì)紊亂。如經(jīng)上述處理病情無明顯好轉(zhuǎn)者,則應口服甲硝唑250~500mg,一日3次。如復發(fā)時可再用甲硝唑口服仍可有效,仍無效時可改用萬古霉素(或者去甲萬古霉素)口服,成人每日0.5~2.0g,分3~4次服用。
7 偶爾會導致不敏感微生物的過度繁殖或引起二生感染,一旦發(fā)生二重感染,需采取相應措施。
8 既往有哮喘或其他過敏史者慎用。
9 療程長者,需定期檢測肝、腎功能和血常規(guī)

鹽酸林可霉素片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

成人,一日1.5~2g(3~4片),分3~4次口服;小兒每日按體重30~60mg/kg,分3~4次口服,嬰兒小于4周者不宜服用。本品宜空腹服

鹽酸林可霉素片藥物相作用

1 可增強吸入性麻醉藥神經(jīng)肌肉阻斷現(xiàn)象,導致骨骼肌軟弱和呼吸抑制麻痹(呼吸暫停),在手術(shù)中或術(shù)后合用時應注意。以抗膽堿酯酶藥物或鈣鹽治療可望有效。
2 與抗蠕動止瀉藥、含白陶土止瀉藥合用,本品在療程中甚至在療程后數(shù)周有引起伴嚴重水樣腹瀉偽膜性腸炎可能。因可使結(jié)腸內(nèi)毒素延遲排出,從而導致腹瀉延長和加劇,故抗蠕動止瀉藥不宜合用。本品與含白陶土止瀉藥合用時,前者的吸收將顯著減少,故兩者不宜同時服用,需間隔一定時間(至少2小時)
3 本品具神經(jīng)肌肉阻斷作用,與抗肌無力藥合用時將導致后者對骨骼肌的效果減弱。為控制重癥肌無力的癥狀,在合用時抗肌無力藥的劑量應予調(diào)整。
氯霉素紅霉素在靶位上均可置換本品,或阻抑后者與細菌核糖體50S亞基的結(jié)合,體外試驗顯示本品與紅霉素具拮抗作用,故本品不宜與氯霉素或紅霉素合用。
5 與阿片鎮(zhèn)痛藥合用,本品的呼吸抑制作用與阿片類的中樞呼吸抑制作用可因累加現(xiàn)象而有導致呼吸抑制延長或引起呼吸麻痹(呼吸暫停)的可能,故必須對病人進行密切觀察或監(jiān)護。
6 本品可增強神經(jīng)肌肉阻斷藥的作用,兩者應避免合用。

鹽酸林可霉素片成分或處方

本品的主要成份為鹽酸林可霉素。

鹽酸林可霉素片藥理作用

本品對常見的需氧革蘭陽性菌有較高抗菌活性,如金黃色葡萄球菌(包括耐青霉素G者)、表皮葡萄球菌、β溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌肺炎鏈球菌等。對厭氧菌有良好的抗菌作用包括破傷風桿菌、白喉棒狀桿菌和產(chǎn)氣莢膜桿菌等。對腸球菌、腦膜炎雙球菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血桿菌革蘭陰性菌以及真菌無活性。本品與青霉素、氯霉素頭孢菌素類四環(huán)素類之間無交叉耐藥,與大環(huán)內(nèi)酯類有部分交叉耐藥。本品作用于敏感菌核糖體的50S亞基,阻止肽鏈的延長,從而抑制細菌細胞蛋白質(zhì)合成,一般系抑菌劑,但在高濃度時,對某些細菌也具有殺菌作用。本品的半數(shù)致死量(LD50)小鼠靜注為214mg/kg,口服為4000mg/kg;大鼠口服為4000mg/kg。

鹽酸林可霉素片貯藏方法

密封保存。

市場上的鹽酸林可霉素片

參看

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