磷中毒
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磷中毒
phosphorus poisoning
因接觸磷劑而引起的中毒。有急性、慢性之分。磷有黃磷、紅磷、紫磷和黑磷4種同素異構(gòu)。黃磷又稱白磷,毒性最大。人吸收量達(dá)1mg/kg即可致死。職業(yè)性急性中毒多見于生產(chǎn)事故,由熔化的磷灼傷皮膚,并吸收入體內(nèi)產(chǎn)生中毒。日常生活中可因誤服黃磷而引起中毒。
①急性磷中毒。主要表現(xiàn)為不同程度的肝臟損害,肝臟腫大伴壓痛,厭食,全身無力,出現(xiàn)黃疸及肝功能異常。嚴(yán)重時可同時發(fā)生腎臟損害??诜卸镜闹委煈?yīng)盡速用0.1%~0.2%硫酸銅溶液或1∶5000高錳酸鉀溶液反復(fù)洗胃,直至洗胃液中無磷的蒜臭味為止。洗胃以后,可每隔10~20分鐘,口服硫酸銅10ml,共3~4次。禁止導(dǎo)瀉和食用牛奶及脂肪類食物,以防加速磷的吸收。靜脈注射肝太樂、三磷酸腺苷、肌苷和維生素C,可以保護(hù)肝臟,促進(jìn)代謝解毒。磷灼傷皮膚應(yīng)立即用水沖洗,再迅速用3%硝酸銀或2%硫酸銅輕輕涂抹創(chuàng)面,繼而用3%碳酸氫鈉溶液浸泡。應(yīng)避免使用油性敷料,創(chuàng)面保持開放。
②慢性磷中毒。多由于長期吸入低濃度磷及其化合物所致,可引起鼻炎、咽炎、支氣管炎、牙齦腫痛、牙松動和脫落,嚴(yán)重時可導(dǎo)致下頜骨骨質(zhì)疏松和壞死;消化系統(tǒng)癥狀可有口內(nèi)蒜臭味、惡心、厭食、肝腫大、肝功能異常。預(yù)防中毒的關(guān)鍵在于盡量不使用黃磷作原料,以紅磷或其他化學(xué)物質(zhì)來代替;注意安全生產(chǎn),加強(qiáng)防護(hù)設(shè)備的維修和毒品保管;做好個人防護(hù);注意個人衛(wèi)生,接觸磷后最好用5%碳酸氫鈉溶液漱口;不用污染的手吸煙和進(jìn)食;從事磷生產(chǎn)的人員應(yīng)定期體格檢查,包括肝功能和頜骨的X線攝片檢查。凡患有嚴(yán)重的口腔疾病、肝腎疾病和血液病、內(nèi)分泌疾病者不宜從事磷作業(yè)。
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