別嘌醇緩釋膠囊
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別嘌醇緩釋膠囊（Allopurinol Sustained-release Capsules），商品名奧邁必利。用于 ① 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥；② 反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)者；③ 痛風(fēng)石；④ 尿酸性腎結(jié)石和（或）尿酸性腎病；⑤ 有腎功能不全的高尿酸血癥。
本藥品被歸類到痛風(fēng)等藥品分類。
目錄 |
別嘌醇緩釋膠囊的副作用（不良反應(yīng)）
停藥后一般均能恢復(fù)正常。
1 皮疹：可呈瘙癢性丘疹或蕁麻疹。如皮疹廣泛而持久，及經(jīng)對癥處理無效，并有加重趨勢時(shí)必須停藥。
2 胃腸道反應(yīng)：包括腹瀉、惡心、嘔吐和腹痛等。
3 白細(xì)胞減少，或血小板減少，或貧血，或骨髓抑制，均應(yīng)考慮停藥。
4 其他有脫發(fā)、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肝毒性、間質(zhì)性腎炎及過敏性血管炎等。
5 國外曾報(bào)道數(shù)例患者在服用本品期間發(fā)生原因未明的突然死亡。
別嘌醇緩釋膠囊禁忌癥
對本品過敏、嚴(yán)重肝腎功能不全和明顯血細(xì)胞低下者禁用。
服用別嘌醇緩釋膠囊須注意的事項(xiàng)
1 本品不能控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀，不能作為抗炎藥使用。因?yàn)楸酒反偈?a href="/w/%E5%B0%BF%E9%85%B8%E7%BB%93%E6%99%B6" title="尿酸結(jié)晶">尿酸結(jié)晶重新溶解時(shí)可再次誘發(fā)并加重關(guān)節(jié)炎急性期癥狀。
2 本品必須在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后（一般在發(fā)作后兩周左右）方開始應(yīng)用。
3 服藥期間應(yīng)多飲水，并使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。
4 本品用于血尿酸和24小時(shí)尿尿酸過多，或有痛風(fēng)石、或有泌尿系結(jié)石及不宜用促尿酸排出藥者。
5 本品必須由小劑量開始，逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿尿酸水平，以后逐漸減量，用最小有效量維持較長時(shí)間。
6 與排尿酸藥合用可加強(qiáng)療效。不宜與鐵劑同服。
7 用藥前及用藥期間要定期檢查血尿酸及24小時(shí)尿尿酸水平，以此作為調(diào)整藥物劑量的依據(jù)。
8 有腎、肝功能損害者及老年人應(yīng)謹(jǐn)慎用藥，并應(yīng)減少一日用量。
9 用藥期間應(yīng)定期檢查血象及肝腎功能。
10 孕婦禁用；老年人應(yīng)謹(jǐn)慎用藥，并應(yīng)減少一日用量；兒童用藥劑量應(yīng)酌情調(diào)整。
別嘌醇緩釋膠囊的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服：
1 成人常用量：初始劑量一次50mg，一日1～2次，每周可遞增50～100mg，至一日200～300mg，分2～3次服。每2周測血和尿尿酸水平，如已達(dá)正常水平，則不再增量，如仍高可再遞增。但一日最大量不得大于600mg。
2 兒童治療繼發(fā)性高尿酸血癥常用量：6歲以內(nèi)每次50mg，一日1～3次； 6～10歲，一次100mg，一日1～3次。劑量可酌情調(diào)整。
別嘌醇緩釋膠囊藥物相作用
1 飲酒、氯噻酮、依他尼酸、呋塞米、美托拉宗、吡嗪酰胺或噻嗪類利尿劑均可增加血清中尿酸含量。控制痛風(fēng)和高尿酸血癥時(shí)，應(yīng)用本品要注意用量的調(diào)整。對高血壓或腎功能差的患者，本品與噻嗪類利尿劑同用時(shí)，有發(fā)生腎功能衰竭及出現(xiàn)過敏的報(bào)道。
2 本品與氨芐西林同用時(shí)，皮疹的發(fā)生率增多，尤其在高尿酸血癥患者。
3 本品與抗凝藥如雙香豆素、茚滿二酮衍生物等同用時(shí)，抗凝藥的效應(yīng)可加強(qiáng)，應(yīng)注意調(diào)整劑量。
4 本品與硫唑嘌呤或巰嘌呤同用時(shí)，后者的用量一般要減少1/4～1/3。
5 本品與環(huán)磷酰胺同用時(shí)，對骨髓的抑制可更明顯。
6 本品與尿酸化藥同用時(shí)，可增加腎結(jié)石形成的可能。
別嘌醇緩釋膠囊成分或處方
別嘌醇。其化學(xué)名為1H-吡唑并［3，4-d］嘧啶-4醇。其結(jié)構(gòu)式為：分子式：C5H4N4O分子量：136.11
別嘌醇緩釋膠囊藥理作用
本品是抑制尿酸合成的藥物。別嘌醇及其代謝產(chǎn)物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成。使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及其他組織內(nèi)，也有助于痛風(fēng)病人組織內(nèi)的尿酸結(jié)晶重新溶解。別嘌醇亦通過對次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核酸轉(zhuǎn)換酶的作用抑制體內(nèi)新的嘌呤的合成。本品口服后24小時(shí)血尿酸濃度就開始下降，而在2～4周時(shí)下降最為明顯。急性毒性試驗(yàn)結(jié)果：大鼠經(jīng)口LD50為6000mg/kg，腹腔注射LD50為750mg/kg；小鼠經(jīng)口LD50為700mg/kg，腹腔注射LD50為160mg/kg
別嘌醇緩釋膠囊貯藏方法
避光，密閉保存，有效期三年。
市場上的別嘌醇緩釋膠囊
- 奧邁必利
- 生產(chǎn)企業(yè)：黑龍江澳利達(dá)奈德制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20041338
- 包裝規(guī)格：0.25g
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