耳鼻咽喉外科/慢性鼻炎

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耳鼻咽喉外科學(xué)

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慢性鼻炎(chronic rhinitis )是鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥。表現(xiàn)為鼻粘膜的慢性充血腫脹,稱慢性單純性鼻炎(chronic simple rhinitis)。若發(fā)展為鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,稱慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis)。

肥厚性鼻炎


肥厚性鼻炎


肥厚性鼻炎

【病因】

(一)局部病因

1.急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎。

2.由于鄰近的慢性炎癥長(zhǎng)期刺激或畸形,致鼻發(fā)生通氣不暢或引流阻塞,如慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎腺樣體肥大等。

3.鼻腔用藥不當(dāng)或過(guò)量過(guò)久形成藥物性鼻炎(rhinitis medicamentosa),常見(jiàn)于久用滴鼻凈之后。

(二)全身病因

1.長(zhǎng)期慢性疾病,如內(nèi)分泌失調(diào)、長(zhǎng)期便秘腎臟病和心血管疾病等,而致鼻粘膜長(zhǎng)期或?qū)野l(fā)性充血瘀血。

2.維生素缺乏,如維生素A或C。

3.煙酒過(guò)度可影響鼻粘膜血管舒縮而發(fā)生障礙。

4.長(zhǎng)期服用利血平降壓藥物,可引起鼻腔血管擴(kuò)張而產(chǎn)生似鼻炎癥狀。

(三)環(huán)境因素:

在有水泥、煙草、煤塵、面粉或化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境中的工作者,鼻粘膜受到物理化學(xué)因子的刺激與損害,可造成慢性鼻炎。溫濕度急劇變化的環(huán)境,如煉鋼、冷凍、烘熔等車間工人,也較易發(fā)生此病。

【治療原則】

消炎消腫,通氣引流和盡量維護(hù)鼻粘膜的生理功能,同時(shí)要注意對(duì)病因的處理。

參看

32 急性鼻炎 | 慢性單純性鼻炎 32
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