海群生
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【別名】
二乙碳酰氨嗪;海群生;克蟲神;滅絲凈;碳酰氨嗪;益群生 ,枸櫞酸乙胺嗪,乙胺嗪
【外文名】
Diethylcarbamazine , BANOCIDE, HETRAZAN, Diethylcarbamazine Citrate , Carbamazine ,Benocide, Notezine, Caricide, Carbilazine, Supatomin , Filazine
【性狀】
本品對各種微絲蚴及成蟲均有殺滅作用。在體內(nèi)的殺蟲作用比在體外強(qiáng)，可能是有宿主免疫機(jī)制參與之故。能使血中微絲蚴迅速“肝移”，并破壞蟲體表膜，使其在肝內(nèi)被吞噬細(xì)胞殺滅。
作用與作用機(jī)制：
口服后在腸道內(nèi)迅速吸收。血藥濃度峰值在口服1-2h后達(dá)到，其血漿t1/2為2-10h（受尿液pH的影響）。吸收后均勻分布于各組織（脂肪組織除外），代謝迅速而廣泛，48h后血藥濃度降至零。50%以上以原藥形式從酸性尿液中排泄。堿化尿液可保持本品的血漿濃度，延長其半衰期，增加治療作用，同時(shí)也使毒性增大。無蓄積現(xiàn)象。
本身毒性很低，無致突變作用和胚胎毒性。有頭痛、乏力、失眠及食欲不振、惡心、嘔吐等胃腸道刺激反應(yīng)。主要的不良反應(yīng)是大量微絲蚴被殺死后釋放異性蛋白引起的過敏反應(yīng)及部分成蟲被殺死后在四肢等成蟲所在部位出現(xiàn)淋巴結(jié)節(jié)及淋巴管增粗等局部組織的炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重程度與蟲種對藥物的敏感性、微絲蚴的數(shù)目及藥物劑量有關(guān)。過敏反應(yīng)表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、皮疹、瘙癢等，個(gè)別患者出現(xiàn)喉頭水腫，支氣管痙攣甚至窒息等。馬來絲蟲病人的過敏反應(yīng)比班氏絲蟲病人為重，羅阿絲蟲病人和盤尾絲蟲病人的過敏反應(yīng)更重，有的可并發(fā)腦膜腦炎甚
【用量用法】
1.一般用法：成人1次．2g，1日3次，連服7日，療效較好。 2.大劑量短程療法：治馬來絲蟲病可用本品1．5g，1次頓服或于1日內(nèi)分2次服。治班氏絲蟲病總量3g，于2～3日內(nèi)分服完。本法不良反應(yīng)較重。 3.預(yù)防：于流行區(qū)按每日每千克體重5～6mg服藥，服6～7日?；虬瓷狭棵恐芑蛎吭路?日，直至每千克體重總量達(dá)70～90mg為止。 4.治哮喘1日量每千克體重10mg。
【注意事項(xiàng)】
1.藥物本身可引起頭痛、乏力、關(guān)節(jié)痛、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。此外，由于消滅大量絲蟲（尤其是馬來絲蟲）后釋出異性蛋白，尚可引起畏寒、發(fā)燒、皮疹、關(guān)節(jié)肌肉酸痛、哮喘等過敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可給予復(fù)方乙酰水楊酸片及抗過敏藥。 2.幾日后由于成蟲死亡，尚可出現(xiàn)局部淋巴結(jié)炎及淋巴管炎。 3.偶可引起腦病、盤尾絲蟲病引起的失明等。 4.用本品前，應(yīng)先驅(qū)蛔，以免引起膽道蛔蟲病。 5.與卡巴胂合用，可提高對成蟲的療效。
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