免疫加強藥
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 免疫加強藥 |
免疫加強藥(immunoenhancing agents)，可以增強機體免疫反應(yīng)的制劑。臨床上用以治療與免疫功能低下有關(guān)的疾病，以及非特異性或特異性地提高機體免疫力，以預(yù)防某些疾病，尤其是傳染病。這些藥物大致可區(qū)分為以下類型。
目錄 |
菌苗或疫苗
用以人工自動增強特異性免疫反應(yīng)的生物制劑。由細(xì)菌、螺旋體或病毒、立克次氏體制成，前者為菌苗，后者為疫苗。將病原體滅活后制成的為滅活或死菌（疫）苗，用人工方法將病原體毒力減弱，使之失去致病力但仍保存抗原性，如此制成的菌（疫）苗為減毒的菌（疫）苗。菌（疫）苗注入人體后可刺激機體產(chǎn)生特異抗體，以預(yù)防相應(yīng)的疾病。中國人在2000年前就發(fā)現(xiàn)養(yǎng)牛者很少感染天花，后來又發(fā)明吸入痘痂預(yù)防天花的方法，開創(chuàng)了免疫接種的先例。由于菌苗或疫苗的產(chǎn)生和普遍應(yīng)用，許多種傳染病──麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、傷寒、霍亂、乙型腦炎、流行性腮腺炎、風(fēng)疹等病的發(fā)病率大大降低，1979年10月世界衛(wèi)生組織宣布全球已消滅了天花。預(yù)防接種正在擴展到對流行性感冒，甲、乙型肝炎，肺炎鏈球菌肺炎等疾病的防治。嚴(yán)重免疫功能低下的患者需要全面地提高免疫功能。卡介苗接種是一種常見的方法?？ń槊缡菧p毒的結(jié)核桿菌菌苗，可以較全面提高免疫反應(yīng)性，這表現(xiàn)為清除抗原的能力增強，吞噬細(xì)胞的活動加強，對感染的抵抗力的提高等。它也可提高對腫瘤的免疫功能，可作為惡性腫瘤的輔助治療。短小棒狀桿菌菌苗可促進(jìn)吞噬細(xì)胞的功能，臨床上也用作腫瘤輔助治療藥物。
免疫血清及球蛋白
含特異抗體的血清或球蛋白。將細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素，作化學(xué)處理使之無毒后，用作抗原給馬注射，待馬產(chǎn)生特異抗體后濃縮其血清，即為免疫血清。從健康人血清或胎盤提取的γ－球蛋白中也含有多種抗體。將免疫血清或γ－球蛋白輸給受體，以被動提高其免疫功能，這是最古老的治療方法之一。
輸入正常人的血漿或γ－球蛋白，可以使免疫球蛋白缺乏或雖免疫球蛋白正常，但抗體形成能力有缺陷的患者獲得正常的免疫能力。輸入特異性γ－球蛋白可治療一些特異性傳染?。ㄈ缃o破傷風(fēng)患者注入破傷風(fēng)抗血清，給白喉患者注入白喉抗血清等）。因為免疫血清和γ－球蛋白只是補充了患者所需要的免疫球蛋白，并不影響免疫系統(tǒng)本身，因此效果短暫。
轉(zhuǎn)移因子(TF)
它能將細(xì)胞免疫轉(zhuǎn)給正常受體。1955年，發(fā)現(xiàn)把結(jié)核菌素試驗陽性者的白細(xì)胞注入結(jié)核菌素陰性反應(yīng)者體內(nèi)后，受者很快轉(zhuǎn)變成結(jié)核菌素反應(yīng)陽性，這種可供轉(zhuǎn)移的物質(zhì)稱為轉(zhuǎn)移因子。是從白細(xì)胞或淋巴細(xì)胞中提取的一類具有抗原特異性的可透析的非蛋白質(zhì)物質(zhì)。它包括多肽及核苷酸等多種成分，具有不同的生物活性，無免疫原性，注入人體后可以提高機體的細(xì)胞免疫功能。臨床用以治療免疫功能低下所致的各種疾病，如原發(fā)性免疫缺陷病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病、念珠菌病、結(jié)核病以及某些惡性腫瘤。
胸腺激素
胸腺是最主要的免疫器官之一，可應(yīng)用胸腺提取的物質(zhì)來提高機體的免疫功能。臨床上曾經(jīng)應(yīng)用多種具有胸腺激素功能的肽類物質(zhì)，如胸腺素、血清胸腺因子等來治療因免疫功能低下所致的疾病。對某些先天性或后天性免疫功能缺陷，用胸腺激素治療顯示了良好的療效。有些病例，單用胸腺激素或轉(zhuǎn)移因子無效，但兩者合用有效。胸腺激素也可以治療某些自身免疫病。
佐劑
不具有免疫原性，與抗原合用可以提高抗原引起的免疫反應(yīng)性的物質(zhì)。早在1877年，L.巴斯德等就曾發(fā)現(xiàn)抗原中添加某些物質(zhì)后可使免疫反應(yīng)增強。50年后，雷蒙通過多次試驗證明，給馬注射白喉類毒素后，如果在注射部位形成膿腫，則所產(chǎn)生的抗體反應(yīng)更好。把膿和類毒素混合注射，其效果比單用類毒素明顯提高。
佐劑本身沒有免疫增強效用，它必須與抗原共同使用才能發(fā)揮效用。佐劑有各種類型，最常用的是弗羅因德氏完全佐劑，是由滅活結(jié)核桿菌菌苗加入礦物油和乳化劑組成。其他可用作佐劑的物質(zhì)還有無機鹽、多核苷酸、化學(xué)合成物等。
化學(xué)物質(zhì)
有些化學(xué)物質(zhì)可以促進(jìn)機體的免疫功能。如左旋咪唑，這是一種抗腸蠕蟲藥，可以增強單核細(xì)胞的功能，加速淋巴細(xì)胞的分化繁殖等。曾發(fā)現(xiàn)該藥可使無反應(yīng)性的癌癥患者恢復(fù)免疫反應(yīng)，并能在治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、一些病毒性疾病、慢性葡萄球菌感染、乳腺癌等疾病中發(fā)揮作用。用左旋咪唑后可能發(fā)生惡心、無力、皮疹等反應(yīng)。這些反應(yīng)在停藥后可消失，最嚴(yán)重的副作用是白細(xì)胞減少，所以在用藥期間要不斷監(jiān)測白細(xì)胞數(shù)。
| 關(guān)于“免疫加強藥”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |