琥珀酰明膠注射液
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琥珀酰明膠注射液(Succinylated Gelatin Injectim),商品名長源雪安、佳樂施。用于低血容量性休克,手術(shù)創(chuàng)傷,燒傷及感染的血容量補(bǔ)充,手術(shù)前后及手術(shù)間的穩(wěn)定血液循環(huán),體外循環(huán)(血液透析,人工心肺機(jī))血液稀釋,脊髓及硬膜外麻醉后的低血壓的預(yù)防。
本藥品被歸類到血液疾病類等藥品分類。
目錄 |
琥珀酰明膠注射液的副作用(不良反應(yīng))
偶風(fēng)過敏反應(yīng),可出現(xiàn)輕微蕁麻疹。本品引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生率在1/6000和1/13000之間,由血管活性物質(zhì)放引起。病人通常表現(xiàn)為變態(tài)反應(yīng)。如病人已處于過敏狀態(tài),如哮喘,則出現(xiàn)反應(yīng)的機(jī)會增加,程度也會加重,應(yīng)慎用。一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止輸注,并根據(jù)病人情況做相應(yīng)處理:更換容量替代液;抬高雙腿;增加供氧;監(jiān)測電解質(zhì);給予腎上腺素(1:1000濃度0.5-1.0ml肌注,必要時每15分重復(fù)一次或1:10000濃度5~10ml緩慢靜滴)及大劑量腎上腺皮質(zhì)激素(如潑尼松龍250-1000mg);也可使用抗菌素組胺藥(如:氯苯那敏10~20mg緩慢靜滴)及鈣劑(小心病人服過強(qiáng)心苷);必要時可用利尿劑加快液體排出。
琥珀酰明膠注射液禁忌癥
對本品有過敏反應(yīng)的病人禁用。有循環(huán)超負(fù)荷、水潴留、嚴(yán)重腎功能衰竭、出血素質(zhì)、肺水腫的病人禁用。
服用琥珀酰明膠注射液須注意的事項(xiàng)
1 心力衰竭可能拌有循環(huán)超負(fù)荷者,此時輸液時應(yīng)緩慢進(jìn)行。
2 對水分過多、腎衰、有出血傾向、肺水腫、鈉或鉀缺乏以及對輸液成分過敏等病人要慎用。
3 失血量超過總量25%時,應(yīng)輸全血或紅細(xì)胞。
4 使用本品不會干擾交叉配血。
5 本品含鈣量、含鉀量低,可用于洋地黃化的病人或腎功能較差的病人。
6 輸注本品期間下列化驗(yàn)指標(biāo)可能不穩(wěn)定:血糖、血沉、尿液比重、蛋白、雙縮脲、脂肪酸、膽固醇、果糖、山梨醇脫氫酶。
7 容器如有破裂或液體出現(xiàn)混濁應(yīng)丟棄不用,瓶蓋上之無菌封貼一經(jīng)揭開,不宜再蓋回,插入輸液器前應(yīng)消毒。
8 本品一旦封口開啟,應(yīng)在4小時內(nèi)使用,任何未用完之藥液均不可再用。
琥珀酰明膠注射液的用法用量
注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
經(jīng)靜脈輸注,劑量和速度取決于病人的實(shí)際情況,如脈搏,血壓,外周組織灌注量,尿量等,必要時可加壓輸注??焖佥斪r應(yīng)加溫液體,但不超過37oC。如果血液或血漿丟失不嚴(yán)重,或術(shù)前或術(shù)中預(yù)防性治療,一般1~3小時內(nèi)輸注500~1000ml;低血容量休克,容量補(bǔ)充和維持時,可在24小時內(nèi)輸注10~15L(但紅細(xì)胞壓積不應(yīng)低于25%,年齡大者不應(yīng)低于30%同時避免血液稀釋引起的凝血異常);嚴(yán)重急性失血致生命垂危時,可在5~10min內(nèi)加壓輸注500ml,進(jìn)一步輸注量視缺乏程度而定。
琥珀酰明膠注射液藥物相作用
本品與含枸櫞酸的抗凝劑全血或血漿或血液制品有良好的相容性。其他藥物與本品混合輸注的研究不多。雖然電解質(zhì)和碳水化合物溶液可與本品一起經(jīng)同一管道輸注,但脂肪乳則不可。血液可經(jīng)相同輸液器同時輸入,其他水溶性藥物(如血管活性藥,巴比妥鹽酸類,肌肉松弛藥,腎上腺皮質(zhì)激素和抗生素)一般是可以的,但不主張。
琥珀酰明膠注射液成分或處方
本品為4%琥珀酰明膠(改良液體明膠)的生理鹽水靜脈輸注液。每1000ml中含琥珀酰明膠40g、氯化鈉7.01g、氫氧化鈉1.36g,注射用969g。
琥珀酰明膠注射液藥理作用
本品為膠體性血漿代用品,能增加血漿容量,使靜脈回流量,動脈血壓和外周灌注增加,其產(chǎn)生的滲透性利尿作用有助于維持休克病人的腎功能。本品以下的綜合作用有助改善對組織的供氧:本品的相對粘稠度與血漿相似,所產(chǎn)生的血液稀釋作用降低血液相對粘稠度,改善循環(huán),增加心輸出量,加快血液流速。輸入本品減少紅細(xì)胞壓積,影響血液供氧能力。然而,由于血液粘稠度降低微循環(huán)改善,減少心臟負(fù)荷,使心輸出量增加,心肌耗氧量不增加。因此輸入本品所產(chǎn)生的總體效果是增加了氧氣的運(yùn)輸(如紅細(xì)胞壓積不低于25%,年齡大者不低于30%)。本品的膠體滲透壓防止和減少組織水腫,而后者往往限制組織的氧氣利用。外周組織缸氧時,血紅蛋白對氧的釋放會增加,有利于對組織供氧。
琥珀酰明膠注射液貯藏方法
遮光,密閉保存。
市場上的琥珀酰明膠注射液
- 長源雪安
- 生產(chǎn)企業(yè):吉林省長源藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號:國藥準(zhǔn)字H20041992
- 包裝規(guī)格:500ml:20g
- 佳樂施
- 生產(chǎn)企業(yè):沈陽貝朗制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號:國藥準(zhǔn)字H20040609
- 包裝規(guī)格:500ml:20g
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