溫病

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溫病,病名。

①多指素問.六元正紀(jì)大論》。癥見身熱、頭痛嘔吐等,但《經(jīng)》多以“病溫”為名。如《素問.生氣通天論》:“冬傷于寒,春必病溫?!薄?a href="/w/%E7%81%B5%E6%9E%A2" title="靈樞">靈樞.論疾診尺》:“尺膚熱甚,脈盛躁者,病溫也。”《素問.評熱病論》:“有病溫者,汗出輒復(fù)熱而脈躁疾,不為汗衰,狂言,不能食,病名陰陽交,……”溫病具有起病急,熱勢甚,傳變快,易于傷津化燥傷津的特點。當(dāng)按衛(wèi)氣營血三焦辨證辨證論治。分別選用(或合用)解表、疏衛(wèi)、清氣、涼營、涼血、和解、育陰生津、通下、開竅、息風(fēng)、回陽固脫、通下等法。溫?zé)岵〈笾掳?a href="/w/%E9%A3%8E%E6%B8%A9" title="風(fēng)溫">風(fēng)溫、春溫、暑溫、秋溫、冬溫、秋燥、溫毒、伏氣溫病溫瘧、晚發(fā)。詳見有關(guān)各條。

②指廣義傷寒中的一種?!?a href="/w/%E9%9A%BE%E7%BB%8F" title="難經(jīng)">難經(jīng).五十八難》:“傷寒有五,有中風(fēng),有傷寒,有濕溫,有熱病,有溫病?!眳⒁娪嘘P(guān)條目。

③指夏至以前發(fā)病之溫?zé)岵??!端貑?熱論》:“凡病傷寒而成溫者,先夏至日者為病溫……”此說為后世“伏氣溫病”說提供了理論依據(jù)。參見伏氣溫病條。

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因感受外感疾病的總稱。包括多種外感急性熱病,如風(fēng)溫、春溫、暑溫、濕溫、秋燥、伏暑、冬溫、溫疫溫毒 、大頭瘟、爛喉痧等。這些外感急性熱病除各自的特點外,還有一些共同之處:

①致病因素相同,其發(fā)病均由感受外感溫?zé)嶂岸隆?/p>

溫病多具有傳染性、流行性、季節(jié)性、地域性。凡溫?zé)嶂?,大多具有程度不等的傳染性,所以在一定條件下可以在人群中引起程度不同的流行。溫病的發(fā)生與季節(jié)的變化有密切的關(guān)系,如春季以風(fēng)溫為主,夏季則以暑溫、濕溫為常見。溫病的發(fā)生還具有地域性,是由不同地區(qū)的地理環(huán)境和氣候條件等存在著差異所致。廣東、廣西、云南 、貴州等地區(qū)多見瘴瘧為患,則是一例。

③溫病的發(fā)展變化有一定的規(guī)律性。按衛(wèi)氣營血傳變來說,溫病初起多犯衛(wèi)分 ,進而傳入氣分,氣分邪不解則傳入營分,再不解則深入血分。按三焦傳變來說,溫病初起多在上焦肺衛(wèi),進而中焦陽明或肝腎之陰。

④溫病的臨床表現(xiàn)有其特殊性。其特殊性表現(xiàn)為發(fā)病急、變化快、變證多 ,除必具發(fā)熱外,大多熱勢較高,同時伴有心煩、口渴、尿黃赤、舌紅、脈數(shù)等證。常見的變證有斑疹、吐衄、便血、痙厥、神昏等。根據(jù)病證的性質(zhì),可將溫病分為溫?zé)岷?a href="/w/%E6%B9%BF%E7%83%AD" title="濕熱">濕熱兩大類。感受溫?zé)?a href="/w/%E7%97%85%E6%AF%92" title="病毒">病毒,不兼濕邪者,稱為溫?zé)犷悳夭?,包括風(fēng)溫、春溫、冬溫、秋燥等,一般起病急、傳變快、病程較短;兼濕邪者,稱為濕熱類溫病,包括濕溫、伏暑等,一般多起病較緩,傳變慢,病程較長。溫病的傳變多按衛(wèi)氣營血和三焦的順序依次傳變,故臨證時亦多選用衛(wèi)氣營血辨證三焦辨證兩種方法。溫邪屬陽邪,易化火傷陰,表現(xiàn)出熱盛津傷的癥狀。溫病的具體治法雖多種多樣,但總的治療原則是清熱祛邪、保津養(yǎng)陰。溫病的預(yù)后與津傷陰虧的程度及病邪的盛衰、傳變有關(guān)。

【醫(yī)源世界】溫病 ,病名?!、俣嘀笢?zé)岵≈悍Q。出《素問.六元正紀(jì)大論》。癥見身熱、頭痛、嘔吐等,但《經(jīng)》多以“病溫”為名。如《素問.生氣通天論》:“冬傷于寒,春必病溫?!薄?a href="/w/%E7%81%B5%E6%9E%A2" title="靈樞">靈樞.論疾診尺》:“尺膚熱甚,脈盛躁者,病溫也?!薄端貑?評熱病論》:“有病溫者,汗出輒復(fù)熱而脈躁疾,不為汗衰,狂言,不能食,病名陰陽交,……”溫病具有起病急,熱勢甚,傳變快,易于傷津化燥傷津的特點。當(dāng)按衛(wèi)氣營血與三焦辯證法辨證論治。分別選用(或合用)解表、疏衛(wèi)、清氣、涼營、涼血、和解、育陰生津、通下、開竅、息風(fēng)、回陽固脫、通下等法。溫?zé)岵〈笾掳L(fēng)溫、春溫、暑溫、秋溫、冬溫、秋燥、溫毒、伏氣溫病、溫瘧、晚發(fā)。詳見有關(guān)各條?!、谥笍V義傷寒中的?!?a href="/w/%E9%9A%BE%E7%BB%8F" title="難經(jīng)">難經(jīng).五十八難》:“傷寒有五,有中風(fēng),有傷寒,有濕溫,有熱病,有溫病?!眳⒁娪嘘P(guān)條目?!、壑赶闹烈郧鞍l(fā)病之溫?zé)岵 !端貑?熱論》:“凡病傷寒而成溫者,先夏至日者為病溫……”此說為后世“伏氣溫病”說提供了理論依據(jù)。參見伏氣溫病條。

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