靈樞/經(jīng)筋第十三
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足太陽之筋，起于足小趾，上結(jié)于踝，邪上結(jié)于膝，其下循足外側(cè)，結(jié)于踵，上循跟，結(jié)于腘；其別者，結(jié)于腨外，上腘中內(nèi)廉，與腘中并上結(jié)于臀，上挾脊上項；其支者，別入結(jié)于舌本；其直者，結(jié)于枕骨，上頭，下顏，結(jié)于鼻；其支者，為目上網(wǎng)，下結(jié)于頄；其支者，從腋后外廉結(jié)于肩髃；其支者，入腋下，上出缺盆，上結(jié)于完骨；其支者，出缺盆，邪上出于頄。其病小趾支跟腫痛，腘攣，脊反折，項筋急，肩不舉，腋支缺盆中紐痛，不可左右搖。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名曰仲春痹也。
足少陽之筋，起于小指次指，上結(jié)外踝，上循脛外廉，結(jié)于膝外廉；其支者，別起外輔骨，上走髀，前者結(jié)于伏兔之上，后者，結(jié)于尻；其直者，上乘沙季脅，上走腋前廉，系于膺乳，結(jié)于缺盆；直者，上出腋，貫缺盆，出太陽之前，循耳后，上額角，交巔上，下走頷，上結(jié)于頄；支者，結(jié)于目眥為外維。其病小指次指支轉(zhuǎn)筋，引膝外轉(zhuǎn)筋，膝不可屈伸，腘筋急，前引髀，后引尻，即上乘（月少）季脅痛，上引缺盆、膺乳、頸維筋急。從左之右，右目不開，上過右角，并蹻脈而行，左絡(luò)于右，故傷左角，右足不用，命曰維筋相交。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名曰孟春痹也。
足陽明之筋，起于中三指，結(jié)于跗上，邪外上加于輔骨，上結(jié)于膝外廉，直上結(jié)于髀樞，上循脅屬脊；其直者，上循（骨干），結(jié)于膝；其支者，結(jié)于外輔骨，合少陽；其直者，上循伏兔，上結(jié)于髀，聚于陰器，上腹而布，至缺盆而結(jié)，上頸，上挾口，合于頄，下結(jié)于鼻，上合于太陽。太陽為目上網(wǎng)，陽明為目下網(wǎng)；其支者，從頰結(jié)于耳前。其病足中指支脛轉(zhuǎn)筋，腳跳堅，伏兔轉(zhuǎn)筋，髀前踵，（疒貴）疝，腹筋急，引缺盆及頰，卒口僻；急者，目不合，熱則筋縱，目不開，頰筋有寒，則急，引頰移口，有熱則筋弛縱，緩不勝收，故僻。治之以馬膏，膏其急者；以白酒和桂，以涂其緩者，以桑鉤鉤之，即以生桑炭置之坎中，高下以坐等。以膏熨急頰，且飲美酒，敢美炙肉，不飲酒者，自強(qiáng)也，為之三拊而已。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名曰季春痹也。
足太陰之筋，起于大指之端內(nèi)側(cè)，上結(jié)于內(nèi)踝；其直者，絡(luò)于膝內(nèi)輔骨，上循陰股，結(jié)于髀，聚于陰器，上腹結(jié)于臍，循腹里，結(jié)于肋，散于胸中；其內(nèi)者，著于脊。其病足大指支內(nèi)踝痛，轉(zhuǎn)筋痛，膝內(nèi)輔骨痛，陰股引髀而痛，陰器紐痛，上引臍兩脅痛，引膺中脊內(nèi)痛。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，命曰孟秋痹也。
足少陰之筋，起于小指之下，并足太陰之筋，邪走內(nèi)踝之下，結(jié)于踵，與太陽之筋合，而上結(jié)于內(nèi)輔之下，并太陰之筋，而上循陰股，結(jié)于陰器，循脊內(nèi)挾膂上至項，結(jié)于枕骨，與足太陽之筋合。其病足下轉(zhuǎn)筋，及所過而結(jié)者皆痛及轉(zhuǎn)筋。病在此者，主癎瘈及痙，在外者不能挽，在內(nèi)者不能仰。故陽病者，腰反折不能俛，陰病者，不能仰。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸。在內(nèi)者熨引飲藥，此筋折紐，紐發(fā)數(shù)甚者死不治，名曰仲秋痹也。
足厥陰之筋，起于大指之上，上結(jié)于內(nèi)踝之前，上循脛，上結(jié)內(nèi)輔之下，上循陰股，結(jié)于陰器，絡(luò)諸筋。其病足大指支內(nèi)踝之前痛，內(nèi)輔痛，陰股痛轉(zhuǎn)筋，陰器不用，傷于內(nèi)則不起，傷于寒則陰縮入，傷于熱則縱挺不收，治在行水清陰氣；其病轉(zhuǎn)筋者，治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，命曰季秋痹也。
手太陽之筋，起于小指之上，結(jié)于腕，上循臂內(nèi)廉，結(jié)于肘內(nèi)銳骨之后，彈之應(yīng)小指之上，入結(jié)于腋下；其支者，后走腋后廉，上繞肩胛，循頸出走太陽之前，結(jié)于耳后完骨；其支者，入耳中；直者，出耳上，下結(jié)于頷，上屬目外眥。其病小指支肘內(nèi)銳骨后廉痛，循臂陰，入腋下，腋下痛，腋后廉痛，繞肩胛引頸而痛，應(yīng)耳中鳴痛引頷，目瞑良久乃得視，頸筋急，則為筋痿頸腫，寒熱在頸者。治在燔針劫刺之，以知為數(shù)，以痛為輸。其為腫者，復(fù)而銳之。本支者，上曲牙，循耳前屬目外眥，上頷結(jié)于角，其痛當(dāng)所過者支轉(zhuǎn)筋。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名曰仲夏痹也。
手少陽之筋，起于小指次指之端，結(jié)于腕，中循臂，結(jié)于肘，上繞臑外廉、上肩、走頸，合手太陽；其支者，當(dāng)曲頰入系舌本；其支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上乘頷，結(jié)于角。其病當(dāng)所過者，即支轉(zhuǎn)筋，舌卷。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名曰季夏痹也。
手陽明之筋，起于大指次指之端，結(jié)于腕，上循臂，上結(jié)于肘外，上臑，結(jié)于髃；其支者，繞肩胛，挾脊；直者，從肩髃上頸；其支者，上頰，結(jié)于頄；直者，上出手太陽之前，上左角，絡(luò)頭，下右頷。其病當(dāng)所過者，支痛及轉(zhuǎn)筋，肩不舉，頸不可左右視。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名曰孟夏痹也。
手太陰之筋，起于大指之上，循指上行，結(jié)于魚后，行寸口外側(cè)，上循臂，結(jié)肘中，上臑內(nèi)廉，入腋下，出缺盆，結(jié)肩前髃，上結(jié)缺盆，下結(jié)胸里，散貫賁，合賁下抵季脅。其病當(dāng)所過者，支轉(zhuǎn)筋，痛甚成息賁，脅急吐血。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸。名曰仲冬痹也。
手心主之筋，起于中指，與太陰之筋并行，結(jié)于肘內(nèi)廉，上臂陰，結(jié)腋下，下散前后挾脅；其支者，入腋，散胸中，結(jié)于臂。其病當(dāng)所過者，支轉(zhuǎn)筋前及胸痛息賁。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名曰孟冬痹也。
手太陰之筋，起于小指之內(nèi)側(cè)，結(jié)于銳骨，上結(jié)肘內(nèi)廉，上入腋，交太陰，挾乳里，結(jié)于胸中，循臂下系于臍。其病內(nèi)急心承伏梁，下為肘網(wǎng)。其病當(dāng)所過者，支轉(zhuǎn)筋，筋痛。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸。其成伏梁唾血膿者，死不治。經(jīng)筋之病，寒則反折筋急，熱則筋弛縱不收，陰痿不用。陽急則反折，陰急則俯不伸。焠刺者，刺寒急也，熱則筋縱不收，無用燔針，名曰季冬痹也。
足之陽明，手之太陽，筋急則口目為僻，眥急不能卒視，治皆如右方也。
經(jīng)筋第十三參考白話譯文
【原文】足太陽之筋，起于足小指上，結(jié)于踝，邪上結(jié)于膝，其下循足外踝，結(jié)于踵，上循跟，結(jié)于胭；其別者，結(jié)于踹［1］外，上膪中內(nèi)廉，與膪中并上結(jié)于臀，上挾脊上項；其支者，別入結(jié)于舌本；其直者，結(jié)于枕骨，上頭下顏，結(jié)于鼻；其支者，為目上網(wǎng)，下結(jié)于順蚴；其支者，從腋后外廉，結(jié)于肩腡；其支者，入腋下，上出缺盆，［2］上結(jié)于完骨其支者，出缺盆，邪上出于順。其病小指支，跟腫痛，膪攣，脊反折，項筋急，肩不舉，腋支，缺盆中紐痛，不可左右搖。治在燔針［3］劫刺［4］，以知嘲為數(shù)，［5］以痛為輸［6］，名日仲春痹。
【提要】本段主要敘述了足太陽經(jīng)經(jīng)筋的循行、所主疾病以及治療方法。
【注釋】［1］踹小腿肚。
［3］燔針即火針，指燒紅的針。
［4］劫刺是一種針刺的手法，即快速地進(jìn)針和出針的刺法。
［5］知通"至"，指達(dá)到治療的效果，即病愈。
【白話解】足太陽經(jīng)的經(jīng)筋，起始于足小指爪甲的外側(cè)，向上結(jié)聚于足外踝，再斜向上結(jié)聚于膝關(guān)節(jié)處，然后向下沿著足的外踝，在足跟部結(jié)聚，沿著足跟向上行，在胭部結(jié)聚；該經(jīng)筋的別支，從外踝向上行，結(jié)聚于小腿肚的外側(cè)，向上到達(dá)胭窩中部的內(nèi)側(cè)，與從足跟上行的一支并行向上，結(jié)聚于臀部，再沿著脊柱兩側(cè)上行至頸項部；由頸部分出的一支，別出這一條經(jīng)筋，進(jìn)入舌，并在舌體結(jié)聚；另一條由頸部分出的經(jīng)筋直行向上結(jié)聚于枕骨，向上到達(dá)頭頂，又沿著顏面下行，結(jié)聚于鼻；下行經(jīng)筋中分出一支，像網(wǎng)絡(luò)一樣行于眼的上瞼部分，再向下結(jié)聚于顴骨；還有一條分支由挾脊上行的經(jīng)筋別出，從腋窩后側(cè)的外廉，上行結(jié)聚于肩髑部；另一條從腋窩的后外廉進(jìn)入腋下，向上行至缺盆處，再向上在耳后的完骨處結(jié)聚；另一支從缺盆分出，斜向上進(jìn)入顴骨部分，與從顏面部下行的結(jié)于顴骨的支筋相合。太陽經(jīng)的經(jīng)筋發(fā)病，主要表現(xiàn)由足小趾分出的一支的癥狀，可見足跟腫痛，胭窩部拘攣，脊柱反張，頸部筋脈拘攣疼痛，肩不能抬舉；腋窩處的分支還可見到缺盆中有扭痛，不能左右搖擺。治療用燔針，疾進(jìn)疾出，病愈則止，以疼痛的部位為針刺的輸穴，這種病叫做仲春痹。
【按語】這一段是講足太陽經(jīng)經(jīng)筋的起止及主病。所謂仲春痹，是一種以一年四時的順序命名疾病的方法，一年四季各三個月，每一個季節(jié)又分為孟、仲、季，各自命名其中的一個月，如孟春、仲春、季春等。這既是標(biāo)示時間的一種方法，也可以用來表示陰陽盛衰的情況。
在經(jīng)筋病治法上，本文著重介紹的是針刺療法。"燔針劫刺"是一種以火針治療的方法，現(xiàn)在的臨床上也有使用，但這種治療方法有一定的適用范圍，并不是很常用的治療手段，應(yīng)該慎重使用。
【原文】足少陽之筋，起于小指次指，上結(jié)外踝，上循脛外廉，結(jié)于膝外廉其支者，別起外輔骨，上走髀［1］前者結(jié)于伏兔之上，后者結(jié)于尻；其直者，上乘眇［2］季脅，上走腋前廉，系于膺乳，結(jié)于缺盆；直者，上出腋，貫缺盆，出太陽之前，循耳后，上額角，交巔上，下走頷，上結(jié)于順支者，結(jié)于目眥為外維。其病小指次指支轉(zhuǎn)筋，引膝外轉(zhuǎn)筋，膝不可屈伸，膪筋急，前引髀，后引尻［3］，即上乘眇，季脅痛，上引缺盆、膺乳、頸，維筋急。從左之右，右目不開，上過右角，并趼脈而行，左絡(luò)于右，故傷左角，右足不用，命日維筋相交。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名日孟春痹也。
【提要】本段論述足少陽經(jīng)經(jīng)筋的循行路線、所主疾病以及治療方法。
【注釋】［1］髀指大腿或者大腿外側(cè)。
［2］眇音渺，指脅下空軟處。
［3］尻指尾骶部。
【白話解】足少陽經(jīng)的經(jīng)筋，起于足第四趾趾端，沿足背上行結(jié)聚于外踝，再沿著脛骨外側(cè)，向上結(jié)聚在膝部的外緣。足少陽經(jīng)筋的一條分支，從外輔骨處分出，向上行至大腿部，在此又分為兩支。行于前面的一支，結(jié)聚在伏兔之上；行于后面的一支，結(jié)聚在尾骶部；其直行的一支，向上行至脅下空軟處及季肋部位，再向上行于腋部的前緣，橫過胸旁，連結(jié)乳部，向上結(jié)聚于缺盆；它的另一直行支線，出腋部，穿過缺盆，穿出后行于足太陽經(jīng)筋的前面，沿耳后繞至上額角，交會于巔頂，從頭頂側(cè)面向下走至頷部，又轉(zhuǎn)向上結(jié)聚于顴部；還有一支支筋，從顴部發(fā)出，結(jié)聚在外眼角，成為眼的外維。足少陽經(jīng)的經(jīng)筋發(fā)病時，見足第四趾掣引轉(zhuǎn)筋，并牽扯膝部外側(cè)轉(zhuǎn)筋，膝部不能屈伸；胭窩部位筋脈拘急，前面牽引髀部疼痛，后面牽引尻部疼痛，向上則牽引脅下空軟處及軟肋部作痛，向上牽引缺盆、胸側(cè)乳部、頸部所維系的筋發(fā)生拘急。若是從左側(cè)向右側(cè)維絡(luò)的筋拘急，則右眼不能張開，因為經(jīng)筋上過右額角與蹺脈并行，而陰陽躋脈在這里互相交叉，左右經(jīng)筋也是互相交叉的，左側(cè)的筋維絡(luò)右側(cè)，所以左額角筋傷，會引起右足不能活動，這就是"維筋相交"。治療這一病證應(yīng)當(dāng)用火針疾刺疾出的方法，針刺的次數(shù)以病愈為度，針刺的穴位就是感覺疼痛的地方。這種病證就叫做孟春痹。
【原文】足陽明之筋，起于中三指，結(jié)于跗上，邪外上加于輔骨，上結(jié)于膝外廉，直上結(jié)于髀樞，上循脅屬脊其直者，上循千［1］，結(jié)于膝；其支者，結(jié)于外輔骨，合少陽其直者，上循伏兔，上結(jié)于髀，聚于陰器，上腹而布，至缺盆而結(jié)，上頸，上挾口，合于順，下結(jié)于鼻，上合于太陽。太陽為目上網(wǎng)，陽明為目下網(wǎng)其支者，從頰結(jié)于耳前。其病足中指支脛轉(zhuǎn)筋，腳跳堅，伏兔轉(zhuǎn)筋，髀前腫，瘸疝，腹筋急，引缺盆及頰，卒口僻急者，目不合，熱則筋縱，目不開。頰筋有寒，則急，引頰移口；有熱則筋弛縱，緩不勝收，故僻。治之以馬膏，膏其急者以白酒和桂，以涂其緩者，以桑鉤鉤之，即以生?；抑弥仓?，高下以坐等。以膏熨急頰，且飲美酒，啖美炙肉，不飲酒者，自強(qiáng)也，為之三拊而已。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名日季春痹也。
【提要】本段論述足陽明經(jīng)經(jīng)筋的循行路線、所主疾病以及治療方法。
【注釋】［1］骨干小腿骨。
【白話解】足陽明經(jīng)之筋，起于足次趾與中趾之間，結(jié)聚于足背上；斜行的一支，從足背的外側(cè)向上至輔骨，結(jié)聚于膝外側(cè)，再直行向上結(jié)聚于髀樞，又向上沿著脅部絡(luò)屬于脊柱；直行的一支，從足背向上沿脛骨，結(jié)聚在膝部；由此分出的支筋，結(jié)聚于外輔骨，與足少陽的經(jīng)筋相合；其直行的支筋，沿輔骨上行，結(jié)聚在大腿部，并結(jié)聚于陰器，又向上行，散布在腹部，上行至缺盆部結(jié)聚，然后上行通過頸部，環(huán)繞在口的周圍，再匯合于顴部，向下結(jié)于鼻，從鼻旁上行與太陽經(jīng)筋相合。太陽經(jīng)的小筋網(wǎng)維于眼的上胞，陽明經(jīng)的小筋網(wǎng)維于眼的下胞；另一條從顴部發(fā)出的支筋，通過頰部結(jié)聚于耳前。足陽明經(jīng)的經(jīng)筋發(fā)病，可見足中趾、脛部轉(zhuǎn)筋，足部有跳動感并有強(qiáng)直的感覺，伏兔部轉(zhuǎn)筋，髀前腫，癩疝，腹部筋脈拘急。向上牽引到缺盆及頰部，突然發(fā)生口角歪斜，筋脈拘急的一側(cè)眼瞼不能閉合，如有熱則筋脈弛縱眼不能睜開。頰筋如果有寒就發(fā)生拘急、牽引頰部而致口角歪斜；有熱則筋脈弛緩、收縮無力，發(fā)生口部歪向一側(cè)。治療口角歪斜的方法，是用馬脂油涂在拘急一側(cè)的面頰上，以潤養(yǎng)其拘急之筋，再以白酒調(diào)和桂末，涂在弛緩一側(cè)的面頰上，使筋脈溫通，然后再用桑鉤鉤住病人的口角，以調(diào)整其歪斜，使其復(fù)位。另外，用桑木炭火放入地坑，坑的高低以患者坐位時，能烤到頰部為宜，同時用馬脂溫熨拘急一側(cè)的面頰，令患者喝一些酒，吃些烤肉之類的美味，不能飲酒的病人也要勉強(qiáng)喝一些，并再三地用手撫摩患處，以舒筋活絡(luò)。其他病的治療，可應(yīng)用燔針，以疾進(jìn)疾出的手法治療，針刺的次數(shù)以病愈為度，以疼痛的部位為針刺的穴位，這種病叫做季春痹。
【原文】足太陰之筋，起于大指之端內(nèi)側(cè)，上結(jié)于內(nèi)踝；其直者，絡(luò)于膝內(nèi)輔骨［1］上循陰股，結(jié)于髀，聚于陰器，上腹結(jié)于臍，循腹里，結(jié)于肋，散于胸中；其內(nèi)者，著于脊。其病足大指支內(nèi)踝痛，轉(zhuǎn)筋痛，膝內(nèi)輔骨痛，陰股引髀而痛，陰器紐痛，上引臍兩脅痛，引膺中脊內(nèi)痛。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，命日孟秋痹也。
【提要】本段介紹足太陰經(jīng)經(jīng)筋的循行路線、所主疾病以及治療方法。
【注釋】［1］輔骨即腓骨。
【白話解】足太陰經(jīng)的經(jīng)筋，起于足大趾趾端的內(nèi)側(cè)，上行結(jié)聚于內(nèi)踝；其直行的支線，向上結(jié)聚于膝內(nèi)的腓骨，沿股內(nèi)側(cè)上行，結(jié)聚于髀部，繼而結(jié)聚在前陰，再上行至腹部，結(jié)聚于臍部，沿腹內(nèi)上行，然后結(jié)于兩脅，散布于胸中。其行于內(nèi)側(cè)的一支附著于脊柱兩旁。足太陰經(jīng)的經(jīng)筋發(fā)病，可見足大趾牽引內(nèi)踝作痛，轉(zhuǎn)筋，膝內(nèi)輔骨疼，股內(nèi)側(cè)牽引至髀部作痛，陰器象扭轉(zhuǎn)一樣拘緊疼痛，并向上牽引臍部及兩脅作痛，進(jìn)而牽引胸及脊內(nèi)作痛。治療本病應(yīng)采取燔針，用速刺疾出法，針刺的次數(shù)以病愈為度，以痛處為針刺的穴位。這種病證叫做孟秋痹。
【原文】足少陰之筋，起于小指之下，并足太陰之筋，邪走內(nèi)踝之下，結(jié)于踵，與太陽之筋合，而上結(jié)于內(nèi)輔之下，并太陰之筋，而上循陰股，結(jié)于陰器，循脊內(nèi)挾膂上至項，結(jié)于枕骨，與足太陽之筋合。其病足下轉(zhuǎn)筋，及所過而結(jié)者皆痛及轉(zhuǎn)筋。病在此者，主癇瘼及痙，在外者不能俯，在內(nèi)者不能仰。故陽病者，腰反折不能俯，陰病者，不能仰。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸。在內(nèi)者熨引飲藥，此筋折紐，紐發(fā)數(shù)甚者死不治，名日仲秋痹也。
【提要】本段論述足少陰經(jīng)經(jīng)筋的循行路線、所主疾病以及治療方法。
【白話解】足少陰經(jīng)的經(jīng)筋，起始于足小趾的下方，然后進(jìn)入足心，行于足的內(nèi)側(cè)，與足太陰經(jīng)筋并行，再斜行向上，至內(nèi)踝之下，結(jié)聚于足跟，向下與足太陽經(jīng)筋相合，向上結(jié)聚于內(nèi)輔骨下方，在此與足太陰經(jīng)筋并行，向上沿大腿根部內(nèi)側(cè)結(jié)聚于陰器，再沿著脊柱旁肌肉上行至項部，結(jié)聚于頭后部的枕骨，與足太陽經(jīng)筋相合。足少陰經(jīng)的經(jīng)筋發(fā)病，可見足心發(fā)生轉(zhuǎn)筋，且其經(jīng)筋所經(jīng)過和所結(jié)聚的部位，都有疼痛和轉(zhuǎn)筋的證候出現(xiàn)。足少陰經(jīng)筋發(fā)生的主要病證還有癇證、抽搐和項背反張等。病在背側(cè)的不能前俯，病在胸腹側(cè)的不能后仰。背為陽，腹為陰，陽病項背部筋急，腰部向后反折，身體就不能前俯；陰病腹部筋急，使身體向前曲，就不能后仰。治療這種病應(yīng)采用燔針，用速刺急出法，針刺的次數(shù)以病愈為度，以痛處為針刺的穴位。病在胸腹內(nèi)不宜針刺的，可熨貼患處，加以按摩導(dǎo)引以舒筋脈，并飲用湯藥以養(yǎng)血。若本經(jīng)的經(jīng)筋反折糾結(jié)，而且發(fā)作次數(shù)頻繁，病情很重的，往往是不治之證。這種病稱做仲秋痹。
【原文】足厥陰之筋，起于大指之上，上結(jié)于內(nèi)踝之前，上循脛，上結(jié)內(nèi)輔之下，上循陰股，結(jié)于陰器，絡(luò)諸筋。其病足大指支內(nèi)踝之前痛，內(nèi)輔痛，陰股痛轉(zhuǎn)筋，陰器不用，傷于內(nèi)則不起，傷于寒則陰縮入，傷于熱則縱挺不收，治在行水清陰氣；其病轉(zhuǎn)筋者，治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，命日季秋痹也。
【提要】本段論述足厥陰經(jīng)經(jīng)筋的循行路線、所主疾病以及治療方法。
【白話解】足厥陰經(jīng)的經(jīng)筋，起始于足大趾的上方，上行結(jié)聚在內(nèi)踝之前，再向上沿著脛骨結(jié)聚于內(nèi)側(cè)輔骨之下，又沿著大腿根部的內(nèi)側(cè)上行結(jié)聚于前陰，并聯(lián)絡(luò)足三陰及足陽明各經(jīng)的經(jīng)筋。足厥陰經(jīng)的經(jīng)筋發(fā)病，可見足大趾牽引內(nèi)踝前部疼痛，內(nèi)側(cè)輔骨處也感到疼痛，腿的內(nèi)側(cè)疼痛轉(zhuǎn)筋，前陰不能發(fā)揮作用，如果房勞過度耗傷了陰精，就會發(fā)生陽痿不舉。傷于寒邪就會發(fā)生陰器內(nèi)縮，傷于熱邪則出現(xiàn)陰器挺長不收。治療本病應(yīng)采用利水滲濕及清化濕熱的方法調(diào)節(jié)厥陰經(jīng)之氣；對于疼痛轉(zhuǎn)筋一類的疾患，應(yīng)采用燔針，用速刺疾出法，針刺的次數(shù)以病愈為度，以痛處為針刺的穴位。這病稱為季秋痹。
【原文】手太陽之筋，起于小指之上，結(jié)于腕，上循臂內(nèi)廉，結(jié)于肘內(nèi)銳骨［1］之后，彈之應(yīng)小指之上，入結(jié)于腋下；其支者，后走腋后廉，上繞肩胛，循頸出走太陽之前，結(jié)于耳后完骨；其支者，入耳中直者，出耳上，下結(jié)于頷，上屬目外眥。其病小指支，肘內(nèi)銳骨后廉痛，循臂陰，入腋下，腋下痛，腋后廉痛，繞肩胛引頸而痛，應(yīng)耳中鳴痛引頷，目瞑良久乃得視，頸筋急，則為筋瘺頸腫［2］，寒熱在頸者。治在燔針劫刺之，以知為數(shù)，以痛為輸。其為腫者，復(fù)而銳之。本支者，上曲牙，循耳前屬目外眥，上頷結(jié)于角，其痛當(dāng)所過者支轉(zhuǎn)筋。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名日仲夏痹也。
【提要】本段論述手太陽經(jīng)經(jīng)筋的循行路線、所主疾病以及治療方法。
【注釋】［1］銳骨高骨之意。此處指肘內(nèi)的高骨。
【白話解】手太陽經(jīng)的經(jīng)筋，起始于手小指的上部，結(jié)聚于手腕，沿前臂內(nèi)側(cè)上行，結(jié)聚于肘內(nèi)高骨的后邊。如果用手指彈撥此處的筋，酸麻的感覺能反映到小指上，再上行人結(jié)于腋下；其分支，向后行至腋窩的后緣，上繞肩胛，沿頸部行于足太陽經(jīng)筋的前面，結(jié)聚在耳后的完骨；由此又分出一條支筋，進(jìn)入耳中；它的直行部分，從耳出，上行，又向下結(jié)聚于腮部，再折上行，聯(lián)屬外眼角。手太陽經(jīng)的經(jīng)筋發(fā)病，可見手小指掣引肘內(nèi)高骨后緣疼痛，沿手臂側(cè)至腋下及腋下后側(cè)的部位，都感到疼痛，環(huán)繞肩胛并牽引到頸部也發(fā)生疼痛，并出現(xiàn)耳中鳴響疼痛，同時牽引頷部、眼部，眼睛閉合后，須經(jīng)過較長時間，才能看清物體，恢復(fù)視力。頸筋拘急時，可發(fā)塵筋瘺、頸腫等證；寒熱發(fā)生于頸部的，應(yīng)采用燔針，以速刺急出的方法針刺，刺的次數(shù)以病愈為度，以痛處為穴。刺后頸腫不消退的，再改用銳利的針刺治。這種疾病稱為仲夏痹。
【原文】手少陽之筋，起于小指次指之端，結(jié)于腕，中循臂，結(jié)于肘，上繞牖外廉、上肩、走頸，合手太陽；其支者，當(dāng)曲頰n3入系舌本；其支者，上曲牙引，循耳前，屬目外眥，上乘頷，結(jié)于角。其病當(dāng)所過者，即支轉(zhuǎn)筋，舌卷。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名日季夏痹也。
【提要】本段論述手少陽經(jīng)經(jīng)筋的循行路線、所主疾病以及治療方法。
【白話解】手少陽經(jīng)的經(jīng)筋，起始于無名指靠近小指的一側(cè)，上行結(jié)聚在腕部，再沿著手臂上行結(jié)聚于肘部，向上繞著大臂的外側(cè)，經(jīng)過肩部行至頸部，與手太陽的經(jīng)筋相合。從頸部分出的一支，在下頜角的部位深入于里，聯(lián)系舌根；另一分支，向下走至頰車穴，沿著耳向前行進(jìn)，聯(lián)屬外眼角，向上經(jīng)過額部，最終結(jié)聚在額角。手少陽經(jīng)的經(jīng)筋發(fā)病，可見本經(jīng)的經(jīng)筋循行部位發(fā)生掣引、轉(zhuǎn)筋和舌體卷曲的現(xiàn)象。治療時，應(yīng)采用火針，采用速刺急出法，針刺的次數(shù)以病愈為度，以痛處為穴。這種病稱為季夏痹。
【原文】手陽明之筋，起于大指次指之端，結(jié)于腕，上循臂，上結(jié)于肘外，上孺，結(jié)于鷦其支者，繞肩胛，挾脊直者，從肩腡上頸其支者，上頰，結(jié)于煩；直者，上出手太陽之前，上左角，絡(luò)頭，下右頷。其病當(dāng)所過者，支痛及轉(zhuǎn)筋，肩不舉，頸不可左右視。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名日孟夏痹也。
【提要】本段論述手陽明經(jīng)經(jīng)筋的循行路線、所主疾病以及治療方法。
【白話解】手陽明經(jīng)的經(jīng)筋，起始于食指靠近大指的側(cè)端，結(jié)聚于腕部，沿著手臂上行，結(jié)聚在肘的外側(cè)，沿大臂上行，進(jìn)而結(jié)聚于肩髑。它的分支，繞過肩胛，挾于脊柱的兩側(cè)；它的直行部分，從肩髑上行至頸部；從這里分出的一支，上行至頰部，結(jié)聚在顴部；直行的分支，從頸部向上，出于手太陽經(jīng)筋的前方，上行至左額角，網(wǎng)絡(luò)頭部，再下行進(jìn)入右腮部。手陽明經(jīng)的經(jīng)筋發(fā)病，可見該經(jīng)筋所循行和結(jié)聚的部位掣引轉(zhuǎn)筋及疼痛，肩部不能抬舉，頸部不能左右轉(zhuǎn)動、顧視。治療這種病證，應(yīng)采取火針，速刺急出法，針刺的次數(shù)以病愈為度，以疼痛處為針刺的穴位。這種病稱為孟夏痹。
【原文】手太陰之筋，起于大指之上，循指上行，結(jié)于魚后，行寸口外側(cè)，上循臂，結(jié)肘中，上牖內(nèi)廉，入腋下，出缺盆，結(jié)肩前腡，上結(jié)缺盆，下結(jié)胸里，散貫賁，合賁下抵季脅。其病當(dāng)所過者，支轉(zhuǎn)筋痛，甚成息賁，脅急吐血。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸。名日仲冬痹也。
【提要】本段論述手太陰經(jīng)經(jīng)筋的循行路線、所主疾病以及治療方法。
【白話解】手太陰經(jīng)的經(jīng)筋，起始于手大指的末端，沿大指上行，結(jié)聚在手小魚際之后，繼續(xù)上行于寸口部位的外側(cè)，再沿手前臂上行，結(jié)聚在肘中，再上行至臂部的內(nèi)側(cè)，進(jìn)入腋下，出于缺盆，結(jié)聚在肩髑之前，又返回，向上結(jié)于缺盆，自腋下行的一支進(jìn)入胸中，結(jié)于胸內(nèi)，散布于橫膈部，與手厥陰經(jīng)的經(jīng)筋合于膈部，繼而下行抵達(dá)季脅部位。手太陰經(jīng)的經(jīng)筋發(fā)病，可見本經(jīng)筋所循行結(jié)聚的部位掣引、轉(zhuǎn)筋、疼痛，嚴(yán)重的，可發(fā)展為息賁病，呼吸急促，氣逆喘息，或脅下拘急，吐血。治療該病時，應(yīng)采取火針，速刺急出，針刺次數(shù)以病愈為度，痛處為穴。這種病證叫做仲冬痹。
【原文】手心主之筋，起于中指，與太陰之筋并行，結(jié)于肘內(nèi)廉，上臂陰，結(jié)腋下，下散前后挾脅；其支者，入腋，散胸中，結(jié)于臂［1］。其病當(dāng)所過者，支轉(zhuǎn)筋前及胸痛息賁。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名日孟冬痹也。
【提要】本段論述手厥陰經(jīng)經(jīng)筋的循行路線、所主疾病以及治療方法。
【注釋】 ［1］臂根據(jù)《甲乙經(jīng)》、《太素》作"賁"，指胸膈部。
【白話解】手厥陰心包經(jīng)的經(jīng)筋，起始于手中指端，沿指，上行，通過掌后與手太陽經(jīng)筋并行，結(jié)聚于肘的內(nèi)側(cè)，向上行經(jīng)過肘的內(nèi)側(cè)而結(jié)聚于腋下，從腋下前后布散，挾兩脅分布；它的分支，人于腋下，散布于胸中，結(jié)聚于膈部。手厥陰心包經(jīng)的經(jīng)筋發(fā)病，可見本經(jīng)筋所循行、結(jié)聚的部位掣引、轉(zhuǎn)筋，以及胸痛或成息賁病，出現(xiàn)呼吸迫促、上逆喘息的病狀。治療時應(yīng)采取燔針，用速刺疾出法，針刺次數(shù)以病愈為度，以痛處為穴。這種病就叫孟冬痹。
【原文】手少陰之筋，起于小指之內(nèi)側(cè)，結(jié)于銳骨，上結(jié)肘內(nèi)廉，上入腋，交太陰，挾乳里，結(jié)于胸中，循臂下系于臍。其病內(nèi)急心承伏梁，下為肘網(wǎng)。其病當(dāng)所過者，支轉(zhuǎn)筋，筋痛。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸。其成伏梁唾血膿者，死不治。經(jīng)筋之病，寒則反折筋急，熱則筋弛縱不收，陰痿不用。陽急則反折，陰急則俯不伸。燁刺者，刺寒急也，熱則筋縱不收，無用燔針，名日季冬痹也。足之陽明，手之太陽，筋急則口目為噼，眥急不能卒視，治皆如右方也。
【提要】本段論述手少陰經(jīng)經(jīng)筋的循行路線、所主疾病以及治療方法。
【白話解】手少陰心經(jīng)的經(jīng)筋，起始于手小指的內(nèi)側(cè)，循小指上行，結(jié)聚于掌后小指側(cè)高骨，再向上結(jié)聚于肘的內(nèi)側(cè)，繼而上行人腋內(nèi)，與手太陰經(jīng)筋相交，走向胸部，伏行于乳內(nèi)，結(jié)聚在胸中，沿膈下行聯(lián)系臍部。手少陰經(jīng)的經(jīng)筋發(fā)病，可見胸內(nèi)拘急，心下有積塊堅伏，名為伏梁病。上肢的經(jīng)筋發(fā)病，肘部牽引拘急，屈伸不利?？偟膩碚f，手少陰經(jīng)筋發(fā)病，可見本經(jīng)筋所循行或結(jié)聚的部位掣引、轉(zhuǎn)筋和疼痛。治療時應(yīng)采用燔針，用速刺急出法，針刺次數(shù)以病愈為度，以痛處為穴。若病已發(fā)展成伏梁而出現(xiàn)吐膿血的，為臟氣已損，病情加劇的死證。大凡經(jīng)筋發(fā)病，遇寒則筋脈拘急，遇熱則筋脈松弛，甚至出現(xiàn)陽痿不舉。背部的筋攣急，則脊背向后反張；腹部的筋攣急，則身體向前彎曲而不能伸直。蟀刺是燒針的刺法，它治療因受寒造成的筋急之病，如果是因熱而造成的筋脈弛緩的病證，便不宜采用火針了。這類疾病稱為季冬痹。足陽明經(jīng)筋和手太陽經(jīng)筋拘急，會發(fā)生口眼喁斜；眼角拘急時，不能正常地視物。治療這些病證，都應(yīng)采用上述的蟀針劫刺法。
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