核與化學(xué)損傷/化學(xué)襲擊條件下中毒傷員的救治
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| 核武器與化學(xué)武器損傷 |
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部隊(duì)遭受敵化學(xué)襲擊后的短時(shí)間內(nèi)會(huì)發(fā)生大批中毒傷員，傷情復(fù)雜、嚴(yán)重、癥狀發(fā)展迅速，救治不當(dāng)或不及時(shí)，常能危及生命，因此，做好各項(xiàng)準(zhǔn)備，迅速搶救，早期正確診斷和合理救治非常重要。
一、染毒區(qū)傷員的搶救
在統(tǒng)一指揮下組織搶救分隊(duì)開展染毒區(qū)傷員的搶救工作。搶救分隊(duì)宜在染毒區(qū)附近展開。以便迅速對(duì)中毒傷員進(jìn)行急救治或輔助急救。為了搶救及時(shí)和不遺漏傷員，應(yīng)劃分區(qū)域進(jìn)行。搶救時(shí)先重傷員后輕傷員；先嚴(yán)重染毒區(qū)，后輕染毒區(qū)。如傷員數(shù)量大、分布面積廣，應(yīng)組織自救互救。搶救的內(nèi)容有：戴防毒面具；防止繼續(xù)中毒；盡快使用抗毒劑；對(duì)染毒皮膚和服裝進(jìn)行局部消毒；對(duì)危及生命的病癥進(jìn)行緊急處理；用急救包包扎傷口；將傷員撤離染毒區(qū)。
二、救護(hù)所的救護(hù)和后送
團(tuán)救護(hù)所設(shè)分類硝，分出染毒傷員送洗消組。其它傷病員分緊急救護(hù)、留治或后送。師救護(hù)所設(shè)分類組，將傷員分為需緊急救護(hù)和可延期救護(hù)者兩類。
（一）需緊急救護(hù)者
2．不能后送的傷員（肺水腫、虛脫、昏迷、呼吸障礙、驚厥、精神障礙）送住院組。
3．窒息性毒劑中毒肺水腫前期傷員，重度和中度神經(jīng)性毒劑和全身中毒性毒劑中毒傷員送后送組緊急處理后后送。
（二）延期救護(hù)者
輕度中毒傷員或可疑中毒者送輕傷留治組。
三、預(yù)防和救治
（一）預(yù)防
1．及時(shí)使用防護(hù)器材；2．服用預(yù)防藥；3．遵守染毒區(qū)行動(dòng)規(guī)則；4．及時(shí)進(jìn)行洗消。
（二）救治
1．早期診斷：早期正確的診斷是進(jìn)行有針對(duì)性的爭(zhēng)救治療和組織醫(yī)療后送的基礎(chǔ)。主要根據(jù)是：
（1）中毒史：著重了解染毒區(qū)的特征、當(dāng)時(shí)傷員的防護(hù)情況、有無(wú)大批同類中毒人員出現(xiàn)、早期中毒癥狀和救治情況以及化學(xué)偵察材料等。
（2）癥狀特點(diǎn)：根據(jù)各種毒劑的臨床特點(diǎn)進(jìn)行診斷，這在戰(zhàn)時(shí)更為重要。
（3）實(shí)驗(yàn)室檢查：根據(jù)各種毒劑損傷特點(diǎn)，進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查以輔助診斷。
（4）毒劑偵檢：除了解防化分隊(duì)偵檢結(jié)果外，必要時(shí)從傷員染毒的皮膚、服裝、嘔吐物、水及食物等采樣進(jìn)行分析。
2．救治原則：對(duì)毒劑傷員的救治，應(yīng)注意正確處理中毒和其它創(chuàng)傷的關(guān)系。貫徹抗毒治療與綜合治療結(jié)合、局部處理與全身治療結(jié)合以及中西醫(yī)結(jié)合等原則。救治要作到及時(shí)、準(zhǔn)確。通常對(duì)速殺性毒劑中毒傷員的搶救，應(yīng)分秒必爭(zhēng)；對(duì)VX染毒傷員，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行皮膚消毒及注射抗毒劑；糜爛性毒劑染毒合并有危及生命的創(chuàng)傷時(shí)，應(yīng)將創(chuàng)傷急救放在首位，并盡快阻止毒劑繼續(xù)吸收，及時(shí)使用抗毒劑。
在救治過程中應(yīng)注意維持呼吸和循環(huán)機(jī)能、注意安靜保溫、加強(qiáng)護(hù)理、防治感冒及維持水電解質(zhì)平衡等。
 化學(xué)戰(zhàn)劑毒害劑量 | 神經(jīng)性毒劑  |
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