頭重如裹
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頭重如裹指頭部自覺重墜,或如布帶束裹的感覺。
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頭重如裹的原因
多因外感濕邪、疫氣或濕痰壅阻所致。若濕淫外著,或痰濕上蒸,必壅蔽清道,致氣血不利,沉滯于經(jīng)隧脈絡(luò),故頭重。
頭重如裹的診斷
感覺頭部沉重,有束縛、緊箍感,如布帶束裹的感覺。
頭重如裹的鑒別診斷
濕阻氣分:癥見身熱不揚(yáng)、頭重如裹、身重體酸、骨節(jié)煩痛、胸悶納呆、脘腹痞痛、嘔吐泄瀉,舌苔滑膩,脈象濡緩等。
風(fēng)寒表濕感冒:臨床表現(xiàn)以惡寒發(fā)熱、頭重如裹、肢體酸痛或一身盡痛、舌苔白、脈浮濡為特征。有明顯的季節(jié)性和地域性。梅雨連綿、空氣潮濕,或汗出當(dāng)風(fēng)、汗?jié)?a href="/w/%E6%B5%B8%E6%B8%8D" title="浸漬">浸漬,或久坐濕地、衛(wèi)陽(yáng)被困,均可導(dǎo)致本證的發(fā)生。風(fēng)寒濕邪相搏,郁于肌腠,營(yíng)衛(wèi)失和,則見惡寒發(fā)熱;濕為陰邪,重濁粘膩,濕邪外困,則見頭重如裹,肢體酸痛,或一身盡痛;邪犯表衛(wèi),肺氣失宣,則可見鼻塞流涕,或咳嗽。風(fēng)寒表濕之證可見苔白、脈浮濡。
濕困脾陽(yáng):指水濕影響脾陽(yáng)運(yùn)化功能。與脾虛濕困的病機(jī)稍有差異,但主要癥狀大致相同。癥見脘腹脹悶,不思飲食、泛惡欲吐、口淡不渴、大便溏泄、頭重如裹、身重或腫、舌腫苔膩,脈濡緩,治宜溫中化濕。方如胃苓湯。
脾濕熱:即指濕熱困脾的病機(jī)。脾與胃相表里,脾熱往往伴隨胃熱,故臨床多見脾胃濕熱。癥見脘腹脹滿、食少倦怠、頭重如裹、惡心欲吐、口淡不渴、便溏不爽、尿少而黃,甚則身目俱黃,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。又如皮膚病的濕疹、膿皰瘡等,亦多與脾濕熱有關(guān)。
感覺頭部沉重,有束縛、緊箍感,如布帶束裹的感覺。
頭重如裹的治療和預(yù)防方法
《證治準(zhǔn)繩.頭重》)《張氏醫(yī)通》卷五治療濕熱上攻頭重,秋、冬、春季俱用羌活勝濕湯;夏暑用蒼術(shù)白虎湯,并瓜蒂散加蒼術(shù)、藁本。內(nèi)傷敗毒散加蒼術(shù)、蔓荊子。又腎氣虛衰亦可出現(xiàn)頭重。《古今醫(yī)統(tǒng).頭重》:“精滑脫,腎氣竭而陰微,不能與胃氣上升,以接清陽(yáng)之氣,故病多頭重?!敝我?a href="/w/%E8%A1%A5%E8%82%BE" title="補(bǔ)腎">補(bǔ)腎益精。外感熱病亦常兼見頭重,治宜清泄通下等法。
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