關(guān)節(jié)腫痛
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關(guān)節(jié)腫痛是指關(guān)節(jié)周圍腫脹、潮紅、發(fā)熱和運(yùn)動受限，是多種疾病的臨床表現(xiàn)。為了能較為準(zhǔn)確地選擇就診科別，需根據(jù)病人的年齡、性別、病史、長期居住的環(huán)境、職業(yè)及伴隨癥狀進(jìn)行分析，而后作出初步判斷。當(dāng)然，確診還要根據(jù)詳細(xì)的體格檢查及化驗(yàn)情況。
目錄 |
關(guān)節(jié)腫痛的原因
分類及常見疾病
1.急性關(guān)節(jié)腫痛
(1)急性感染性關(guān)節(jié)炎：常見于各種細(xì)菌或病毒感染引起的關(guān)節(jié)炎，如化膿性關(guān)節(jié)炎、布氏桿菌病等。
(2)自身免疫與變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎：如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、血清病性關(guān)節(jié)炎及過敏性紫癜等。
(3)代謝障礙性關(guān)節(jié)炎：如急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。
2.慢性關(guān)節(jié)腫痛
(1)自身免疫性慢性關(guān)節(jié)炎：如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎、硬皮病及皮肌炎等。
(2)慢性感染性關(guān)節(jié)炎：如結(jié)核性關(guān)節(jié)炎等。
(3)代謝障礙性關(guān)節(jié)病：如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生等。
(4)血液病所致的關(guān)節(jié)炎：如血友病等。
(5)外傷性關(guān)節(jié)炎：常見于外傷后遺留的關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙等。
(6)其它原因或原因未明的關(guān)節(jié)炎：如大骨節(jié)病、牛皮癬性關(guān)節(jié)炎等。
關(guān)節(jié)腫痛的診斷
關(guān)節(jié)周圍腫脹、潮紅、發(fā)熱和運(yùn)動受限，主要表現(xiàn)：膝、踝、腕、肘等關(guān)節(jié)積液、疼痛。
關(guān)節(jié)腫痛的鑒別診斷
不同的關(guān)節(jié)病要到不同科室就診：
1.內(nèi)科：青少年，急性或緩慢起病，發(fā)熱，關(guān)節(jié)多呈對稱性腫痛，關(guān)節(jié)周圍皮膚有結(jié)節(jié)、紅斑或淤點(diǎn)的病人，應(yīng)到內(nèi)科就診。成年人，關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作，伴有功能障礙或皮下結(jié)節(jié)的病人，亦應(yīng)到內(nèi)科就診。
2.骨科 ：單側(cè)關(guān)節(jié)腫痛，摸起來似有波動感，伴發(fā)熱，應(yīng)去骨科就診。有外傷史的關(guān)節(jié)腫痛者，亦應(yīng)到骨科就診。
3.血液科： 青年男性病人，有血友病史的，突發(fā)關(guān)節(jié)腫痛，應(yīng)考慮血友病性關(guān)節(jié)炎，掛血液科。
4.傳染科 ：來自牧區(qū)，急性起病的關(guān)節(jié)腫痛，伴發(fā)熱者，應(yīng)考慮到布氏桿菌病的可能性，到傳染科就診。
關(guān)節(jié)周圍腫脹、潮紅、發(fā)熱和運(yùn)動受限，主要表現(xiàn)：膝、踝、腕、肘等關(guān)節(jié)積液、疼痛。
關(guān)節(jié)腫痛的治療和預(yù)防方法
合理的飲食控制;充足的水分?jǐn)z入;規(guī)律生活制度;適當(dāng)?shù)捏w育活動;有效的藥物治療;定期的健康檢查。
參看
- 小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡
- 賴特綜合征
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致精神病
- Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病
- 遺傳性血色病
- 小兒過敏性紫癜
- 小兒藥物變態(tài)反應(yīng)
- 小兒過敏性紫癜腎炎
- 小兒急性化膿性關(guān)節(jié)炎
- 化膿性關(guān)節(jié)炎
- Reiter綜合征
- 骨質(zhì)增生
- 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
- 感染性關(guān)節(jié)炎
- 骨關(guān)節(jié)病
- 脛骨骨折
- 骨軟骨病
- 寒痹
- 癌腫性關(guān)節(jié)炎
- 布氏桿菌性關(guān)節(jié)炎
- 痛風(fēng)和高尿酸血癥
- 全身癥狀
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