注射用鹽酸拓?fù)涮婵?/h1>
A+醫(yī)學(xué)百科 >> 藥品百科 >> 注射用鹽酸拓?fù)涮婵?/td>
注射用鹽酸拓?fù)涮婵?/b>（Topotecan Hydrochloride for Injection），商品名金喜素、奧羅那。小細(xì)胞肺癌。晚期轉(zhuǎn)移性卵巢癌經(jīng)一線化療失敗者。
目錄
注射用鹽酸拓?fù)涮婵档母弊饔茫ú涣挤磻?yīng)）
血液系統(tǒng)：有白細(xì)胞減少、血小板減少、貧血等反應(yīng)。骨髓抑制（主要是中性粒細(xì)胞）是本品的劑量限制性毒性，治療期間要監(jiān)測(cè)外周血常規(guī)，在治療中中性粒細(xì)胞恢復(fù)至＞1500個(gè)/ mm3，血小板恢復(fù)至100000個(gè)/ mm3，血紅蛋白恢復(fù)至9.0g/dl方可繼續(xù)使用(必要時(shí)可使用G-CSF或輔注成份血)。與其它細(xì)胞毒藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)可加重骨髓抑制。消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、腸梗阻、腹痛、口腔炎、厭食。皮膚及附件：脫發(fā)、偶見嚴(yán)重的皮炎及搔癢。神經(jīng)肌肉：頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、全身痛、感覺(jué)異常。呼吸系統(tǒng)：可致呼吸困難。雖然尚不能肯定是否會(huì)因此而造成死亡，但應(yīng)引起醫(yī)生的重視。肝臟：有時(shí)出現(xiàn)肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶升高。全身：乏力、不適、發(fā)熱。局部：靜脈注射時(shí)，若藥液漏在血管外局部可產(chǎn)生局部刺激、紅腫。過(guò)敏反應(yīng)：罕見過(guò)敏反應(yīng)及血管神經(jīng)性水腫。
注射用鹽酸拓?fù)涮婵到砂Y
對(duì)喜樹堿類藥物或其任何成份過(guò)敏者。嚴(yán)重骨髓抑制，中性粒細(xì)胞<1500/mm3者。妊娠、哺乳期婦女。
服用注射用鹽酸拓?fù)涮婵淀氉⒁獾氖马?xiàng)
本品必須在對(duì)癌癥化學(xué)治療有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)師的特別觀察下使用，對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥必須具有明確的診斷和適當(dāng)處理的設(shè)施與條件。由于可能發(fā)生嚴(yán)重骨髓抑制，出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少，可導(dǎo)致患者感染甚至死亡，因此，治療期間要監(jiān)測(cè)外周血常規(guī)，并密切觀察患者有無(wú)感染、出血傾向的臨床癥狀，如有異常作減藥、停藥等適當(dāng)處理。本品是一種細(xì)胞毒抗癌藥，打開包裝及注射液的配制應(yīng)穿隔離衣，戴手套，在垂直層流罩中進(jìn)行，如不小心沾染在皮膚上，立即用肥皂和清水清洗，如沾染在粘膜或角膜上，應(yīng)用水徹底沖洗。本品在避光包裝內(nèi)，溫度攝氏20-25℃時(shí)保持穩(wěn)定,由于藥內(nèi)無(wú)抗菌成份,故開瓶后須立即使用,稀釋后在攝氏20-25℃可保存24小時(shí)。
注射用鹽酸拓?fù)涮婵档挠梅ㄓ昧?/span>
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。
1.劑量：推薦劑量為1.2mg/m2/日，靜脈滴注30分鐘。持續(xù)5天，21天為一療程，治療中嚴(yán)重的中性粒細(xì)胞減少癥患者，在其后的療程中劑量減少0.2mg/m2或與G-CSF同時(shí)使用。使用從第6天開始，即在持續(xù)5天使用本品后24小時(shí)后再用G-CSF 。
2.注射液配制：用無(wú)菌注射用水1m1溶解本品1mg比例溶解本品，按1.2mg/m2/日劑量抽取藥液，用0.9%氯化鈉或5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注。
3.特殊人群的劑量調(diào)整
肝功能不全者：肝功能不全（血漿膽紅素1.5～10mg/dl）患者，血漿清除率降低，但一般不需劑量調(diào)整。
腎功能不全者：對(duì)輕微腎功能不全（CLcr40～60ml/分鐘）一般不需劑量調(diào)整，中度腎功能不全（CLcr20～39ml/分鐘）劑量調(diào)為0.6mg/m2,沒(méi)有足夠資料可證明在嚴(yán)重腎功能不全者可否使用。
注射用鹽酸拓?fù)涮婵邓幬锵嘧饔?/span>
1 本品與其他抗腫瘤藥物合用能提高細(xì)胞毒性，其提高程度取決于腫瘤類型、暴露時(shí)間、藥物濃度、計(jì)算方法和藥物順序。
2 本品與順鉑，卡莫司汀或美法侖合用可加速殺傷倉(cāng)鼠V79細(xì)胞和許多人體癌細(xì)胞。
注射用鹽酸拓?fù)涮婵党煞只蛱幏?/span>
注射用鹽酸拓?fù)涮婵邓幚碜饔?/span>
抗腫瘤活性：本藥顯示了很強(qiáng)的抗腫瘤活性和廣泛的抗癌譜，臨床前的體內(nèi)抑瘤試驗(yàn)中對(duì)P388及L121白血病、B16黑色素瘤、B16/F10黑色素瘤亞株、Lew'S肺癌、ADJ-PC6漿細(xì)胞瘤、M5076卵巢肉瘤、乳腺癌16/c、結(jié)腸腺癌38及51、Wadison肺癌等動(dòng)物移植性腫瘤療效顯著。作用方式：本藥為拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ的抑制劑。拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ可誘導(dǎo)DNA單鏈可逆性斷裂，使DNA螺旋鏈松解，本藥可與拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ-DNA復(fù)合物結(jié)合并阻止這些單股斷鏈的重新連接，其細(xì)胞毒作用是在DNA的合成中，是S期細(xì)胞周期特異性藥物。本藥與拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ和DNA形成的三元復(fù)合物與復(fù)制酶相互作用時(shí)產(chǎn)生雙股DNA的損傷，而哺乳動(dòng)物的細(xì)胞不能有效地修復(fù)這些雙股DNA鏈的中斷。
注射用鹽酸拓?fù)涮婵蒂A藏方法
密閉，在涼暗處保存。
市場(chǎng)上的注射用鹽酸拓?fù)涮婵?/span>
- 金喜素
- 生產(chǎn)企業(yè)：貴州漢方制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20000428
- 包裝規(guī)格：2mg
- 奧羅那
- 生產(chǎn)企業(yè)：揚(yáng)州奧賽康藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20000436
- 包裝規(guī)格：2mg(以參看
殺菌消炎藥
抗生素等
抗感染藥
其它抗生素
- 氨基糖苷類
- 大環(huán)內(nèi)酯類
- 多肽類（糖肽類、多粘菌素類、桿菌肽）
- 林可酰胺類
- 四環(huán)素類
- 酰胺醇類（氯霉素類）
- 利福霉素類
其它
對(duì)癥
肝膽胰用藥
胃腸藥
呼吸系統(tǒng)用藥
解熱鎮(zhèn)痛藥
神經(jīng)系統(tǒng)用藥
心腦血管用藥
血液疾病用藥
泌尿系統(tǒng)用藥
免疫功能調(diào)節(jié)
內(nèi)分泌及代謝
維生素營(yíng)養(yǎng)藥
婦產(chǎn)科與計(jì)生
五官科用藥
抗腫瘤藥
其它藥品
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血液系統(tǒng)：有白細(xì)胞減少、血小板減少、貧血等反應(yīng)。骨髓抑制（主要是中性粒細(xì)胞）是本品的劑量限制性毒性，治療期間要監(jiān)測(cè)外周血常規(guī)，在治療中中性粒細(xì)胞恢復(fù)至＞1500個(gè)/ mm3，血小板恢復(fù)至100000個(gè)/ mm3，血紅蛋白恢復(fù)至9.0g/dl方可繼續(xù)使用(必要時(shí)可使用G-CSF或輔注成份血)。與其它細(xì)胞毒藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)可加重骨髓抑制。消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、腸梗阻、腹痛、口腔炎、厭食。皮膚及附件：脫發(fā)、偶見嚴(yán)重的皮炎及搔癢。神經(jīng)肌肉：頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、全身痛、感覺(jué)異常。呼吸系統(tǒng)：可致呼吸困難。雖然尚不能肯定是否會(huì)因此而造成死亡，但應(yīng)引起醫(yī)生的重視。肝臟：有時(shí)出現(xiàn)肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶升高。全身：乏力、不適、發(fā)熱。局部：靜脈注射時(shí)，若藥液漏在血管外局部可產(chǎn)生局部刺激、紅腫。過(guò)敏反應(yīng)：罕見過(guò)敏反應(yīng)及血管神經(jīng)性水腫。
注射用鹽酸拓?fù)涮婵到砂Y
對(duì)喜樹堿類藥物或其任何成份過(guò)敏者。嚴(yán)重骨髓抑制，中性粒細(xì)胞<1500/mm3者。妊娠、哺乳期婦女。
服用注射用鹽酸拓?fù)涮婵淀氉⒁獾氖马?xiàng)
本品必須在對(duì)癌癥化學(xué)治療有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)師的特別觀察下使用，對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥必須具有明確的診斷和適當(dāng)處理的設(shè)施與條件。由于可能發(fā)生嚴(yán)重骨髓抑制，出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少，可導(dǎo)致患者感染甚至死亡，因此，治療期間要監(jiān)測(cè)外周血常規(guī)，并密切觀察患者有無(wú)感染、出血傾向的臨床癥狀，如有異常作減藥、停藥等適當(dāng)處理。本品是一種細(xì)胞毒抗癌藥，打開包裝及注射液的配制應(yīng)穿隔離衣，戴手套，在垂直層流罩中進(jìn)行，如不小心沾染在皮膚上，立即用肥皂和清水清洗，如沾染在粘膜或角膜上，應(yīng)用水徹底沖洗。本品在避光包裝內(nèi)，溫度攝氏20-25℃時(shí)保持穩(wěn)定,由于藥內(nèi)無(wú)抗菌成份,故開瓶后須立即使用,稀釋后在攝氏20-25℃可保存24小時(shí)。
注射用鹽酸拓?fù)涮婵档挠梅ㄓ昧?/span>
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。
1.劑量：推薦劑量為1.2mg/m2/日，靜脈滴注30分鐘。持續(xù)5天，21天為一療程，治療中嚴(yán)重的中性粒細(xì)胞減少癥患者，在其后的療程中劑量減少0.2mg/m2或與G-CSF同時(shí)使用。使用從第6天開始，即在持續(xù)5天使用本品后24小時(shí)后再用G-CSF 。
2.注射液配制：用無(wú)菌注射用水1m1溶解本品1mg比例溶解本品，按1.2mg/m2/日劑量抽取藥液，用0.9%氯化鈉或5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注。
3.特殊人群的劑量調(diào)整
肝功能不全者：肝功能不全（血漿膽紅素1.5～10mg/dl）患者，血漿清除率降低，但一般不需劑量調(diào)整。
腎功能不全者：對(duì)輕微腎功能不全（CLcr40～60ml/分鐘）一般不需劑量調(diào)整，中度腎功能不全（CLcr20～39ml/分鐘）劑量調(diào)為0.6mg/m2,沒(méi)有足夠資料可證明在嚴(yán)重腎功能不全者可否使用。
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1 本品與其他抗腫瘤藥物合用能提高細(xì)胞毒性，其提高程度取決于腫瘤類型、暴露時(shí)間、藥物濃度、計(jì)算方法和藥物順序。
2 本品與順鉑，卡莫司汀或美法侖合用可加速殺傷倉(cāng)鼠V79細(xì)胞和許多人體癌細(xì)胞。
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抗腫瘤活性：本藥顯示了很強(qiáng)的抗腫瘤活性和廣泛的抗癌譜，臨床前的體內(nèi)抑瘤試驗(yàn)中對(duì)P388及L121白血病、B16黑色素瘤、B16/F10黑色素瘤亞株、Lew'S肺癌、ADJ-PC6漿細(xì)胞瘤、M5076卵巢肉瘤、乳腺癌16/c、結(jié)腸腺癌38及51、Wadison肺癌等動(dòng)物移植性腫瘤療效顯著。作用方式：本藥為拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ的抑制劑。拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ可誘導(dǎo)DNA單鏈可逆性斷裂，使DNA螺旋鏈松解，本藥可與拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ-DNA復(fù)合物結(jié)合并阻止這些單股斷鏈的重新連接，其細(xì)胞毒作用是在DNA的合成中，是S期細(xì)胞周期特異性藥物。本藥與拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ和DNA形成的三元復(fù)合物與復(fù)制酶相互作用時(shí)產(chǎn)生雙股DNA的損傷，而哺乳動(dòng)物的細(xì)胞不能有效地修復(fù)這些雙股DNA鏈的中斷。
注射用鹽酸拓?fù)涮婵蒂A藏方法
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市場(chǎng)上的注射用鹽酸拓?fù)涮婵?/span>
- 金喜素
- 生產(chǎn)企業(yè)：貴州漢方制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20000428
- 包裝規(guī)格：2mg
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- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20000436
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殺菌消炎藥 抗生素等
抗感染藥其它抗生素- 氨基糖苷類
- 大環(huán)內(nèi)酯類
- 多肽類（糖肽類、多粘菌素類、桿菌肽）
- 林可酰胺類
- 四環(huán)素類
- 酰胺醇類（氯霉素類）
- 利福霉素類
其它對(duì)癥肝膽胰用藥 胃腸藥 呼吸系統(tǒng)用藥 解熱鎮(zhèn)痛藥 神經(jīng)系統(tǒng)用藥 心腦血管用藥 血液疾病用藥 泌尿系統(tǒng)用藥 免疫功能調(diào)節(jié) 內(nèi)分泌及代謝 維生素營(yíng)養(yǎng)藥 婦產(chǎn)科與計(jì)生 五官科用藥 抗腫瘤藥 其它藥品 出自A+醫(yī)學(xué)百科 “注射用鹽酸拓?fù)涮婵怠睏l目 http://microbiomewatersummit.com/w/%E6%B3%A8%E5%B0%84%E7%94%A8%E7%9B%90%E9%85%B8%E6%8B%93%E6%89%91%E6%9B%BF%E5%BA%B7 轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留此鏈接關(guān)于“注射用鹽酸拓?fù)涮婵?/strong>”的留言： 訂閱討論RSS
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