瀝青中毒
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瀝青中毒(pitch poisoning)，瀝青對(duì)人體組織的毒害影響。瀝青呈深黑色，液態(tài)或固態(tài)。種類(lèi)很多，主要有:①天然瀝青(土瀝青)，由天然瀝青礦經(jīng)天然蒸發(fā)、氧化直接產(chǎn)生，或通過(guò)加熱、除砂和脫水等工序加工制備；②石油瀝青，為原油提煉后的殘?jiān)?③煤焦油瀝青（柏油），從煤焦油（煤干餾所產(chǎn)生）提煉而得。瀝青用于枕木和電桿木防腐、筑路，還用于煉鋼、造船工業(yè)，也是防潮紙和油氈常用的原料之一。上述3種瀝青，以煤焦油瀝青的毒性最大，天然瀝青的毒性最小。瀝青所引起的毒害，主要是由于接觸其粉塵或煙霧所致。
瀝青的成分除膠質(zhì)、瀝青質(zhì)外，還含有少量的芳烴，如苯、蒽、萘以及吡啶等化合物，其中蒽、菲、吖啶、吡啶、吲哚等是光感物質(zhì)，因而在陽(yáng)光照射下，接觸瀝青的部位可發(fā)生光敏性皮炎。瀝青的粉塵和揮發(fā)性氣體對(duì)人體有刺激作用。
臨床表現(xiàn)
接觸瀝青粉塵或煙霧后，特別是在日光照射下，經(jīng)4～5小時(shí)，于面部、頸部、手及四肢伸側(cè)暴露部位，可發(fā)生大片紅斑，并有瘙癢及燒灼感。嚴(yán)重時(shí)局部可有水腫、水泡及滲出液，尤以眼瞼最明顯。全身癥狀可有頭痛、眩暈、疲乏、惡心、嘔吐、關(guān)節(jié)酸痛、咳嗽、咯痰、胸痛等。尿可呈棕黑色，并可有蛋白質(zhì)及管型。此外，尚可出現(xiàn)發(fā)熱及白細(xì)胞增高。眼接觸時(shí)產(chǎn)生急性結(jié)膜炎，表現(xiàn)為結(jié)膜充血、流淚、羞明、眼瞼紅腫、眼內(nèi)有異物感。
皮膚損害通常經(jīng)一周左右可好轉(zhuǎn)而痊愈，最初患處脫皮，繼而遺留暫時(shí)性色素斑。
治療
應(yīng)先用60％乙醇擦去接觸部分的瀝青粉塵，再用2～4％碳酸氫鈉溶液沖洗。皮損部位可局部冷濕敷和外用氧化鋅軟膏。也可用中藥蒲公英30～60克煎水，或10％黃柏、甘草溶液作局部濕敷。結(jié)膜炎治療可按電光性眼炎處理?？诜?a href="/w/%E7%83%9F%E9%85%B0%E8%83%BA" title="煙酰胺">煙酰胺、維生素 C、抗過(guò)敏藥物和鈣劑。避免光線刺激、飲食宜清淡，避免食用辛辣食品。
預(yù)防
控制瀝青加熱溫度，以減少揮發(fā)。瀝青鋪路作業(yè)應(yīng)在夜間或無(wú)陽(yáng)光條件下進(jìn)行。裝卸、搬運(yùn)應(yīng)防止粉末散漏，車(chē)間和倉(cāng)庫(kù)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)。從事裝卸、搬運(yùn)、操作的工人應(yīng)穿防護(hù)服，使用防護(hù)眼鏡、口罩和帆布手套。
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