替尼泊苷注射液

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替尼泊苷注射液(Teniposide Injection),商品名衛(wèi)萌。本品適用于治療下列各種疾病,通常與其他抗癌藥物聯(lián)合使用: 惡性淋巴瘤;霍奇金氏病急性淋巴細胞性白血病,成人與兒童的高危病例; 顱內(nèi)惡性腫瘤:即膠質(zhì)母細胞瘤,空管膜瘤星形細胞瘤; 膀胱癌;神經(jīng)母細胞瘤和兒童的其它實體瘤。

本藥品被歸類到抗生素類等藥品分類。

目錄

替尼泊苷注射液的副作用(不良反應)

本品主要毒副反應骨髓抑制,表現(xiàn)為血小板減少,而白細胞下降則較輕,常見不良反應還有惡心、嘔吐脫發(fā)腹瀉、腹痛皮疹、發(fā)熱和靜脈炎等,偶見轉(zhuǎn)氨酶升高。也有報道使用本品可能發(fā)生過敏反應,引起支氣管痙攣、皮膚潮紅蕁麻疹、呼吸困難低血壓等。罕見有口炎頭痛精神混亂現(xiàn)象。

替尼泊苷注射液禁忌癥

對本品有過敏史者禁用。嚴重白細胞減少血小板減少患者禁用。

服用替尼泊苷注射液須注意的事項

對肝、腎功能損害的病員或腫瘤已侵犯骨髓的病員,使用本品應謹慎小心。 用本品治療時,應定期進行監(jiān)測白細胞血小板計數(shù):如白細胞低于2,000/mm3或血小板低于75,000/mm3并非由惡性疾病本身引起的,應推遲使用,直到骨髓完全恢復正常。 在開始輸注本品之前,應特別注意靜脈留置導管是處于正確的位置,以保證輸注本品進入靜脈,因為輸注于靜脈血管外可產(chǎn)生組織壞死和或血栓性靜脈炎。曾有報道靜脈輸入本品時發(fā)生低血壓的病例。所以,在輸注本品開始30-60分鐘內(nèi)仔細監(jiān)測主要的體征。

替尼泊苷注射液的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

單藥治療:每個療程總劑量為300mg/m2在3-5天期間給予,每三周或待骨髓恢復后可重復一個療程。聯(lián)合治療:本品可與其它幾種已批準化療藥物聯(lián)合使用,當與其它骨髓抑制藥聯(lián)合使用時,應適當降低本品的劑量,應定期監(jiān)測外周血象計數(shù),需要時應定期進行骨髓檢查。注意:患唐氏(Down's)綜合癥的病人對骨髓抑制性化學療法的反應特別敏感,(Blatr,1986)因此,對這些病人應考慮減少用量。療程:一般情況重復4-6個療程,根據(jù)醫(yī)囑。

替尼泊苷注射液藥物相作用

由于苯巴比妥苯妥英這樣的抗驚厥藥可以增加替尼泊苷的清除率,進而導致某一既定劑量的藥物在體內(nèi)作用時間縮短(Baker.1992)。對接受抗驚厥治療的病人,可能需增加鬼臼噻吩苷的用量。已經(jīng)觀察到甲苯磺丁脲水楊酸鈉磺胺甲噻二唑在體外可以置換與血漿蛋白結(jié)合的鬼臼噻吩苷。(Gaver, 1990)由于替尼泊苷的蛋白結(jié)合率極高,少量降低與蛋白結(jié)合的藥物就可以導致游離藥物的顯著增高,進而增強藥物的作用和毒性。

替尼泊苷注射液成分或處方

主要成分:本品主要成份為替尼泊苷

替尼泊苷注射液藥理作用

作用機理:本品為周期特異性細胞毒藥物,作用于細胞周期S2后期和G2期,通過阻止細胞進入有絲分裂而起作用。本品也引起DNA鍵的單股性和雙股性斷裂(Clark,1987),其作用機理似為抑制拓撲異構(gòu)酶II(Topoisomerase II)所致。對實驗性鼠腫瘤替尼泊苷在其體內(nèi)具有廣譜的抗腫瘤活性,包括多種血液系統(tǒng)腫瘤和各種實體瘤。體外和體內(nèi)研究均顯示對依托泊苷(etoposide)耐藥細胞株與本品有完全交互耐藥性,反觀亦如此,但偶見臨床報告指出對兩藥可缺乏完全交叉耐藥性。藥代動力學(Clark, 1987;O'Dwyer, 1984; Holthuis. 1987) 作用特點:本品為中性親脂性物質(zhì),可以通過血腦屏障。

替尼泊苷注射液貯藏方法

密封保存

市場上的替尼泊苷注射液

參看

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