新生兒抽搐
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人體各部位的運動是在大腦的支配下,相應的肌肉有法規(guī)地縮小和舒張而發(fā)生的。當某種原因?qū)е履X細胞的功用紊亂時,不僅不能協(xié)調(diào)地節(jié)制全身及局部的運動,而且腦細胞異常放電,引起全身的肌肉縮小(強直性抽搐),或局部肌肉縮小(局限性抽搐)。發(fā)作時突然意識喪失,頭后仰或轉(zhuǎn)向一側(cè),眼球固定或上翻、斜視,口吐白沫,面部、手足肌肉強直或不自主地抽動,數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘自行停止,繼而昏睡。 新生兒由于大腦皮層薄,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育還不夠完善,更易于發(fā)生抽搐。新生兒抽搐多不典型,往往體現(xiàn)為兩眼注視,眼球震顫,臉上局部肌肉抽動,或四肢不規(guī)則的抽動。有的僅體現(xiàn)為面色蒼白或潮紅,出汗,呼吸不規(guī)則;或屏氣,呼吸暫停,皮膚紫紺。 抽搐是小兒時期的一種嚴重癥狀,尤其是新生兒。不僅抽搐時的體現(xiàn)會使家長驚惶失措,而且他切實可引起嚴重后果。為什么呢? 一方面,引起新生兒抽搐的原因往往都是些嚴重疾病,這些病自身就可能致死或致殘。
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新生兒抽搐的原因
顱內(nèi)出血和新生兒窒息引起的腦組織缺氧是新生兒抽搐最常見的原因。多發(fā)生于生后12天,幸存者日后有可能出現(xiàn)癲癇、偏癱、智商低下、腦積水等。
新生兒抽搐的診斷
兩眼注視,眼球震顫,臉上局部肌肉抽動,或四肢不規(guī)則的抽動。有的僅體現(xiàn)為面色蒼白或潮紅,出汗,呼吸不規(guī)則;或屏氣,呼吸暫停,皮膚紫紺。
新生兒抽搐的鑒別診斷
新生兒抽搐的鑒別診斷:
1、感染性疾病,如敗血癥、化膿性腦膜炎、新生兒破傷風、肺炎等也常引起抽搐,多發(fā)生于生后3-7天。這些疾病在新生兒期由于體現(xiàn)不典型,不能及時診斷和醫(yī)療,也往往造成嚴重后果。
2、代謝異常,如低血糖、低血鈣、低血鈉、高血鈉、維生素B 缺少等,也是新生兒抽搐比較常見的原因。其余,如腦發(fā)育不全、新生兒溶血病引起的核黃疸等也會發(fā)生抽風。
另一方面,抽搐自身也會造成嚴重后果。抽搐火候體耗氧、耗熱大大增加;機體處于缺氧狀況使糖代謝紊亂。抽搐延續(xù)時間越長,缺氧、低糖的水平越嚴重。大腦細胞對缺氧的耐受力最差,完整斷氧6分鐘,腦細胞就發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的變化。缺氧對大腦皮層的影響不僅可以引起許多后遺癥,如癲癇、智商低下等,而且還可能造成小兒以來性格和行徑的異常,成為社會不安定的因素。
兩眼注視,眼球震顫,臉上局部肌肉抽動,或四肢不規(guī)則的抽動。有的僅體現(xiàn)為面色蒼白或潮紅,出汗,呼吸不規(guī)則;或屏氣,呼吸暫停,皮膚紫紺。
新生兒抽搐的治療和預防方法
遇到新生兒抽搐,家長務必維持鎮(zhèn)靜,不要把抽搐的小孩子抱在懷里搖來晃去,震動會加重抽搐。應迅速把小孩子平放在床上,躺好,維持小兒呼吸道通暢,頭傾向一側(cè),防止嘔吐物吸入氣管。用拇指按患兒人中、合谷,有一定效果。待抽搐停止后,送往醫(yī)院進一步檢驗醫(yī)療。如抽搐延續(xù)不止要及時去醫(yī)院醫(yī)療。
參看
- 高危兒
- 慢驚風
- 肉痙
- 抽搐與驚厥
- 新生兒青紫
- 新生兒肺氣漏
- 新生兒低鈉血癥
- 新生兒低血糖癥
- 新生兒破傷風
- 新生兒驚厥
- 新生兒顱內(nèi)出血
- 新生兒肺炎
- 新生兒低鈣血癥
- 新生兒窒息
- 新生兒敗血癥
- 新生兒缺氧缺血性腦病
- 全身癥狀
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