注射用甲磺酸酚妥拉明
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注射用甲磺酸酚妥拉明（Phtneolamine Mesilate For Injection），嗜鉻細(xì)胞瘤的治療和術(shù)前準(zhǔn)備。嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷。（酚妥拉明試驗(yàn)）預(yù)防和治療因靜脈注射去甲腎上腺素外溢而引起的皮膚壞死。心力衰竭時(shí)減輕心臟負(fù)荷。
本藥品被歸類到心力衰竭等藥品分類。
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注射用甲磺酸酚妥拉明的副作用（不良反應(yīng)）
較常見的有體位性低血壓、心動(dòng)過速、心律失常，鼻塞、惡心、嘔吐等，暈倒和乏力較少見；突然胸痛（心肌梗死）、神志模糊、頭痛、共濟(jì)失調(diào)、言語含糊等極少見，這些都可能是心、腦血管痙攣或阻塞的表現(xiàn)。
注射用甲磺酸酚妥拉明禁忌癥
1 嚴(yán)重動(dòng)脈硬化 。
2 嚴(yán)重腎功能不全 。
3 胃炎或胃潰瘍。
4 對(duì)本品過敏者。
服用注射用甲磺酸酚妥拉明須注意的事項(xiàng)
1 有報(bào)道指出，使用本品可出現(xiàn)心肌梗死、腦血管痙攣和腦血管疾病，特別是在低血壓時(shí)。
2 進(jìn)行酚妥拉明實(shí)驗(yàn)時(shí)，在給藥前、靜脈注射給藥后至3分鐘內(nèi)每30秒鐘、以后7分鐘內(nèi)每分鐘測(cè)一次血壓，或在肌內(nèi)注射后30－45分鐘內(nèi)每5分鐘測(cè)一次血壓。試驗(yàn)時(shí)應(yīng)平臥于安靜和略暗的室內(nèi)，靜脈注射速度應(yīng)快，一旦靜脈穿刺對(duì)血壓的影響過去，即予注入。表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓或分泌兒茶酚胺不太多的嗜鉻細(xì)胞瘤的患者，可能出現(xiàn)假陰性；尿毒癥或使用了降壓藥、巴比妥類、鴉片類鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥都可造成酚妥拉明試驗(yàn)假陽性，故試驗(yàn)前24小時(shí)應(yīng)停用;用降壓藥者必須待血壓回升至治療前水平方可給藥。逾期發(fā)生低血壓時(shí)，可靜脈內(nèi)滴注去甲腎上腺素，但不宜用腎上腺素，以免血壓進(jìn)一步降低。
3 心絞痛、心肌梗死、冠狀動(dòng)脈供血不足患者慎用，存在心力衰竭時(shí)可考慮使用。
注射用甲磺酸酚妥拉明的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
成人常用量：
1 酚妥拉明試驗(yàn)：靜脈注射5mg，也可先注入2.5mg ,若反應(yīng)陰性, 再給5mg ,如此則假陽性的結(jié)果可以減少，也減少血壓巨降的危險(xiǎn)性。
2 防止皮膚壞死：在每1000ml含去甲腎上腺素溶液中加入本品10mg 靜脈滴注，作為預(yù)防之用。已發(fā)生去甲腎上腺素外溢，用本品5-10mg 加10ml氯化鈉注射液作局部浸潤(rùn)，此法在外溢后12小時(shí)內(nèi)有效。
3 嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)：術(shù)前1-2小時(shí)靜脈注射5mg ，術(shù)時(shí)靜脈注射5mg或滴注每分鐘0.5－1mg ，以防腫瘤手術(shù)時(shí)腎上腺素大量釋出。
4 心力衰竭時(shí)減輕心臟負(fù)荷：靜脈滴注每分鐘0.17－0.4mg 。
兒童常用量：
1 酚妥拉明試驗(yàn)：靜脈注射一次1mg ，亦可按體重0.1mg/kg 或按體表面積3mg/m2 ，或肌內(nèi)注射3mg 。
2 嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)：術(shù)前1-2小時(shí)肌內(nèi)或靜脈注射1mg ，亦可按體重0.1mg/kg或按體表面積3mg/m2 ,必要時(shí)可重復(fù);術(shù)時(shí)靜脈注射1mg ，亦可按體重0.1mg/kg 或按體表面積3mg/m2 。
注射用甲磺酸酚妥拉明藥物相作用
1 與擬交感胺類藥物合用，使后者的周圍血管收縮作用抵消或減弱；
2 與胍乙啶合用，體位性低血壓或心動(dòng)過速的發(fā)生率高；
3 與二氮嗪合用，使二氮嗪抑制胰島素釋放的作用受抑制。
注射用甲磺酸酚妥拉明成分或處方
本品主要成份及其化學(xué)名稱為：3［(4,5-二氫-1咪唑-2-基)甲基］(4-甲苯基)氨基苯酚甲磺酸鹽。分子式：C17H19N3O.CH4O3S，分子量：377.46。
注射用甲磺酸酚妥拉明藥理作用
藥理作用甲磺酸酚妥拉明注射劑是短效的非選擇性(-受體阻滯劑((1、(2)，能拮抗血液循環(huán)中腎上腺素和去甲腎上腺素的作用，使血管擴(kuò)張而降低周圍血管阻力; 拮抗兒茶酚胺效應(yīng)，用于診治嗜鉻細(xì)胞瘤，但對(duì)正常人或原發(fā)性高血壓患者的血壓影響甚少；能降低外周血管阻力，使心臟后負(fù)荷降低，左心室舒張末壓和肺動(dòng)脈壓下降，心搏出量增加，可用于治療心力衰竭。致癌、致突變和生殖毒性 長(zhǎng)期的試驗(yàn)表明，甲磺酸酚妥拉明注射劑沒有明顯的致癌、致突變和生殖毒性。妊娠的大鼠口服相當(dāng)于人類常用劑量24－30倍的藥物，僅表現(xiàn)為胎鼠輕度發(fā)育和骨骼成熟遲緩；口服相當(dāng)于人類常用劑量60倍的藥物，大鼠出現(xiàn)著床率降低。兔子服用相當(dāng)于人類常用劑量20倍的藥物時(shí)，未發(fā)現(xiàn)影響胚胎或胎兔的發(fā)育。在對(duì)大鼠、小鼠和兔子的試驗(yàn)中，未發(fā)現(xiàn)甲磺酸酚妥拉明注射劑有致畸或胚胎毒性。
注射用甲磺酸酚妥拉明貯藏方法
遮光、密閉保存。
市場(chǎng)上的注射用甲磺酸酚妥拉明
- 注射用甲磺酸酚妥拉明
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海復(fù)旦復(fù)華藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10890046
- 包裝規(guī)格：10mg
參看
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