兩條腿不一樣長
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兩下肢不等長是指雙下肢長度不一致。幼時股骨頭壞死造成兩下肢不等長。兒麻后由于肌肉癱瘓而引起下肢血循環(huán)減少,骨骺血供不足,骨骼生長緩慢導(dǎo)致病側(cè)肢體短縮。
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兩條腿不一樣長的原因
雙下肢長短不等粗在臨床上比較常見,而導(dǎo)致本現(xiàn)象的疾病較多,如骨骺早閉、先天性髖關(guān)節(jié)脫位、下肢骨折重疊愈合、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核、小兒麻痹后遺癥等。導(dǎo)致雙下肢不等長的基本病因有下肢長骨干發(fā)育不全或骨折縮短移位而致長短不一;也可因髖關(guān)節(jié)之先天、后天疾病,如先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良致先天性髖脫位、股骨頭壞死塌陷、股骨頸骨折或股骨粗隆間骨折等引起;再者為結(jié)核、腫瘤或感染對骨的破壞,使其失去原有長度。由于導(dǎo)致下肢不等長的疾病眾多,故對其治療敢因病而異。對于那些急性損傷如外傷性髖關(guān)節(jié)脫 位、股骨粗隆骨折、股骨和脛腓骨骨折致縮短畸形,只要盡早進(jìn)行早期復(fù)位固定,即可糾正其縮短。對于一些因缺血壞死、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期或感染后期節(jié)攣縮畸形、骨壞死活動障礙等可以給予手術(shù)治療,進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),糾正關(guān)節(jié)畸形從而糾正雙下肢不等長。而對于長骨干如股骨、脛腓骨之發(fā)育不全、骨折后縮短畸形,若程度較輕,雙下肢長度差異小者可予矯形鞋糾正,若程度較嚴(yán)重才是可考慮患肢行骨延長術(shù)或健側(cè)截骨術(shù),因后者需破壞正常組織,故較少采用,而前者又因周圍血管神經(jīng)長度了如指掌具有一定的局限性??梢姴皇敲恳环N雙下肢長短不一均能矯正。同樣,在某些結(jié)核、腫瘤、感染的活動期時一般不宜進(jìn)行手術(shù)糾正,以免細(xì)菌或腫瘤細(xì)胞的全身擴(kuò)散。
兩條腿不一樣長的診斷
患者年輕,視癥狀程度而定。依其病史及拍X片、輔助檢查,應(yīng)全髖關(guān)節(jié)置換。
兩條腿不一樣長的鑒別診斷
兩條腿不一樣長的鑒別診斷:
瘸腿:多是由于腿部外傷性的創(chuàng)傷、骨折或者車禍等外傷因素,造成下肢一長一短的臨床表現(xiàn)。根據(jù)病史和臨床癥狀即可診斷。
患者年輕,視癥狀程度而定。依其病史及拍X片、輔助檢查,應(yīng)全髖關(guān)節(jié)置換。
兩條腿不一樣長的治療和預(yù)防方法
越早治療效果越好。絕大部分是先天因素造成,很難預(yù)防。
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