畏光及流淚
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畏光及流淚很突出，異物感是角膜異物的臨床表現(xiàn)。異物進(jìn)入瞳孔區(qū)者可以引起視力障礙。角膜異物(corneal foreign body)是指灰沫、小昆蟲、金屬碎塊及木屑等異物意外進(jìn)入眼內(nèi)角膜所致的一種眼科急癥。
目錄 |
畏光及流淚的原因
【病因】
(1)空氣的灰塵、小昆蟲落入眼內(nèi)。
(2)谷物中的碎殼。
(3)工礦意外爆炸或戰(zhàn)時(shí)的爆炸碎屑濺入眼內(nèi)。
(4)磨砂輪拋出的金屬小塊飛入眼內(nèi)。
畏光及流淚的診斷
異物感、畏光及流淚很突出，異物進(jìn)入瞳孔區(qū)者可以引起視力障礙。
【診斷要點(diǎn)】
(1)有異物進(jìn)入眼內(nèi)病史。
(2)異物感、畏光及流淚等臨床表現(xiàn)，異物進(jìn)入瞳孔區(qū)者可引起視力障礙。
(3)體檢時(shí)角膜緣有深充血，不感染者見異物周圍角膜有灰白色浸潤(rùn)環(huán)。
(4)角膜內(nèi)可發(fā)現(xiàn)異物，異物有角膜的深度不能確定時(shí)，可用裂隙燈顯微鏡檢查。
畏光及流淚的鑒別診斷
應(yīng)與下面的癥狀相鑒別診斷：
1.畏光：見于先天性無(wú)虹膜或虹膜缺損，外傷性或藥物性瞳孔散大，白化病，腦腫瘤，腦膜炎，蛛網(wǎng)膜下腔出血，偏頭痛，三叉神經(jīng)痛，神經(jīng)衰弱，以及奎寧、砒劑、碘劑、濱劑等中毒等。
2.流淚：可見于慢性淚腺炎，Mikldiez綜合征，下淚點(diǎn)外部，淚小管阻塞，淚裹炎與淚囊瘦，支氣管哮喘，急性鼻炎，叢集性頭痛，藥物性刺激等。
3.畏光流淚并存：見于角膜上皮映損、炎癥及異物，結(jié)膜炎，虹膜睫憂體炎，內(nèi)眼手術(shù)后，麻疹，百日咳，流行性感冒等。
異物感、畏光及流淚很突出，異物進(jìn)入瞳孔區(qū)者可以引起視力障礙。
【診斷要點(diǎn)】
(1)有異物進(jìn)入眼內(nèi)病史。
(2)異物感、畏光及流淚等臨床表現(xiàn)，異物進(jìn)入瞳孔區(qū)者可引起視力障礙。
(3)體檢時(shí)角膜緣有深充血，不感染者見異物周圍角膜有灰白色浸潤(rùn)環(huán)。
(4)角膜內(nèi)可發(fā)現(xiàn)異物，異物有角膜的深度不能確定時(shí)，可用裂隙燈顯微鏡檢查。
畏光及流淚的治療和預(yù)防方法
【家庭應(yīng)急處理】
(1)異物進(jìn)入眼內(nèi)時(shí)，不要慌張，不可用手搓揉眼睛。
(2)畏光者可用眼罩或墨鏡遮蓋受傷眼睛。
(3)眼睛疼痛時(shí)，可用1%地卡因或4%可卡因滴眼。
參看
- 甲亢合并妊娠
- 小兒曼氏迭宮絳蟲病和曼氏裂頭蚴病
- 成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎性鞏膜炎
- 無(wú)機(jī)堿皮膚損傷
- 角膜炎
- 聚星障
- 白膜侵睛
- 小兒結(jié)膜吸吮線蟲病
- 小兒皰疹性角膜結(jié)膜炎
- 小兒結(jié)核性心包炎
- 角膜病
- 麻疹
- 兔熱病
- 眼部癥狀
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