眼科學(xué)/眼壓檢查法
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1．指測(cè)法：讓被檢者向下看，檢者用兩手食指在上瞼上部外面交替輕壓眼球，檢查雙眼，以便對(duì)比兩眼的眼壓，眼壓高者觸之較硬，眼壓低者觸之柔軟，也可和正常的眼壓相比較。此法可大概估計(jì)眼壓的高低，所得結(jié)果可記錄為正常、較高、很高、稍低或很低（Tn，T1，T2、T-1，T-2）。（圖2--19）
圖2-17 正常眼底圖
1．視盤(pán) 2.生理凹陷 3.黃斑部中心凹光反射 4.黃斑部 5.黃斑反射輪6.視網(wǎng)膜 7.黃斑靜脈 8.黃斑動(dòng)脈 9.色素輪 10.上鼻側(cè)動(dòng)脈11.上鼻側(cè)靜脈12.上顳側(cè)動(dòng)脈 13.上顳側(cè)靜脈 14.內(nèi)側(cè)靜脈15.內(nèi)側(cè)動(dòng)脈 16.下顳側(cè)動(dòng)脈 17.下顳側(cè)靜脈 18.下鼻側(cè)靜脈19.下鼻側(cè)動(dòng)脈
圖2-18 指測(cè)眼壓法
2．眼壓計(jì)測(cè)量法（tonometry）
修茲（Schiotz）（壓陷式）眼壓計(jì)測(cè)量法，為常用的測(cè)量法，測(cè)量前應(yīng)先向被檢者作適當(dāng)?shù)恼f(shuō)明，取得被檢者的合作，然后讓被檢者仰臥，兩眼滴0.5%的卡因溶液2～3次面面麻醉。測(cè)量前應(yīng)校正眼壓計(jì)（把眼壓計(jì)豎立在小園試板上，指針指向零度時(shí)方為準(zhǔn)確），用75%的酒精消毒眼壓計(jì)足板，等酒精干后即可使用。檢查時(shí)被檢者兩眼自然睜開(kāi)，向天花板或某一固定目標(biāo)點(diǎn)（常用被檢者自己的手指）直視，勿轉(zhuǎn)動(dòng)，檢者用左手指輕輕分開(kāi)上、下眼瞼并固定在上、下眶緣，切勿壓迫眼球，右手持眼壓計(jì)的把手，將眼壓計(jì)垂直下放，將足板輕輕放在角膜正中央（使眼壓計(jì)自身重量完全壓在角膜上，但注意切不可施加任何其他壓力），迅速記錄眼壓計(jì)指針?biāo)缚潭?，將此刻度?duì)照眼壓計(jì)換算表，查出眼壓值。此種眼壓計(jì)一般有三種不同重量的砝碼5.5克、7.5克、及10克。通常先用5.5克檢查，如指針刻度小于3，則應(yīng)加重砝碼重測(cè)，一般先后測(cè)5.5克及10克兩個(gè)砝碼，以便相互核對(duì)及校正眼壓。測(cè)完后滴搞生素眼藥水，拭凈眼壓計(jì)足板。（圖2--10）
圖2-19 施茲氏（Schiotz）眼壓計(jì)
記錄方法一般以眼壓計(jì)的砝碼為分子，指針?biāo)钢潭葹榉帜?，即眼壓?jì)砝碼/指針?biāo)钢潭?眼壓值，如5.5/4=2.75kPa (20.55mmHg)。此種眼壓計(jì)測(cè)得的正常眼壓為1.36～2..77kPa（10～21mmHg）。低于1.36kPa(10mmHg)者為低眼壓，超過(guò)2.77kPa(21mmHg )時(shí)。經(jīng)多次測(cè)量時(shí)仍高者，應(yīng)作排除青光眼檢查。
壓平眼壓計(jì)：如Perkins手持式壓平眼壓計(jì)，坐、臥均可測(cè)量，較為方便，Goldmann眼壓計(jì)則裝配在裂隙燈上，取坐位測(cè)量。二者所得數(shù)值極接近。但前者在臨床上應(yīng)用較方便。
非接觸眼壓計(jì)（non-contacttonometer, NCT）測(cè)量法：系應(yīng)用自動(dòng)控制裝置吹出一定壓力的氣流，在一定的距離吹壓角膜，并用光學(xué)方法自動(dòng)檢測(cè)被氣流吹平的角膜面積。當(dāng)氣流吹壓角膜達(dá)到固定面積（直徑3.6mm）時(shí)，根據(jù)瞬間的氣流強(qiáng)度，用電子計(jì)算機(jī)自動(dòng)換算出眼壓數(shù)值。此法器械不接觸角膜，故不需麻醉，操作簡(jiǎn)便，而且可以避免交叉感染或角膜上皮損傷，故對(duì)大規(guī)模眼壓普查尢為適用。
眼壓描記檢查法（tonography）：見(jiàn)青光眼章。
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