替尼泊苷注射液
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替尼泊苷注射液(Teniposide Injection),商品名衛(wèi)萌。本品適用于治療下列各種疾病,通常與其他抗癌藥物聯(lián)合使用: 惡性淋巴瘤;霍奇金氏病; 急性淋巴細胞性白血病,成人與兒童的高危病例; 顱內(nèi)惡性腫瘤:即膠質(zhì)母細胞瘤,空管膜瘤,星形細胞瘤; 膀胱癌;神經(jīng)母細胞瘤和兒童的其它實體瘤。
本藥品被歸類到抗生素類等藥品分類。
目錄 |
替尼泊苷注射液的副作用(不良反應)
本品主要毒副反應為骨髓抑制,表現(xiàn)為血小板減少,而白細胞下降則較輕,常見不良反應還有惡心、嘔吐、脫發(fā)、腹瀉、腹痛、皮疹、發(fā)熱和靜脈炎等,偶見轉(zhuǎn)氨酶升高。也有報道使用本品可能發(fā)生過敏反應,引起支氣管痙攣、皮膚潮紅和蕁麻疹、呼吸困難及低血壓等。罕見有口炎、頭痛及精神混亂現(xiàn)象。
替尼泊苷注射液禁忌癥
服用替尼泊苷注射液須注意的事項
對肝、腎功能損害的病員或腫瘤已侵犯骨髓的病員,使用本品應謹慎小心。 用本品治療時,應定期進行監(jiān)測白細胞和血小板計數(shù):如白細胞低于2,000/mm3或血小板低于75,000/mm3并非由惡性疾病本身引起的,應推遲使用,直到骨髓完全恢復正常。 在開始輸注本品之前,應特別注意靜脈留置導管是處于正確的位置,以保證輸注本品進入靜脈,因為輸注于靜脈血管外可產(chǎn)生組織壞死和或血栓性靜脈炎。曾有報道靜脈輸入本品時發(fā)生低血壓的病例。所以,在輸注本品開始30-60分鐘內(nèi)仔細監(jiān)測主要的體征。
替尼泊苷注射液的用法用量
注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
單藥治療:每個療程總劑量為300mg/m2在3-5天期間給予,每三周或待骨髓恢復后可重復一個療程。聯(lián)合治療:本品可與其它幾種已批準化療藥物聯(lián)合使用,當與其它骨髓抑制藥聯(lián)合使用時,應適當降低本品的劑量,應定期監(jiān)測外周血象計數(shù),需要時應定期進行骨髓檢查。注意:患唐氏(Down's)綜合癥的病人對骨髓抑制性化學療法的反應特別敏感,(Blatr,1986)因此,對這些病人應考慮減少用量。療程:一般情況重復4-6個療程,根據(jù)醫(yī)囑。
替尼泊苷注射液藥物相作用
由于苯巴比妥和苯妥英這樣的抗驚厥藥可以增加替尼泊苷的清除率,進而導致某一既定劑量的藥物在體內(nèi)作用時間縮短(Baker.1992)。對接受抗驚厥治療的病人,可能需增加鬼臼噻吩苷的用量。已經(jīng)觀察到甲苯磺丁脲,水楊酸鈉和磺胺甲噻二唑在體外可以置換與血漿蛋白結(jié)合的鬼臼噻吩苷。(Gaver, 1990)由于替尼泊苷的蛋白結(jié)合率極高,少量降低與蛋白結(jié)合的藥物就可以導致游離藥物的顯著增高,進而增強藥物的作用和毒性。
替尼泊苷注射液成分或處方
主要成分:本品主要成份為替尼泊苷。
替尼泊苷注射液藥理作用
作用機理:本品為周期特異性細胞毒藥物,作用于細胞周期S2后期和G2期,通過阻止細胞進入有絲分裂而起作用。本品也引起DNA鍵的單股性和雙股性斷裂(Clark,1987),其作用機理似為抑制拓撲異構(gòu)酶II(Topoisomerase II)所致。對實驗性鼠腫瘤,替尼泊苷在其體內(nèi)具有廣譜的抗腫瘤活性,包括多種血液系統(tǒng)腫瘤和各種實體瘤。體外和體內(nèi)研究均顯示對依托泊苷(etoposide)耐藥細胞株與本品有完全交互耐藥性,反觀亦如此,但偶見臨床報告指出對兩藥可缺乏完全交叉耐藥性。藥代動力學(Clark, 1987;O'Dwyer, 1984; Holthuis. 1987) 作用特點:本品為中性親脂性物質(zhì),可以通過血腦屏障。
替尼泊苷注射液貯藏方法
密封保存
市場上的替尼泊苷注射液
- 衛(wèi)萌
- 生產(chǎn)企業(yè):Bristol-Myers Squibb S.r.l.
- 批準字號:注冊證號H20040573
- 包裝規(guī)格:5ml:50mg,10支/盒
- 邦萊
- 生產(chǎn)企業(yè):北京雙鶴現(xiàn)代醫(yī)藥技術(shù)有限責任公司
- 批準字號:國藥準字H19990044
- 包裝規(guī)格:5ml:50mg
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