包皮炎
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是一種發(fā)病率最高的龜頭包皮疾病?；颊邘缀醵加?a href="/w/%E5%8C%85%E8%8C%8E" title="包莖">包莖或包皮過長。在龜頭和過長的包皮之間，由于脫落的上皮細(xì)胞、腺體分泌和包皮垢桿菌形成一個細(xì)菌培養(yǎng)基，一旦細(xì)菌進(jìn)入即可引起炎癥?！ ?/p>
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癥狀
包皮炎多見于青少年和兒童。常因包皮過長、包皮垢，在未注意局部衛(wèi)生時，使包皮內(nèi)污垢積聚加上細(xì)菌感染后發(fā)病。起病初期輕者，僅陰莖頭和包皮內(nèi)板潮紅，并伴有瘙癢感。重者可出現(xiàn)疼痛和觸痛；后期包皮內(nèi)可發(fā)生表淺潰瘍，有黃色或乳酪樣分泌物，常伴有臭味；局部紅腫顯著，可影響排尿和有排尿痛。
龜頭包皮炎發(fā)病初期可見龜頭和包皮表面水腫、充血，尿道口周圍發(fā)紅并出現(xiàn)創(chuàng)面、糜爛，并可發(fā)展成淺表的潰瘍，有膿性分泌物流出，病人自覺陰莖頭處發(fā)癢或有灼熱感，隨后疼痛。潰爛后可流膿、味臭。嚴(yán)重者還會有乏力、低熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大及壓痛。
另外，如為霉菌感染的念珠菌性龜頭炎，常表現(xiàn)為龜頭粘膜紅斑、局部水腫、表現(xiàn)光滑、邊緣輕度脫屑，并可有丘疹和小膿瘡向周圍擴(kuò)大形成龜頭糜爛。反復(fù)發(fā)作的念珠菌性龜頭炎，可引起包皮干裂，纖維化和龜頭硬化性改變。
類型
包皮龜頭炎是指包皮內(nèi)板與陰莖頭的炎癥。可因各種病原體感染、包皮垢刺激包皮和陰莖頭等因素引起。分為包皮炎和龜頭炎，有感染性的和非感染性的兩種類型，由于實(shí)際合并發(fā)作，所以臨床多稱為包皮龜頭炎。臨床以非感染性包皮龜頭炎居多，感染性的包皮龜頭炎較多見。感染性的常由于感染白色念珠菌滴蟲或其他細(xì)菌引起，非感染性的是由于局部刺激包皮垢刺激等引起。
一、包皮龜頭炎的類型和表現(xiàn)
(1)急性淺表性包皮龜頭炎：初起局部潮紅，陰莖皮膚發(fā)紅、腫脹，龜頭有灼熱和瘙癢。翻開包皮可見充血糜爛，有滲液甚至于出血。繼發(fā)感染后可見小潰瘍，和乳白色惡臭分泌物。
(2)環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎：在龜頭包皮上可見紅斑，逐漸擴(kuò)大呈環(huán)狀，形成潰瘍面。
(3)白色念珠菌性包皮龜頭炎：在包皮龜頭上可見紅斑，表面光滑并有小皰疹，邊緣較清楚，急性發(fā)作時有糜爛和滲液。
(4)滴蟲性包皮龜頭炎：龜頭起丘疹和紅斑逐漸擴(kuò)大，邊緣清楚，紅斑上可見針頭大小的小水皰，最后形成糜爛面?！ ?/p>
對泌尿生殖系統(tǒng)的危害
由于包皮龜頭炎在男科疾病中最常見，且容易忽視，導(dǎo)致包皮龜頭炎的危害性加重、范圍擴(kuò)大，在臨床中多見以下幾種情況：
1.危害生殖系統(tǒng)健康。包皮龜頭炎易導(dǎo)致前列腺炎，睪丸炎，附睪炎已經(jīng)輸精管等器官的炎癥。如果不能及時有效治療，相互合并感染，對生殖健康造成很大的傷害。
2.導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)疾病。包皮龜頭炎還易引起泌尿系統(tǒng)的上行感染，一般多見于膀胱炎，腎炎，腎盂腎炎等，尤其是慢性龜頭炎久治不愈者最容易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)疾病，急性期發(fā)病處理不當(dāng)可危機(jī)生命。
3.可導(dǎo)致性功能障礙。包皮龜頭炎癥期龜頭部性感應(yīng)神經(jīng)處于敏感期，加之炎癥的損傷，使得在性生活中易早泄，長期可導(dǎo)致陽痿的發(fā)生。而且包皮萎縮粘連形成的肥厚性狹窄環(huán)，陰莖勃起時受到向后牽拉壓迫導(dǎo)致勃起不堅(陽痿)等。
4.可導(dǎo)致男性不育癥。由于致炎因子長期刺激對生殖系統(tǒng)精子和性反應(yīng)的調(diào)節(jié)，以及包皮內(nèi)隱藏的炎性分泌物在性交過程中和精液一起進(jìn)入陰道，降低了精液質(zhì)量，并且破壞經(jīng)卵細(xì)胞，導(dǎo)致男性不育的發(fā)生。
5.導(dǎo)致干燥性閉塞性龜頭炎。干燥性包皮龜頭炎是包皮龜頭炎比較嚴(yán)重的一種病理損傷，破壞了包皮龜頭的生理結(jié)構(gòu)，對性生活和美觀性也帶來影響，也是早泄的常見因素。
預(yù)防
包皮炎是完全可以預(yù)防的，平時注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，對包皮過長、包莖（包皮不能翻轉(zhuǎn)）者行包皮環(huán)切術(shù)等，都有很好預(yù)防作用?！ ?/p>
治療
若該病一旦發(fā)現(xiàn)，在患處將包皮翻轉(zhuǎn)用1：5000高錳酸鉀液溶液浸泡清洗，然后涂抗生素軟膏，適當(dāng)應(yīng)用抗生素，多在數(shù)天內(nèi)治愈。若較嚴(yán)重則需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有效治療。
與性病的區(qū)別
有些人認(rèn)為，只要是生殖器有了毛病，就是性病。其實(shí)，只要夫妻雙方均無不潔性交史，丈夫陰莖龜頭處出現(xiàn)潰破、糜爛等炎癥表現(xiàn)，應(yīng)考慮可能為非性病性的疾患，不要羞去看病就醫(yī)。
常見生殖器官的病變有：
龜頭炎：其癥狀表現(xiàn)為龜頭包皮處皮膚紅、水腫和糜爛，甚至出血。如伴有細(xì)菌感染，包皮內(nèi)會出現(xiàn)界限不清的紅斑，乳白色滲液，且?guī)撚谐粑?，并可形成潰瘍。出現(xiàn)這種情況使用抗生素治療是很重要的，保持外生殖器清潔是預(yù)防本病的良方。
陰莖癌：病變部位初起時呈硬結(jié)癥，并逐漸增大，表面高低不平呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬。另外，少數(shù)患者龜頭潮紅糜爛，質(zhì)地偏硬，經(jīng)久不愈。
固定性紅斑藥疹：由藥物引起，其中以磺胺藥物如復(fù)方新諾明引起的最多見，其次為四環(huán)素和解熱止痛類藥物。發(fā)生藥疹后局部常有灼熱和癢的感覺，糜爛后感覺疼痛，經(jīng)適當(dāng)休息和治療，三周左右即可治愈。
接觸性皮炎：多發(fā)生于陰莖龜頭處，這是由于外用藥物、陰道栓劑、避孕工具和除臭劑，或某些香皂等刺激而引起，致使局部皮膚潮紅，引起小丘疹，甚至出現(xiàn)水皰、糜爛和有滲液等，患者常感局部皮膚奇癢難忍?！ ?/p>
注意事項(xiàng)
包皮炎是年輕男性常見的生殖器疾病，它不是性病，常見原因有以下幾點(diǎn)。
(1)不注意外生殖器衛(wèi)生。青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比較旺盛，如果不注意經(jīng)常清洗，包皮皮脂腺分泌的液體就會積存在包皮下，形成豆腐渣樣的包皮垢。包皮垢是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基地，不及時清除就會引起細(xì)菌感染。
(2)患有包皮過長或包莖。在這種情況下，包皮垢很難清除，若要根治包皮炎，應(yīng)做包皮環(huán)切手術(shù)。
(3)自慰所傷。年輕男性性欲旺盛，在沒有性伴的情況下，自慰是比較常見的事，如果自慰動作粗暴，就會造成包皮損傷。由于自慰時高度興奮，損傷又比較小，可能不易覺察。但包皮上的損傷易受到細(xì)菌污染，從而誘發(fā)包皮炎。 包皮經(jīng)常發(fā)炎，可以導(dǎo)致包皮粘連、尿道口炎、尿道口狹窄，也可造成尿道感染。因此，平時應(yīng)注意性器官衛(wèi)生，有包皮過長或包莖的男子要及時做包皮環(huán)切手術(shù) 。
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