雄激素過少
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雄性激素(xiongxingjisu)又稱“男性激素”。促進男性附性器官成熟及第二性征出現(xiàn),并維持正常性欲及生殖功能的激素。以睪丸分泌的睪丸酮(睪酮)為主,另外,腎上腺皮質、卵巢也能分泌少量的雄激素。屬類固醇激素。如果雄性激素分泌過少,不但影響人體生長發(fā)育,性功能低下,而且會出現(xiàn)沒有男性“雄風”的女性特征。
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雄激素過少的原因
許多內分泌系統(tǒng)的疾病會損傷睪丸的功能,其結果是性腺功能低下。雄激素受腦垂體和下丘腦的調節(jié),下丘腦、腦垂體及性腺激素之間存在相互聯(lián)系、相互制約的復雜關系,它們一起參與控制和調節(jié)生殖活動,稱為下丘腦-垂體-性腺軸。內分泌雖然由各內分泌腺所產(chǎn)生,但同時也受大腦神經(jīng)中樞支配。
1.對男性胎兒的影響:雄性激素的生理作用,在胎兒時期就有了,雄性激素中的睪酮能夠促進性腺結構的分化,男性的內生殖器和外生殖器都是在其作用下形成的。相反,如果胎兒身體內缺乏睪酮或者睪酮數(shù)量不足,胎兒的性器官就會出現(xiàn)畸形或發(fā)育不全,例如隱睪癥等。
2.影響性生理的發(fā)育:性生理的發(fā)育包括第一性征的發(fā)育(如性生殖器官的發(fā)育)以及第二性征(如身體外形的發(fā)育)。雄性激素在促進第一性征的發(fā)育的作用有促進睪丸變大、陰莖變粗等;第二性征的作用有促進體毛的出現(xiàn)、變聲、喉結突出等。如果沒有雄性激素或者雄性激素分泌過少,那么性器官的發(fā)育和第二性征的出現(xiàn)就會延遲,甚至身體出現(xiàn)異常。
3.提供精子生存的合適環(huán)境:精子生存的條件比較苛刻,如需要較高濃度的體液,一般的體液很難滿足這種條件。但是雄性激素中的睪酮的濃度比一般體液高很多倍,因此給精子創(chuàng)造了良好的生存條件。
4.維持正常的性功能:雄性激素通過對性神經(jīng)中樞的影響和對生殖器官的刺激作用,激發(fā)人的性欲,提高性的興奮。如果雄性激素沒有或過少,人的性欲就會降低,并容易導致陽痿等性功能障礙。
5.促進機體的健康:雄性激素能夠加速蛋白質的合成,蛋白質是人體生長所需的,從而使得人體的肌肉更加發(fā)達,身體更加健壯;雄性激素還能夠提高男性機體骨骼的造血機能,使得骨髓生成更多的紅細胞。
雄激素過少的診斷
(1)不能刺激附睪、前列腺、陰莖、陰囊等男性附性器官的生長、發(fā)育及成熟;
(2)不能刺激并維持男性第二性征,如骨骼粗壯、肌肉發(fā)達、聲音低沉渾厚、喉結突出、長胡須等;
(3)不能促進蛋白質合成,從而使尿氮減少,呈現(xiàn)正氮平衡;
(4) 降低性感。因為雄性激素與雌性激素間可以互相轉化,故男性體內也含有少量雌性激素。睪酮的衍生物可用于因雄性激素分泌不適引起的各種疾病,及營養(yǎng)不良、低 蛋白血癥、腎上腺皮質功能減退、再生障礙性貧血、發(fā)育遲緩、骨質疏松及功能性子宮出血等疾病的治療,并可用于晚期乳腺癌等婦科腫瘤,以抵消雌激素對癌組織 生長的促進作用。
雄激素過少的鑒別診斷
需與以下癥狀相互鑒別:
雷凡斯坦綜合征:1974 年wilson 通過對1 個家系的11 例患者的研究發(fā)現(xiàn),本病患者的血漿睪酮和LH 的平均水平是增高,睪酮的產(chǎn)生率亦是增高的。臨床出現(xiàn):無子宮和輸卵管,附睪和輸精管發(fā)育不全。到了青春期,出現(xiàn)陰毛、腋毛和男子乳房發(fā)育,睪丸小,無精子。
睪丸女性化綜合征:患者有睪丸但體型與外生殖器的表現(xiàn)型為女性,故稱睪丸女性化綜合征。染色體組型為46XY,HY抗原陽性。睪丸內有發(fā)育良好的間質細胞,所分泌的雄激素也可達正常水平,但無男性生殖管道,外生殖器呈女性型,并且有女性體態(tài)。本征可以分完全型與不完全型兩大類:完全型患者呈女性體態(tài),女性外生殖器,盲端陰道,青春期乳房發(fā)育,睪丸大小正常,常位于腹股溝管內,但無精子生成;不完全型患者女性化不完全,陰蒂肥大,陰唇部分融合,有部分男性化表現(xiàn),但仍為女性體型,乳房青春期亦有一定程度發(fā)育。
(1)不能刺激附睪、前列腺、陰莖、陰囊等男性附性器官的生長、發(fā)育及成熟;
(2)不能刺激并維持男性第二性征,如骨骼粗壯、肌肉發(fā)達、聲音低沉渾厚、喉結突出、長胡須等;
(3)不能促進蛋白質合成,從而使尿氮減少,呈現(xiàn)正氮平衡;
(4) 降低性感。因為雄性激素與雌性激素間可以互相轉化,故男性體內也含有少量雌性激素。睪酮的衍生物可用于因雄性激素分泌不適引起的各種疾病,及營養(yǎng)不良、低 蛋白血癥、腎上腺皮質功能減退、再生障礙性貧血、發(fā)育遲緩、骨質疏松及功能性子宮出血等疾病的治療,并可用于晚期乳腺癌等婦科腫瘤,以抵消雌激素對癌組織 生長的促進作用。
雄激素過少的治療和預防方法
飲食治療
1.食用一定量的鉻
鉻有助于促進膽固醇的代謝,增強機體的耐力,另外,它在一定身體條件下還可以促進肌肉的生成,避免多余脂肪。中年男子一天至少需要50微克的鉻,而那些活動量較大的男士一天則需要100~200微克的鉻,如此劑量的鉻是很難從食物中攝取的,因此建議男士們服用含鉻的藥物制劑,如復合維生素和礦物質,或飲用啤酒。
2.食用富含植物纖維素的食物
植物纖維素的主要作用在于能加速腸的蠕動,降低膽固醇和某些膽鹽,減少血液中的葡萄糖和脂酸,有降壓的作用,另外還可消滅某些致癌物質,避免患直腸癌。人吃了富有植物纖維的食物會有飽腹的感覺,又不用擔心積存過剩熱量,因此它還有減肥的效用。建議男士每次用餐時食用18~20克植物纖維。富含植物纖維的主要食物有麥麩、全麥面包、卷心菜、馬鈴薯、胡蘿卜、蘋果、萵苣、花菜、芹菜等。
3.食用含有鎂的食物
鎂有助于調節(jié)人的心臟活動,降低血壓,預防心臟病,提高男士的生育能力。建議男士早餐應吃2碗牛奶燕麥粥和一只香蕉。含鎂較多的食物有大豆、烤馬鈴薯、核桃仁、燕麥粥、通心粉和海產(chǎn)品。
4.食用含維生素A的食物
維生素A有助于提高人的免疫力,預防癌癥,保護人的視力。一個成年男人每天需要食用1000微克維生素A,但是過量食用對身體有害。含維生素A較多的食物有肝、乳制品、魚類、西紅柿、胡蘿卜、杏、香瓜等。
5.食用含維生素B6的食物
維生素B6有助于提高人的免疫力。維生素B6可以預防皮膚癌、腎結石。男士一天需要2毫克維生素B6,它相當于兩只香蕉的含量。含維生素B6較多的食物有雞肉、肝、馬鈴薯、葵花子、油梨、香蕉等。
6.多食含維生素C的食物
維生素C的主要作用在于提高人的免疫力,預防癌癥、心臟病、中風、白內障、保護牙齒和牙齦,有助于傷口的愈合,抗哮喘,治療男性不育癥。另外,堅持按時服用維生素C還可延緩衰老的過程。含維生素C最高的食物有花菜、青辣椒、橙子、葡萄汁、西紅柿。美國專家認為,每人天維生素C的最佳需要量應為200~300毫克,最低不少于60毫克。半杯新鮮的橙汁便可滿足每人天維生素C的最低需要量。另外,每天喝半杯橙汁可預防感冒。吸煙的人更應該多食用維生素C。
7.多食用含維生素E的食物
維生素E主要作用是:降低膽固醇,消除身體內的垃圾,預防白內障?;ㄉ泻胸S富的維生素E,但是人很難從這些食物中獲取足夠的維生素E。因此建議男士們每人天服用10微克維生素E藥劑。
8.食用含鋅的食物
鋅可以保證男人的性功能,治療陽痿,另外,它還有助于提高人的抗病能力。建議男士們每人天服用15微克的鋅,該劑量是針對運動量大的男士,一般情況下,男士只需服用該劑量的2/3就可以了。但是,每天鋅的用量絕不能超過15微克,因為過量服用鋅會影響人體內其他礦物質的作用。120克瘦肉中含鋅5 7微克。另外,火雞肉、海產(chǎn)品、大豆中的含鋅量也很高,可適量食用。
9.適量飲水
人體任何一個細胞都不能缺乏水分,成年人身體的60% 65%是水分,肝、大腦、皮膚含70%的水,骨骼含水45%,血液80%的是水分。如果男士要想保持健美的肌肉,就必須飲用足夠的水分,因為肌肉中的水要比脂肪中的水多3倍。中等身材的男人每天須飲用8杯水,而運動量大男士對水的需求量則更大。
參看
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