血液改變
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各種因素引起的血液的改變，表現(xiàn)為血液粘滯度增高、血脂異常等。血液流變性質(zhì)的異常，將會(huì)引起機(jī)體血液循環(huán)障礙，其中尤以血液粘度為重要因素。
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血液改變的原因
1、高血粘滯綜合征，是由于機(jī)體一種或多種血液粘滯因素升高而造成。例如：血漿粘度升高、全血粘度升高、紅細(xì)胞剛性升高、紅細(xì)胞聚集性升高、血小板聚集性升高、血小板粘附性升高、血液凝固性升高、血栓形成趨勢(shì)增加等。這些因素的異常改變，將造成機(jī)體血液循環(huán)特別是微循環(huán)障礙，導(dǎo)致組織、細(xì)胞缺血和缺氧。
2、低粘滯血綜合征，主要表現(xiàn)為血液粘滯性低于正常，形成低粘滯血征的原因主要是紅細(xì)胞壓積降低
血液改變的診斷
1、高血粘滯綜合征
臨床上常見有缺血性腦血管病、感染性休克，糖尿病、肺心病。冠心病等。
2、低粘滯血綜合征
主要表現(xiàn)為血液粘滯性低于正常，形成低粘滯血征的原因主要是紅細(xì)胞壓積降低
血液改變的鑒別診斷
血液改變需要與血管口徑的改變相互鑒別：
血管口徑 血液在較粗的血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，血管口徑對(duì)血液粘滯度不發(fā)生影響。但當(dāng)血液在直徑小于0.2-0.3mm的微動(dòng)脈內(nèi)流動(dòng)時(shí)，只要切率足夠高，則隨著血管口徑的進(jìn)一步變小，血液粘滯度也變低。這一現(xiàn)象產(chǎn)生原因尚不完全清楚，但對(duì)機(jī)體有明顯的益處。如果沒有此種反應(yīng)，血液在小血管中流動(dòng)的阻力將會(huì)大大增高。
1、高血粘滯綜合征
臨床上常見有缺血性腦血管病、感染性休克，糖尿病、肺心病。冠心病等。
2、低粘滯血綜合征
主要表現(xiàn)為血液粘滯性低于正常，形成低粘滯血征的原因主要是紅細(xì)胞壓積降低
血液改變的治療和預(yù)防方法
高血粘滯綜合征的預(yù)防：
①多飲水：飲水要注意時(shí)機(jī)，如早晨起床前，每餐吃飯前(1小時(shí))和就寢前。每天最好不少于2000毫升。
②選用能稀釋血液的食物：這些食物有抑制血小板聚集，防止血栓形成的山楂、黑木耳、大蒜、洋蔥、青蔥、柿子椒、香菇、草莓、菠蘿、檸檬等;具類似阿司匹林作用的抗凝食物有山楂、西紅柿、紅葡萄、橘子、生姜;具調(diào)脂作用的有山楂、螺旋藻、芹菜、胡蘿卜、魔芋、紫菜、海帶、馬齒莧、核桃、玉米、芝麻、蘋果、獼猴桃等。
③合理的飲食搭配：少食動(dòng)物內(nèi)臟及動(dòng)物脂肪，少吃油炸食物，晚餐不宜多食葷腥厚味食物，少食甜食。平時(shí)宜吃清淡的食物，以素為主，粗細(xì)糧搭配。
④多食富含卵磷脂的食物：多食大豆及豆制品、禽蛋、魚類。有利于改善血液粘稠度，是血栓不易形成。
⑤多食含維生素C的水果和蔬菜：維生素C有調(diào)節(jié)血脂的作用;蔬菜中的纖維在腸道能阻止膽固醇的吸收可降低血液粘稠度。
⑥堅(jiān)持鍛煉身體：如散步、慢跑、打太極拳、打羽毛球、爬山、游泳等，可促進(jìn)血液循環(huán)。
⑦藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下，選用一些抗凝、降低血液粘度的藥物，常用的有益心酮、藻酸雙酯鈉、腸溶阿司匹林、茶色素、鏈激酶、蝮蛇抗栓酶等;也可選用一些活血化淤藥物如復(fù)方丹參片、當(dāng)歸片、絞股藍(lán)、川芎、雙嘧達(dá)莫(潘生丁)等。
⑧禁煙：影響血液循環(huán)，減少血流量，降低血流速度，可導(dǎo)致不良結(jié)局。
⑨定期體檢：50歲以上的人應(yīng)該做血液流變學(xué)檢查和血小板聚集試驗(yàn)。根據(jù)檢查結(jié)果，采取有效的防護(hù)措施，減少栓塞性疾病的發(fā)生。同時(shí)，可動(dòng)態(tài)觀察血粘度指標(biāo)，做到心中有數(shù)。
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