新生兒護(hù)理
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護(hù)理要點(diǎn)一
新生兒的護(hù)理需要特別細(xì)致周到，護(hù)理新生兒初步要注意以下要點(diǎn)：
清理口腔
胎兒娩出時應(yīng)迅速清除口咽部的粘液和羊水，以免誤吸，引起吸入性肺炎，但不要擦洗口腔，因新生兒口腔粘膜薄嫩，易受損傷。如果出現(xiàn)“鵝口瘡”─—口腔粘膜出現(xiàn)點(diǎn)片狀的白膜，可輕輕涂擦制霉菌素藥水?！ ?/p>
保溫
新生兒出生后應(yīng)立即將其全身輕輕擦干，用潔凈溫暖的棉毯包裹。室溫不能低于23℃。新生兒體溫應(yīng)保持在36～37℃。生后第一天每4小時測一次體溫，體溫穩(wěn)定在36．5℃左右時，可改為每6～12小時測一次。若體溫低于36℃或高于38℃時，應(yīng)查找原因，進(jìn)行處理?！ ?/p>
滴眼
初生后即用0．5％新霉素或0．25％氯霉素滴眼，以防新生兒眼炎。眼睛分泌物多時，可用生理鹽水或2％硼酸棉球拭凈后再滴眼藥?！ ?/p>
體位
除媽媽抱起喂奶外，新生兒整日臥床休息。應(yīng)保證有足夠睡眠時間，每日在20小時以上。最好采取側(cè)臥位，尤其喂奶后應(yīng)向右側(cè)臥，平時采取左側(cè)臥。經(jīng)常變換體位，可防止睡偏頭。仰臥不安全，此種體位，如漾奶時，可引起窒息。可不必枕枕頭，如枕時枕頭的高度應(yīng)大致同肩寬，更不能用硬枕頭來矯正頭形。
護(hù)理要點(diǎn)二
注意居住環(huán)境。
新生兒臥室應(yīng)安靜清潔，布置優(yōu)雅，陽光充足。有條件的話，寶寶室內(nèi)溫度可控制在21度—24度間，濕度為60度—65度左右?！ ?/p>
注意冷熱護(hù)理。
因?yàn)樾律鷥后w溫調(diào)節(jié)機(jī)能差，因此，冬天要保暖，夏天要防暑降溫，平時要根據(jù)氣溫的變化及時增減衣服。
注意皮膚護(hù)理
。新生兒皮膚嬌嫩，容易損傷，因而接觸動作要輕柔，衣著要寬松，質(zhì)地要柔軟，不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。
注意臍帶護(hù)理。
在新臍帶未脫落時，每天用75%的酒精擦洗臍部一次，然后用消毒紗布蓋上，不要放盆內(nèi)洗澡。臍帶脫落后，可以不用紗布，但必須保持臍部干燥清潔。發(fā)現(xiàn)臍部有紅或有膿性分泌物，則應(yīng)進(jìn)行消炎處理。
要保證充足睡眠
。經(jīng)常變換新生兒的睡姿，以防止頭顱變形?！ ?/p>
正確處理好特殊生理現(xiàn)象。
如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數(shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物，紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸(出生后2-3天出現(xiàn))等，這些過幾天后就會自然消失，不必特殊處理。如果時間較長或有其它不良反映，則應(yīng)去醫(yī)院檢查?！ ?/p>
護(hù)理誤區(qū)
生理性黃疸誤認(rèn)為肝炎
新生兒在生后2～3天開始出現(xiàn)黃疸，4～5天后最明顯，7～14天自然消退，一般情況良好，無不良反應(yīng)，稱“生理性黃疸”。如果10天內(nèi)黃疸消失，就不是病態(tài)，更不是肝炎，叫“生理性黃疸”。它一般在生后第4～5天出現(xiàn)，一周左右消失。早產(chǎn)兒黃疸可持續(xù)到14天消失，產(chǎn)生原因：
（1） 孩子體內(nèi)紅細(xì)胞破壞增加，使血中間接膽紅素增加，使皮膚發(fā)黃。
（2） 新生兒肝臟發(fā)育不成熟，肝細(xì)胞產(chǎn)生的酶（葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶）活性不足，不能有效的將間膽轉(zhuǎn)化為直膽而由膽道排泄，間膽在血中濃度增高，引起皮膚黃染。
總之，生理性黃疸屬正常生理過程，不需要治療。
擠壓乳腺
新生兒的乳房在生后第4～5天出現(xiàn)輕度腫脹，并有少許乳汁溢出，7～10天達(dá)高潮。這是因?yàn)槟赣H在妊娠后期體內(nèi)分泌雌激素（孕激素及催乳素），致使胎兒通過胎盤吸收了較多的激素所造成的乳腺一時性腫脹，無論男孩、女孩都可有，屬于生理現(xiàn)象，2～3周即可消失，千萬不要擠壓，它的惡果就是患“乳腺炎”?！ ?/p>
錯棄初乳
初乳是指產(chǎn)后12小時以內(nèi)分泌的乳汁，因初乳顏色太黃，比較清淡，所以有的人認(rèn)為“初乳”是“壞乳”而白白擠掉，甚為可惜。因?yàn)槌跞?a href="/w/%E8%90%A5%E5%85%BB%E4%BB%B7%E5%80%BC" title="營養(yǎng)價值">營養(yǎng)價值很高，含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖、礦物質(zhì)，同時還含有大量的分泌型免疫球蛋白，它能殺死破傷風(fēng)桿菌、百日咳桿菌、肺炎雙球菌及引起腹瀉致病的大腸桿菌，且能抵抗麻疹、小兒麻痹等病毒。實(shí)踐證明：產(chǎn)后開奶時間越早，乳汁分泌越好；吸吮越勤越早，產(chǎn)乳越多?！ ?/p>
正常溢乳誤為嘔吐
新生兒胃賁門括約肌松馳，幽門括約肌相對較緊張，胃容量?。s為30～60毫升），胃呈水平位，故易發(fā)生溢乳。喟奶后應(yīng)將豎起，輕拍后背，排出咽下的空氣，然后取右側(cè)臥位，枕頭高3～4厘米即可。少量溢乳屬正常現(xiàn)象，不應(yīng)按嘔吐治療?！ ?/p>
誤擦胎脂
胎脂有保護(hù)皮膚、防止細(xì)菌感染及保溫的作用。除胎脂較厚，皮膚皺褶多的大腿根、腋下及脖子等處，略加擦拭，以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發(fā)生糜爛外，其它部位的胎脂不宜擦去?！ ?/p>
脫水熱誤為感染
少數(shù)新生兒出生后的第3～4天有一過度性發(fā)熱，體溫驟升，有時可達(dá)39℃左右，但一般情況良好，夏季多見。若補(bǔ)足水份后，體溫可于短時間內(nèi)恢復(fù)正常，不需治療。有人誤為感染，給予抗生素治療是不必要的。
新生兒脫發(fā)
有些新生兒出生的時候頭發(fā)很好、很黑，過些日子有的地方會脫發(fā)，這不是病態(tài)，屬正?，F(xiàn)象，俗稱“奶禿”，隨著孩子逐漸長大，頭發(fā)也會越長越好的。不過造成新生兒脫發(fā)的原因目前尚不清楚?！ ?/p>
四肢抖動是不是抽瘋了
因新生兒大腦發(fā)育不夠完善，對下級中樞的抑制能力較弱，常出現(xiàn)不自主和不協(xié)調(diào)的動作或睡眠時會因突然抖動而驚醒，父母不必?fù)?dān)心，這不是病態(tài)，是正?，F(xiàn)象，慢慢可以隨孩子的增長而消失。
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