白內(nèi)障手術(shù)
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 白內(nèi)障手術(shù) |
白內(nèi)障是常見的致盲性眼病。人眼中有一個組織叫做晶狀體，正常情況下它是透明的，光線通過它及一些屈光間質(zhì)到達視網(wǎng)膜，才能清晰地看到外界物體。一旦晶狀體由于某些原因發(fā)生混濁就會影響視網(wǎng)膜成像，使人看不清東西。也就是說，晶狀體混濁導(dǎo)致視力下降就是白內(nèi)障。
白內(nèi)障有先天性白內(nèi)障和后天性白內(nèi)障兩大類。最常見的為老年性白內(nèi)障，發(fā)病年齡多在50歲左右，系晶狀體退行性改變所致，雙眼可先后發(fā)病或同時發(fā)病；由于眼外傷導(dǎo)致晶狀體混濁稱為外傷性白內(nèi)障；另外糖尿病、眼內(nèi)的炎癥、出血等疾病可導(dǎo)致并發(fā)性白內(nèi)障?！ ?/p>
目錄 |
主要癥狀
白內(nèi)障的主要癥狀是視力減退，臨床上初期時出現(xiàn)視物模糊、眼前固定性黑影、復(fù)視等。視力下降明顯時甚至僅有光感。老年性白內(nèi)障，從初起到完全成熟，時間長短不一，少則數(shù)月，長者可達數(shù)年，甚至數(shù)十年，也有可能停止到某一個階段，靜止不變。
白內(nèi)障，尤其是老年性白內(nèi)障，是最常見的眼病之一，占致盲眼病的25%到50%。據(jù)統(tǒng)計，當今世界有1500萬白內(nèi)障致盲患者，而我國普查統(tǒng)計，約有400到500萬白內(nèi)障患者。白內(nèi)障治療最有效的方法是手術(shù)，通過手術(shù)治療絕大多數(shù)患者能恢復(fù)視力?！ ?/p>
白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)：
白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)是顯微手術(shù)的重大成果，自1967年國的KELMAN醫(yī)生發(fā)明了第一臺超聲乳化儀并用于臨床，之后經(jīng)過眾多眼科專家30多年不斷改進、完善，白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)已成為世界公認的、先進而成熟的手術(shù)方式。超聲乳化目前在發(fā)達國家已普及,我國自1992年開始引進并推廣。進行手術(shù)時，在術(shù)眼角膜或鞏膜的小切口處伸入超乳探頭將渾濁的晶狀體和皮質(zhì)擊碎為乳糜狀后，借助抽吸灌注系統(tǒng)將乳糜狀物吸出，同時保持前房充盈，然后植入人工晶體，使患者重見光明。超聲乳化技術(shù)真正實現(xiàn)了切口小，無痛苦，手術(shù)時間短，不需住院，快速復(fù)明的手術(shù)理想。
白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)有何特點
與傳統(tǒng)手術(shù)相比，白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)有以下優(yōu)點：
1. 手術(shù)切口小，傳統(tǒng)手術(shù)切口 12MM ，此手術(shù)切口小于 3MM 。
2. 術(shù)后反應(yīng)輕，切口愈合快 , 視力恢復(fù)更快、更好。
3. 術(shù)后散光小，且更容易矯正或控制。
4. 手術(shù)控制度更好，安全穩(wěn)定。
5. 手術(shù)時間短，一般只需 15-30 分鐘左右。
6. 不需住院，術(shù)后 1 小時即可回家。
7. 無須等待白內(nèi)障成熟才施行手術(shù)。
白內(nèi)障摘除術(shù)后為什么要安裝人工晶體
摘除白內(nèi)障后，眼球內(nèi)就喪失了晶體這一必不可少的結(jié)構(gòu)，視物仍不清楚，而配戴無晶體眼鏡（框架式）及角膜接觸鏡又有很多缺點或不足，所以最理想的方法就是安裝人工晶體，使視力及視野恢復(fù)到正常。正常情況下，植入人工晶體后可受用一輩子?！ ?/p>
白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)癥：
白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)癥很廣泛，凡適宜做復(fù)明手術(shù)的各類白內(nèi)障均可采用手術(shù)治療:
1. 晶體混濁，視力低于0.3者，包括矯正視力。
2. 無論視力如何，只要患者對視力有較高要求，或有特殊職業(yè)要求者。
4. 高度近視眼合并白內(nèi)障。
5. 各年齡段的先天性白內(nèi)障。
6. 因炎癥并發(fā)的白內(nèi)障，必須待眼內(nèi)炎癥控制六個月以上。
7. 外傷性白內(nèi)障.
8. 白內(nèi)障合并青光眼，眼壓控制可聯(lián)合手術(shù)者。
白內(nèi)障手術(shù)無絕對禁忌癥,一些伴有全身性疾病如糖尿病、高血壓等的白內(nèi)障患者，只要將原發(fā)性疾病控制在正常范圍內(nèi)，都能進行白內(nèi)障手術(shù).
術(shù)前注意事項
1. 若有高血壓、糖尿病或咳嗽應(yīng)該請內(nèi)科醫(yī)師診斷、治療，待病情穩(wěn)定1. 后再進行白內(nèi)障手術(shù)。
2. 若有服用高血壓、糖尿病或咳嗽等內(nèi)科藥物，請在手術(shù)前后和當天都1. 繼續(xù)服用。
3. 手術(shù)前一天做好個人衛(wèi)生（洗頭、洗澡）。
4. 手術(shù)當天請將臉部清洗干凈，不可使用任何化妝品。
5. 手術(shù)前可以少量進食。
6. 手術(shù)當天一定要有家屬陪同?！ ?/p>
術(shù)后注意事項
1. 白內(nèi)障手術(shù)后，剛開始時患者可能不適應(yīng)強烈光線，也要避免灰塵，1. 可以戴墨鏡遮擋強光和灰塵。
2. 應(yīng)該按照醫(yī)生囑咐按時滴用眼藥。
3. 盡量避免揉眼或碰撞眼睛和頭部。
4. 外出時交通工具平穩(wěn)安全。
5. 睡眠不向術(shù)眼側(cè)臥，兩周內(nèi)勿過度低頭，不參加動作幅度大的運動。
6. 術(shù)后短時間內(nèi)不喝酒及不吃辛辣食物，一周內(nèi)洗頭、洗澡，洗臉時要避免臟水入眼。（臟水是指眼藥水以外的一切液體）
白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥
白內(nèi)障術(shù)后可出現(xiàn)多個并發(fā)癥，必須根據(jù)各個并發(fā)癥的原因作對癥處理。
（1）白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)切口滲漏引起的淺前房；
（2）脈絡(luò)膜脫離伴有切口滲漏；
（3）瞳孔阻滯；
（4）持續(xù)性角膜水腫；
（6）上皮植入前房的治療效果不好，預(yù)后較差；
（7）白內(nèi)障術(shù)后的葡萄膜炎；
（8）白內(nèi)障術(shù)后青光眼的治療應(yīng)局部和全身進行降壓處理的同時進行病因治療。
（9）人工晶狀體位置異常保守治療無效時一般均采取手術(shù)復(fù)位，必要時將人工晶狀體取出或更換人工晶狀體；
（10）白內(nèi)障后囊膜混濁；
（12）視網(wǎng)膜脫離 ；
| 關(guān)于“白內(nèi)障手術(shù)”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |