病理學(xué)/原發(fā)性骨腫瘤的分類(lèi)

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病理學(xué)

骨關(guān)節(jié)疾病
- 骨腫瘤
  - 原發(fā)性骨腫瘤的分類(lèi)
  - 常見(jiàn)的骨腫瘤

原發(fā)性骨腫瘤通常以病理形態(tài)為基礎(chǔ)，主要是根據(jù)腫瘤細(xì)胞的形態(tài)及其所產(chǎn)生的基質(zhì)，再結(jié)合臨床及X線改變，進(jìn)行分類(lèi)。根據(jù)腫瘤的分化程度和生物學(xué)特性的不同，又可將每類(lèi)骨腫瘤區(qū)分為良性和惡性?xún)纱箢?lèi)（表17-1）。骨的瘤樣病變本質(zhì)上不是真性腫瘤，但因其在臨床X線或病理形態(tài)上均與骨腫瘤相似，易與骨腫瘤混淆，故常在骨腫瘤中予以敘述。

表17-1 常見(jiàn)骨腫瘤分類(lèi)

分　類(lèi)	良　性	惡　性
成骨性腫瘤	骨瘤、骨樣骨瘤、良性骨母細(xì)胞瘤	骨肉瘤、皮質(zhì)旁骨肉瘤、惡性骨母細(xì)胞瘤
成軟骨性腫瘤	骨軟骨瘤（單發(fā)、多發(fā)）、軟骨瘤（單發(fā)、多發(fā)）、良性軟骨母細(xì)胞瘤、軟骨粘液樣纖維瘤	軟骨肉瘤、惡性軟骨母細(xì)胞瘤、間葉性軟骨肉瘤、去分化軟骨肉瘤
多核巨細(xì)胞	良性骨巨細(xì)胞瘤	惡性骨巨細(xì)胞瘤
骨髓源性腫瘤		Ewing肉瘤、骨髓瘤、惡性淋巴瘤
結(jié)締組織性腫瘤	韌帶樣纖維瘤、非骨化性纖維瘤	纖維肉瘤
脈管組織性腫瘤	血管瘤、淋巴管瘤、血管球瘤	血管內(nèi)皮瘤、血管外皮瘤
脂肪組織性腫瘤	脂肪瘤	脂肪肉瘤
神經(jīng)組織性腫瘤	神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤	惡性神經(jīng)鞘瘤
脊索源性腫瘤		脊索瘤
瘤樣病變	孤立性骨囊腫、動(dòng)脈瘤性骨囊腫、骨的纖維結(jié)構(gòu)不良、嗜酸性肉芽腫